Prif >> Gwybodaeth Am Gyffuriau >> Cudd-effeithiau ochr a sut i'w hosgoi

Cudd-effeithiau ochr a sut i'w hosgoi

Gwybodaeth am Gyffuriau

Concerta yw'r enw brand ar gyfer hydroclorid methylphenidate, meddyginiaeth symbylydd system nerfol ganolog a gymeradwyir gan FDA a ddefnyddir i drin plant ac oedolion â anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD) . Mae ADHD yn gyflwr cronig sy'n achosi byrbwylltra, anhawster sylw, a gorfywiogrwydd.

Mae Concerta yn gweithio trwy gynyddu lefelau ymennydd y niwrodrosglwyddyddion dopamin a norepinephrine, sy'n gwella'r ffordd y mae gwahanol rannau o'r ymennydd yn cyfathrebu â'i gilydd. Mae Concerta yn gwneud symptomau ADHD nodweddiadol a'r heriau bob dydd sy'n dod gyda nhw yn haws i'w rheoli.

Gellir rhagnodi Concerta hefyd i drin narcolepsi , anhwylder cysgu cronig sy'n achosi cysgadrwydd yn ystod y dydd. Fel cyffur Atodlen II, mae ganddo'r potensial i arwain at ddibyniaeth neu gam-drin cyffuriau, felly dylai'r ddarparwr gofal iechyd fonitro'r driniaeth yn rheolaidd. Gadewch inni ymchwilio i sgîl-effeithiau, rhybuddion a rhyngweithiadau posibl Concerta.

CYSYLLTIEDIG: Beth yw Concerta?

Sgîl-effeithiau cyffredin Concerta

Efallai na fydd rhai pobl sy'n cymryd Concerta yn profi unrhyw sgîl-effeithiau, ond mae'r adroddir amlaf yw:

Archwaeth wedi lleihau
Cyfog
Ceg sych
Insomnia neu drafferth cysgu
Pendro
Stomachache neu boen yn yr abdomen
Cur pen
Mwy o chwysu
Mwy o nerfusrwydd
Cyfradd curiad y galon uwch
Anniddigrwydd
Nerfusrwydd
Iselder
Mae pwysedd gwaed yn newid
Aflonyddwch gweledol
Colli pwysau (adroddwyd gyda defnydd tymor hir)

Colli pwysau

Mae'n bosib colli pwysau wrth gymryd Concerta. Gall achosi archwaeth lai a chynyddu metaboledd, a allai arwain at golli pwysau mewn rhai pobl. Treialon clinigol dangosodd achosion o golli pwysau o 6.5% mewn grŵp o oedolion a gymerodd Concerta yn erbyn 3.3% yn y grŵp a gymerodd plasebo. Mewn achosion sy'n ymwneud â cholli pwysau, ymgynghorwch â meddyg i gael awgrymiadau ar gynnal pwysau iach.

Cur pen

Cur pen yw un o sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Concerta, sy'n digwydd yn aml o fewn yr wythnosau cyntaf ar ôl dechrau'r feddyginiaeth. Yn ôl treialon clinigol dwbl-ddall a reolir gan blasebo, digwyddodd cur pen mewn 22.2% o oedolion a gafodd Concerta yn erbyn digwyddiad o 15.6% mewn pobl a gymerodd plasebo. Gellir lleihau cur pen trwy gymryd Concerta gyda bwyd neu ei reoli gyda meddyginiaethau poen dros y cownter fel aspirin neu Tylenol . Os yw cur pen yn barhaus, yn gwaethygu neu'n newydd, mae'n bwysig ymgynghori â darparwr gofal iechyd.

Sgîl-effeithiau difrifol Concerta

Er bod sgîl-effeithiau difrifol Concerta yn brin, gallai'r canlynol ddigwydd:

Newidiadau mewn golwg neu olwg aneglur
Dibyniaeth neu gamdriniaeth
Seicosis
Mania
Ymosodedd
Syndrom Tourette (anhwylder a nodweddir gan symudiadau neu synau ailadroddus)
Gwasgedd gwaed uchel
Infarction myocardaidd (MI, rhwystr o lif y gwaed i'r galon)
Strôc
Cyfradd curiad y galon cyflym a phroblemau calon eraill
Atafaeliadau
Marwolaeth sydyn
Anaffylacsis (adwaith alergaidd difrifol)
Adwaith gorsensitifrwydd (ymateb imiwn annormal)
Dermatitis exfoliative (llid ar arwyneb cyfan y croen)
Erythema multiforme (anhwylder croen gyda briwiau siâp bullseye)
Lefelau isel o blatennau, celloedd gwaed gwyn, neu gelloedd gwaed coch
Rhwystr y coluddyn bach, stumog, neu'r oesoffagws
Pancytopenia (problemau gyda'r mêr esgyrn)
Priapism (codiad hir o'r pidyn)
Fascwlopathi ymylol (llai o lif y gwaed i'r aelodau)
Ffenomen Raynaud (oerni a fferdod a achosir gan gyflenwad gwaed cyfyngedig)
Atal twf (gyda defnydd tymor hir)
Rhabdomyolysis (dadansoddiad o feinwe'r cyhyrau sy'n rhyddhau protein niweidiol i'r gwaed)
Hepatotoxicity (clefyd gwenwynig yr afu)

Newidiadau hwyliau

Mewn treialon clinigol, digwyddodd iselder ar gyfradd o 1.7% gyda Concerta yn erbyn 0.9% gyda plasebo; digwyddodd pryder ar gyfradd o 8.2% yn erbyn 2.45%. Gall newidiadau hwyliau, anniddigrwydd neu ymddygiad ymosodol ddigwydd hefyd. Dylai cleifion geisio sylw meddygol os ydynt yn profi symptomau iechyd meddwl newydd neu sy'n gwaethygu, a dylid eu monitro i waethygu gelyniaeth ac ymddygiad ymosodol.

Concerta uchel a thynnu'n ôl

Mae Concerta yn a sylwedd rheoledig a symbylydd Atodlen II sydd â photensial i gael ei gam-drin oherwydd ei fod yn ffurfio arferion. Ni ddylid byth cymryd Concerta heb bresgripsiwn, a gall cymryd y feddyginiaeth yn union fel y rhagnodir leihau'r tebygolrwydd o gam-drin. Mae dibyniaeth ar y cyffur yn gwneud i berson deimlo bod yn rhaid iddo gymryd iddo deimlo'n normal, annog yn gryf i gymryd y cyffur, neu fod angen mwy ohono i gael yr un effaith. Oherwydd bod Concerta yn actifadu'r ganolfan wobrwyo yn yr ymennydd, gall dosau uchel arwain at uchafbwynt o ryddhau dopamin.

Mae symptomau tynnu Concerta yn tynnu 24 awr ar ôl y dos olaf a gallant bara hyd at saith diwrnod. Gall y symptomau gynnwys: cyfradd curiad y galon afreolaidd neu bwysedd gwaed, cyfog, cur pen, hwyliau ansad, pryder neu iselder, blinder eithafol, anniddigrwydd, hunllefau, pyliau o banig, ymennydd niwlog, mwy o archwaeth, iselder ysbryd, meddyliau hunanladdol a seicosis.

Mae tynnu'n ôl yn fwy tebygol mewn pobl sydd wedi bod yn cymryd y cyffur ers amser maith neu mewn dosau uchel. I roi'r gorau i ddefnyddio Concerta, ymgynghorwch â meddyg i gael help i dapro'r dos yn lle rhoi'r gorau iddi yn sydyn i helpu i leihau symptomau diddyfnu. Gall camddefnyddio Concerta arwain at symptomau diddyfnu difrifol, felly mae angen goruchwyliaeth ofalus.

Pa mor hir mae sgîl-effeithiau Concerta yn para?

Mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau Concerta yn rhai dros dro ac yn gorffen pan fydd y corff yn addasu i'r feddyginiaeth, fel arfer yn ystod yr wythnos gyntaf, er y gall archwaeth lai leihau. Os yw unrhyw sgîl-effeithiau yn annioddefol, neu'n para'n hwy nag wythnos ar ôl cychwyn Concerta, dylid ymgynghori â darparwr gofal iechyd i gael cyngor meddygol. Gall defnydd tymor hir o feddyginiaethau symbylu arwain at ddibyniaeth a chamdriniaeth, pwysedd gwaed uchel, cyfradd curiad y galon uwch, trawiadau, fertigo, brechau, hwyliau ansad, a rhithwelediadau.

Beichiogi gwrtharwyddion a rhybuddion

Gorddos

Cymeradwyir dos o hyd at 54 mg y dydd i'w ddefnyddio mewn plant rhwng 6 a 12 oed. Ni ddylai dosau pobl ifanc 13 i 17 oed fod yn fwy na 72 mg. Y dos dyddiol uchaf a argymhellir mewn oedolion yw 72-108 mg.

Yn ôl yr FDA , mae symptomau gorddos Concerta yn cynnwys: chwydu, cynnwrf, cryndod, hyperreflexia, twitching cyhyrau, confylsiynau (a all gael eu dilyn gan goma), ewfforia, dryswch, rhithwelediadau clywedol neu weledol, deliriwm, chwysu gormodol, fflysio, cur pen, hyperpyrexia (twymyn dros 106 gradd Fahrenheit), tachycardia (curiad calon cyflym), crychguriadau'r galon, arrhythmia cardiaidd, gorbwysedd, mydriasis (disgyblion ymledol), a sychder y pilenni mwcaidd.

Mewn achosion o orddos, ceisiwch sylw meddygol. Dylai'r claf gael ei amddiffyn rhag hunan-anafu yn ogystal â symbyliadau allanol a allai waethygu'r symptomau. Gellir cymryd mesurau fel lladd gastrig (pwmpio stumog), neu roi siarcol wedi'i actifadu (i amsugno'r tocsin) a cathartig (i lanhau cynnwys y stumog). Efallai y bydd angen monitro cleifion mewn lleoliad gofal dwys i sicrhau cyfnewid cylchrediad y gwaed ac anadlol digonol.

Cyfyngiadau

Dylid defnyddio Concerta yn ofalus mewn cleifion sydd â:

Cadernid GI difrifol neu gaethiwed esophageal - tynhau annormal yn yr oesoffagws
Hyperthyroidiaeth
Gorbwysedd (pwysedd gwaed uchel)
Problemau difrifol ar y galon fel CHF (methiant gorlenwadol y galon) neu arrythmias
Hanes seicosis, trawiadau, neu anhwylder deubegynol
Hanes cam-drin sylweddau neu alcoholiaeth

Mae Concerta yn gyffur Categori C Beichiogrwydd nad yw wedi'i astudio mewn pobl sy'n feichiog. Dim ond yn ystod beichiogrwydd y dylid ei ddefnyddio os yw'r buddion yn cyfiawnhau'r risgiau. Dylid bod yn ofalus os yw Concerta yn cael ei gymryd wrth fwydo ar y fron oherwydd nid yw'n hysbys a yw Concerta yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron.

Dylid osgoi Concerta mewn cleifion sydd â:

Adweithiau gorsensitifrwydd profiadol i methylphenidate, fel anaffylacsis, adwaith alergaidd difrifol a allai fygwth bywyd, neu angioedema - chwyddo o dan y croen
Pryder difrifol, tensiwn neu gynnwrf oherwydd gall waethygu'r symptomau hyn
Glawcoma
Wedi cymryd atalydd MAO o fewn y 14 diwrnod diwethaf
Syndrom Tourette, tics modur, neu hanes teuluol o syndrom Tourette
Clefyd cardiofasgwlaidd difrifol, annormaleddau strwythurol cardiaidd, arrhythmias difrifol, cardiomyopathi, neu glefyd rhydwelïau coronaidd

Nid yw diogelwch Concerta wedi'i sefydlu mewn plant iau na 6 oed nac mewn pobl hŷn na 65 oed.

Trefnu rhyngweithio

Mae'r cyffuriau canlynol yn cael eu gwrtharwyddo â Concerta:

Isocarboxazid (Marplan) , gwrth-iselder atalydd monoamin ocsidase (MAOI). O'i gyfuno â Concerta, gall cynnydd difrifol mewn pwysedd gwaed ddigwydd a allai arwain at strôc.
Phendimetrazine tartrate (Bontril) , suppressant archwaeth / symbylydd. O'i gyfuno â Concerta, mae risg uwch o orbwysedd ac effeithiau ysgogol cardiofasgwlaidd a CNS eraill.
Sylffad ffenelzine ( Nardil , atalydd monoamin ocsidase (MAOI), a all arwain at argyfwng gorbwysedd pan gymerir ef gyda Concerta.
Safinamide (Xadago) , atalydd monoamin ocsidase-B a ddefnyddir mewn clefyd Parkinson, a all achosi argyfwng gorbwysedd neu gynyddu'r risg o syndrom serotonin pan gymerir ef gyda Concerta.
Transdermal selegiline neu selegiline (Eldepryl, Zelapar) , atalydd gwrth-Parkinson monoamin ocsidase, a all arwain at argyfwng gorbwysedd pan gymerir ef gyda Concerta.
Sylffad Tranylcypromine (Parnate, MAOI a allai arwain at argyfwng gorbwysedd wrth fynd â Concerta.

Dylid osgoi neu ddefnyddio'r cyffuriau canlynol yn ofalus iawn ynghyd â Concerta:

Alcohol dylid ei osgoi wrth gymryd Concerta. Wrth gyfuno, gall sgîl-effeithiau'r system nerfol fel cysgadrwydd, pryder, iselder ysbryd a ffitiau ddigwydd.
Gwrthiselyddion gan gynnwys tricyclics a SSRIs (atalyddion ailgychwyn serotonin dethol) gall gynyddu'r risg o syndrom serotonin wrth ei gymryd gyda Concerta.
Meddyginiaethau atafaelu (gall gwrthlyngyryddion fel phenobarbital, phenytoin, a primidone) gynyddu'r risg o sgîl-effeithiau ac atafaeliadau.
Meddyginiaethau teneuach gwaed gall ei gymryd gyda Concerta gynyddu'r risg o waedu.
Meddyginiaethau pwysedd gwaed gall fod yn llai effeithiol o'i gymryd gyda Concerta, gan arwain at bwysedd gwaed uchel.
Meddyginiaethau oer neu alergedd ni ddylid mynd â Concerta sy'n cynnwys decongestants; gall cyfradd curiad y galon neu bwysedd gwaed uwch ddigwydd.
Symbylyddion eraill

Efallai y bydd angen addasiadau neu fonitro cynyddol ar feddyginiaethau eraill a gymerir ynghyd â Concerta.

Sut i osgoi sgîl-effeithiau Concerta

Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Concerta yw cur pen, stomachache, anhunedd, pendro, nerfusrwydd, colli pwysau, a llai o archwaeth, sydd hefyd yn gyffredin â'r meddyginiaethau ADHD Ritalin a Adderall . Yn ffodus, gellir osgoi neu leihau rhai sgîl-effeithiau trwy ddilyn y pedwar cam hyn.

1. Cymerwch y dos lleiaf a ragnodir

Er mwyn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau, dylid cymryd Concerta ar y dos lleiaf sy'n rheoli symptomau, a dim ond fel y'i rhagnodir gan feddyg. Mae Concerta yn dabled rhyddhau estynedig sy'n defnyddio system ddosbarthu unigryw OROS (craidd trilayer gweithredol osmotically). Mae tair haen o'r cyffur yn danfon y feddyginiaeth wrth ei rhyddhau ar unwaith ac wedi'i gohirio trwy gydol y dydd, gan gyrraedd crynodiad brig yn y gwaed o fewn chwech i 10 awr ar ôl ei amlyncu.

Dylid cymryd Concerta ar lafar gyda neu heb fwyd unwaith y dydd, ar yr un amser bob bore. Mae gwahanol gryfderau ar gael: 18 mg, 27 mg, 36 mg, a 54 caplets.

Mewn pobl sy'n profi sgîl-effeithiau trafferthus, gall gweithiwr gofal iechyd proffesiynol addasu'r dos a gwneud argymhellion pellach. Ni ddylid gwasgu, torri na chnoi concerta - dylid ei lyncu'n gyfan a'i gymryd ar yr un pryd bob dydd (gyda neu heb fwyd). I gael y canlyniadau gorau, cymerwch Concerta bob dydd.

2. Datgelwch eich hanes meddygol llawn

Mae'n bwysig bod cleifion yn trafod eu hanes iechyd cyflawn â'u meddyg cyn cymryd Concerta, gan gynnwys unrhyw atchwanegiadau maen nhw'n eu cymryd. Efallai na fydd Concerta yn cael ei argymell mewn cleifion â chyflyrau penodol ar y galon, hyperthyroidiaeth, glawcoma, hanes o tics neu syndrom Tourette, gorbwysedd difrifol neu glefyd cardiaidd, neu anhwylder deubegynol. Dilynwch gyngor meddygol meddyg bob amser.

3. Osgoi rhyngweithio

Dylid osgoi alcohol wrth gymryd Concerta oherwydd gallai gyfrannu at sgîl-effeithiau ac ymyrryd â rhyddhau rheoledig y cyffur. Mewn cleifion sy'n cymryd MAOIs, teneuwyr gwaed, cyffuriau gwrth-ddisylwedd, decongestants, a rhai cyffuriau gwrthiselder, ni chynghorir defnyddio Concerta.

4. Trafodwch ddefnydd tymor hir gyda'ch darparwr

Ni astudiwyd defnydd tymor hir o Concerta (am fwy na phedair wythnos), felly dylai'r meddyg rhagnodi fonitro'r defnydd o'r cyffur mewn cleifion unigol yn rheolaidd.