Prif >> Gwybodaeth Am Gyffuriau >> Sgîl-effeithiau Furosemide a sut i'w hosgoi

Sgîl-effeithiau Furosemide a sut i'w hosgoi

Gwybodaeth am Gyffuriau Mae Furosemide yn diwretig sy'n trin edema a gorbwysedd ond sy'n gallu cynhyrchu sgîl-effeithiau. Edrychwch ar ein rhestr o sgîl-effeithiau cyffredin a difrifol.

Furosemide (enw brand: Lasix ) yn diwretig presgripsiwn generig sy'n trin edema (cadw hylif) oherwydd methiant gorlenwadol y galon, sirosis yr afu, neu glefyd yr arennau. Mae Furosemide hefyd yn trin gorbwysedd (pwysedd gwaed uchel) ac oedema ysgyfeiniol (hylif yn yr ysgyfaint).

Mae Furosemide yn cynyddu faint o ddŵr a halen sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin, gan leihau hylifau ym meinweoedd y corff yn ogystal ag yn y llif gwaed. Fel diwretig dolen, mae furosemide yn gweithio ar un ardal anatomegol benodol yn yr arennau, gan ei gwneud yn effeithiol mewn pobl sydd â swyddogaeth arennol â nam.

Fel pob diwretigion, gall furosemide gynhyrchu sgîl-effeithiau, rhyngweithio â chyffuriau eraill, a gwaethygu'r cyflyrau meddygol presennol.

CYSYLLTIEDIG: Dysgu mwy am furosemide

Sgîl-effeithiau cyffredin furosemide

Mae gan Furosemide rai sgîl-effeithiau a all effeithio ar un neu fwy o systemau yn y corff.T.ef dros dro mwyaf cyffredin sgil effeithiau cynnwys:

Mwy o droethi
Lefelau electrolyt isel (lefelau sodiwm isel, magnesiwm, calsiwm neu botasiwm)
Pendro
Cyfog
Chwydu
Dolur rhydd
Crampiau abdomenol
Colli archwaeth
Gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed wrth sefyll i fyny (isbwysedd orthostatig)
Crampiau cyhyrau
Gwendid
Diffrwythder
Yn canu yn y clustiau
Cur pen
Gweledigaeth aneglur
Lefelau siwgr gwaed uchel (hyperglycemia)
Colesterol uchel a brasterau (triglyseridau) yn y gwaed
Asid wrig gormodol (hyperuricemia)
Mwy o ensymau afu
Poen safle chwistrellu (pan roddir pigiad furosemide iddo)
Rash neu gosi
Sensitifrwydd i olau (ffotosensitifrwydd)

Sgîl-effeithiau difrifol furosemide

Mae gan Furosemide sawl sgil-effaith ddifrifol a allai fod yn beryglus. Mae'r rhain yn cynnwys:

Dadhydradiad
Disbyddu electrolyt difrifol
Cyfaint gwaed isel (hypovolemia)
PH gwaed uchel (alcalosis metabolig)
Niwed i'r glust (ototoxicity) a cholli clyw
Dirywiad neu golli swyddogaeth yr ymennydd oherwydd camweithrediad yr afu (enseffalopathi hepatig) mewn pobl â chlefyd yr afu
Chwydd y pancreas ( pancreatitis )
Clefyd melyn
Anhwylderau gwaed gan gynnwys anemia, anemia aplastig, anemia hemolytig, agranulocytosis, eosinoffilia, thrombocytopenia, a leukopenia
Adweithiau alergaidd difrifol fel anaffylacsis, adweithiau croen difrifol, a phibellau gwaed chwyddedig (vascwlitis systemig)

Pa mor hir mae sgîl-effeithiau furosemide yn para?

Mae llawer o fân sgîl-effeithiau furosemide, fel mwy o droethi neu broblemau system dreulio, yn gwella wrth i'r cyffur wisgo i ffwrdd, yn nodweddiadol yn chwech i wyth awr . Mae problemau eraill fel dadhydradiad, anghydbwysedd electrolyt, hyperglycemia, colesterol uchel, ac adweithiau alergaidd ysgafn yn cymryd mwy o amser i'w datrys ac efallai y bydd angen triniaeth arnynt o bosibl.

Efallai y bydd angen triniaeth ysbyty ar gyfer rhai sgîl-effeithiau difrifol fel pancreatitis neu anhwylderau gwaed. Gall colled clyw a tinnitus fod yn gildroadwy pan ddaw furosemide i ben, ond gallant droi allan i fod yn amodau parhaol mewn rhai pobl. Mae enseffalopathi hepatig yn sgil-effaith a allai fygwth bywyd sy'n gofyn am fynd i'r ysbyty ac sy'n parhau am gyfartaledd o 48 awr . Mae enseffalopathi hepatig yn a cildroadwy cyflwr, ond mae'r gyfradd oroesi yn isel.

Gwrtharwyddion a rhybuddion Furosemide

Efallai na fydd Furosemide yn addas i bawb. Mae camddefnyddio, gorddos, a newidiadau mewn cyflyrau meddygol presennol i gyd yn ffactorau wrth bennu diogelwch y feddyginiaeth hon.

Cam-drin a dibyniaeth

Nid yw Furosemide yn achosi dibyniaeth gorfforol na seicolegol. Fodd bynnag, gall Furosemide achosi symptomau diddyfnu dros dro wrth ddod i ben. Mae Furosemide yn newid mecanwaith hormonaidd y corff ar gyfer rheoleiddio troethi (diuresis), a elwir y system renin-angiotensin-aldosterone, neu RAAS. Pan gymerir furosemide dros y tymor hir a'i derfynu'n sydyn, mae'r corff yn gor-wneud iawn trwy gadw gormod o ddŵr a halen, gan achosi i hylif gronni neu gwasgedd gwaed uchel . Mae'r effeithiau'n diflannu mewn ychydig ddyddiau, ond efallai y bydd angen monitro pobl â chlefyd difrifol ar y galon yn ystod y cyfnod hwn.

Gorddos

Bydd gorddos furosemide yn achosi diuresis cyflym (dileu dŵr) gan arwain at ddadhydradu a disbyddu electrolyt. Mae'r symptomau'n cynnwys syched eithafol, teimlo'n boeth, gwendid, chwysu neu lewygu. Mae gorddos hefyd yn cynyddu'r risg o golli clyw. Os amheuir gorddos, ewch i ystafell argyfwng ar unwaith.

Cyfyngiadau

Mae Furosemide wedi'i gymeradwyo gan FDA i'w ddefnyddio mewn ystod eang o bobl, o fabanod newydd-anedig cynamserol i bobl oed datblygedig. Oherwydd y potensial ar gyfer dadhydradu a disbyddu electrolyt, bydd pawb sy'n cymryd furosemide yn cael eu monitro ar gyfer cyfaint hylif a lefelau electrolyt. Bydd darparwr gofal iechyd yn dysgu arwyddion dadhydradiad neu ddisbyddu electrolyt i gleifion. Gellir argymell atchwanegiadau potasiwm i atal potasiwm gwaed isel (hypokalemia).

Ni roddir Furosemide i bobl byth:

Nid yw'r arennau'n cynhyrchu wrin (anuria)
Pwy sydd wedi cael adwaith alergaidd difrifol i'r cyffur

Defnyddir Furosemide yn ofalus ar gyfer rhai grwpiau oedran neu gyflyrau meddygol:

Babanod cynamserol efallai y bydd angen monitro oherwydd y risg o cerrig yn yr arennau (neffrolithiasis) neu ddyddodion calsiwm yn yr arennau (nephrocalcinosis).
Pobl hŷn na 65 oed gellir ei gychwyn ar y dos isaf posibl a'i fonitro'n rheolaidd.
Dylid monitro pobl sydd â hanes o arrhythmias y galon.
Pobl â problemau arennau (nam arennol) neu problemau afu gellir rhoi dosau llai a'u monitro'n rheolaidd.
Pobl â problemau cadw wrinol yn gallu gweld eu symptomau'n gwaethygu oherwydd y cynnydd yng nghyfaint wrin yn y bledren.
Gall Furosemide fod yn llai effeithiol ac yn fwy tebygol o achosi colli clyw mewn pobl â syndrom nephrotic .
Pobl â diabetes yn cael ei rybuddio am gynnydd posibl mewn siwgr yn y gwaed. Efallai y gofynnir iddynt fonitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd.
Pobl â gowt gall weld eu symptomau'n gwaethygu. Efallai y bydd angen monitro lefelau asid wrig yn y gwaed.
Gall Furosemide actifadu neu waethygu lupus .

Nid yw Furosemide wedi'i bennu fel rhywbeth diogel i'w gymryd wrth feichiog neu fwydo ar y fron. Cynghorir meddygon i fonitro tyfiant y ffetws yn ofalus mewn menywod sy'n cymryd furosemide. Bydd angen bod yn ofalus hefyd wrth gymryd furosemide wrth nyrsio. Mae Furosemide yn pasio i laeth y fron ac yn lleihau llaetha. Ym mhob achos, bydd meddyg yn amlinellu'n ofalus y risgiau a'r buddion o gymryd furosemide wrth feichiog neu nyrsio.

Rhyngweithiadau Furosemide

Mae gan rai cyffuriau presgripsiwn a thros y cownter (OTC) ryngweithio sylweddol â furosemide. Bydd meddyg, fferyllydd, neu ddarparwr gofal iechyd yn hyddysg yn y rhyngweithiadau cyffuriau hyn ac yn gallu paratoi pobl ar gyfer rhyngweithio cyffuriau posibl.

Oherwydd rhyngweithiadau cyffuriau, ni ddefnyddir furosemide byth desmopressin neu Marplan (isocarboxazid). Gallai cyfuno furosemide â desmopressin achosi lefelau sodiwm peryglus o isel, tra gall isocarboxazid a furosemide arwain at bwysedd gwaed peryglus o isel.

Bydd angen gofalus a monitro gofalus am ryngweithio cyffuriau eraill. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

Carthyddion, corticosteroidau, atalyddion pwmp proton, a broncoledydd (agonyddion beta-2): Bydd cyfuno furosemide ag unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn yn cynyddu'r risg o ddadhydradu ac anghydbwysedd electrolyt.
Gwrthfiotigau aminoglycoside: Mae cyfuno furosemide â chyffuriau ototocsig eraill yn cynyddu'r risg o niwed i'r glust a cholli clyw.
NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol anlliwol) a salisysau
Cyffuriau canser ar sail platinwm: Cyfuno furosemide â chyffuriau fel cisplatin neu carboplatin yn cynyddu'r tebygolrwydd y bydd y cyffuriau hynny'n niweidio'r arennau, mêr esgyrn neu'r clustiau.
Cyffuriau pwysedd gwaed: Gallai cyfuno furosemide â chyffuriau eraill sy'n gostwng pwysedd gwaed achosi pwysedd gwaed peryglus o isel (isbwysedd).
Meddyginiaethau gwrthseicotig, tawelyddion, barbitwradau, opioidau a meddyginiaethau camweithrediad erectile: Mae cyfuno'r cyffuriau hyn â furosemide yn cynyddu'r risg o isbwysedd, felly mae'n bosibl y bydd yn rhaid monitro pobl â phwysedd gwaed isel yn rheolaidd neu addasu dosau.

Sut i osgoi sgîl-effeithiau furosemide

Mae Furosemide yn aml yn cael ei roi mewnwythiennol mewn cleifion yn yr ysbyty, ond bydd y rhan fwyaf o bobl yn cymryd y feddyginiaeth fel tabled neu doddiant llafar unwaith neu fwy y dydd. Nid oes cyfyngiad ar yr amser y gellir cymryd furosemide, ond dylai pobl sy'n cymryd furosemide yn rheolaidd ddilyn ychydig o awgrymiadau i helpu i reoli sgîl-effeithiau.

1. Dywedwch wrth y meddyg am yr holl gyflyrau meddygol a meddyginiaethau

Cyn rhagnodi furosemide, dywedwch wrth y meddyg rhagnodi neu'r gweithiwr gofal iechyd proffesiynol am:

Yr holl gyflyrau meddygol cyfredol, yn enwedig clefyd yr arennau, clefyd yr afu, problemau troethi (megis rhwystro prostad neu bledren chwyddedig), gowt, lupws, diabetes, anghydbwysedd electrolyt, arrhythmias y galon, pwysedd gwaed isel, neu alergeddau i sulfonamidau (cyffuriau sulfa)
Beichiogrwydd, bwydo ar y fron, neu unrhyw gynlluniau beichiogrwydd
Unrhyw brawf gwaed glwcos sydd ar ddod
Unrhyw sgan meddygol sydd ar ddod a fydd yn cynnwys llifynnau cyferbyniad ymbelydrol
Unrhyw lawdriniaeth sydd ar ddod
Pob cyffur OTC a phresgripsiwn, atchwanegiadau a meddyginiaethau llysieuol yn cael eu cymryd, yn enwedig desmopressin neu Marplan (isocarboxazid)

2. Cymerwch furosemide yn ôl y cyfarwyddyd

Dilynwch yr holl gyfarwyddiadau ar y label presgripsiwn neu a ddarperir gan weithiwr gofal iechyd proffesiynol. Peidiwch â chymryd mwy neu lai na'r hyn a ragnodwyd nes eich bod wedi ymgynghori â meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol.

3. Osgoi dod yn ddadhydredig neu'n isel ar electrolytau

Gall Furosemide achosi i hylifau ac electrolytau yn y corff ostwng yn rhy isel. Gall dadhydradiad difrifol achosi niwed i'r arennau a chwymp cylchrediad y gwaed. Gall disbyddu electrolyt gynyddu i broblemau difrifol gan gynnwys coma, trawiadau, a thrawiad ar y galon. Gofynnwch i weithiwr gofal iechyd proffesiynol faint a pha fath o hylifau y gellir eu cymryd ar ôl dos o furosemide. Efallai y bydd angen potasiwm neu atchwanegiadau eraill hefyd.

Wrth gymryd furosemide, byddwch yn wyliadwrus am arwyddion dadhydradiad fel ceg sych, llygaid sych, crampiau cyhyrau, poen cyhyrau, cysgadrwydd, blinder a gwendid. Efallai y gallwch yfed hylifau i ddatrys y broblem, ond os yw hylifau wedi'u cyfyngu, ffoniwch weithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael cyngor meddygol.

4. Monitro effeithiau

Efallai y gofynnir i rai pobl fonitro eu cyflyrau meddygol fel pwysedd gwaed neu lefelau glwcos yn y gwaed. Gwiriwch y gwerthoedd hyn yn ffyddlon a'u cofnodi mewn dyddiadur meddyginiaeth. Os yw'r gwerthoedd yn annormal, ffoniwch feddyg neu ddarparwr gofal iechyd arall am help.

5. Osgoi NSAIDs a carthyddion

Gall lleddfu poen poblogaidd fel aspirin ac ibuprofen leihau effeithiolrwydd furosemide a chynyddu'r peryglon i'r aren neu'r clyw. Mae'r un peth yn berthnasol i bismuth subsalicylate , y cynhwysyn gweithredol yn Pepto-Bismol . Mae'n gysylltiedig ag aspirin a bydd yn achosi'r un problemau wrth ei gyfuno â furosemide.

Mae carthyddion yn cynyddu colli dŵr, felly maent yn cynyddu'r risg o ddadhydradu, disbyddu electrolyt, a niwed i'r arennau wrth gymryd furosemide. Siaradwch â meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw un o'r cyffuriau OTC hyn wrth gymryd furosemide.

6. Sefwch yn araf

Os yw sefyll i fyny yn achosi pendro, ceisiwch sefyll i fyny yn araf. Efallai y bydd pendro yn gofyn am eistedd yn ôl am beth amser. Gorweddwch os bydd pendro yn mynd yn rhy ddrwg.