A yw'n ddiogel cymryd Prozac (fluoxetine) yn ystod beichiogrwydd?

Gwybodaeth am Gyffuriau Materion Mamau

Mae beichiogrwydd yn ehangu eich ystyriaethau iechyd i gynnwys eich babi sy'n tyfu. Dyna pam mae dod o hyd i feddyginiaeth sy'n ddiogel ar gyfer beichiogrwydd i drin iselder a phryder yn brif flaenoriaeth i lawer o rieni beichiog - yn enwedig ers sawl un cyffuriau , gan gynnwys cyffuriau gwrthiselder, yn peri rhywfaint o risg i'r fam a'r babi yn ystod beichiogrwydd.

Ond pan ystyriwch hynny 1 o bob 7 merch profi pwl iselder yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl genedigaeth, mae cael mynediad at driniaeth, gan gynnwys meddyginiaethau gwrth-iselder fel Prozac (fluoxetine), yn hollbwysig.

Yn ôl y Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America (ACOG), gall iselder yn ystod beichiogrwydd gael effeithiau niweidiol ar iechyd y fam-i-fod a'r babi. Mae hyn yn cynnwys problemau gyda thwf y ffetws, genedigaeth gynamserol, pwysau geni isel, a chymhlethdodau ar ôl genedigaeth.

Penderfynu a ddylid cychwyn neu barhau i gymryd gwrthiselydd i'w drin iselder amenedigol yn rhywbeth y mae angen i chi ei drafod â'ch darparwr gofal iechyd. Gallant eich helpu i benderfynu a ddylech barhau i gymryd Prozac wrth feichiog. Dyma'r pethau sylfaenol y mae'n rhaid i chi eu gwybod.

Beth yw Prozac?

Prozac yn enw brand ar gyfer y cyffur fluoxetine, sy'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau gwrth-iselder o'r enw atalyddion ailgychwyn serotonin dethol neu SSRIs.

Mae SSRIs yn gweithio trwy gynyddu faint o serotonin, cemegyn arferol a geir yn yr ymennydd. Mae darparwyr yn aml yn ei ragnodi ar gyfer iselder, anhwylder panig, anhwylder obsesiynol-gymhellol, anhwylderau pryder, ac anhwylder straen wedi trawma.

Prozac a beichiogrwydd: A yw'n ddiogel?

Mae llawer o rieni beichiog sy'n cymryd Prozac yn poeni am y risg o ddiffygion geni. Ond y newyddion da yw er gwaethaf risg uwch o ddiffygion geni penodol gan rai SSRIs, gan gynnwys fluoxetine, mae'r risg wirioneddol ymhlith babanod a anwyd i fenywod sy'n cymryd un o'r cyffuriau gwrthiselder hyn yn dal yn isel iawn, yn ôl Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau yn yr UD ( RHEOLI CLEFYDAU TROSGLWYDDADWY) astudio .

I adolygiad a meta-ddadansoddiad systematig canfu fod fluoxetine yn ystod beichiogrwydd yn gysylltiedig â risg ychydig yn uwch o gamffurfiadau cardiofasgwlaidd mewn babanod. Er bod y risg yn fach, Priyanka Priyanka , MD, seiciatrydd a chyfarwyddwr meddygol yn Seiciatreg Gymunedol, yn dweud ei bod yn bwysig siarad â'ch meddyg am fanteision ac anfanteision cymryd Prozac yn ystod beichiogrwydd.

Mae iselder heb ei drin yn peri risg sylweddol yn ystod beichiogrwydd, felly mae bob amser yn werth adolygu risgiau a buddion defnyddio meddyginiaethau, meddai Dr. Priyanka. At ei gilydd, mae ymchwil yn awgrymu bod buddion defnyddio gwrthiselydd fel Prozac yn gorbwyso'r risg sy'n gysylltiedig ag iselder ysbryd neu bryder heb ei drin yn ystod beichiogrwydd.

Os ydych chi'n cymryd Prozac, efallai eich bod chi'n pendroni a all y cyffur ei gwneud hi'n anoddach beichiogi neu gynyddu'r risg o gamesgoriad unwaith y byddwch chi'n feichiog. Mae angen mwy o ymchwil, ond un astudiaeth awgrymu gostyngiad ysgafn mewn ffrwythlondeb wrth gymryd cyffuriau gwrthiselder.

Ychydig iawn o wybodaeth sydd ar gael hefyd am y risg o gamesgoriad. Wedi dweud hynny, un astudio canfu fod y risg o gamesgoriad yn debyg rhwng menywod a oedd yn agored i SSRIs yn ystod beichiogrwydd cynnar a menywod a roddodd y gorau i driniaeth SSRI cyn beichiogrwydd.

A allwch chi roi'r gorau i gymryd Prozac yn sydyn pan fyddwch chi'n darganfod eich bod chi'n feichiog?

Os ydych chi'n ystyried dod i ffwrdd o Prozac yn ystod beichiogrwydd, mae'n hanfodol eich bod chi peidiwch â rhoi'r gorau i'w gymryd yn sydyn . Mae hefyd yn bwysig trafod hyn gyda'ch darparwr cyn gwneud unrhyw benderfyniad ynghylch meddyginiaethau. Byddant yn gallu eich cynghori ar yr opsiynau mwyaf diogel ar gyfer eich beichiogrwydd.

Ni argymhellir y dylid atal gwrthiselyddion yn sydyn yn ystod beichiogrwydd. Gallai hyn arwain at symptomau hwyliau a phryder gwaethygu, a allai effeithio'n andwyol ar y fam a'r babi, eglura Leela R. Magavi, MD, seiciatrydd a chyfarwyddwr meddygol rhanbarthol mewn Seiciatreg Gymunedol.

Mae Dr. Magavi yn tynnu sylw at ymchwil sy'n dangos bod fluoxetine, neu Prozac, yn un o'r cyffuriau gwrthiselder mwyaf diogel y gallwch eu cymryd yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron. Os byddai'n well gennych roi'r gorau i feddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd, mae Dr. Magavi yn argymell ymgynghori â meddyg a all werthuso cyflwr eich hwyliau wrth i'r dos gael ei ostwng yn raddol dros amser.

Faint o Prozac sy'n ddiogel i'w gymryd yn ystod beichiogrwydd?

Yn gyffredinol, yr argymhellir dos o Prozac yn amrywio o 10 mg y dydd ar gyfer anhwylder panig i 60 mg y dydd ar gyfer bwlimia nerfosa. Y dos cychwynnol ar gyfer iselder yw 20 mg y dydd, ond gall eich darparwr addasu'r dos hwnnw i fyny neu i lawr yn dibynnu ar y symptomau.

Yn ôl Dr. Priyanka, yr argymhelliad cyffredinol yw aros ar y dos sy'n darparu rheolaeth dda ar symptomau iselder. Os cymerwch ddos ​​uwch na'r cyfartaledd, dywed Dr. Priyanka y gallai fod rheswm i addasu'r dos yn ystod beichiogrwydd, ond dylid trafod hyn yn fanwl â'ch darparwr cyn gwneud unrhyw benderfyniadau.

Os penderfynwyd bod gostwng y dos yn opsiwn cymharol ddiogel, dylid ei wneud o dan fonitro agos ac o bosibl efallai y bydd angen ychwanegu at opsiynau triniaeth nad ydynt yn ffarmacolegol fel seicotherapi, meddai.

A yw Prozac yn ddiogel i'w gymryd wrth fwydo ar y fron?

Mae meddyginiaethau sy'n gymharol ddiogel yn ystod beichiogrwydd yn aml yn ddiogel i'w cymryd wrth fwydo ar y fron. Yn gyffredinol, ystyrir cyffuriau gwrthiselder fel Prozac yn ddiogel i'w gymryd wrth fwydo ar y fron ; fodd bynnag, ymchwil yn dangos hynnymae swm cyfartalog y cyffur mewn llaeth y fron yn uwch gyda fluoxetine na gyda'r mwyafrif o SSRIs eraill fel sertraline (Zoloft) .

Mae effeithiau andwyol cymryd fluoxetine wrth fwydo ar y fron yn cynnwys cynnydd mewn colig, ffwdan a chysgadrwydd. Os oes gennych bryderon ynghylch defnyddio Prozac wrth fwydo ar y fron, gwnewch yn siŵr eich bod yn siarad â'ch darparwr gofal iechyd am y risgiau a'r buddion cyn gwneud unrhyw benderfyniadau.

Pa gyffuriau gwrth-iselder sy'n ddiogel i'w cymryd yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron?

Yr SSRIs Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline), a Prozac (fluoxetine) yn aml yw'r cyffuriau gwrth-iselder i'w defnyddio yn ystod beichiogrwydd.

Wedi dweud hynny, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn siarad â chi am atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine (SNRIs) fel Cymbalta (duloxetine), Lexapro (escitalopram), a Effexor (venlafaxine).

CYSYLLTIEDIG: A yw'n ddiogel cymryd Zoloft yn ystod beichiogrwydd?

Dylech bob amser drafod y risgiau a'r buddion gyda'ch meddyg o ran unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn wrth feichiog neu yn ystod y cyfnod postpartum.