Celexa vs Lexapro: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Amcangyfrifir bod anhwylder iselder mawr, y cyfeirir ato'n gyffredin fel iselder ysbryd neu MDD, yn effeithio ar oddeutu 216 miliwn o bobl , neu 3% o boblogaeth y byd. Fe'i nodweddir gan hwyliau isel am o leiaf pythefnos trwy'r mwyafrif o sefyllfaoedd. Gall cleifion ddangos eu bod yn colli diddordeb mewn gweithgareddau y maent fel arfer yn eu mwynhau neu egni isel. Gallant hefyd brofi poen heb unrhyw achos hysbys.
Gellir trin iselder mewn sawl ffordd. Gall cwnsela ac ymarfer corff fod yn effeithiol ar eu pennau eu hunain mewn nifer fawr o achosion. Efallai y bydd angen meddyginiaeth ar gleifion eraill. Mae yna sawl dosbarth o gyffuriau gwrth-iselder, ac un o'r rhai mwyaf cyffredin yw'r atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae sawl cyffur yn y dosbarth hwn gan gynnwys Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), a Paxil (paroxetine). Yma byddwn yn trafod Celexa (citalopram) a Lexapro (escitalopram).
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Celexa a Lexapro?
Mae celexa yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin anhwylder iselder mawr. Mae ar gael yn gyffredinol fel citalopram ac mae'n perthyn i'r grŵp o gyffuriau gwrth-iselder a elwir yn SSRIs. Mae Celexa yn blocio ailgychwyn serotonin yn y bilen niwronau. Trwy rwystro ailgychwyn serotonin gan y pwmp cludo, mae'r cyffur i bob pwrpas yn gadael mwy o serotonin am ddim yn y synaps niwron. Mae lefelau uwch o serotonin yn gysylltiedig â gwell hwyliau a lefelau egni. Mae gan y cynhwysyn gweithredol, citalopram, ddau isomer: R-citalopram a S-citalopram. Mae'r S-isomer yn bennaf gyfrifol am y blocâd serotonin sy'n gwneud citalopram yn effeithiol.
Mae Celexa (Beth yw Celexa?) Ar gael wrth lunio tabled llafar mewn cryfderau o 10 mg, 20 mg, a 40 mg. Mae hefyd ar gael mewn toddiant hylif llafar mewn crynodiadau o 10 mg / 5 ml ac 20 mg / 5 ml.
Mae Lexapro yn feddyginiaeth bresgripsiwn arall a nodir wrth drin iselder. Ffurf generig Lexapro yw escitalopram, ac mae'n cynnwys yr isomer mwy gweithredol S-citalopram. Mae Lexapro yn gweithio yn yr un modd â Celexa trwy rwystro ailgychwyn serotonin.
Mae Lexapro (Beth yw Lexapro?) Ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 5 mg, 10 mg, ac 20 mg. Mae hefyd ar gael fel toddiant llafar mewn crynodiad 5 mg / 5 ml.
| Prif wahaniaethau rhwng Celexa a Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Dosbarth cyffuriau | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Citalopram | Escitalopram |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled llafar a datrysiad llafar | Tabled llafar a datrysiad llafar |
| Beth yw'r dos safonol? | 20 mg unwaith y dydd | 10 mg unwaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Glasoed ac oedolion | Glasoed ac oedolion |
Am gael y pris gorau ar Celexa?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Celexa a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Amodau wedi'u trin gan Celexa a Lexapro
Nodir Celexa a Lexapro wrth drin anhwylder iselder mawr. Nodweddir MDD gan deimladau hirfaith (pythefnos neu fwy) o hwyliau isel a lefelau egni is. Efallai na fydd cleifion yn cael llawenydd yn y pethau roeddent yn eu mwynhau o'r blaen. Nodir Lexapro hefyd wrth drin anhwylder pryder cyffredinol (GAD). Nodweddir GAD gan boeni hir ac obsesiynol am amrywiaeth o bynciau. Defnyddiwyd Celexa yn GAD hefyd, er bod y defnydd hwn yn cael ei ystyried oddi ar y label oherwydd nad yw'r FDA wedi cymeradwyo Celexa ar gyfer y defnydd hwn.
Defnyddir Celexa a Lexapro oddi ar y label mewn amrywiaeth o anhwylderau sydd â chysylltiad agos ag iselder ysbryd a phryder. Mae'r rhain yn cynnwys anhwylder gorfodaeth obsesiynol, anhwylder panig, ac anhwylder straen wedi trawma.
Ni fwriedir i'r canlynol fod yn rhestr gyflawn o ddefnyddiau posibl ar gyfer Celexa a Lexapro. Dim ond eich darparwr gofal iechyd all ddiagnosio'ch anhwylder a phenderfynu pa opsiwn triniaeth sydd orau i chi.
| Cyflwr | Celexa | Lexapro |
| Anhwylder iselder mawr | Ydw | Ydw |
| Anhwylder ymddygiad ymosodol (cysylltiedig â dementia) | Oddi ar y label | Ddim |
| Anhwylder goryfed mewn pyliau | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Anhwylder pryder cyffredinol | Oddi ar y label | Ydw |
| Anhwylder gorfodaeth obsesiynol | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Anhwylder panig | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Anhwylder straen ôl-drawmatig | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Alldafliad cynamserol | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Anhwylder dysfforig premenstrual | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Anhwylder pryder cymdeithasol | Oddi ar y label | Ddim |
| Anhwylder dysmorffig y corff | Ddim | Oddi ar y label |
| Bulimia nerfosa | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Celexa neu Lexapro yn fwy effeithiol?
Ar hap, dwbl-ddall astudio gwnaed hynny i gymharu Celexa â Lexapro wrth drin MDD fel cleifion allanol. Cymharwyd dos dyddiol o 40 mg o Celexa â dos dyddiol 20 mg o Lexapro. Graddfa Sgorio Iselder Montgomery-Asberg (MADRS) oedd graddfa'r mesuriad, ac roedd sgôr sylfaenol y cyfranogwyr yn fwy na neu'n hafal i 30. Byddai sgôr MADRS uwch yn arwydd o iselder mwy difrifol. Gostyngodd sgôr MADRS fwy ym mraich Lexapro nag ym mraich Celexa, ac roedd y gwahaniaeth hwnnw'n ystadegol arwyddocaol. Roedd gan Lexapro hefyd fwy o bobl yn ymateb i driniaeth yn gyffredinol. Roedd goddefgarwch y cyffuriau yn debyg rhwng y ddau grŵp.
I meta-ddadansoddiad cynhaliwyd i gymharu effeithiolrwydd cymharol Celexa a'i s-isomer mwy gweithredol, Lexapro. Roedd y naw astudiaeth a ddefnyddiwyd yn y dadansoddiad yn mynd i'r afael ag iselder cymedrol a difrifol. Ar draws yr astudiaethau, defnyddiwyd un o ddau fath o fesuriadau; y MADRS neu Raddfa Sgorio Iselder Hamilton (HAMD). Ar ôl cyfrif am y gwahaniaethau rhwng yr astudiaethau, dangoswyd bod Lexapro yn rhagori ar Celexa wrth drin iselder cymedrol a difrifol. Roedd y gwahaniaeth yn ystadegol arwyddocaol ac yn glinigol.
Yn y pen draw, dim ond eich meddyg all benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi. Ymgynghorwch â'ch meddyg bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau i'ch regimen triniaeth.
Am gael y pris gorau ar Lexapro?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Lexapro a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Cwmpas a chymhariaeth cost Celexa vs Lexapro
Mae Celexa yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n dod o dan gynlluniau yswiriant cyffuriau masnachol a Medicare. Y pris manwerthu cyfartalog ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod o Celexa 20 mg yw oddeutu $ 65. Gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi gael y generig am lai na $ 4.
Mae Lexapro hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod o Lexapro 10 mg fod cymaint â $ 180. Mae SingleCare yn cynnig cwpon Lexapro generig, sy'n dod â'r pris i lai na $ 15 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Mynnwch y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | Tabledi 30, 20 mg | Tabledi 30, 10 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Llai na $ 10 | Llai na $ 10 |
| Cost Gofal Sengl | $ 4- $ 20 | $ 15- $ 70 |
Sgîl-effeithiau cyffredin Celexa vs Lexapro
Mae Celexa a Lexapro yn debyg yn gemegol ond yn amrywio rhywfaint yn eu sgil effeithiau posib. Mae Somnolence yn sgîl-effaith gyson ymhlith yr holl SSRIs. Adroddwyd bod Lexapro yn achosi somnolence mewn 6% o gleifion, tra adroddwyd bod somnolence mewn 2% o cleifion ar Celexa .
Mae sgîl-effeithiau gastroberfeddol yn fwy cyffredin gyda Lexapro. Nododd cleifion ar Lexapro nifer uwch o gyfog, dyspepsia a dolur rhydd na'r cleifion ar Celexa a adroddwyd. Adroddwyd bod llai o ysfa rywiol gyda defnydd SSRI ond ymddengys ei fod yn waeth yn Lexapro na Celexa.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ddigwyddiadau niweidiol. Os gwelwch yn dda ymgynghori â fferyllydd, meddyg, neu weithiwr proffesiynol meddygol arall i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau posibl.
| Celexa | Lexapro | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Asthenia | Ydw | 1% | Ddim | amherthnasol |
| Cyfog | Ydw | 4% | Ydw | 5% |
| Ceg sych | Ydw | 1% | Ydw | 5% |
| Chwysu | Ddim | amherthnasol | Ydw | 5% |
| Chwydu | Ydw | 1% | Ddim | amherthnasol |
| Dolur rhydd | Ddim | amherthnasol | Ydw | 8% |
| Rhwymedd | Ddim | amherthnasol | Ydw | 3% |
| Dyspepsia | Ddim | amherthnasol | Ydw | 3% |
| Pendro | Ydw | dau% | Ddim | amherthnasol |
| Syrthni | Ydw | dau% | Ydw | 6% |
| Cynhyrfu | Ydw | 1% | Ddim | amherthnasol |
| Llai o archwaeth | Ddim | amherthnasol | Ydw | 3% |
| Llai o libido | Ddim | amherthnasol | Ydw | dau% |
Ffynhonnell: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau Celexa vs Lexapro
Oherwydd eu tebygrwydd cemegol, mae gan Celexa a Lexapro broffil rhyngweithio cyffuriau tebyg. Mae'r ddau gyffur yn cael eu metaboli trwy'r system ensymau cytochrome P450. Mae Celexa yn swbstrad mawr o CYP2C19 a CYP3A4, swbstrad bach o CYP2D6, ac atalydd gwan o CYP2D6. Mae Lexapro yn swbstrad mawr o CYP2C19 a CYP3A4 ac yn atalydd gwan o CYP2D6.
Gall Celexa a Lexapro gynyddu crynodiadau serwm gwrthseicotig, fel aripiprazole, trwy eu gwaharddiad o CYP2D6. Os oes angen defnydd cydredol, dylid monitro cleifion am effeithiau'r cyffuriau gwrthseicotig. Mewn rhai cleifion, efallai y bydd angen gostyngiad dos o'r cyffuriau gwrthseicotig.
Gall ysgogwyr CYP3A4 cryf, fel yr asiant antiepileptig carbamazepine, gynyddu metaboledd Celexa a Lexapro. Efallai y bydd angen addasiadau therapi i osgoi'r math hwn o ryngweithio.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Y peth gorau yw ymgynghori â'ch meddyg neu fferyllydd i gael rhestr gyflawn.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastigion | Ydw | Ydw |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | Agonydd / Triptans 5HT (asiantau antimigraine) | Ydw | Ydw |
| Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amffetaminau | Ydw | Ydw |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonists 5HT3 (asiantau gwrth-gyfog) | Ydw | Ydw |
| Apixaban Edoxaban | Gwrthglatennau | Ydw | Ydw |
| Aripiprazole | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) | Ydw | Ydw |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Gwrthgeulyddion | Ydw | Ydw |
| Bupropion | Atalydd ailgychwyn dopamin / norepinephrine | Ydw | Ydw |
| Buspirone | Gwrth-bryder | Ydw | Ydw |
| Carbamazepine | Gwrth-ddisylwedd | Ydw | Ydw |
| Enzalutamide | Cemotherapi asiant | Ydw | Ydw |
| Esomeprazole Omeprazole | Atalydd pwmp proton | Ydw | Ydw |
| Fluconazole | Gwrthffyngol | Ydw | Ydw |
| Fluoxetine Duloxetine Paroxetine Sertraline | SSRIs | Ydw | Ydw |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone / Antimalarial | Ydw | Ydw |
| Linezolid | Gwrthfiotig | Ydw | Ydw |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Ymlacwyr cyhyrau | Ydw | Ydw |
| Pimozide | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Atalydd monoamin ocsidase (MAOI) | Ydw | Ydw |
| St John's Wort | Ychwanegiad llysieuol | Ydw | Ydw |
| Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone | Diuretig Thiazide | Ydw | Ydw |
| Tramadol | Lleddfu poen cysgodol | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
| Venlafaxine | Atalydd ailgychwyn norepinephrine dethol (SNRI) | Ydw | Ydw |
Rhybuddion Celexa a Lexapro
Nid yw atalyddion ailgychwyn serotonin dethol, gan gynnwys Celexa a Lexapro, yn dechrau datrys symptomau ar unwaith. Yn nodweddiadol, mae newidiadau mewn symptomau yn cymryd o leiaf pythefnos i arsylwi, gyda'r mwyafrif o gleifion angen o leiaf pedair i chwe wythnos i weld a yw'r cyffur yn cael effaith ar eu symptomau.
Mae oedolion a phlant sy'n dioddef o MDD yn fwy tebygol o ddioddef o syniadaeth hunanladdol. Gall hyn waethygu os na chaiff MDD ei drin yn ddigonol, neu os na chaiff ei drin o gwbl. Mae rhai astudiaethau wedi dangos y gall cyffuriau gwrth-iselder, gan gynnwys SSRIs, gynyddu syniadaeth hunanladdol mewn plant ac oedolion ifanc. Dylid monitro pob claf sy'n cymryd SSRIs yn agos, a dim ond pan fydd y budd yn amlwg yn gorbwyso'r risg y dylid defnyddio SSRIs mewn plant ac oedolion ifanc.
Ni ddylid atal SSRIs yn sydyn. Efallai y bydd cleifion yn profi symptomau diddyfnu fel cyfog, chwydu, pendro, a chur pen. Bydd meddyg yn pennu'r ffordd orau i dapro Celexa a Lexapro os bydd yn rhaid dod â therapi i ben.
Gwyddys bod celexa yn achosi ymestyn QT. Mae hwn yn annormaledd yn yr electrocardiogram a nodweddir gan Torsade de Pointes (TdP) a thaccardia fentriglaidd. Gall hyn fod yn sgil-effaith ddifrifol iawn a gall arwain at farwolaeth sydyn. Mae'r risg o broblemau gyda'r galon yn cynyddu gyda dos, ac am y rheswm hwn, ni ddylai cleifion gymryd mwy na 40 mg y dydd.
Adroddwyd am syndrom serotonin gyda'r holl SSRIs. Mae hwn yn gyflwr sy'n gysylltiedig â lefelau anarferol o uchel o serotonin a gall arwain at y claf yn teimlo'n gynhyrfus, yn benysgafn, ac yn cael cyfradd curiad y galon uwch. Gellir dwyn hyn ymlaen trwy ddefnyddio dau gyffur serotonergig gyda'i gilydd. Mae'n bwysig cyfeirio at wybodaeth y gwneuthurwr am ryngweithio cyffuriau wrth ragnodi'r cyffuriau hyn.
Cwestiynau cyffredin am Celexa vs Lexapro
Beth yw Celexa?
Mae celexa yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn. Mae'n perthyn i ddosbarth o feddyginiaethau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol. Fe'i rhagnodir i drin anhwylder iselder mawr, ac mae'n gweithio trwy gynyddu'r serotonin sydd ar gael yn y synaps niwron. Mae Celexa ar gael mewn cryfderau 10 mg, 20 mg, a 40 mg.
Beth yw Lexapro?
Mae Lexapro yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn. Mae'n perthyn i ddosbarth o feddyginiaethau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol. Fe'i rhagnodir i drin anhwylder iselder mawr, ac mae'n gweithio trwy gynyddu'r serotonin sydd ar gael yn y synaps niwron. Mae Lexapro ar gael mewn cryfderau 5 mg, 10 mg, ac 20 mg.
A yw Celexa a Lexapro yr un peth?
Mae Celexa a Lexapro ill dau yn gyffuriau gwrth-iselder yn yr un dosbarth, fodd bynnag, nid ydyn nhw yr un peth. Mae Celexa yn gymysgedd hiliol o'r R-enantiomer a S-enantiomer citalopram. Mae Lexapro yn cynnwys yr S-enantiomer yn unig, sef yr isomer mwy gweithredol sy'n gyfrifol am yr effeithiau serotonergig.
A yw Celexa neu Lexapro yn well?
Penderfynodd meta-ddadansoddiad o naw treial clinigol ar wahân mewn cleifion ag anhwylder iselder mawr cymedrol i ddifrifol fod Lexapro wedi cynhyrchu gostyngiad sylweddol uwch mewn sgoriau graddfa iselder nag a wnaeth Celexa. Mae gostyngiad mwy yn y sgôr yn arwydd o welliant mwy sylweddol mewn symptomau iselder, a phenderfynodd ymchwilwyr mai Lexapro oedd y cyffur uwchraddol.
A allaf ddefnyddio Celexa neu Lexapro wrth feichiog?
Mae Celexa a Lexapro yn gategori beichiogrwydd C, sy'n golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu effeithiolrwydd. Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos effeithiau teratogenig ar y ffetws, gan gynnwys effeithiau cardiofasgwlaidd, a phenderfynwyd bod Celexa a Lexapro yn croesi'r brych dynol. Am y rheswm hwn, rhaid pwyso a mesur y defnydd o Celexa neu Lexapro yn ystod beichiogrwydd yn erbyn niwed posibl i'r ffetws. Gall clinigwyr ddewis opsiynau eraill i drin iselder yn ystod beichiogrwydd.
A allaf ddefnyddio Celexa neu Lexapro gydag alcohol?
Gall alcohol gynyddu effeithiau gwenwynig SSRIs. Gall yfed alcohol wrth gymryd Celexa neu Lexapro achosi nam seicomotor sylweddol, ac am y rheswm hwn cynghorir cleifion i osgoi alcohol os ydynt yn cymryd Celexa neu Lexapro.
A yw Celexa yn dda ar gyfer pryder?
Mae celexa wedi'i ddefnyddio oddi ar y label ar gyfer anhwylder pryder cyffredinol. Mae hyn yn golygu nad yw wedi'i gymeradwyo ar gyfer yr arwydd hwn gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA), ond fe'i defnyddir yn gyffredin yn ymarferol. Fodd bynnag, cymeradwyir Lexapro i ddefnyddio anhwylder pryder cyffredinol.
A yw Celexa neu Lexapro yn achosi mwy o ennill pwysau?
Mewn astudiaethau rheoledig, enillodd cleifion ar Celexa 0.5 kg yn fwy na chleifion ar blasebo. Ni ddangosodd astudiaethau rheoledig yn cynnwys Lexapro unrhyw wahaniaeth o ran ennill pwysau o gymharu â plasebo. Nid yw newidiadau pwysau yn bryder sylweddol gyda'r naill gyffur na'r llall.
A yw Celexa yn helpu gyda dicter?
Nid oes gan Celexa arwydd cymeradwy i drin dicter nac ymddygiad ymosodol. Fodd bynnag, fe'i defnyddiwyd oddi ar y label i drin ymddygiad ymosodol sy'n gysylltiedig â dementia. Mae'n bwysig cofio na ddylai cleifion dros 60 oed gymryd mwy nag 20 mg bob dydd.
