Paxil vs Lexapro: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Paxil a Lexapro yn feddyginiaethau presgripsiwn a ddefnyddir amlaf i drin anhwylder iselder mawr (MDD) ac anhwylder pryder cyffredinol (GAD). Nodweddir MDD gan hwyliau isel am bythefnos neu fwy, yn nodweddiadol ynghyd â cholli diddordeb mewn gweithgareddau arferol ac egni isel. Bydd rhai cleifion yn profi poen heb unrhyw ffynhonnell amlwg.
Nodweddir anhwylder pryder cyffredinol gan boeni gormodol am amrywiaeth o faterion gan gynnwys arian, teulu, iechyd a gwaith. Mae'n cael ei ddiagnosio unwaith y bydd cleifion yn arddangos y pryder hwn ar fwy o ddiwrnodau na pheidio am o leiaf chwe mis.
Mae Paxil a Lexapro yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau gwrth-iselder a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae SSRIs eraill a ragnodir yn gyffredin yn cynnwys Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), a Celexa (citalopram).
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Paxil a Lexapro?
Mae Paxil (Beth yw Paxil?) Ar gael fel meddyginiaeth generig o'r enw paroxetine, ac mae'n perthyn i'r grŵp o gyffuriau gwrth-iselder a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae Lexapro (Beth yw Lexapro?) Yn gweithio trwy rwystro ailgychwyn y serotonin niwrodrosglwyddydd wrth y pwmp cludo pilen niwronau. Mae'r weithred hon i bob pwrpas yn gadael mwy o serotonin am ddim yn y synaps niwron. Mae lefel uwch o serotonin yn chwarae rhan gadarnhaol mewn hwyliau ac effaith.
Mae Paxil ar gael trwy bresgripsiwn yn unig mewn tabledi rhyddhau rheolaidd a rheoledig, yn ogystal â datrysiad llafar.
Mae Lexapro ar gael yn gyffredinol fel escitalopram, ac mae hefyd yn SSRI. Mae ei fecanwaith yn debyg i fecanwaith paroxetine yn yr ystyr ei fod yn cynyddu serotonin am ddim. Mae Lexapro ar gael fel tabled llafar a datrysiad llafar.
| Prif wahaniaethau rhwng Paxil a Lexapro | ||
|---|---|---|
| Paxil | Lexapro | |
| Dosbarth cyffuriau | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Paroxetine | Escitalopram |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabledi rhyddhau rheolaidd, tabledi rhyddhau dan reolaeth, a hydoddiant llafar | Tabledi a hydoddiant llafar |
| Beth yw'r dos safonol? | 20 mg unwaith y dydd | 10 mg unwaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion | Glasoed ac oedolion |
Am gael y pris gorau ar Lexapro?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Lexapro a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Amodau wedi'u trin gan Paxil a Lexapro
Nodir bod Paxil a Lexapro yn trin anhwylder iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol, ond maent i gyd yn trin mathau eraill o gyflyrau hefyd. Mae Paxil yn cael ei gymeradwyo wrth drin anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD), anhwylder panig, anhwylder pryder cymdeithasol, ac anhwylder straen wedi trawma (PTSD). Mewn menywod yn benodol, defnyddir Paxil i drin anhwylder dysfforig cyn-mislif (PMDD) a fflachiadau poeth sy'n gysylltiedig â menopos. Gellir ei ddefnyddio oddi ar y label, neu heb gymeradwyaeth y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA), ar gyfer alldaflu cynamserol mewn dynion.
Weithiau defnyddir Lexapro oddi ar y label ar gyfer anhwylder obsesiynol-gymhellol, bwlimia nerfosa, a gorfwyta mewn pyliau.
Mae'r siart a ganlyn yn darparu rhestr o'r amodau a gafodd eu trin gan Paxil a Lexapro. Efallai na fydd yn cynnwys pob defnydd posib, a dylech bob amser ymgynghori â'ch gweithiwr iechyd meddwl neu seiciatreg i weld a yw un o'r cyffuriau hyn yn iawn i chi.
| Cyflwr | Paxil | Lexapro |
| Anhwylder iselder mawr (iselder mawr) (MDD) | Ydw | Ydw |
| Anhwylder pryder cyffredinol (GAD) | Ydw | Ydw |
| Anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD) | Ydw | Oddi ar y label |
| Anhwylder panig | Ydw | Ddim |
| Anhwylder pryder cymdeithasol | Ydw | Ddim |
| Anhwylder straen wedi trawma (PTSD) | Ydw | Ddim |
| Anhwylder dysfforig premenstrual (PMDD) | Ydw | Ddim |
| Fflachiadau poeth sy'n gysylltiedig â menopos | Ydw | Ddim |
| Alldafliad cynamserol | Oddi ar y label | Ddim |
| Bulimia nerfosa | Ddim | Oddi ar y label |
| Goryfed mewn pyliau | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Paxil neu Lexapro yn fwy effeithiol?
I meta-ddadansoddiad cymharodd 12 gwrthiselydd, gan gynnwys Paxil a Lexapro, a'u heffeithiau ar iselder. Ceisiodd ymchwilwyr gymharu effeithiolrwydd a goddefgarwch y triniaethau hyn. Dangosodd y data a ddeilliodd o hyn fod Lexapro yn sylweddol fwy effeithlon wrth wella canlyniadau mewn MDD. Roedd Lexapro hefyd yn dangos goddefgarwch mwy derbyniol, gan arwain at lai o gleifion a ddaeth i ben â therapi. O'r canlyniadau hyn, ymddengys mai Lexapro yw'r dewis a ffefrir dros Paxil yn MDD.
Mewn un arall meta-ddadansoddiad cymharwyd astudiaeth, Paxil a Lexapro am eu heffeithiau ar bryder. Canfuwyd bod Lexapro yn sylweddol fwy effeithiol na phlasebo ac roedd yn cael ei oddef yn dda. Er bod Paxil yn effeithiol hefyd, cafodd ei oddef yn wael ac arweiniodd at nifer uwch o derfyniadau. Yn seiliedig ar y data hwn, gellir ffafrio Lexapro mewn anhwylder pryder cyffredinol.
Am gael y pris gorau ar Paxil?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Paxil a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Cwmpas a chymhariaeth cost Paxil vs Lexapro
Mae Paxil yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer cyflenwad un mis o Paxil 20 mg fod yn fwy na $ 400, ond gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi gael y generig am gyn lleied â $ 4 mewn fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Mae Lexapro hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod o Lexapro 10 mg fod yn fwy na $ 400. Mae SingleCare yn cynnig cwpon ar gyfer Lexapro generig, a all ostwng y pris i $ 8 neu lai.
| Paxil | Lexapro | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | Tabledi 30, 20 mg | Tabledi 30, 10 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Llai na $ 10 | Llai na $ 10 |
| Cost Gofal Sengl | $ 4 + | $ 8 + |
Mynnwch y cerdyn disgownt fferyllfa
Sgîl-effeithiau cyffredin Paxil vs Lexapro
Mae Paxil a Lexapro ill dau yn SSRIs ac mae ganddyn nhw broffil sgîl-effaith tebyg, ond fel mae astudiaethau a grybwyllwyd uchod yn awgrymu, gall y digwyddiadau niweidiol hyn amrywio'n fawr rhwng y ddau gyffur. Mae cyfog yn llawer mwy cyffredin gyda Paxil na Lexapro, yn digwydd mewn 26% o gleifion o'i gymharu â dim ond 5% gyda Lexapro.
Mae Somnolence, neu gysglyd, hefyd yn llawer mwy cyffredin gyda Paxil, yn digwydd mewn 23% o gleifion, yn erbyn dim ond 6% mewn cleifion Lexapro.
Sgîl-effeithiau yw'r prif reswm y mae cleifion yn rhoi'r gorau i driniaeth gyda chyffuriau gwrthiselder, ac mae'n bwysig gwybod beth i'w ddisgwyl a chael trafodaeth gyda'ch rhagnodydd neu'ch fferyllydd. Nid yw hon yn rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau. Gellir cael rhestr gyflawn gan eich darparwr gofal iechyd.
| Paxil | Lexapro | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Cyfog | Ydw | 26% | Ydw | 5% |
| Ceg sych | Ydw | 18% | Ydw | 5% |
| Chwysu | Ydw | un ar ddeg% | Ydw | 5% |
| Dolur rhydd | Ydw | 12% | Ydw | 8% |
| Rhwymedd | Ydw | 14% | Ydw | 3% |
| Dyspepsia | Ddim | dau% | Ydw | 3% |
| Pendro | Ydw | 13% | Ddim | amherthnasol |
| Syrthni | Ydw | 2. 3% | Ydw | 6% |
| Cur pen | Ydw | 18% | Ddim | amherthnasol |
| Llai o archwaeth | Ydw | 6% | Ydw | 3% |
| Llai o libido | Ddim | 3% | Ydw | dau% |
Ffynhonnell: Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau Paxil vs Lexapro
Mae Paxil a Lexapro i gyd yn cael eu metaboli gan y system ensymau cytochrome P-450. Mae Paxil yn atalydd cryf o CYP2D6. Mae Codeine, er enghraifft, yn cael ei fetaboli i forffin gan CYP2D6. Efallai y bydd angen dosau uwch o godin ar gleifion sy'n cymryd Paxil i leddfu poen yn ddigonol. Fel arall, efallai y bydd angen addasu dos dos codin cleifion sy'n cymryd codin a Paxil gyda'i gilydd sy'n dod i ben â Paxil er mwyn osgoi digwyddiadau niweidiol a allai fygwth bywyd fel cyfradd resbiradol is.
Mae Lexapro yn swbstrad mawr o CYP2C19 a CYP3A4, ac yn atalydd gwan o CYP2D6. Gall defnyddio Lexapro gyda chyffuriau gwrthiselder tricyclic, fel amitriptyline, gynyddu'r risg o ymestyn QT a syndrom serotonin. Yn gyffredinol, dylid osgoi'r cyfuniad hwn.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Y peth gorau yw ymgynghori â'ch darparwr neu fferyllydd i gael rhestr gyflawn o ryngweithio a chyngor meddygol.
| Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Paxil | Lexapro |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | Agonydd / Triptans 5HT (asiantau antimigraine) | Ydw | Ydw |
| Halennau amffetamin Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amffetaminau | Ydw | Ydw |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonists 5HT3 (asiantau gwrth-gyfog) | Ydw | Ydw |
| Aripiprazole | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) | Ydw | Ydw |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Gwrthgeulyddion | Ydw | Ydw |
| Bupropion | Atalydd ailgychwyn dopamin / norepinephrine | Ydw | Ydw |
| Buspirone | Gwrth-bryder | Ydw | Ydw |
| Carbamazepine | Gwrth-ddisylwedd | Ddim | Ydw |
| Esomeprazole Omeprazole | Atalydd pwmp proton | Ddim | Ydw |
| Fluconazole | Gwrthffyngol | Ddim | Ydw |
| Fluoxetine Citalopram Sertraline | SSRIs | Ydw | Ydw |
| Linezolid | Gwrthfiotig | Ydw | Ydw |
| Pimozide | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Atalydd monoamin ocsidase (MAOI) | Ydw | Ydw |
| St John's Wort | Ychwanegiad llysieuol | Ydw | Ydw |
| Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone | Diuretig Thiazide | Ydw | Ydw |
| Codeine Tramadol | Lleddfu poen cysgodol | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
| Venlafaxine Desvenlafaxine | Atalydd ailgychwyn norepinephrine / serotonin dethol (SNRIs) | Ydw | Ydw |
Rhybuddion Paxil a Lexapro
Nid yw Paxil, Lexapro, ac SSRIs eraill yn darparu rhyddhad ar unwaith o symptomau anhwylder iselder neu anhwylder pryder. Yn gyffredinol, mae'n cymryd pythefnos i sylwi ar unrhyw newid yn y mwyafrif o gleifion, a hyd at bedair i chwe wythnos i sylweddoli effaith lawn y feddyginiaeth. Gall cleifion roi'r gorau i'w meddyginiaeth gan gredu ei bod yn aneffeithiol os nad ydyn nhw'n ymwybodol o'r oedi hwn.
Gall therapi Paxil a Lexapro gynyddu syniadaeth a meddyliau hunanladdol ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc, yn enwedig yng nghamau cynnar y driniaeth cyn cyflawni unrhyw fath o ryddhad. Rhaid monitro'r cleifion hyn yn agos os bernir bod y driniaeth hon yn angenrheidiol yn feddygol. Efallai y bydd angen newid therapi os bydd symptomau'n codi'n sydyn neu'n gwaethygu. Efallai y bydd cleifion ag MDD yn gwaethygu iselder ysbryd neu feddyliau hunanladdol p'un a ydynt yn cymryd meddyginiaethau gwrth-iselder ai peidio.
Syndrom serotonin adroddwyd gyda'r holl SSRIs, gan gynnwys Paxil a Lexapro. Mae hwn yn gyflwr sy'n gysylltiedig â lefelau anarferol o uchel o serotonin a gall arwain at y claf yn teimlo'n gynhyrfus, yn benysgafn, ac yn cael cyfradd curiad y galon uwch. Gellir dwyn hyn ymlaen trwy ddefnyddio dau gyffur serotonergig gyda'i gilydd. Cyfeiriwch at y wybodaeth a ddarperir uchod yn ogystal â labelu gweithgynhyrchwyr i helpu i osgoi'r rhyngweithiadau cyffuriau hyn.
Ni ddylid dod â SSRIs, gan gynnwys Paxil a Lexapro, i ben yn sydyn oherwydd gall cleifion brofi symptomau diddyfnu. Os yw eich darparwr o'r farn bod angen therapi sy'n dod i ben, dylech gael eich tapio oddi ar y cyffuriau hyn yn araf.
Cwestiynau cyffredin am Paxil vs Lexapro
Beth yw Paxil?
Mae Paxil yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol, ymhlith cyflyrau eraill. Mae Lexapro ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau 10 mg, 20 mg, 30 mg, a 40 mg. Mae hefyd ar gael fel datrysiad llafar.
Beth yw Lexapro?
Mae Lexapro yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol. Mae Lexapro ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau 5 mg, 10 mg, a 20 mg. Mae hefyd ar gael fel datrysiad llafar.
A yw Paxil a Lexapro yr un peth?
Mae Paxil a Lexapro ill dau yn gyffuriau gwrth-iselder sydd wedi'u dosbarthu fel atalyddion ailgychwyn serotonin dethol, ond nid ydyn nhw yr un peth. Defnyddir y ddau wrth drin anhwylder iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol, ond mae gan Paxil arwyddion cymeradwy ychwanegol.
A yw Paxil neu Lexapro yn well?
Mae data'n awgrymu y gallai Lexapro gael ei ffafrio yn hytrach na Paxil oherwydd bod ganddo ganlyniadau clinigol gwell a bod â phroffil sgîl-effaith mwy goddefadwy wrth drin iselder. Gall effeithlonrwydd rhwng y ddau fod yn debyg wrth drin pryder, ond mae goddefgarwch Lexapro yn ei gwneud yn well.
A allaf ddefnyddio Paxil neu Lexapro wrth feichiog?
Mae Paxil yn gyffur categori D yn ystod beichiogrwydd, sy'n golygu ei bod yn hysbys ei fod yn achosi niwed i'r ffetws ac ni ddylid ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Mae Lexapro yn gategori C beichiogrwydd, sy'n golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu diogelwch. Dim ond pan fydd y risg o iselder heb ei drin yn y fam yn gorbwyso'r risg o niwed i'r ffetws y dylid defnyddio Lexapro.
A allaf ddefnyddio Paxil neu Lexapro gydag alcohol?
Gall alcohol gynyddu effeithiau gwenwynig Paxil a Lexapro. Gall yfed alcohol wrth gymryd y cyffuriau hyn achosi nam seicomotor sylweddol, ac am y rheswm hwn, cynghorir cleifion i osgoi alcohol os ydynt yn cymryd Paxil neu Lexapro.
Ai Paxil yw'r SSRI gorau ar gyfer pryder?
Mae astudiaethau'n awgrymu efallai nad Paxil yw'r dewis SSRI gorau ar gyfer pryder oherwydd ei oddefgarwch gwael. Mae Paxil yn achosi nifer uwch o lawer o sgîl-effeithiau bothersome ac nid yw o reidrwydd yn cynnig effeithiolrwydd uwch.
Beth sy'n well na Paxil ar gyfer pryder?
Mae Lexapro yn cynnig effeithiolrwydd tebyg i Paxil gyda phroffil goddefgarwch gwell. Efallai y byddai dosbarth arall o gyffuriau hefyd yn well wrth drin anhwylder pryder cyffredinol, atalyddion norepinephrine dethol (SNRIs). Mae'r rhain yn cynnwys Effexor XR (venlafaxine) a Cymbalta (duloxetine).
Faint o Paxil ddylwn i ei gymryd i bryderu?
I'r rhan fwyaf o gleifion, mae 20 mg unwaith y dydd yn ddos effeithiol ar gyfer triniaeth pryder. Os oes angen cynnydd, gellir cynyddu Paxil 10 mg y dydd bob wythnos hyd at 50 mg y dydd.
