A yw iselder ysbryd a chlefyd y galon yn gysylltiedig?

Addysg Iechyd

Mae'n debyg eich bod wedi clywed bod gordewdra, ysmygu a diabetes yn cynyddu'r tebygolrwydd o broblemau cardiofasgwlaidd. Ditto gyda cholesterol uchel, oedran datblygedig, a hanes teuluol. Nawr mae ffactor risg mawr arall ar gyfer clefyd y galon, ac mae'n un hynny 17.3 miliwn o Americanwyr sy'n oedolion byw gyda: iselder.

Mae iselder ysbryd, cyflwr a nodweddir gan deimladau hir o dristwch a cholli diddordeb mewn gweithgareddau a oedd unwaith yn bleserus effeithiau ar y corff . Gall achosi colli egni, newidiadau mewn archwaeth bwyd, aflonyddwch cwsg, anhawster canolbwyntio, a - mae mwy a mwy o astudiaethau'n dod o hyd - clefyd y galon.

Ymchwil wedi darganfod bod gan oedolion ag iselder siawns 64% yn fwy o ddatblygu clefyd y galon na phobl heb iselder. Mae astudiaethau eraill yn rhoi'r risg yn agosach at 80% . Yn fwy na hynny, mae gan bobl ag iselder ysbryd a chlefyd y galon 59% yn fwy o risg o gael trawiad ar y galon neu farw o glefyd y galon na'u cymheiriaid nad ydynt yn dioddef o bwysau. Mae'r Cymdeithas y Galon America Mae (AHA) bellach yn argymell bod cleifion cardiaidd yn cael eu sgrinio am iselder.

Gall iselder fod hyd yn oed fod yn ffactor risg ar gyfer trawiad ar y galon ag y mae pethau fel diabetes, ysmygu, gorbwysedd a gordewdra yn awgrymu David Corteville, MD , cardiolegydd clinigol yn Sefydliad y Galon Sands-Constellation Rochester Regional Health.

Sut mae iselder yn effeithio ar y galon

Sut gall eich iechyd meddwl effeithio ar iechyd eich calon? Mae gwyddonwyr o'r farn y gallai fod nifer o ffyrdd.

• Ffactorau ffordd o fyw: Nid yw'n syndod mawr ei bod hi'n anodd aros yn frwdfrydig i fwyta'n dda ac ymarfer corff pan rydych chi'n teimlo'n isel. Efallai y bydd pobl ag iselder ysbryd yn fwy tebygol na'r rhai yn y boblogaeth gyffredinol o orfwyta ac nid ymarfer corff. Ac rydyn ni'n gwybod bod gordewdra ac anweithgarwch yn ddau rym sy'n gyrru clefyd y galon.
• Llid : Mae iselder yn cynhyrchu llid gradd isel yn y corff. Gall y llid hwnnw gulhau rhydwelïau a'i gwneud yn fwy tebygol y bydd plac (dyddodion colesterol yn y rhydwelïau) yn torri i ffwrdd o'r waliau prifwythiennol, a thrwy hynny yn tagu llongau ac yn torri ar draws llif y gwaed i'r galon.
• Torri platennau: Mae platennau yn gelloedd bach yn y gwaed sy'n angenrheidiol ar gyfer ceulo gwaed. Ymchwil yn dangos bod pobl ag iselder ysbryd yn tueddu i fod â phlatennau mwy adweithiol, sy'n golygu eu bod yn fwy tebygol o ffurfio ceuladau sy'n rhwystro llif y gwaed i'r galon.
• Arrhythmias y galon: Mae'n ymddangos bod iselder ysbryd yn cynyddu siawns un o ddatblygu ffibriliad atrïaidd, a curiad calon afreolaidd . Nid yw gwyddonwyr yn hollol siŵr pam, ond maent yn amau ​​y gall y lefelau uwch o lid a welir yn aml mewn pobl ag iselder ysbryd fod yn ffactor.

A all clefyd y galon achosi iselder?

Bod â chyflwr sy'n peryglu bywyd fel clefyd y galon, y llofrudd rhif un yn America , yn sicr o gymryd ei doll ar iechyd meddwl unrhyw un.

Amcangyfrifir bod iselder ysbryd gan 20% [o bobl â chlefyd y galon] ac mae iselder cymaint â dwy ran o dair ar ôl a trawiad ar y galon , meddai Todd Hurst, MD, cardiolegydd gyda Chanolfan Feddygol Prifysgol Banner yn Phoenix, Arizona. Mae hyn yn debygol oherwydd nifer o achosion, megis arwahanrwydd cymdeithasol, poen, bod yn sâl, statws swyddogaethol is, ofn, pryder ac ansicrwydd.

Mae yna hefyd risg uwch o iselder ar ôl llawdriniaeth ar y galon. Mae tri deg i 40% o'r cleifion hyn yn datblygu iselder, meddai Dr. Corteville. Mae hynny'n uwch na'r boblogaeth gyffredinol.

Ffactor posibl arall mewn iselder ôl trawiad ar y galon? Mae rhai astudiaethau'n tynnu sylw at yr union gyffuriau a ddefnyddir i drin clefyd y galon.

Atalyddion beta [cyffuriau a ddefnyddir i ostwng pwysedd gwaed a rheoli adrenalin hormon straen y corff] fel atenolol , metoprolol ,a cherfilololwedi bod yn gysylltiedig â risg uwch ar gyfer iselder mewn rhai astudiaethau, ond nid pob un, meddai Dr. Hurst. Mae angen mwy o ymchwil cyn dod i unrhyw gasgliadau pendant.

Ac er y gall atalyddion beta gynyddu'r risg o iselder, mae'n bwysig nodi y gall eu buddion orbwyso eu risgiau.

Profwyd yn gryf bod atalyddion beta yn gwrthdroi methiant y galon, a bydd pob gostyngiad o 10 mmHg mewn pwysau systolig yn lleihau'r tebygolrwydd o drawiad ar y galon a strôc tua 50%, eglura Carl Tong, MD, Ph.D. , cardiolegydd ac athro cyswllt yng Ngholeg Meddygaeth Prifysgol A&M Texas .

A yw trin iselder ysbryd yn lleihau'r risg o glefyd y galon?

Mae'n sefyll i reswm felly, os ydych chi'n rheoli iselder, rydych chi'n lleihau'r risg o glefyd y galon.

Mewn un astudiaeth, pobl ag iselder ysbryd a gafodd driniaeth gwrthiselyddion neu therapi o'r blaen gostyngodd datblygu symptomau clefyd y galon eu risg o gael digwyddiad cardiaidd 48%.

Dangoswyd bod atalyddion ailgychwyn serotonin dethol, neu SSRIs, [dosbarth o gyffuriau gwrth-iselder] yn ddiogel ac yn effeithiol mewn cleifion cardiaidd, meddai Dr. Corteville. Mae llawer o gleifion cardiaidd ar feddyginiaethau lluosog ac mae angen i ni ystyried rhyngweithiadau cyffuriau-cyffuriau. Ymhlith yr SSRIs, mae'r rhai sydd â'r rhyngweithio lleiaf rhwng cyffuriau a chyffuriau escitalopram a sertraline . Wellbutrin dangoswyd ei fod yn ddiogel hefyd.

O ran therapi, dangoswyd mai therapi ymddygiad gwybyddol (CBT) yw'r mwyaf effeithiol wrth drin iselder ysbryd a dylid ei ystyried yn therapi rheng flaen. Mae CBT yn fath o seicotherapi sy'n helpu pobl i ail-lunio meddyliau neu emosiynau negyddol yn rhai mwy cadarnhaol. Dangoswyd bod cyfuno CBT ag SSRI yn fwy effeithiol [wrth drin iselder] na defnyddio un neu'r llall yn unig, eglura Dr. Corteville. Mae trin iselder ysbryd yn lleihau'r risg o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd fel trawiad ar y galon, strôc , a marwolaeth.

Lleihau eich risg

Mae lleihau eich risg o unrhyw gyflwr iechyd difrifol yn aml yn dibynnu ar yr hyn y mae darparwyr gofal iechyd yn ei alw'n Life's Simple 7:

1. Bwyta diet iach
2. Bod yn egnïol yn gorfforol.
3. Rhoi'r gorau i ysmygu
4. Rheoli pwysedd gwaed
5. Cadw siwgr gwaed mewn siec
6. Cynnal lefelau colesterol iach
7. Aros o fewn ystod pwysau iach

Profwyd bod ymarfer corff aerobig cyson mor effeithiol â chymryd gwrthiselydd, meddai Dr. Tong. Mae'r AHA yn argymell 150 munud o ymarfer aerobig cymedrol-ddwys yr wythnos (cerdded yn sionc, er enghraifft) neu 75 munud o ymarfer corff dwys yn wythnosol. Yn ogystal, gall gweithgaredd helpu gyda phwysedd gwaed, siwgr gwaed, a phwysau iach.

Mae ymchwil yn dangos gostyngiad o 80% mewn trawiadau ar y galon a gostyngiad o 50% mewn strôc yn y rhai sy'n gwneud y gorau o'r saith ffactor o gymharu â'r rhai nad ydyn nhw'n gwneud hynny, meddai Dr. Hurst. Mae hyn yn berthnasol i bob un ohonom, p'un a oes iselder gennym ai peidio. Fodd bynnag, byddai trin iselder ysbryd yn debygol o'i gwneud hi'n haws i rywun newid ei ffordd o fyw.

Os oes iselder arnoch, gwnewch yn siŵr eich bod wedi'ch gwerthuso ar gyfer clefyd y galon. Ac os oes gennych glefyd y galon, gwnewch yn siŵr eich bod chi sgrinio am iselder . Mae iselder ysbryd a chlefyd y galon yn aml yn mynd law yn llaw a gall trin pob un â'r meddyginiaethau calon a'r gwrthiselyddion cywir wella ansawdd eich bywyd yn gyffredinol - yn gorfforol ac yn feddyliol.