Hepatitis 101: Sut i atal - a - thrin haint

Addysg Iechyd

Rydych chi wedi bod yn teimlo'n flinedig ac yn boenus yn ddiweddar. Rydych chi wedi colli'ch chwant bwyd - ac rydych chi'n profi cyfog a chwydu, efallai gyda thwymyn. Gallai'r rhain fod yn arwyddion o'r ffliw tymhorol, neu salwch mwy difrifol arall (fel COVID-19). Ond, os ydych chi hefyd wedi sylwi ar eich llygaid neu'ch croen yn melynu, gallai fod yn hepatitis.

Mae'n gyflwr cyffredin. Fel 2017, 3.3 miliwn roedd pobl yn byw gyda hepatitis firaol yn unig, yn ôl y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC). A gall fod yn ddifrifol heb driniaeth briodol. Dysgwch y ffactorau risg ar gyfer hepatitis, sut i'w atal, a beth i'w wneud os ydych chi wedi'ch heintio.

Beth yw hepatitis?

Mae hepatitis yn golygu llid yn yr afu. Firws yw achos mwyaf cyffredin y cyflwr hwn - ond gall hefyd gael ei sbarduno gan gam-drin cyffuriau neu alcohol, adwaith hunanimiwn, neu glefyd cronig.

Pan na chaiff ei drin, gall hepatitis acíwt arwain at sirosis, clefyd cronig yr afu, methiant yr afu, canser yr afu, neu hyd yn oed ofyn am drawsblaniad afu.

Mathau o hepatitis

Pan fydd pobl yn meddwl am hepatitis, maen nhw'n aml yn meddwl am heintiau firaol sy'n targedu'r afu, meddai Robert Fontana , MD, cyfarwyddwr meddygol trawsblannu afu ym Mhrifysgol Michigan. Mae yna bum math o hepatitis firaol.

1. Hepatitis A. yn cael ei achosi gan y firws hepatitis A (HAV) ac fel arfer mae'n clirio ar ei ben ei hun ar ôl ychydig wythnosau. Mae'r symptomau'n debyg i symptomau'r ffliw, er bod rhai pobl yn anghymesur.
2. Hepatitis B. yn cael ei achosi gan y firws hepatitis B (HBV) ac fel arfer mae'n clirio ar ei ben ei hun ar ôl ychydig fisoedd. Fodd bynnag, mae haint sy'n parhau ar ôl chwe mis yn cael ei ystyried yn hepatitis B. cronig. Mae'r symptomau'n cynnwys clefyd melyn (melynu'r croen a'r llygaid), cyfog, chwydu a dolur rhydd, er bod rhai pobl yn bresennol fel asymptomatig.
3. Hepatitis C. yn cael ei achosi gan y firws hepatitis C (HCV) a dim ond mewn tua 20% o achosion y mae'n clirio ar ei ben ei hun. Mae'r symptomau'n cynnwys clefyd melyn, blinder, a phoen yn y cymalau, ond gall hepatitis C acíwt arwain at sirosis neu glefyd yr afu hyd yn oed heb symptomau.
4. Hepatitis D. yn cael ei achosi gan y firws hepatitis D (HDV) a gall fod yn gronig. Mae'r symptomau'n cynnwys clefyd melyn, poen yn yr abdomen a chyfog, er bod rhai pobl yn bresennol fel asymptomatig. Dim ond yn y rhai sydd â hepatitis B y mae hepatitis D yn digwydd, sy'n golygu ei fod yn fath prin o hepatitis.
5. Hepatitis E. yn cael ei achosi gan firws hepatitis E (HEV) ac yn aml mae'n clirio ar ei ben ei hun ar ôl ychydig wythnosau. Mae'r symptomau'n cynnwys clefyd melyn, colli archwaeth bwyd, wrin tywyll, a phoen yn yr abdomen. Mae hepatitis E yn aml yn cael ei ledaenu trwy ddŵr yfed halogedig, gan ei wneud yn brin mewn gwledydd datblygedig.

Fodd bynnag, mae yna ffyrdd eraill y gall yr afu fynd yn llidus - fel problemau llif gwaed, cerrig bustl, ac yfed gormod o alcohol.

• Hepatitis alcoholig yn cael ei achosi gan yfed alcohol yn drwm ac mae angen ymatal a / neu ymyrraeth feddygol i glirio. Mae'r symptomau'n cynnwys clefyd melyn a chadw hylif, ond mae llawer o bobl yn bresennol fel asymptomatig.
• Hepatitis hunanimiwn yn cael ei achosi pan fydd y system imiwnedd yn ymosod ar yr afu. Mae'r ffurflen hon yn gronig. Mae'r symptomau'n cynnwys blinder a phoen yn y cymalau a'r abdomen.
• Clefyd afu brasterog di-alcohol nid oes ganddo achos hysbys. Fodd bynnag, mae gordewdra, colesterol uchel, a diabetes Math 2 yn ffactorau risg. Mae'r symptomau'n brin, ond gallant gynnwys blinder.

Yn yr Unol Daleithiau, achosion o hepatitis A, B, C, a hepatitis alcoholig, yw'r mathau mwyaf cyffredin. Sefydliad Iechyd y Byd ( SEFYDLIAD IECHYD Y BYD ) yn amcangyfrif bod gan 325 miliwn o bobl ledled y byd hepatitis B a / neu C.

Trosglwyddiad

Mae'r ffordd y mae hepatitis yn lledaenu yn amrywio yn ôl y mathau o hepatitis.

Trosglwyddo hepatitis firaol

Hepatitis A ac E. yn aml yn cael eu trosglwyddo ar lafar pan fydd claf yn amlyncu'r firws trwy fwyd neu ddiod - fel arfer wedi'i halogi gan feces gan berson heintiedig.

Hepatitis B, C, a D. yn cael eu trosglwyddo amlaf pan fydd hylifau corfforol yn cael eu cyfnewid rhwng person heintiedig a pherson arall. Gall hynny ddigwydd mewn sawl ffordd: genedigaeth i fam sydd â'r firws, rhyw gyda pherson sydd wedi'i heintio, rhannu hylendid personol (h.y., raseli) neu offer meddygol, fel monitorau glwcos. Mae hepatitis B yn cael ei drosglwyddo amlaf trwy gyswllt rhywiol neu gan fam heintiedig yn ei drosglwyddo i'w phlentyn yn ystod beichiogrwydd. Gall hefyd ledaenu trwy chwistrelli a rennir gyda defnyddio cyffuriau anghyfreithlon.

Yr hyn rydyn ni'n ei weld yw, os ydych chi'n defnyddio cyffuriau, mae gennych chi debygolrwydd sylweddol o gaffael hepatitis C gan rywun arall oherwydd bod pobl yn rhannu nodwyddau, meddai Dr. Fontana. Dywed fod tua 1 filiwn o bobl y flwyddyn yn arbrofi gyda chyffuriau anghyfreithlon, gan arwain at un diweddar argymhelliad gan Dasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau (USPTF) bod pob oedolyn yn cael ei brofi o leiaf unwaith am hepatitis.

Trosglwyddo hepatitis arall

Nid yw mathau eraill o hepatitis yn lledaenu person i berson. Fe'u hachosir gan gyflyrau meddygol neu yfed alcohol. Mae alcohol yn un o'r tocsinau iau mwyaf cyffredin, ac mae hepatitis o or-yfed alcohol yn bryder gwirioneddol ymhlith gweithwyr meddygol proffesiynol. Mae anaf alcoholig i'r afu ar gynnydd yn sylweddol ym mhob grŵp oedran, ond yn enwedig ymhlith pobl iau, eglura Dr. Fontana. Mae pobl iau yn tueddu i feddwl eu bod nhw'n anorchfygol, ond rydyn ni wedi gweld pobl yma yn yr ysbyty sy'n 25-30 oed y mae eu hafonydd yn marw.

Gan hyrwyddo'r pryder hwn, mae'r defnydd o alcohol yn ystod argyfwng COVID-19 wedi cynyddu'n sylweddol tra bod pobl gartref ac allan o waith, ychwanega Dr. Fontana. Mae pobl yn aml yn meddwl, oherwydd eu bod adref, yn teimlo'n iawn, ac nid yn melynu, nid oes angen iddynt boeni, ond gall llid difrifol ddigwydd heb unrhyw symptomau hepatitis. Fel meddyg, rwy'n bryderus iawn am hynny, meddai Dr. Fontana. Gallwch chi fod yn datblygu anafiadau i'r afu o alcohol, ac os arhoswch nes i chi gael eich carcharu, mae honno'n ffurf ddifrifol iawn.

Triniaeth hepatitis a meddyginiaethau

Mae'n bosibl y gellir trin pob math o hepatitis, ond nid oes modd gwella rhai ffurfiau bob amser, meddai Anthony Michaels , MD, hepatolegydd ac athro cyswllt Meddygaeth Glinigol yng Nghanolfan Feddygol Wexner Prifysgol Talaith Ohio.

Gellir trin firysau hepatitis â meddyginiaethau gwrthfeirysol os nad ydyn nhw'n glir ar eu pennau eu hunain. Os yw tocsin yn achosi'r llid, mae angen ei dynnu o'r afu. Os yw hynny oherwydd carreg fustl neu rwystr arall y tu allan i'r afu, mae angen i feddyg ei leddfu'n fecanyddol.

• Hepatitis A. yn aml yn clirio ar ei ben ei hun gyda gorffwys digonol.
• Hepatitis B. gall glirio ar ei ben ei hun, ond mae haint meddyginiaethol yn gofyn am feddyginiaeth gwrthfeirysol fel entecavir , adefovir dipivoxil , tenofovir disoproxil fumarate , neu lamivudine .
• Hepatitis C. yw'r enghraifft orau o hepatitis firaol a all fod trin a'i wella, gan fod triniaeth hepatitis C cronig yn aml yn cynnwys meddyginiaethau gwrthfeirysol a meddyginiaethau eraill, gan gynnwys Epclusa , Promacta , Pegasys , neu Intron A. .
• Hepatitis D. nid oes gennych driniaeth hysbys, ond gall osgoi alcohol helpu i atal y cyflwr rhag gwaethygu.
• Hepatitis E. yn aml yn clirio ar ei ben ei hun gyda gorffwys a hylifau digonol.
• Hepatitis alcoholig gellir gwrthdroi niwed i'r afu o bosibl trwy gadw at ymatal rhag alcohol. Mewn achosion eraill, corticosteroidau neu pentoxifylline ER efallai y bydd angen.
• Hepatitis hunanimiwn gellir eu trin â chyffuriau sy'n rheoli'r system imiwnedd, gan gynnwys prednisone neu Imuran .
• Clefyd afu brasterog di-alcohol gellir ei wrthdroi o bosibl trwy ddeiet, ymarfer corff a cholli pwysau.

Mae sgîl-effeithiau cyffredin cyffuriau gwrthfeirysol yn cynnwys nerfusrwydd, anallu i ganolbwyntio, a chynhyrfu stumog.

Oherwydd bod hepatitis yn derm cyffredinol, mae'n bwysig ceisio sylw meddygol i bennu'r ffordd orau o drin eich cyflwr penodol.

Atal

Gellir atal haint hepatitis A a haint hepatitis B trwy brechlyn . Mae llawer o blant yn yr Unol Daleithiau yn derbyn yr imiwneiddiadau hepatitis A a B cyn mynd i'r ysgol, ond nid dyna'r safon bob amser. Os nad ydych yn cofio a ydych wedi cael eich brechu, argymhellwyd y brechlyn hepatitis B i blant oed ysgol a ddechreuodd ym 1994 a'r brechlyn hepatitis A yn 2006. Os nad ydych wedi cael eich brechu ar gyfer y mathau hyn, gofynnwch i'ch meddyg am brechlyn dal i fyny. Er bod brechlyn yn cael ei ddatblygu ar gyfer hepatitis C, nid oes un ar gael eto, felly mae'n bwysig osgoi ymddygiadau a all gynyddu'r risg o hepatitis C.

Y tu hwnt i frechiadau, gwneud eich meddyg yn ymwybodol o hanes teuluol o glefydau'r afu ynghyd â monitro rhai ffactorau ymddygiadol yw'r ffordd orau i atal hepatitis.

• Hepatitis A ac E: Golchwch eich dwylo ar ôl defnyddio'r ystafell orffwys a chyn bwyta. Yfed dŵr potel neu buro yn unig mewn gwledydd sy'n datblygu.
• Hepatitis B ac C: Gwisgwch gondom gyda phartneriaid rhyw ac osgoi cyswllt â hylifau'r corff a gwaed. Mae gan ferched beichiog risg uchel o drosglwyddo'r haint firws i'w plentyn. Peidiwch â rhannu nodwyddau neu eitemau gofal personol (gan gynnwys raseli a brwsys dannedd) a dim ond tatŵs neu dyllu gan fusnesau glân ag enw da y maen nhw'n eu cael.
• Hepatitis D: Y ffordd orau o osgoi hepatitis D yw atal a / neu drin hepatitis B.
• Hepatitis alcoholig: Osgoi camddefnyddio alcohol, cam-drin ac goryfed.
• Hepatitis hunanimiwn: Nid oes unrhyw ffordd i atal hepatitis hunanimiwn, ond gall archwiliadau iechyd arferol helpu i ddiagnosio'r math hwn o hepatitis yn gynnar.
• Clefyd afu brasterog di-alcohol: Monitro eich diet, cael ymarfer corff yn rheolaidd, a chynnal pwysau iach.

Y ffordd y mae meddyg yn canfod hepatitis yw trwy brofion gwaed a thrwy arholiad corfforol. Os oes gennych chi ffactor risg, fel defnyddio cyffuriau mewnwythiennol, rhyw heb ddiogelwch, neu ddefnyddio alcohol yn drwm, gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd eich profi am hepatitis C. Nid yw pobl eisiau dweud wrth eu meddygon faint maen nhw'n ei yfed neu hynny maen nhw'n gwneud cyffuriau, ond gallwch chi ofyn o hyd am gael eich sgrinio am hepatitis.

CYSYLLTIEDIG: 5 peth na ddylech eu cadw gan eich meddyg

Yn olaf, gallwch gael cyflwr yr afu a ddim yn ei wybod, meddai Dr. Fontana. Gyda chlefyd y galon, mae pawb yn gwybod am boen yn y frest a cholesterol. Mae clefyd yr afu ychydig yn fwy o ddirgelwch i'r mwyafrif o bobl. Fel arbenigwr ar yr afu, pe bai pobl yn gofyn cwestiwn wrth weld eu meddyg, mae yna lawer o bethau y gellir eu trin y gallwn eu gwneud.