Cetosis vs ketoacidosis: Cymharwch achosion, symptomau, triniaethau a mwy

Addysg Iechyd

Mae cetosis a ketoacidosis yn ddau gyflwr a all fod yn hawdd eu drysu gyda'i gilydd os nad ydych chi'n gwybod beth yw eu gwahaniaethau. Mae cetosis yn gyflwr metabolig y mae'r corff yn mynd iddo pan nad oes ganddo ddigon o glycogen o garbohydradau i'w losgi am egni. Mae cetoacidosis yn gymhlethdod diabetes (Math 1 yn nodweddiadol) sy'n achosi i'r corff gynhyrchu gormod o asidau gwaed. Gadewch inni edrych yn fanylach ar y gwahaniaeth rhwng cetosis a ketoacidosis.

Achosion

Cetosis

Mae cetosis yn gyflwr naturiol y mae'r corff yn mynd iddo pan mae'n defnyddio brasterau yn lle carbohydradau ar gyfer egni. Pan fydd y corff yn llosgi braster yn lle carbohydradau bydd yr afu yn troi brasterau yn getonau, neu'n gyrff ceton, sydd wedyn yn mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn ffynhonnell egni ar gyfer celloedd. Bydd unrhyw getonau gormodol nad ydyn nhw'n cael eu defnyddio gan gelloedd yn gadael y corff trwy'r arennau a'r wrin. Mae cetosis yn digwydd pan fydd rhywun yn ymprydio, yn dilyn diet isel mewn carbohydrad, neu'n dilyn y diet cetogenig.

Cetoacidosis

Cetoacidosis, neu ketoacidosis diabetig (DKA), yn gyflwr difrifol a all arwain at goma diabetig ac a allai fygwth bywyd. Mae'n effeithio'n bennaf ar bobl â diabetes Math 1, ond gall hefyd effeithio ar bobl â diabetes Math 2. Mae cetoacidosis yn digwydd pan fydd lefelau ceton a siwgr yn y gwaed yn mynd yn beryglus o uchel. I bobl â diabetes, mae cetoasidosis yn cael ei achosi yn nodweddiadol trwy beidio â chael digon o inswlin, a thrwy hynny ni all y corff ddefnyddio siwgr sy'n cylchredeg ar gyfer egni. Gellir ei sbarduno trwy beidio â dilyn cynllun rheoli diabetes yn iawn, o salwch neu heintiau fel heintiau'r llwybr wrinol, neu o feichiogrwydd.

Mae cetosis yn erbyn ketoacidosis yn achosi
Cetosis	Cetoacidosis
Deiet carb-isel Deiet Keto Ymprydio Ymprydio ysbeidiol	Dim digon o inswlin Adwaith inswlin Salwch Haint Beichiogrwydd Dosau coll o inswlin Peidio â dilyn eich cynllun triniaeth diabetes Cam-drin alcohol neu gyffuriau Trawma corfforol neu emosiynol

Mynychder

Cetosis

Mae'n anodd mesur nifer yr achosion o ketosis oherwydd mae'n anodd olrhain faint o bobl sy'n ymprydio neu ar ddeietau carb-isel ar unrhyw adeg benodol. Gwnaed llawer mwy o ymchwil ar ba mor effeithiol yw dietau cetogenig a charbon-isel ar gyfer colli pwysau. Rhai astudiaethau awgrymu y gallai dietau cetogenig fod yn fwy defnyddiol ar gyfer colli pwysau na dietau braster isel, ac efallai y bydd pobl yn teimlo'n llai llwglyd ar ddeiet cetogenig. Un astudiaeth gan Epilepsi ac Ymddygiad dangosodd fod gan y diet cetogenig botensial sylweddol i helpu i drin epilepsi.

Cetoacidosis

Mae cetoacidosis yn gymhlethdod eithaf cyffredin o ddiabetes Math 1. Mae'n y prif achos marwolaeth mewn pobl iau na 24 oed sydd â diabetes ac a allai fod yn bresennol yn 25% -30% o achosion diabetes Math 1 sydd newydd gael eu diagnosio. Gall unrhyw un gael cetoasidosis diabetig, ond gall fod yn fwy cyffredin ymhlith y rhai 30 oed neu'n iau. Mae tri deg chwech y cant o achosion yn digwydd ymhlith pobl 30 neu'n iau, 27% ymhlith pobl 30-50, a 23% ymhlith pobl 51-70 . Rhai astudiaethau dangos ei fod hefyd yn fwy cyffredin ymhlith menywod a chleifion sydd wedi cael eu trin â phigiadau inswlin.

Mynychder cetosis yn erbyn ketoacidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Anodd dweud yn gywir faint o bobl a allai fod mewn cyflwr o ketosis Gall cyflwr cetosis fod yn ddefnyddiol ar gyfer colli pwysau Gall dietau cetogenig helpu i drin epilepsi	Prif achos marwolaeth ymhlith pobl 24 ac iau sydd â diabetes Yn bresennol mewn 25% -30% o achosion diabetes Math 1 sydd newydd gael eu diagnosio Yn fwy cyffredin ymysg oedolion iau Yn fwy cyffredin mewn menywod

Symptomau

Cetosis

Bydd llawer o bobl yn ymprydio yn gyflym neu'n mynd ar ddeietau carb-isel, braster uchel i geisio colli pwysau, ac er y gallai bod mewn cyflwr o ketosis arwain at rai buddion iechyd fel colli pwysau, gall hefyd achosi anghyfforddus sgil effeithiau . Gallai cetosis achosi cyfog, blinder, pendro, cur pen, neu anhunedd. Nid yw goblygiadau iechyd tymor hir diet cetogenig yn hysbys iawn.

Cetoacidosis

Mae bod yn ymwybodol o symptomau cetoasidosis yn bwysig iawn i bobl â diabetes. Gallai gallu adnabod a ydych chi neu rywun annwyl yn mynd i ketoacidosis arbed bywyd. Os oes gennych ddiabetes ac yn dechrau profi blinder, dryswch, poen yn yr abdomen, chwydu, syched eithafol, anadl arogli ffrwyth, neu droethi aml, dylech geisio sylw meddygol cyn gynted â phosibl.

Symptomau cetosis yn erbyn ketoacidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Cyfog Blinder Colli pwysau Anadl ddrwg Pendro Cur pen Insomnia Llai o egni ar gyfer ymarfer corff Llai o archwaeth	Lefelau glwcos gwaed uchel Lefelau uchel o getonau yn yr wrin Blinder Dryswch Ceg sych Troethi mynych Bod yn sychedig Pasio allan Anadl arogli ffrwythlondeb Poen abdomen Cyfog Anadlu cyflym

Diagnosis

Cetosis

Gwneir diagnosis o ketosis fel arfer gyda naill ai prawf wrin neu brawf gwaed. Gall y profion hyn ddweud wrthych beth yw eich lefelau ceton gwaed ac a yw'ch corff mewn cyflwr naturiol o ketosis ai peidio. Mae'n hawdd gwneud profion wrin gartref a byddant yn newid lliwiau ar sail faint o getonau sydd yn eich wrin. Mae lefelau ceton sy'n hafal i neu'n llai na 0.5 mmol / L yn cael eu hystyried yn isel neu'n normal. Mae lefelau ceton sydd rhwng 0.5-3 mmol / L yn dangos bod y corff mewn cetosis maethol.

Cetoacidosis

Gall pobl â diabetes ddweud a oes ganddynt ketoacidosis ai peidio trwy fesur eu lefelau ceton gartref gyda phrofion wrin. Gallant hefyd gael meddyg i wneud profion ceton gwaed i wirio eu lefelau ceton. Yn ôl y Academi Meddygon Teulu America , mae diagnosis o ketoacidosis diabetig yn ei gwneud yn ofynnol i grynodiadau glwcos plasma fod yn 250 mg y dL neu'n uwch, ynghyd â lefel pH yn llai na7.3 a lefel bicarbonad 18 mEq / L neu lai. Mae prawf wrin sy'n darllen> 10 mmol / L yn golygu bod gennych risg uchel iawn o fynd i mewn i ketoacidosis diabetig, ac os yw'ch prawf yn dangos hyn dylech geisio sylw meddygol ar unwaith.

Diagnosis cetosis yn erbyn cetoasidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Lefelau ceton wrin <0.5 mmol/L = low/normal 0.5-3 mmol / L = cetosis maethol > 10 mmol / L = ketoacidosis diabetig Lefelau ceton gwaed <0.5 mmol/L = low/normal 0.5 mmol / L = dechrau cetosis 3 mmol / L = cetoasidosis diabetig	Lefelau ceton wrin <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = ketoacidosis diabetig Lefelau ceton gwaed <0.6 mmol/L = normal 0.6-1.5 mmol / L = dechrau cetosis > 3 mmol / L = cetoasidosis diabetig

Triniaethau

Cetosis

Nid oes angen triniaeth feddygol ar y mwyafrif o bobl â ketosis oherwydd ei fod yn un o daleithiau naturiol y corff. Os ydych chi'n dilyn diet carb-isel yn gyson ac yn ymarfer ymprydio ysbeidiol, dylai atal y rhain wyrdroi unrhyw effeithiau andwyol y gallech fod yn eu profi. Bydd cynyddu eich cymeriant carb a bwyta llai o frasterau yn gwneud i'r corff losgi carbohydradau yn lle brasterau ar gyfer tanwydd, a bydd y corff yn cynhyrchu llai o getonau.

Cetoacidosis

Bydd angen sylw meddygol ar bobl â ketoacidosis i wyrdroi lefelau siwgr gwaed uchel a lefelau uchel o getonau yn y corff yn ddiogel. Mae cetoacidosis yn cael ei drin mewn ysbyty gan weithwyr meddygol proffesiynol a fydd yn rhoi hylifau mewnwythiennol, maetholion mewnwythiennol i gymryd lle electrolytau coll, a / neu inswlin mewnwythiennol.

Triniaethau cetosis yn erbyn ketoacidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Wedi'i drin gartref Ychwanegu mwy o garbohydradau yn y diet Rhoi'r gorau i ymprydio ysbeidiol Rhoi'r gorau i'r diet cetogenig Yn bwyta llai o fraster o'i gymharu â charbohydradau	Wedi'i drin mewn ysbyty Therapi inswlin mewnwythiennol Hylifau mewnwythiennol Maetholion mewnwythiennol

Ffactorau risg

Cetosis

Mae gan rai pobl risg uwch o brofi cetosis nag eraill. Dyma brif ffactorau risg cetosis:

• Bod ar ddeiet cyfyngol
• Bod ar ddeiet carb-isel
• Cael anhwylder bwyta

Cetoacidosis

Gall y ffactorau canlynol cynyddu'r risg o ddatblygu cetoasidosis:

• Diabetes math 1, yn enwedig y rhai sydd â diabetes Math 1 heb gael diagnosis
• Clefyd y galon
• Beichiogrwydd
• Heintiau
• Salwch neu drawma sylweddol
• Cam-drin sylweddau a / neu alcohol
• Ar goll neu ddim yn cymryd dosau inswlin yn gywir

Ffactorau risg cetosis vs ketoacidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Deiet cyfyngol Deiet carb-isel Anhwylder bwyta	Diabetes math 1 Clefyd y galon Beichiogrwydd Haint Salwch neu drawma Anhwylder defnyddio alcohol neu sylweddau Peidio â dilyn cynlluniau triniaeth diabetes yn iawn

Atal

Cetosis

Y ffordd orau i atal cetosis yw bwyta diet cytbwys sy'n cynnwys digon o garbohydradau, brasterau a phroteinau. Bydd hyn yn cadw'r corff rhag dibynnu ar frasterau fel ffynhonnell egni. Mae yna lawer o ddadlau ynghylch beth ddylai'r diet iawn fod, ond llawer ffynonellau cytuno ei fod yn un sy'n cynnwys amrywiaeth o ffrwythau a llysiau ffres ac sy'n isel mewn bwydydd wedi'u prosesu.

Cetoacidosis

Mae atal cetoasidosis yn golygu gwneud sawl peth yn rheolaidd. Gall pobl â diabetes leihau eu siawns o gael cetoasidosis diabetig os ydynt yn dilyn eu cynllun triniaeth diabetes a roddwyd iddynt gan eu darparwr gofal iechyd, cymryd eu inswlin fel yr argymhellir, gwirio lefelau glwcos eu gwaed yn rheolaidd, a gwirio am bresenoldeb cetonau yn eu wrin os mae eu lefelau glwcos yn y gwaed yn uchel.

Sut i atal achosion cetosis yn erbyn ketoacidosis
Cetosis	Cetoacidosis
Cadw diet cytbwys sy'n cynnwys carbohydradau, proteinau a brasterau Cyfyngu ymprydio neu ymprydio ysbeidiol	Yn dilyn eich cynllun triniaeth diabetes Cymryd eich inswlin fel yr argymhellir Gwirio lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd Gwirio am getonau yn eich wrin

Pryd i weld meddyg am ketosis neu ketoacidosis

Oherwydd nad yw cetosis yn gyflwr meddygol ond yn gyflwr metabolaidd naturiol y corff, nid oes angen sylw meddygol arno. Dyma pryd mae lefelau ceton yn mynd yn rhy uchel a lefelau siwgr yn y gwaed yn codi y dylai pobl weld darparwr gofal iechyd. Os oes diabetes arnoch a bod eich lefelau gwaed neu ceton yn uchel ac yn cynyddu, neu os nad ydych yn teimlo'n dda er bod eich lefelau siwgr yn y gwaed a'ch ceton yn normal, dylech ofyn am gyngor meddygol cyn gynted â phosibl.

Cwestiynau cyffredin am ketosis a ketoacidosis

Beth yw rhai o'r cymhlethdodau y gall cetoasidosis eu hachosi?

Mae ceisio triniaeth ar gyfer cetoasidosis cyn gynted â phosibl yn bwysig oherwydd os na chaiff ei drin gall achosi problemau iechyd ychwanegol a gallai fod yn angheuol. Gwyddys bod cetoacidosis yn achosi chwyddo yn yr ymennydd (oedema ymennydd), hylif i fynd i mewn i'r ysgyfaint (oedema ysgyfeiniol), niwed i'r arennau, gallu, lefelau potasiwm isel, a gall hyd yn oed fod yn angheuol.

A yw pobl â diabetes Math 2 yn ddiogel rhag cael cetoasidosis?

Er bod pobl â diabetes Math 2 yn llai tebygol o gael cetoasidosis na phobl â diabetes Math 1, gall unrhyw un â diabetes gael y cyflwr. Dyma pam mae dilyn eich cynllun triniaeth diabetes mor bwysig.

Pa mor aml ddylech chi wirio'ch lefelau ceton?

Dylai pobl â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin wirio eu lefelau ceton gyda stribedi prawf unrhyw bryd mae eu lefelau siwgr yn y gwaeddros 300 mg / dl, os yw eu lefelau siwgr wedi bod dros 230 mg / dl dro ar ôl tro, neu os ydynt yn sâl a bod ganddynt unrhyw un o symptomau cetoasidosis.