Canllaw'r rhiant i glefyd y llaw, y traed a'r genau mewn plant

Addysg Iechyd

Peswch a disian diddiwedd, trwynau rhedegog, a lympiau coslyd anesboniadwy - mae'n ymddangos bod plant yn fagnet ar gyfer germau. Yn ein canllaw rhieni i salwch plentyndod, rydym yn siarad am y symptomau a'r triniaethau ar gyfer y cyflyrau mwyaf cyffredin. Darllenwch y gyfres lawn yma .

Beth yw HFMD? | Symptomau | Diagnosis | Triniaeth | Atal

Mae clefyd y llaw, y traed a'r geg yn swnio fel rhywbeth y byddech chi'n ei ddarganfod mewn iard ysgubor, ond mewn gwirionedd mae'n salwch plentyndod cyffredin sydd fel arfer yn ddiniwed. Mae'n heintus ac yn aml mae'n lledaenu'n hawdd drwyddo ysgolion a chanolfannau gofal plant. Diolch byth, mae'r rhan fwyaf o achosion yn ysgafn ac mae plant yn gwella heb unrhyw effeithiau difrifol na pharhaol.

Beth yw clefyd y llaw, y traed a'r geg (HFMD)?

Mae HFMD yn salwch firaol (fel arfer coxsackievirus a16 neu enterofirysau eraill). Yn yr Unol Daleithiau, mae'n digwydd yn amlach yn y haf a chwympo tymhorau. Er y gall oedolion a phlant hŷn ddal yr haint firaol, mae'n fwyaf cyffredin mewn plant ifanc 6 mis i 5 oed. Nid yw'n gysylltiedig ag unrhyw glefydau anifeiliaid - er gwaethaf y tebygrwydd o ran enw i glefyd y traed a'r genau (a elwir hefyd yn glefyd carnau a genau), sy'n effeithio ar fuchod, defaid a moch.

Dilysnod HFMD yw smotiau gwastad coch a all bothellu yn y geg, ar gledrau dwylo a gwadnau'r traed, ac weithiau ar rannau eraill o'r corff.

Mae'r cyfnod magu (amser o ddod i gysylltiad â salwch i ymddangosiad symptomau) ar gyfer HFMD yw tri i chwe diwrnod. Mae pobl yn mwyaf heintus yn ystod wythnos gyntaf y salwch, ond gall y firws aros yn y llwybr anadlol a sied am sawl wythnos ar ôl i berson wella, a gellir lledaenu HFMD trwy feces hyd at sawl mis ar ôl gwella. Mae hefyd yn bosibl cael HFMD a pheidio â bod yn symptomatig, yn enwedig i oedolion. Gall cludwyr anghymesur HFMD ledaenu'r salwch o hyd.

Oherwydd bod y salwch fel arfer yn ysgafn, ac y gall y cyfnod heintus fod yn hir, nid oes angen i blant aros adref ysgol neu ofal dydd, oni bai:

• Mae ganddyn nhw dwymyn.
• Maent yn teimlo'n rhy sâl i gymryd rhan.
• Mae polisi ar waith yn yr ysgol neu'r gofal dydd sy'n ei gwneud yn ofynnol i blant â HFMD aros adref.
• Mae ganddyn nhw bothelli agored. (Mae'r hylif y tu mewn i'r pothelli yn heintus. Mae pothelli yn cymryd tua wythnos i sychu.)
• Mae eu darparwr gofal iechyd yn argymell eu bod yn aros adref.

Symptomau llaw, troed a genau

Mae HFMD yn dechrau gyda symptomau tebyg i annwyd fel twymyn, dolur gwddf, a thrwyn yn rhedeg. Yna, mae pothelli yn ymddangos ar y dwylo a / neu'r traed a (briwiau fel arfer) yn y geg.

Yn ôl Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yr Unol Daleithiau, mae symptomau clefyd y llaw, y traed a’r geg yn cynnwys:

• Smotiau coch gwastad (tua maint rhwbiwr pensil neu'n llai) sy'n brech ar ddwylo, traed, ac weithiau pen-ôl, pengliniau, penelinoedd a / neu organau cenhedlu. Mae'r frech yn cynnwys smotiau coch gwastad a allai bothellu.
• Briwiau poenus yn y geg sy'n dechrau fel smotiau coch gwastad
• Gwddf tost
• Twymyn
• Yn teimlo'n sâl
• Llai o archwaeth
• Drooling

Efallai na fydd symptomau eich plentyn i gyd yn bresennol ar yr un pryd. Mae'r rhan fwyaf o achosion o HFMD yn ysgafn ac yn dilyn y patrwm symptomau uchod - ond dechreuodd ffurf fwy difrifol o HFMD a achosir gan firws coxsackie newydd ddigwydd yn 2012 ac mae'n parhau i gylchredeg.

Mae symptomau HFMD difrifol yr un fath â HFMD, ond gallant hefyd gynnwys:

• Brech yn cynnwys llawer o bothelli bach ar freichiau, coesau ac wyneb.
• Colli ewinedd a / neu ewinedd traed. Mae hyn yn digwydd mewn 4% o achosion difrifol, tair i chwe wythnos i mewn i'r salwch. Byddant yn tyfu'n ôl (mewn tri i chwe mis ar gyfer ewinedd a naw i 12 mis ar gyfer ewinedd traed) a byddant yn edrych yn normal pan fyddant yn gwneud hynny.

Mae'n gyffredin i'r croen ar fysedd a bysedd traed groen wythnos neu ddwy i mewn i HFMD. Mae hyn yn ddiniwed a gellir ei helpu trwy roi hufen lleithio.

Mae cymhlethdodau difrifol o HFMD yn brin, ond gallant gynnwys:

• Llid yr ymennydd firaol (llid yn leinin llinyn asgwrn y cefn a'r ymennydd, a allai arwain at arhosiad yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau)
• Parlys (anaml)
• Anaml y mae enseffalitis (llid yr ymennydd, yn digwydd)

Sut mae diagnosis llaw, troed a cheg?

Mae clefyd y llaw, y traed a'r geg fel arfer yn cael ei ddiagnosio'n glinigol, meddai Soma Mandal , MD, internydd ardystiedig bwrdd yn Summit Medical Group. Mae ymddangosiad a lleoliad nodweddiadol y briwiau geneuol a / neu'r briwiau ar y dwylo neu'r traed. Pan fydd y diagnosis yn ansicr, gellir anfon swab gwddf, sampl stôl, neu hylif o'r frech i'w brofi. Fodd bynnag, anaml y cynhelir profion gan y gall fod yn ddrud ac ni ddylech newid rheolaeth symptomau gan nad oes triniaeth.

Mae HFMD fel arfer yn cael ei ddiagnosio gan bediatregydd neu deulu / darparwr gofal iechyd cyffredinol. Dylai plant weld eu darparwr gofal iechyd at ddibenion diagnostig, ond yn y rhan fwyaf o achosion ni fydd y darparwr gofal iechyd yn rhagnodi triniaeth feddygol.

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os nad yw'r symptomau'n gwella o fewn wythnos, mae gan y plentyn system imiwnedd wan, neu os yw o dan 6 mis oed, meddai Leann Poston, MD, cyfrannwr meddygol ar gyfer Iechyd Ikon .

Sicrhewch sylw meddygol ar unwaith:

• Mae'ch plentyn yn dadhydradu. Mae arwyddion dadhydradiad yn cynnwys dim wrin mewn wyth awr neu fwy, wrin tywyll, ceg sych iawn, dim dagrau. Mae dadhydradiad yn bryder gyda HFMD oherwydd gall ceg ddolurus y plentyn annog patrymau bwyta ac yfed arferol.
• Mae'r plentyn yn edrych neu'n gweithredu'n sâl iawn.
• Rydych chi'n teimlo bod angen sylw meddygol brys ar eich plentyn.

Siaradwch â darparwr gofal iechyd eich plentyn os:

• Mae'ch plentyn yn llai na 6 mis oed.
• Nid yw'ch plentyn wedi'i imiwneiddio nac wedi'i oedi cyn imiwneiddio - gwnewch yn siŵr eich bod yn ffonio'r swyddfa yn gyntaf i gymryd rhagofalon i atal halogiad.
• Mae'r frech yn ymledu i'r breichiau a / neu'r coesau.
• Mae'r frech yn newid mewn ymddangosiad.
• Mae'r dwymyn yn para mwy na thridiau.
• Nid oes unrhyw welliant ar ôl 10 diwrnod.
• Mae gan eich plentyn salwch cronig neu mae perygl imiwn iddo.
• Rydych chi'n teimlo bod angen gweld y plentyn, ond nid ar frys.
• Mae ewinedd neu ewinedd traed yn cwympo i ffwrdd.
• Mae gennych gwestiynau neu bryderon.

Triniaeth llaw, troed a genau

Nid oes unrhyw feddyginiaeth a fydd yn byrhau cwrs y salwch neu'n peri iddo ddiflannu, meddai Dr. Poston. Dim ond os oes haint bacteriol eilaidd y bydd gwrthfiotigau yn helpu. Fodd bynnag, gall rhai meddyginiaethau dros y cownter ddarparu rhyddhad symptomau.

Lleddfu twymyn a phoen

Gellir trin twymyn a phoen gyda meddyginiaethau dros y cownter fel acetaminophen ( Tylenol ) neu ibuprofen ( Advil neu Motrin ).

Rhyddhad dolur y geg

Mae rhai pediatregwyr yn argymell cyfuniad o Benadryl a Maalox i helpu gyda doluriau'r geg, meddai Dr. Poston. Ffoniwch eich pediatregydd i weld a yw hwn yn ddewis diogel ac effeithiol i'ch plentyn.

Antacid hylif, fel Maalox neu Mylanta , gellir ei ddefnyddio fel triniaeth hyd at bedair gwaith y dydd yn ôl yr angen, ac fe'i gweinyddir yn ôl oedran. Ar gyfer plant rhwng 1 a 6 oed, rhowch ychydig ddiferion yn y geg neu gwnewch gais uniongyrchol i friwiau'r geg gyda swab cotwm. Ar gyfer plant sy'n hŷn na 6 oed, rhowch un llwy de (5 ml) o Maalox neu Mylanta fel cegolch. Gofynnwch i'r plentyn ei gadw ar yr wlserau cyhyd ag y bo modd, yna ei boeri neu ei lyncu. PEIDIWCH â defnyddio cegolch rheolaidd —Byddai'n eithaf poenus.

Mae clefyd y dwylo, y traed a'r genau fel arfer yn diflannu ar ei ben ei hun mewn tua wythnos, meddai Dr. Mandal. Efallai y bydd y briwiau geneuol yn ei gwneud hi'n anodd bwyta neu yfed, felly mae'n haws llyncu bwydydd oer fel popsicles neu hufen iâ a phwdin neu gelatin. Dewiswch hydradiad dros fwydydd solet, neu rhowch gynnig ar fwydydd meddal fel tatws stwnsh neu gawl. Osgoi unrhyw seigiau hallt neu sbeislyd, a allai gythruddo doluriau'r geg. Efallai y bydd deth y botel yn cythruddo babanod sy'n cael eu bwydo â photel ac yn gwneud yn well gyda bwydo cwpan, llwy neu chwistrell tra bod y doluriau'n gwella.

Sut i atal llaw, troed a cheg

Nid yw cael HFMD unwaith yn eich gwneud yn imiwn iddo - mae'n bosibl ei gael dro ar ôl tro.

Oherwydd bod HFMD wedi'i wasgaru trwy lwybr anadlol (defnynnau rhag pesychu, siarad, tisian, ac ati, glanio ar wrthrychau neu bobl eraill ac fe'u trosglwyddir i lygaid, trwyn neu geg y person hwnnw), a thrwy lwybr fecal-llafar (baw gan berson heintiedig yn cael gafael ar wrthrychau y mae pobl eraill yn eu cyffwrdd ac yna maen nhw'n cyffwrdd â'u llygaid, eu trwyn neu'r geg), hylendid da yw'r ffordd orau i atal HFMD rhag lledaenu ac ail-heintio.

• Gorchuddiwch beswch a disian, a dysgwch blant sut i wneud hynny.
• Golchi dwylo â sebon a dŵr yn aml am o leiaf 20 eiliad - yn enwedig ar ôl defnyddio hances bapur, defnyddio'r ystafell ymolchi, neu newid diaper.
• Glanhewch a glanhewch deganau yn rheolaidd, yn enwedig rhai sydd wedi dod i gysylltiad â phoer.
• Ceisiwch osgoi rhannu bwyd, diodydd, brwsys dannedd, tyweli, neu unrhyw beth arall sy'n dod i gysylltiad â'r geg, yn enwedig bwyd rhywun sydd wedi neu wedi cael HFMD yn ddiweddar.
• Glanhewch a diheintiwch arwynebau sy'n aml yn cael eu cyffwrdd yn rheolaidd.

Os oes gan berson yn y tŷ HFMD, cadwch ef i ffwrdd o gysylltiad agos â phlant eraill gymaint â phosibl - gan annog cusanu, cofleidio, rhannu eitemau personol fel cwpanau neu offer, cysgu mewn ystafelloedd ar wahân - nes bod y person heintiedig wedi gwella'n llwyr .

Os yw'r plentyn yn mynychu ysgol , gofal dydd, neu unrhyw le lle maent mewn cysylltiad â phlant eraill ac maent yn contractio HFMD, rhowch wybod i'r goruchwyliwr bob amser fel y gallant roi gwybod i rieni eraill y gallai eu plant fod wedi bod yn agored.

Nid yw clefyd y dwylo, y traed na'r genau yn hwyl, ac nid yw'n bert - ond ar y cyfan mae'n ysgafn ac yn datrys ar ei ben ei hun.