Y cyffuriau mwyaf rhagnodedig ym mhob talaith yn 2019

Cwmni

Ym mis Awst, fe wnaethon ni chwalu'r cyffuriau presgripsiwn sy'n cael eu llenwi amlaf gan ddefnyddwyr SingleCare , rhestr a ddominyddwyd gan feddyginiaethau pwysedd gwaed a fitamin D. presgripsiwn Nawr rydym yn edrych yn agosach ar y cyffuriau mwyaf rhagnodedig ar gyfer 2019 - ac er bod llawer ohonynt yn gorgyffwrdd, mae yna un neu ddau o ychwanegiadau newydd.

Yn fwy nodedig, serch hynny, yw'r hyn y mae'r rhestr gyfredol hon o gyffuriau yn ei ddweud wrthym am ddefnyddio meddyginiaeth ar bresgripsiwn yn gyffredinol yn yr Unol Daleithiau. Pam mae rhai cyffuriau'n cael eu rhagnodi'n amlach nag eraill? A yw poblogrwydd cyffur yn dda neu'n ddrwg? Pa gyflyrau iechyd yw'r rhai mwyaf cyffredin ymhlith Americanwyr?

I ddod o hyd i'r atebion i'r cwestiynau hyn, gwnaethom ofyn i ddau feddyg bwyso a mesur prif gyffuriau'r flwyddyn a rhannu eu mewnwelediadau am y tueddiadau. Dyma beth oedd ganddyn nhw i'w ddweud.

Cyffuriau enw brand generig vs.

Mae pob un o'r cyffuriau presgripsiwn ar restr 2019 ar gael ar ffurf generig, sy'n eu gwneud yn gymharol rhad ac yn hawdd eu cael, meddai David Cutler, MD, meddyg meddygaeth teulu yn Canolfan Iechyd Providence Saint John .

Nid nhw yw'r cyffuriau nofel, ysgubol, gwneud arian rydych chi'n darllen amdanynt ar y tudalennau blaen, meddai. Nhw yw'r cyffuriau yng nghabinet meddygaeth pawb.

Pam mae hyn yn arwyddocaol? Ar gyfer cychwynwyr, mae cyffuriau enw-brand yn cynyddu costau cleifion allan o boced a chostau cymdeithasol yswiriant iechyd, meddai Joshua Septimus, MD, internist yn Methodist Houston . Gan fod cyffuriau generig yn cael eu derbyn yn eang fel rhai cystal â rhai brand enw, mae'r symudiad tuag at bresgripsiynau generig yn un positif.

Rwyf mor falch o weld bod meddygon yn dianc rhag meddyginiaethau brand enw oherwydd roedd yna amser pan oedd meddygon i raddau helaeth yn ysgrifennu presgripsiynau ar gyfer rhai drud iawn, eglura Dr. Septimus. Ond nawr mae'r meds a ragnodir yn eang yn rhai generig, ac maen nhw'n rhad ac mae ganddyn nhw ddata hirsefydlog i fynd gyda nhw.

Beth mae'r cyffuriau mwyaf rhagnodedig yn ei ddweud wrthym?

Yn ddiddorol, mae'r cyffuriau mwyaf rhagnodedig yn 2019 yn dod o dan lond llaw o gategorïau cyffredin: meddyginiaethau pwysedd gwaed, triniaethau thyroid, gwrthfiotigau, a meddyginiaethau ADHD.

Mae hyn yn gwneud synnwyr, meddai Dr. Septimus, gan fod pwysedd gwaed uchel a isthyroidedd yn ddau o'r afiechydon oedolion mwyaf cyffredin. O ran y meddyginiaethau eraill? Mae'n debyg y bydd gwrthfiotigau sbectrwm eang bob amser yn boblogaidd oherwydd bydd pobl bob amser yn mynd yn sâl ac angen triniaeth, ac mae'r rhestr wedi'i llenwi â llond llaw o gyffuriau cyffredin eraill fel steroidau a meddyginiaethau pryder.

Am ddysgu mwy am y cyffuriau mwyaf rhagnodedig yn 2019, yn ôl data SingleCare (efallai bod un rydych chi'n ei gymryd ar y rhestr!) Neu ddod o hyd i'r cyffur sydd fwyaf cyffredin yn eich gwladwriaeth eleni? Darllenwch ein dadansoddiad cyffuriau-wrth-gyffur.

Beth yw'r feddyginiaeth fwyaf rhagnodedig?

• Amlodipine (Norvasc generig) a lisinopril (Zestril generig, neu Prinivil)
• Amoxicillin
• Sodiwm Levothyroxine a Synthroid
• Amffetamin-dextroamphetamine (Adderall generig)
• Presgripsiwn fitamin D.
• Prednisone
• Alprazolam (Xanax generig)
• Sildenafil

Amlodipine a lisinopril

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Gwasgedd gwaed uchel
Y presgripsiynau mwyaf poblogaidd yn: Alaska, Alabama, Arkansas, Connecticut, Delaware, Georgia, Iowa, Illinois, Indiana, Kansas, Kentucky, Louisiana, Massachusetts, Minnesota, Missouri, Mississippi, Gogledd Carolina, Nebraska, New Hampshire, New Mexico, Nevada, Ohio, Oklahoma, Pennsylvania, De Carolina, De Dakota, Virginia, Vermont, Washington, Wisconsin, West Virginia, Wyoming

Mae pwysedd gwaed uchel yn gyflwr cyffredin sy'n hawdd ei drin, ac mae budd aruthrol o'i gael o dan reolaeth - gan gynnwys llai o risg o drawiad ar y galon a strôc, yn ôl Dr. Cutler. Ac nid dyna'r unig reswm y mae meds pwysedd gwaed uchel yn ei hoffi amlodipine a lisinopril mor boblogaidd ar hyn o bryd, chwaith.

Mae'r meini prawf diagnostig sy'n diffinio pwy sydd â gorbwysedd wedi'u gostwng, gan ddod â mwy o bobl i'r categori o gael diagnosis o bwysedd gwaed uchel, eglura Dr. Cutler.

Mae'n cyfeirio at a Diweddariad 2017 i ganllawiau a sefydlwyd yn flaenorol yn 2003; tynnodd Coleg Cardioleg America a Chymdeithas y Galon America gategori prehypertension ac ad-drefnu dosbarthiadau llwyfan eraill ar gyfer gorbwysedd. Amcangyfrifwyd y byddai'r newid hwn yn dosbarthu llawer mwy o bobl fel rhai â phwysedd gwaed uchel, yn enwedig oedolion iau, ac y gallai arwain at ymyrraeth gynharach.

Cyn belled ag y mae'r ddau gyffur hyn yn mynd, dywed Dr. Septimus fod atalyddion ACE (fel lisinopril) ac atalyddion sianelau calsiwm (fel amlodipine) yn ffyrdd derbyniol o drin pwysedd gwaed uchel, gyda amlodipine yn feddyginiaeth hawdd ei defnyddio gydag ochr isel. effeithiau a lisinopril yn opsiwn mwy diogel i bobl sydd hefyd â diabetes neu glefyd y galon.

Amoxicillin

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Heintiau bacteriol y glust, y trwyn a'r gwddf
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: California, Washington, D.C., Maryland, New Jersey, Texas

Dr. seithfed galwad amoxicillin creigwely o therapi ar gyfer heintiau anadlol, gan gynnwys heintiau ar y glust a gwddf strep, sy'n helpu i egluro pam mai hwn oedd y cyffur mwyaf poblogaidd mewn pedair talaith eleni.

Os edrychwch ar ble mae'r mwyafrif o sgriptiau gwrthfiotigau wedi'u hysgrifennu, mae hynny mewn plant, gan eu bod yn tueddu i gael eu trin yn aml ar gyfer y cyflyrau hynny, meddai.

Er bod unrhyw un sydd erioed wedi treulio amser o amgylch plant yn gwybod eu bod yn magnetau ar gyfer firysau a heintiau, mae meddygon yn dal i bryderu ynghylch y gyfradd y rhagnodir gwrthfiotigau - yn enwedig pan gânt eu defnyddio i drin heintiau firaol yn hytrach na rhai bacteriol, sy'n cyfrannu i gyfraddau cynyddol o wrthwynebiad gwrthfiotig.

Mae ymdrechion helaeth ar y gweill i leihau amlygiad diangen i wrthfiotigau stiwardiaeth rhaglenni, meddai Dr. Cutler. Mae angen gwneud pobl yn fwy ymwybodol o'r peryglon a ddaw yn sgil defnyddio gwrthfiotig gormodol, diangen a niweidiol.

Sodiwm Levothyroxine a Synthroid

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Hypothyroidiaeth
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Arizona, Colorado, Florida, Idaho, Montana, Oregon, Puerto Rico, Ynysoedd Virgin

Mae hypothyroidiaeth, cyflwr lle mae'r thyroid yn stopio gwneud digon o hormon i reoleiddio swyddogaethau allweddol y corff, yn effeithio'n fras pump o bob 100 Americanwr , fesul Sefydliad Cenedlaethol Diabetes a Chlefydau Treuliad ac Arennau.

Mae swyddogaeth thyroid isel fel arfer yn gyflwr hunanimiwn heb unrhyw sbardun nac ataliad hysbys, meddai Dr. Cutler, gan ychwanegu y gall yr arwyddion fod yn gynnil, fel blinder neu rwymedd. Efallai y bydd pobl â isthyroidedd hefyd yn profi poen yn y cymalau neu'r cyhyrau, croen sych, mislif afreolaidd, neu fagu pwysau.

Sodiwm Levothyroxine yw'r hyn a elwir yn amnewidiad thyroid, a dywed Dr. Septimus ei fod yn boblogaidd oherwydd nad oes unrhyw gyffuriau eraill a all ddisodli'r hormon thyroid sydd ar goll. Diolch byth, dywed hefyd fod gan sodiwm levothyroxine gyfradd uchel o effeithiolrwydd ac mae'n helpu'r mwyafrif o gleifion sy'n ei gymryd.

Amffetamin-dextroamphetamine (Adderall generig)

Rhagnodir amlaf ar gyfer: ADHD
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Michigan, Gogledd Dakota, Rhode Island, Utah

Amffetamin-dextroamphetamine yn cael ei ragnodi'n gyffredin ar gyfer trin Symptomau ADHD , a all amrywio o orfywiogrwydd ac anhawster canolbwyntio i fidgeting a barn wael, yn ôl Dr. Septimus. Ynghyd â'r ffaith bod mwy o bobl yn cael diagnosis o ADHD, gan gynnwys plant ifanc , mae poblogrwydd y cyffur hwn yn parhau i dyfu oherwydd ei fod yn gyffredinol yn cael ei ystyried yn ddiogel ac yn effeithiol - ac mae bellach ar gael ar ffurf generig.

Nid yw'r union fecanwaith o sut mae amffetamin-dextroamphetamine yn helpu cleifion (ar wahân i weithio yn y system nerfol ganolog) yn cael ei ddeall yn llawn, ond yn ôl Cylchgrawn ADDitude , mae'r cyffur wedi'i astudio'n helaeth ers degawdau ac ymddengys nad yw'n achosi pryderon iechyd mawr i fwyafrif y cleifion sy'n ei gymryd.

Yr allgleifion

Nid yw'r cyffuriau sy'n weddill ar restr 2019 yn ffitio i mewn i unrhyw un o'r categorïau uchod, ond nhw oedd y cyffur rhagnodedig rhif un yn eu priod daleithiau.

Presgripsiwn fitamin D.

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Diffyg fitamin D.
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Efrog Newydd

Presgripsiwn fitamin D. , y cyffur gorau yn Efrog Newydd, yn cael ei ddefnyddio i drin diffyg fitamin D. Ond dywed Dr. Septimus fod y ffaith ei fod yn cael ei ragnodi mor gyffredin yn dangos bod meddygon yn dal i sgrinio'n rhagweithiol am fitamin D, arfer y Tasglu Gwasanaethau Ataliol yr Unol Daleithiau wedi cynghori yn erbyn. Er y gallai fod angen cymryd fitamin D presgripsiwn ar gyfer llond llaw o boblogaethau cleifion (fel y rhai ag osteoporosis), mae'n debygol y bydd yn cael ei ragnodi'n ddiangen mewn llawer o achosion eraill.

Prednisone

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Llid
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Maine

Mae'n debyg mai patrymau rhagnodi ar gyfer heintiau'r llwybr anadlol fel broncitis, niwmonia a sinwsitis yw cymaint prednisone cafodd ei ddosbarthu ym Maine eleni. Mae corticosteroid sy'n trin amrywiaeth o gyflyrau llidiol a hunanimiwn, dywed Dr. Septimus fod rhai meddygon yn fwy tebygol o ddibynnu arno pan fydd claf yn cwyno am chwyddo, poen neu anghysur oherwydd cyflwr acíwt neu gronig. Gall cymryd prednisone arwain at sawl un sgil effeithiau , sy'n dod yn fwy difrifol yr hiraf y byddwch chi'n ei gymryd, felly mae'n dda nad yw'n cael ei orddefnyddio ledled y wlad.

Alprazolam

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Pryder
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Tennessee

I leddfu symptomau sy'n gysylltiedig ag pyliau o banig neu ffobiâu yn gyflym, alprazolam yn cael ei ragnodi'n nodweddiadol i helpu pobl i ymdopi â sefyllfaoedd acíwt fel teithio mewn awyren pan fydd gennych ofn hedfan. Er y gellir rhagnodi Xanax ar gyfer pryder cronig , mae atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) neu feddyginiaethau gwrth-bryder eraill yn fwy tebygol o gael eu defnyddio.

O ran pam y gallai alprazolam (Xanax) fod mor boblogaidd, dywed Dr. Septimus ei fod yn gweithio'n gyflymach na chyffuriau eraill yn ei ddosbarth, gan ei gwneud yn ddelfrydol ar gyfer cyflyrau sy'n gofyn am gychwyn yn gyflym.

[Fodd bynnag], mae hynny hefyd yn gwneud ei botensial dibyniaeth yn llawer uwch, mae'n rhybuddio. Mae'n gyffur da pan gaiff ei ddefnyddio'n ddiogel, ond yn ddoeth.

Sildenafil

Rhagnodir amlaf ar gyfer: Camweithrediad erectile
Presgripsiwn mwyaf poblogaidd yn: Hawaii

Sildenafil , a.k.a. y bilsen camweithrediad erectile Viagra , oedd y cyffur rhagnodedig gorau yn Hawaii eleni. At ei gilydd, mae arbenigwyr yn gwybod bod sildenafil yn cael ei ragnodi yn amlach oherwydd ei fod wedi elwa o a gostyngiad mawr yn y gost yn ôl yn 2017 pan ddaeth ar gael ar ffurf generig. Er ei fod yn dal i gael ei ddefnyddio'n fwy nodweddiadol gan gleifion cyfoethocach sydd â'r modd i brynu cyffuriau hamdden nad ydynt yn hanfodol, mae'r tag pris is wedi caniatáu i fwy o gleifion â chamweithrediad erectile ddefnyddio'r driniaeth.

Dadansoddiad gwladwriaeth-wrth-wladwriaeth

Alaska: Lisinopril
Alabama: Amlodipine
Arkansas: Lisinopril
Arizona: sodiwm Levothyroxine
California: Amoxicillin
Colorado: sodiwm Levothyroxine
Connecticut: Amlodipine
Washington, D.C .: Amoxicillin
Delaware: Lisinopril
Florida: sodiwm Levothyroxine
Georgia: Amlodipine
Hawaii: Sildenafil
Iowa: Lisinopril
Idaho: sodiwm Levothyroxine
Illinois: Lisinopril
Indiana: Lisinopril
Kansas: Lisinopril
Kentucky: Lisinopril
Louisiana: Amlodipine
Massachusetts: Lisinopril
Maryland: Amoxicillin
Maine: Prednisone
Michigan: Amffetamin-dextroamphetamine
Minnesota: Lisinopril
Missouri: Lisinopril
Mississippi: Amlodipine
Montana: sodiwm Levothyroxine
Gogledd Carolina: Lisinopril
Gogledd Dakota: Amffetamin-dextroamphetamine
Nebraska: Lisinopril
New Hampshire: Lisinopril
New Jersey: Amoxicillin
Mecsico Newydd: Lisinopril
Nevada: Lisinopril
Efrog Newydd: Fitamin D.
Ohio: Lisinopril
Oklahoma: Lisinopril
Oregon: sodiwm Levothyroxine
Pennsylvania: Lisinopril
Puerto Rico: Synthroid (enw-brand ar gyfer sodiwm levothyroxine)
Rhode Island: Amffetamin-dextroamphetamine
De Carolina: Amlodipine
De Dakota: Lisinopril
Tennessee: Alprazolam
Texas: Amoxicillin
Utah: Amffetamin-dextroamphetamine
Virginia: Lisinopril
Ynysoedd Virgin: sodiwm Levothyroxine
Vermont: Lisinopril
Washington: Lisinopril
Wisconsin: Lisinopril
Gorllewin Virginia: Lisinopril
Wyoming: Lisinopril

Mae gwybodaeth boblogaidd am gyffuriau presgripsiwn yn adlewyrchu'r sgriptiau a lenwyd fwyaf trwy SingleCare ar gyfer 2019, ac eithrio opioidau a chyffuriau colli pwysau.