Prif >> Cyffuriau Vs. Ffrind >> Cymbalta vs Lexapro: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi

Cymbalta vs Lexapro: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi

Cyffuriau Vs. Ffrind

Mae Cymbalta a Lexapro yn ddau gyffur presgripsiwn a ddefnyddir amlaf i drin anhwylder iselder mawr (MDD) ac anhwylder pryder cyffredinol (GAD). Anhwylder iselder mawr yw amcangyfrifir ei fod yn effeithio oddeutu 16 miliwn o oedolion yn yr Unol Daleithiau. Fe'i nodweddir gan hwyliau isel am gyfnod o bythefnos o leiaf. Gall cleifion hefyd ddangos colli diddordeb mewn gweithgareddau y maent fel arfer yn eu mwynhau neu egni isel. Mae rhai cleifion yn profi poen heb unrhyw achos hysbys.

Mae anhwylder pryder cyffredinol yn amcangyfrifir ei fod yn effeithio 6.8 miliwn o oedolion yn yr Unol Daleithiau. Fe'i nodweddir gan boeni gormodol am amrywiaeth o faterion gan gynnwys arian, teulu, iechyd a gwaith. Mae'n cael ei ddiagnosio unwaith y bydd cleifion yn arddangos y pryder hwn ar fwy o ddiwrnodau na pheidio am o leiaf chwe mis.

Er bod Cymbalta a Lexapro yn cael eu defnyddio i drin y cyflyrau hyn a llawer o rai eraill, mae rhai gwahaniaethau sylweddol rhwng y ddau feddyginiaeth.

Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Cymbalta a Lexapro?

Mae Cymbalta (duloxetine) yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin MDD a GAD. Mae Cymbalta yn perthyn i grŵp o gyffuriau gwrth-iselder a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine dethol (SNRIs). Yn y synaps niwron, mae Cymbalta yn blocio ail-dderbyn norepinephrine a serotonin. Mae hyn yn gadael y niwrodrosglwyddyddion ar gael yn haws i chwarae rhan gadarnhaol ar hwyliau ac effeithio. SNRIs eraill y gallech fod yn gyfarwydd â nhw yw Effexor (venlafaxine) a Pristiq (desvenlafaxine).

Mae Cymbalta ar gael fel capsiwl llafar 20 mg, 30 mg, a 60 mg.

Mae Lexapro (escitalopram) hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin MDD a GAD. Mae Lexapro yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau gwrth-iselder a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae Lexapro yn gweithio trwy rwystro ailgychwyn serotonin wrth y pwmp cludo pilen niwronau. Mae'r weithred hon i bob pwrpas yn gadael mwy o serotonin am ddim yn y synaps niwron. Ymhlith yr SSRIs eraill y gallech fod yn gyfarwydd â nhw mae Prozac, Zoloft, Celexa, neu Paxil.

Mae Lexapro ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 5 mg, 10 mg, ac 20 mg. Mae hefyd ar gael fel toddiant llafar mewn crynodiad 5 mg / 5 ml.

Prif wahaniaethau rhwng Cymbalta a Lexapro
	Cymbalta	Lexapro
Dosbarth cyffuriau	Atalydd ailgychwyn serotonin-norepinephrine dethol	Atalydd ailgychwyn serotonin dethol
Statws brand / generig	Brand a generig ar gael	Brand a generig ar gael
Beth yw'r enw generig?	Duloxetine	Escitalopram
Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn?	Capsiwlau geneuol	Tabled llafar a datrysiad llafar
Beth yw'r dos safonol?	60 mg unwaith y dydd	10 mg unwaith y dydd
Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol?	Tymor hir (misoedd i flynyddoedd)	Tymor hir (misoedd i flynyddoedd)
Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol?	Glasoed ac oedolion	Glasoed ac oedolion

Amodau a gafodd eu trin gan Cymbalta a Lexapro

Fel y soniwyd yn flaenorol, nodir Cymbalta a Lexapro i drin anhwylder iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol. Mae Cymbalta wedi'i gymeradwyo ar gyfer rhai arwyddion unigryw sy'n gysylltiedig â phoen niwropathig a chyhyrysgerbydol. Mae'r arwyddion hyn yn gosod Cymbalta ar wahân i feddyginiaethau gwrth-iselder eraill gan mai hwn yw'r unig un a gymeradwyir mewn diagnosisau sy'n gysylltiedig â phoen. Weithiau defnyddir Lexapro oddi ar y label ar gyfer cyflyrau fel anhwylder gorfodaeth obsesiynol, bwlimia nerfosa, a gorfwyta mewn pyliau.

Mae'r siart a ganlyn yn darparu rhestr o'r amodau a gafodd eu trin gan Cymbalta a Lexapro. Efallai na fydd yn cynnwys pob defnydd posib, a dylech bob amser ymgynghori â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i weld a yw un o'r cyffuriau hyn yn iawn i chi.

Cyflwr	Cymbalta	Lexapro
Anhwylder iselder mawr	Ydw	Ydw
Anhwylder pryder cyffredinol	Ydw	Ydw
Ffibromyalgia	Ydw	Ddim
Poen cyhyrysgerbydol cronig	Ydw	Ddim
Poen niwropathig sy'n gysylltiedig â diabetes mellitus	Ydw	Ddim
Niwroopathi ymylol a achosir gan gemotherapi	Oddi ar y label	Ddim
Straen anymataliaeth wrinol (dynion)	Oddi ar y label	Ddim
Anhwylder goryfed mewn pyliau	Ddim	Oddi ar y label
Bulimia nerfosa	Ddim	Oddi ar y label
Anhwylder gorfodaeth obsesiynol	Ddim	Oddi ar y label
Anhwylder panig	Ddim	Oddi ar y label
Anhwylder straen ôl-drawmatig	Ddim	Oddi ar y label
Anhwylder dysfforig premenstrual	Ddim	Oddi ar y label
Alldafliad cynamserol	Ddim	Oddi ar y label

A yw Cymbalta neu Lexapro yn fwy effeithiol?

I meta-ddadansoddiad astudiaethau adolygedig yn cymharu duloxetine i escitalopram a SSRIs cyffredin eraill. Canfu’r astudiaeth, o ran trin iselder mawr, fod duloxetine yn methu â dangos mantais sylweddol o ran llwyddiant triniaeth dros SSRIs. Fodd bynnag, yn ôl yr adolygiad hwn, mae cleifion yn fwy tebygol o roi'r gorau i duloxetine oherwydd digwyddiadau niweidiol. Ail meta-ddadansoddiad adleisio'r canfyddiadau hyn. Efallai na fydd yn bosibl dweud a yw Cymbalta neu Lexapro yn well na'r llall o ran trin iselder. Byddai'r gyfradd uwch o sgîl-effeithiau gyda Cymbalta yn ffactor pwysig i'w ystyried wrth ddewis therapi.

Cwmpas a chymhariaeth cost Cymbalta yn erbyn Lexapro

Mae Cymbalta yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer Cymbalta 60 mg fod yn fwy na $ 300, ond gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi gael y generig am gyn lleied â $ 15 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.

Mae Lexapro hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod o Lexapro 10 mg fod cymaint â $ 400. Mae SingleCare yn cynnig cwpon ar gyfer Lexapro generig, a all ostwng y pris i $ 10 neu lai.

cerdyn disgownt presgripsiwn

	Cymbalta	Lexapro
Yswiriant yn nodweddiadol?	Ydw	Ydw
Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol?	Ydw	Ydw
Dos safonol	Capsiwlau 30, 60 mg	Tabledi 30, 10 mg
Copay Medicare nodweddiadol	Llai na $ 10	Llai na $ 10
Cost Gofal Sengl	$ 15 +	$ 10 +

Sgîl-effeithiau cyffredin Cymbalta yn erbyn Lexapro

Mae gan Cymbalta a Lexapro y potensial i achosi sgîl-effeithiau tebyg, er bod rhai yn fwy tebygol gydag un neu'r asiant arall. Dim ond mewn 5% o gleifion sy'n cymryd Lexapro mewn treialon clinigol yn erbyn 23% o gleifion sy'n cymryd Cymbalta yr adroddwyd am gyfog, er enghraifft. Er nad yw'r cyfog bob amser yn sgîl-effaith hirhoedlog, gall effeithio ar ansawdd bywyd unigolyn. Mae'n fwy tebygol o ddigwydd yn ystod wythnosau cyntaf y therapi, ac o gofio bod y cyffuriau hyn yn gyffredinol yn cymryd unrhyw le rhwng dwy a chwe wythnos i ddangos effaith ar iselder neu symptomau pryder, gallai cyfog fod yn rheswm dros ddod i ben yn gynnar cyn gwir fudd mae'r cyffur yn hysbys.

Mae dyfalbarhad, neu chwysu, yn digwydd ar gyfradd debyg rhwng y ddau gyffur. Gall y sgil-effaith hon hefyd effeithio ar fywyd beunyddiol a hunan-barch unigolyn, a gallai fod yn rheswm y mae cleifion yn dewis rhoi'r gorau i'r cyffur.

Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ddigwyddiadau niweidiol. Os gwelwch yn dda ymgynghori â fferyllydd, meddyg, neu weithiwr proffesiynol meddygol arall i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau posibl.

	Cymbalta	Lexapro
Sgîl-effaith	Yn berthnasol?	Amledd	Yn berthnasol?	Amledd
Cyfog	Ydw	2. 3%	Ydw	5%
Ceg sych	Ydw	13%	Ydw	5%
Chwysu	Ydw	6%	Ydw	5%
Dolur rhydd	Ydw	9%	Ydw	8%
Rhwymedd	Ydw	9%	Ydw	3%
Dyspepsia	Ddim	amherthnasol	Ydw	3%
Pendro	Ydw	9%	Ddim	amherthnasol
Syrthni	Ydw	10%	Ydw	6%
Cur pen	Ydw	14%	Ddim	amherthnasol
Pwysedd gwaed uwch	Ydw	dau%	Ddim	amherthnasol
Llai o archwaeth	Ydw	7%	Ydw	3%
Llai o libido	Ddim	amherthnasol	Ydw	dau%

Ffynhonnell: Cymbalta ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Rhyngweithiadau cyffuriau Cymbalta yn erbyn Lexapro

Mae Cymbalta a Lexapro i gyd yn cael eu metaboli gan y system ensymau cytocrom yn yr afu. Mae Cymbalta yn swbstrad mawr ar gyfer CYP1A2, ac yn atalydd cymedrol o CYP2D6. Mae'n bwysig nodi y gallai rhai cleifion ddioddef o anhwylderau sylw yn ychwanegol at iselder ac anhwylderau pryder. Mae llawer o gleifion ag anhwylderau sylw yn cael eu trin ag amffetaminau. Gall Cymbalta gynyddu crynodiad serwm amffetaminau trwy ei ataliad o CYP2D6. Dylid monitro cleifion sy'n cymryd y cyfuniad hwn yn agos.

Mae Lexapro yn swbstrad mawr o CYP2C19 a CYP3A4, ac yn atalydd gwan o CYP2D6.

Gall defnyddio Lexapro gyda chyffuriau gwrthiselder tricyclic, fel amitriptyline, gynyddu'r risg o ymestyn QT a syndrom serotonin. Yn gyffredinol, dylid osgoi'r cyfuniad hwn.

Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Y peth gorau yw ymgynghori â'ch darparwr neu'ch fferyllydd i gael rhestr gyflawn.

Cyffur	Dosbarth cyffuriau	Cymbalta	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastigion	Ydw	Ydw
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	Agonydd / Triptans 5HT (asiantau antimigraine)	Ydw	Ydw
Halennau amffetamin Dexmethylphenidate Methylphenidate	Amffetaminau	Ydw	Ydw
Alosetron Ondansetron Ramosetron	Antagonists 5HT3 (asiantau gwrth-gyfog)	Ddim	Ydw
Apixaban Edoxaban	Gwrthglatennau	Ydw	Ydw
Aripiprazole	Gwrthseicotig	Ydw	Ydw
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac	Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs)	Ydw	Ydw
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Gwrthgeulyddion	Ddim	Ydw
Bupropion	Atalydd ailgychwyn dopamin / norepinephrine	Ddim	Ydw
Buspirone	Gwrth-bryder	Ydw	Ydw
Carbamazepine	Gwrth-ddisylwedd	Ddim	Ydw
Enzalutamide	Cemotherapi asiant	Ddim	Ydw
Esomeprazole Omeprazole	Atalydd pwmp proton	Ddim	Ydw
Fluconazole	Gwrthffyngol	Ddim	Ydw
Fluoxetine Duloxetine Paroxetine Sertraline	SSRIs	Ydw	Ydw
Hydroxychloroquine	Aminoquinolone / Antimalarial	Ddim	Ydw
Linezolid	Gwrthfiotig	Ydw	Ydw
Metaxalone	Ymlacwyr cyhyrau	Ydw	Ydw
Pimozide	Gwrthseicotig	Ddim	Ydw
Selegiline Phenelzine Rasagiline	Atalydd monoamin ocsidase (MAOI)	Ydw	Ydw
St John's Wort	Ychwanegiad llysieuol	Ydw	Ydw
Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone	Diuretig Thiazide	Ddim	Ydw
Tramadol	Lleddfu poen cysgodol	Ydw	Ydw
Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline	Gwrthiselyddion triogyclic	Ydw	Ydw
Venlafaxine	Atalydd ailgychwyn norepinephrin / serotonin dethol (SNRIs)	Ydw	Ydw

Rhybuddion Cymbalta a Lexapro

Ni fydd Cymbalta a Lexapro yn cynhyrchu rhyddhad o symptomau anhwylder iselder neu anhwylder pryder ar unwaith. Bydd yn cymryd o leiaf pythefnos i sylwi ar unrhyw newid yn y mwyafrif o gleifion ôl-bost, a hyd at bedair i chwe wythnos i sylweddoli effaith lawn y feddyginiaeth. Mae'n bwysig bod cleifion yn deall hyn fel nad ydyn nhw'n cau eu meddyginiaeth yn gynamserol gan gredu nad yw'n gweithio.

Efallai y bydd cleifion ag MDD yn gwaethygu iselder ysbryd neu feddyliau hunanladdol p'un a ydynt yn cymryd meddyginiaethau gwrth-iselder ai peidio. Gall yr amodau hyn waethygu nes sicrhau rhyddhad. Gall therapi Cymbalta a Lexapro gynyddu syniadaeth a meddyliau hunanladdol ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc, yn enwedig yng nghamau cynnar y driniaeth cyn cyflawni unrhyw fath o ryddhad. Rhaid monitro'r cleifion hyn yn agos os bernir bod angen y driniaeth hon yn feddygol. Efallai y bydd angen newid therapi os bydd symptomau'n codi'n sydyn neu'n gwaethygu.

Cafwyd adroddiadau o fethiant yr afu, weithiau’n angheuol, gyda Cymbalta. Gall yr achosion hyn ddod â phoen yn yr abdomen ac ensymau afu uwch gyda chlefyd melyn neu hebddo. Gall yfed alcohol gynyddu'r risg hon, ac felly dylid osgoi'r cyfuniad hwn.

Adroddwyd am syndrom serotonin gyda'r holl SSRIs a SNRIs, gan gynnwys Cymbalta a Lexapro. Mae hwn yn gyflwr sy'n gysylltiedig â lefelau anarferol o uchel o serotonin a gall arwain at y claf yn teimlo'n gynhyrfus, yn benysgafn, ac yn cael cyfradd curiad y galon uwch. Gellir dwyn hyn ymlaen trwy ddefnyddio dau gyffur serotonergig gyda'i gilydd. Mae'n bwysig cyfeirio at wybodaeth y gwneuthurwr am ryngweithio cyffuriau wrth ragnodi'r cyffuriau hyn.

Cwestiynau cyffredin am Cymbalta yn erbyn Lexapro

Beth yw Cymbalta?

Mae Cymbalta yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin iselder mawr, anhwylder pryder cyffredinol, ac amryw anhwylderau poen niwropathig a chyhyrysgerbydol. Mae Cymbalta ar gael fel capsiwl llafar mewn cryfderau 20 mg, 30 mg, a 60 mg.

Beth yw Lexapro?

Mae Lexapro yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol. Mae Lexapro ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau 5 mg, 10 mg, a 20 mg. Mae hefyd ar gael fel datrysiad llafar.

A yw Cymbalta a Lexapro yr un peth?

Er bod Cymbalta a Lexapro yn trin iselder a phryder, nid ydynt yr un peth. Mae Cymbalta yn blocio ailgychwyn serotonin a norepinephrine yn y synapse niwronau, tra bod Lexapro yn blocio ailgychwyn serotonin yn unig. Mae gan Cymbalta arwyddion ychwanegol ar gyfer anhwylderau poen.

A yw Cymbalta neu Lexapro yn well?

Mae'n ymddangos bod Cymbalta a Lexapro yr un mor effeithiol wrth drin iselder. Mae meta-ddadansoddiadau mawr o astudiaethau lluosog yn dangos y gallai'r gyfradd uwch o ddigwyddiadau niweidiol gyda Cymbalta fod yn rheswm i roi cynnig ar Lexapro yn gyntaf yn y mwyafrif o gleifion.

A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Lexapro wrth feichiog?

Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn ystyried categori C beichiogrwydd Cymbalta a Lexapro, sy'n golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu diogelwch. Gyda Cymbalta, gwelwyd effeithiau nad ydynt yn rhai teratogenig mewn babanod newydd-anedig yn dilyn gweinyddu Cymbalta wrth feichiog. Mae'r rhain yn cynnwys trallod anadlol, anhawster bwydo, a chryndod. Gyda defnydd Lexapro, mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos effeithiau teratogenig i'r ffetws, gan gynnwys effeithiau cardiofasgwlaidd, a phenderfynwyd ei fod yn croesi'r brych dynol. Am y rhesymau hyn, rhaid pwyso a mesur y defnydd o Cymbalta neu Lexapro yn ystod beichiogrwydd yn erbyn niwed posibl i'r ffetws.

A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Lexapro gydag alcohol?

Gall alcohol gynyddu effeithiau gwenwynig Cymbalta a Lexapro. Gall yfed alcohol wrth gymryd y cyffuriau hyn achosi nam seicomotor sylweddol, ac am y rheswm hwn, cynghorir cleifion i osgoi alcohol os ydynt yn cymryd Cymbalta neu Lexapro. Fel y trafodwyd yn flaenorol, mae yfed alcohol tra ar Cymbalta yn cynyddu'r tebygolrwydd o fethiant hepatig.

A yw Cymbalta yn helpu gyda phryder?

Cymeradwyir Cymbalta wrth drin anhwylder pryder cyffredinol. Dylai cleifion gael eu haddysgu na fydd y cyffur yn darparu symptomau pryder ar unwaith, ac efallai y bydd angen meddyginiaeth ychwanegol ar rai cleifion ar gyfer cyfnodau pryder acíwt.

Ydy Cymbalta yn eich gwneud chi'n hapus?

Mae Cymbalta yn gweithio trwy gynyddu norepinephrine a serotonin sydd ar gael. Mae'r niwrodrosglwyddyddion hyn yn chwarae rhan sylweddol mewn hwyliau neu effaith. Gall cleifion sy'n cymryd Cymbalta nodi eu bod yn teimlo'n hapusach neu'n llai isel eu hysbryd, yn enwedig ar ôl pedair i chwe wythnos o driniaeth.

Ydy Cymbalta yn newid eich personoliaeth?

Bydd Cymbalta yn effeithio ar hwyliau trwy gynyddu norepinephrine a serotonin sydd ar gael. I'r rhan fwyaf o gleifion, mae hyn yn cymell newid cadarnhaol yn eu hiechyd meddwl. Os byddwch chi'n sylwi ar newid negyddol ynoch chi'ch hun neu rywun rydych chi'n gofalu amdano wrth gymryd Cymbalta, gan gynnwys meddyliau neu ddelfrydau hunanladdol, gofynnwch am help ar unwaith.