Losartan vs lisinopril: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Os ydych chi'n un o'r 103 miliwn o Americanwyr sydd â gwasgedd gwaed uchel , efallai bod eich meddyg wedi sôn am eich rhoi ar feddyginiaeth i ostwng eich pwysedd gwaed. Mae Losartan a lisinopril ill dau yn gyffuriau presgripsiwn generig a ddefnyddir i drin pwysedd gwaed uchel ( gorbwysedd ). Mae Losartan yn atalydd derbynnydd angiotensin II (ARB) a lisinopril yn atalydd ensym sy'n trosi angiotensin (atalydd ACE).
Mae'r ddau gyffur yn gweithio ar ran o'r corff o'r enw'r system renin-angiotensin ond mewn gwahanol ffyrdd. Yn y system renin-angiotensin, mae atalyddion ACE yn rhwystro sylwedd o'r enw angiotensin II rhag cael ei wneud. Mae Angiotensin II yn culhau'r pibellau gwaed ac yn cynyddu pwysedd gwaed, felly trwy rwystro cynhyrchu angiotensin II, mae pwysedd gwaed yn cael ei ostwng. Mae ARBs yn rhwystro angiotensin II rhag rhwymo i dderbynyddion, a thrwy hynny ostwng pwysedd gwaed.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng losartan a lisinopril?
Mae Losartan yn ARB, ar gael mewn enw brand a ffurf tabled, fel Cozaar (neu Hyzaar pan mewn cyfuniad â hydroclorothiazide, diwretig a dalfyrrir yn gyffredin fel HCTZ). Mae'r dos arferol yn amrywio o 25 mg i 100 mg bob dydd.
Mae Lisinopril yn atalydd ACE sydd ar gael ar ffurf tabl yn ôl enwau brand Prinivil neu Zestril (neu Zestoretic pan fydd mewn cyfuniad â HCTZ). Mae hefyd ar gael fel toddiant llafar o'r enw Qbrelis. Mae'r dos arferol yn amrywio o 5 mg i 40 mg bob dydd.
CYSYLLTIEDIG: Manylion Losartan | Manylion Lisinopril
| Prif wahaniaethau rhwng losartan a lisinopril | ||
|---|---|---|
| Losartan | Lisinopril | |
| Dosbarth cyffuriau | Rhwystrwr derbynnydd Angiotensin (ARB) | Atalydd ACE |
| Statws brand / generig | Brand a generig | Brand a generig |
| Beth yw'r enw brand? | Cozaar Hyzaar (losartan / HCTZ) | Prinivil Zestril Qbrelis (datrysiad llafar) Zestoretig (lisinopril / HCTZ) |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled (ar ei ben ei hun ac mewn cyfuniad â HCTZ) | Tabled (ar ei ben ei hun ac mewn cyfuniad â HCTZ) |
| Beth yw'r dos safonol? | 25 i 100 mg bob dydd | 5 i 40 mg bob dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir | Tymor hir |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion, plant (yn dibynnu ar yr arwydd) | Oedolion, plant (yn dibynnu ar yr arwydd) |
Am gael y pris gorau ar lisinopril?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau lisinopril a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Amodau wedi'u trin gan losartan vs lisinopril
Dynodir Losartan ar gyfer trin gorbwysedd (HTN), neu bwysedd gwaed uchel. Fe'i defnyddir hefyd i leihau risg strôc mewn cleifion â phwysedd gwaed uchel a hypertroffedd fentriglaidd chwith, ac fe'i defnyddir hefyd i drin neffropathi diabetig mewn rhai cleifion.
Dynodir Lisinopril ar gyfer trin HTN, fel triniaeth atodol mewn methiant gorlenwadol y galon, ac i wella goroesiad ar ôl trawiad ar y galon.
Mae gan y ddau gyffur ddefnyddiau oddi ar y label hefyd, a amlinellir isod.
| Cyflwr | Losartan | Lisinopril |
| Trin gorbwysedd (HTN) | Ydw | Ydw |
| Lleihau'r risg o gael strôc mewn cleifion â HTN a hypertroffedd fentriglaidd chwith (LVH) | Ydw | Oddi ar y label |
| Trin neffropathi diabetig gyda creatinin serwm uchel a phroteinwria mewn cleifion â diabetes math 2 a hanes o HTN | Ydw | Oddi ar y label |
| Therapi atodol wrth reoli methiant y galon mewn cleifion nad ydynt yn ymateb yn ddigonol i ddiwretigion a digitalis | Oddi ar y label | Ydw |
| Trin cleifion hemodynamig sefydlog o fewn 24 awr i gnawdnychiant myocardaidd acíwt (MI) i wella goroesiad | Oddi ar y label | Ydw |
| Methiant y galon gyda llai o ffracsiwn alldaflu | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Syndrom Marfan i leihau cyfradd ymledu aortig | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Rheoli cleifion â syndrom coronaidd acíwt nad yw'n ddrychiad ST | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Derbynwyr trawsblaniad aren | Oddi ar y label | Oddi ar y label (mewn cleifion ag erythrocytosis ôl-drawsblaniad) |
| Cleifion â chlefyd cronig yr arennau cronig | Oddi ar y label (mewn cleifion diabetig) | Oddi ar y label (mewn cleifion diabetig neu nondiabetig) |
| Clefyd rhydwelïau coronaidd sefydlog | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
A yw losartan neu lisinopril yn fwy effeithiol?
Mewn adolygiad o 61 astudiaeth yn cymharu ARBs (gan gynnwys losartan) ag atalyddion ACE (gan gynnwys lisinopril), canfuwyd bod gan y ddau gategori o gyffuriau effeithiau tymor hir tebyg ar bwysedd gwaed. Daeth yr awduron i'r casgliad hefyd bod y ddau ddosbarth o gyffuriau yn cael effaith gyfatebol ar farwolaeth, digwyddiadau cardiofasgwlaidd, digwyddiadau niweidiol mawr, ansawdd bywyd, a ffactorau risg fel lefelau lipid, diabetes mellitus, a màs a swyddogaeth fentriglaidd chwith.
Mewn bach astudio cafodd cleifion â chlefyd yr arennau, losartan a lisinopril effeithiau tebyg ar swyddogaeth yr arennau a phwysedd gwaed.
Dylai'r meddyginiaeth benderfynu ar y feddyginiaeth fwyaf effeithiol i chi, a all edrych ar y darlun llawn o'ch cyflwr (au) meddygol, hanes, a meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd.
Cwmpas a chymhariaeth cost losartan vs lisinopril
Mae losartan a lisinopril yn dod o dan yswiriant a Medicare Rhan D ar y ffurf generig. Efallai y bydd y fersiynau enw brand wedi'u gorchuddio â chopay uwch. Gall y gost allan o boced ar gyfer 30 tabled o losartan 100 mg amrywio rhwng $ 28- $ 70, ac mae copay Rhan D Medicare tua $ 0- $ 13. Gyda chwpon SingleCare, yr ystod prisiau yw $ 9- $ 16 yn dibynnu ar y fferyllfa sy'n cymryd rhan. Mae'r gost allan o boced ar gyfer 30 tabledi o 10 mg lisinopril tua $ 15, ac mae copay Medicare Rhan D tua $ 0- $ 7. Gallwch arbed arian ar lisinopril trwy ddefnyddio cerdyn disgownt neu gwpon SingleCare.
Rhowch gynnig ar y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare
| Losartan | Lisinopril | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | # 90, tabledi 100 mg | # 90, tabledi 20 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | $ 0- $ 13 | $ 0- $ 7 |
| Cost Gofal Sengl | $ 28- $ 70 | $ 9- $ 26 |
Sgîl-effeithiau cyffredin losartan vs lisinopril
Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin losartan yn cynnwys peswch, pendro, haint anadlol uchaf, blinder a dolur rhydd.
Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin lisinopril yn cynnwys peswch, pendro, cur pen, blinder a dolur rhydd.
Gall sgîl-effeithiau eraill ddigwydd. Ymgynghorwch â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau.
| Losartan | Lisinopril | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Peswch | Ydw | 17-29% | Ydw | 3.5-69% |
| Pendro | Ydw | 3% | Ydw | 5.4% |
| Anadlol uchaf haint | Ydw | 8% | Ydw | 2.1% |
| Tagfeydd trwynol | Ydw | dau% | Ydw | 0.4% |
| Poen cefn | Ydw | dau% | Ddim | - |
| Blinder | Ydw | > 4% | Ydw | 2.5% |
| Dolur rhydd | Ydw | > 4% | Ydw | 2.7% |
| Cyfog | Ydw | Heb ei adrodd | Ydw | dau% |
| Cur pen | Ydw | Heb ei adrodd | Ydw | 5.7% |
Ffynhonnell: DailyMed (losartan) , DailyMed (lisinopril)
Rhyngweithiadau cyffuriau losartan vs lisinopril
Ni ddylid defnyddio Losartan na lisinopril gyda photasiwm na meddyginiaethau eraill sy'n cynyddu potasiwm (fel diwretigion sy'n arbed potasiwm), oherwydd y risg o hyperkalemia. Yn ogystal, gofynnwch i'ch meddyg am botasiwm yn eich diet ac a ddylech chi osgoi bwydydd sy'n llawn potasiwm ac amnewidion halen sy'n cynnwys potasiwm.
Ni ddylid defnyddio NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol anlliwol) mewn cyfuniad â losartan neu lisinopril, oherwydd gallai'r cyfuniad achosi anaf i'r arennau neu fethiant yr arennau.
Ni ddylid defnyddio Losartan neu lisinopril mewn cyfuniad ag atalydd ACE arall, ARB, neu Tekturna (aliskiren) oherwydd bod y cyfuniad yn cynyddu'r risg o bwysedd gwaed isel, potasiwm uchel, llewygu, niwed i'r arennau, neu fethiant yr arennau.
Ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd i gael rhestr lawn o ryngweithio cyffuriau.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Losartan | Lisinopril |
| Potasiwm | Electrolyte | Ydw | Ydw |
| Midamor (amiloride) Aldactone (spironolactone) Dyreniwm (triamterene) Inspra (eplerenone) | Diuretig sy'n arbed potasiwm | Ydw | Ydw |
| Aspirin Motrin, Advil (ibuprofen) Aleve (naproxen) Mobig (meloxicam) Celebrex (celecoxib) Relafen (nabumetone) | NSAIDs | Ydw | Ydw |
| Vasotec (enalapril) Lotensin (benazepril) Accupril (quinapril) Altace (ramipril) | Atalyddion ACE | Ydw | Ydw |
| Diovan (valsartan) Edarbi Ymosod (candesartan) Avapro (irbesartan) Micardis (telmisartan) Benicar (olmesartan) | ARBs | Ydw | Ydw |
| Tekturna (aliskiren) | Atalydd Renin | Ydw | Ydw |
| Lithiwm | Asiant gwrthimanig | Ydw | Ydw |
Rhybuddion losartan a lisinopril
Daw Losartan a lisinopril gyda rhybudd mewn bocs, sef y rhybudd cryfaf fel sy'n ofynnol gan yr FDA. Gall cyffuriau (fel losartan a lisinopril) sy'n gweithredu ar y system renin-angiotensin achosi anaf difrifol i'r ffetws / namau geni neu farwolaeth a dylid eu dirwyn i ben ar ôl sefydlu beichiogrwydd.
Rhybuddion eraill sy'n berthnasol i losartan a lisinopril:
- Gall cleifion sydd â dadhydradiad neu'n cymryd diwretigion ddatblygu pwysedd gwaed isel (isbwysedd).
- Gall newidiadau mewn swyddogaeth arennol, gan gynnwys methiant arennol acíwt, ddigwydd. Mae'r risg yn uwch mewn cleifion â phroblemau arennau neu fethiant difrifol ar y galon. Efallai na fydd y cleifion hyn yn ymgeisydd am atalydd ACE neu ARB. Os cychwynnir un o'r cyffuriau hyn, dylid monitro swyddogaeth yr arennau.
- Dylid monitro lefelau potasiwm.
Mae gan Lisinopril rybuddion ychwanegol:
- Mae posibilrwydd o adwaith anaffylactig (adwaith alergaidd difrifol), gan gynnwys angioedema (chwyddo) yr wyneb, eithafion, gwefusau, tafod, glottis a / neu laryncs. Gall yr adwaith hwn ddigwydd unrhyw bryd yn ystod y driniaeth. Gall angioedema sy'n gysylltiedig ag edema laryngeal fod yn angheuol. Lle mae'r tafod, y glottis neu'r laryncs yn gysylltiedig, sy'n debygol o achosi rhwystr ar y llwybr anadlu, mae angen triniaeth frys. Dylid dod â Lisinopril i ben os yw'r adweithiau hyn yn digwydd.
- Mae risg fach o broblemau gyda'r afu; dylid monitro ensymau afu.
- Oherwydd bod sylwedd o'r enw bradykinin wedi torri i lawr, gall peswch sych ddigwydd. Ar ôl i'r feddyginiaeth gael ei stopio, dylai'r peswch fynd i ffwrdd.
Cwestiynau cyffredin am losartan a lisinopril
Beth yw losartan?
Mae Losartan yn atalydd derbynnydd angiotensin sy'n helpu i ostwng pwysedd gwaed. Gellir ei ddefnyddio hefyd ar gyfer amrywiol gyflyrau eraill, a amlinellir uchod.
Beth yw lisinopril?
Mae Lisinopril yn atalydd ACE sy'n helpu i ostwng pwysedd gwaed. Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer cyflyrau meddygol eraill, a amlinellir uchod.
A yw losartan vs lisinopril yr un peth?
Er bod y ddau feddyginiaeth yn gweithio ar y system renin-angiotensin, maent yn gweithio ar wahanol rannau o'r system, ond mae'r ddau feddyginiaeth yn gostwng pwysedd gwaed ac yn cael eu defnyddio ar gyfer cyflyrau eraill y galon neu'r arennau. Mae ganddyn nhw hefyd wahaniaethau eraill o ran dosio, rhybuddion a phris.
Mae atalyddion ACE cyffredin eraill (fel lisinopril) efallai eich bod wedi clywed amdanynt yn cynnwys Lotensin (benazepril), Vasotec (enalapril), Accupril (quinapril), ac Altace (ramipril).
Ymhlith yr ARBs eraill (fel losartan) efallai eich bod wedi clywed amdanynt mae Edarbi (azilsartan - dim generig ar gael), Atacand (candesartan), Avapro (irbesartan), Micardis (telmisartan), Diovan (valsartan), a Benicar (olmesartan).
A yw losartan neu lisinopril yn well?
Mae astudiaethau wedi dangos bod atalyddion ARB fel losartan ac ACE fel lisinopril yn cael effeithiau tebyg. Ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd i weld a yw un o'r meddyginiaethau hyn yn iawn i chi.
A allaf ddefnyddio losartan neu lisinopril wrth feichiog?
NI ddylid cymryd Losartan na lisinopril BYTH wrth feichiog. Mae'r ddau gyffur yn beryglus iawn i ffetws sy'n datblygu a gallent achosi namau geni difrifol neu hyd yn oed farwolaeth i'r ffetws. Os ydych chi eisoes yn cymryd losartan neu lisinopril ac yn darganfod eich bod chi'n feichiog, ymgynghorwch â'ch meddyg ar unwaith.
A allaf ddefnyddio losartan neu lisinopril gydag alcohol?
Gall yfed alcohol wrth gymryd losartan neu lisinopril gynyddu pendro, neu effeithio ar eich pwysedd gwaed neu gyflwr (au) meddygol eraill. Ymgynghorwch â'ch meddyg ynglŷn â defnyddio alcohol gyda losartan neu lisinopril.
A ddylwn i fynd â lisinopril a losartan at ei gilydd?
Na. Er bod rhai meddyginiaethau pwysedd gwaed yn cael eu defnyddio mewn cyfuniad (fel losartan neu lisinopril mewn cyfuniad â diwretig), ni ddylid cymryd lisinopril a losartan gyda'i gilydd. Mae gwneud hynny yn cynyddu'r risg o bwysedd gwaed isel, potasiwm uchel, ac anaf i'r arennau, a allai fod yn ddifrifol iawn neu hyd yn oed yn angheuol.
A yw losartan yn atalydd ACE neu'n atalydd beta?
Mae Losartan yn atalydd derbynnydd angiotensin. Nid yw'n atalydd ACE nac yn atalydd beta.
A yw losartan yn achosi llai o sgîl-effeithiau na lisinopril?
Mae gan y ddau gyffur sgîl-effeithiau tebyg, er bod lisinopril yn fwy tebygol o achosi peswch sych ac mae ganddo risg o angioedema (adwaith alergaidd difrifol). Ymgynghorwch â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhestr lawn o sgîl-effeithiau.
