Torsemide vs Lasix: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Torsemide a Lasix yn ddau feddyginiaeth ar bresgripsiwn a ddefnyddir i reoli edema a gorbwysedd, neu bwysedd gwaed uchel. Edema yw crynhoad hylif yn eich meinweoedd. Mewn achosion datblygedig, mae crynhoad hylif yn achosi i'r eithafion chwyddo'n amlwg.
Mae Torsemide a Lasix ill dau wedi'u dosbarthu fel diwretigion, ac maent yn perthyn yn benodol i is-ddosbarth o'r enw diwretigion dolen. Mae diwretigion yn gyffredinol yn feddyginiaethau sy'n helpu'r corff i reoli hylif gormodol.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng torsemide a Lasix?
Mae Torsemide yn gyffur presgripsiwn yn unig ac fe'i gelwir yn diwretig dolen. Mae'n gweithio yn yr arennau, yn benodol yn dolen esgynnol Henle, trwy rwystro ail-amsugniad sodiwm a chlorid trwy ymyrraeth â sodrans, potasiwm, a cotransport clorid. Mae hyn yn arwain at ysgarthiad cyflym dŵr, sodiwm a chlorid gan yr arennau i'r wrin. Mae Torsemide ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 5 mg, 10 mg, 20 mg, a 100 mg. Mae Torsemide hefyd ar gael fel datrysiad i'w chwistrellu mewn crynodiad o 10 mg / ml.
Mae Lasix yn gyffur presgripsiwn yn unig ac mae hefyd yn diwretig dolen. Mae Lasix hefyd yn ymyrryd â chludiant sodiwm, potasiwm a chlorid. Yn y pen draw, mae hyn yn arwain at ysgarthu llawer o ddŵr, sodiwm, potasiwm a chlorid gan y corff. Mae Lasix ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 20 mg, 40 mg, ac 80 mg. Mae hefyd ar gael fel datrysiad i'w chwistrellu mewn crynodiad o 10 mg / ml.
| Prif wahaniaethau rhwng torsemide a Lasix | ||
|---|---|---|
| Torsemide | Lasix | |
| Dosbarth cyffuriau | Dolen diwretig | Dolen diwretig |
| Statws brand / generig | Enw brand a generig ar gael | Enw brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig / brand? | Demadex (Brand) | Furosemide (generig) |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled trwy'r geg a hydoddiant chwistrelladwy | Tabled trwy'r geg, toddiant llafar, toddiant chwistrelladwy |
| Beth yw'r dos safonol? | 10 mg i 20 mg bob dydd | 40 mg i 120 mg bob dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor byr (dyddiau i wythnosau) a thymor hir | Tymor byr (dyddiau i wythnosau) a thymor hir |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion | Babanod, plant ac oedolion |
Amodau wedi'u trin gan torsemide a Lasix
Defnyddir Torsemide a Lasix i reoli edema mewn cleifion â methiant cronig a gorlenwadol y galon a methiant arennol cronig. Mae'r rhain yn amodau'r galon a'r arennau, yn y drefn honno, sy'n arwain at grynhoad hylif a gallant fygwth bywyd os na chânt eu trin mewn modd amserol.
Mae methiant cronig y galon yn gyflwr cynyddol lle nad yw'r galon yn gallu pwmpio gwaed ocsigenedig trwy'r corff yn effeithlon. Mae methiant cynhenid y galon yn gyflwr mwy brys lle mae'r galon wedi dadelfennu ac wedi dod mor aneffeithlon wrth bwmpio nes bod gwaed yn bacio i fyny yn ochr chwith y corff yn aros i fynd i mewn i'r fentrigl chwith ac yna cael ocsigen yn yr ysgyfaint. Gelwir y ffenomen hon hefyd yn ffracsiwn alldafliad fentriglaidd llai. Mae'r copi wrth gefn hwn yn arwain at edema, cadw hylif yn y meinweoedd, ac mae defnyddio diwretigion yn helpu i reoli gorlwytho hylif. Mae syndrom methiant y galon acíwt yn cyfeirio at newid yn symptomau methiant y galon gan arwain at yr angen ar unwaith am driniaeth. Weithiau defnyddir y termau hyn yn gyfnewidiol.
Defnyddir Torsemide a Lasix hefyd wrth reoli gorbwysedd, neu bwysedd gwaed uchel. Weithiau defnyddir Lasix oddi ar y label wrth drin argyfwng gorbwysedd. Mae hwn yn gyflwr lle mae pwysedd gwaed mor uchel fel y gall achosi niwed i'r organ. Diffinnir argyfwng gorbwysedd fel pwysedd gwaed systolig dros 180 mmHg neu bwysedd gwaed diastolig dros 110 mmHg. Mae defnyddio Lasix yn y modd hwn yn cael ei ystyried oddi ar y label oherwydd nad yw wedi'i gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar gyfer yr arwydd hwn.
Ni chaiff y siart a ganlyn restru pob defnydd o torsemide neu Lasix. Dim ond eich meddyg all benderfynu a yw'r naill neu'r llall o'r cyffuriau hyn yn briodol ar gyfer eich cyflwr.
| Cyflwr | Torsemide | Lasix |
| Edema sy'n gysylltiedig â methiant gorlenwadol y galon (CHF) | Ydw | Ydw |
| Edema sy'n gysylltiedig â methiant arennol cronig | Ydw | Ydw |
| Triniaeth atodol o asgites | Ydw | Oddi ar y label |
| Gorbwysedd | Ydw | Ydw |
| Edema sy'n gysylltiedig â chlefyd cronig yr ysgyfaint (CLD) | Ddim | Ydw |
| Edema sy'n gysylltiedig â syndrom nephrotic | Ddim | Ydw |
| Rheoli edema ysgyfeiniol sy'n gysylltiedig â thrallwysiadau cynnyrch gwaed | Ddim | Oddi ar y label |
| Brys gorbwysedd / argyfwng gorbwysedd | Ddim | Oddi ar y label |
| Hypercalcemia sy'n gysylltiedig â chlefyd neoplastig | Ddim | Oddi ar y label |
A yw torsemide neu Lasix yn fwy effeithiol?
Mae diweddar meta-ddadansoddiad cymharodd torsemide a Lasix mewn cleifion â methiant gorlenwadol y galon (CHF). Roedd yr adolygiad hwn yn cwmpasu pedair astudiaeth ar bymtheg a bron i 20,000 o gleifion. Canfu'r canlyniadau fod defnydd torsemide yn gysylltiedig â chyfradd is o fynd i'r ysbyty ar gyfer CHF. Mae Torsemide hefyd yn gysylltiedig â nifer sylweddol uwch o gleifion sy'n cyflawni gwelliant swyddogaethol mewn statws o gymharu â furosemide. Diffiniwyd gwella swyddogaethol fel un sy'n gwella o ddosbarth III / IV i ddosbarth I / II fel y'i diffiniwyd gan Gymdeithas y Galon Efrog Newydd (NYHA). Roedd defnydd Torsemide hefyd yn gysylltiedig â risg is o farwolaethau cardiaidd.
I ôl-weithredol, astudiaeth garfan a gyhoeddwyd gan Goleg Cardioleg America, canfu fod gan gleifion â methiant y galon a oedd yn yr ysbyty heb ddefnyddio diwretig ymlaen llaw gyfraddau marwolaethau ac ail-ysbyty is pan gânt eu rhyddhau ar ddiwretig dolen.
Mae ffarmacocineteg a ffarmacodynameg, neu sut mae'r cyffuriau'n gweithredu yn y corff, o torsemide a Lasix yn wahanol. Mae gan Torsemide fio-argaeledd uchel o tua 80% ar ôl cymryd dos ar lafar. Mae amsugno laser yn llawer llai rhagweladwy, a gall presenoldeb bwyd ohirio'r ymateb. Mae Torsemide ddwywaith mor gryf â furosemide ar gymhariaeth miligram i filigram.
Yn seiliedig ar y canfyddiadau hyn, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn dewis dechrau gyda torsemide wrth drin eich methiant gorlenwadol y galon, ond byddai Lasix hefyd yn ddewis derbyniol. Mae Cymdeithas y Galon America (AHA) yn rhestru torsemide, Lasix, ac un diwretig dolen arall, bumetanide, fel opsiynau triniaeth derbyniol ar gyfer methiant cronig y galon . Mae yna hefyd fathau eraill o ddiwretigion y gellir eu defnyddio, gan gynnwys diwretigion thiazide, wrth drin methiant y galon. Dim ond clinigwyr all benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi.
Cwmpas a chymhariaeth cost torsemide yn erbyn Lasix
Mae Torsemide yn feddyginiaeth bresgripsiwn generig a gwmpesir yn gyffredinol gan gynlluniau yswiriant presgripsiwn masnachol a Medicare. Mae pris torsemide heb yswiriant tua $ 36. Gyda chwpon gan SingleCare, gallwch gyrchu eich presgripsiwn torsemide am gyn lleied â $ 9.
Mae Lasix yn feddyginiaeth presgripsiwn enw brand sy'n cael ei gwmpasu'n gyffredinol gan gynlluniau yswiriant presgripsiwn masnachol a Medicare. Gall pris enw brand Lasix heb yswiriant fod yn fwy na $ 50. Gyda chwpon SingleCare, gallwch gael Lasix generig am gyn lleied â $ 4.
| Torsemide | Lasix | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
| Nifer | Tabledi 30, 20 mg | Tabledi 30, 20 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Llai na $ 10 | Llai na $ 10 |
| Cost Gofal Sengl | $ 9- $ 33 | $ 4- $ 12 |
Sgîl-effeithiau cyffredin torsemide yn erbyn Lasix
Gall gweithredoedd torsemide a Lasix arwain at rai sgîl-effeithiau annymunol a digwyddiadau niweidiol i rai cleifion. Oherwydd eu mecanwaith, mae troethi gormodol yn sgil-effaith gyffredin. Yn y rhan fwyaf o achosion, argymhellir cymryd eich dos o naill ai torsemide neu Lasix yn gynnar yn y dydd gan fod y troethi gormodol fel arfer yn fwy amlwg yn yr oriau yn fuan ar ôl cymryd eich dos. Gallai cymryd y meddyginiaethau hyn yn hwyrach yn y dydd neu gyda'r nos arwain at ddeffro yn ystod y nos oherwydd yr angen i droethi, a gallai hyn effeithio'n negyddol ar ansawdd bywyd.
Adroddir am gur pen a phendro gyda torsemide a Lasix. Mae'r rhain yn nodweddiadol yn fwy amlwg pan fyddwch chi'n dechrau therapi am y tro cyntaf ond dylent wella gydag amser. Os nad ydyn nhw'n gwella neu'n arbennig o bothersome, dylech chi drafod yr effeithiau hyn gyda'ch darparwr.
Mae diwretigion yn cael effeithiau buddiol ar effeithlonrwydd y galon, a rhaid pwyso a mesur y rhain yn erbyn sgîl-effeithiau posibl. Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn hollgynhwysol sgîl-effeithiau posibl y meddyginiaethau hyn. Os gwelwch yn dda ymgynghori â'ch fferyllydd neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhestr gyflawn.
| Torsemide | Lasix | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Cur pen | Ydw | 7.3 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Troethi gormodol | Ydw | 6.7 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Pendro | Ydw | 3.2 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Rhinitis | Ydw | 2.8 | Ddim | amherthnasol |
| Asthenia | Ydw | 2.0 | Ddim | amherthnasol |
| Dolur rhydd | Ydw | 2.0 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Annormaledd ECG | Ydw | 2.0 | Ddim | amherthnasol |
| Cough peswch | Ydw | 2.0 | Ddim | amherthnasol |
| Rhwymedd | Ydw | 1.8 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Cyfog | Ydw | 1.8 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Arthralgia | Ydw | 1.8 | Ddim | amherthnasol |
| Dyspepsia | Ydw | 1.6 | Ddim | amherthnasol |
| Gwddf tost | Ydw | 1.6 | Ddim | amherthnasol |
| Myalgia | Ydw | 1.6 | Ddim | amherthnasol |
| Poen yn y frest | Ydw | 1.2 | Ddim | amherthnasol |
| Insomnia | Ydw | 1.2 | Ddim | amherthnasol |
| Nerfusrwydd | Ydw | 1.1 | Ydw | Heb ei adrodd |
| Pancreatitis | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Clefyd melyn | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Anorexy | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Tinnitus / colli clyw | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Gweledigaeth aneglur | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Hyperglycemia | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
| Sbasm cyhyrau | Ddim | amherthnasol | Ydw | Heb ei adrodd |
Ffynhonnell: DailyMed ( Torsemide ) DailyMed ( Lasix )
Rhyngweithiadau cyffuriau torsemide yn erbyn Lasix
Gall Torsemide, pan gaiff ei weinyddu gydag opiadau fel codin neu fentanyl, gael effaith ddiwretig is. Gall Torsemide a Lasix hefyd fod yn llawer mwy tebygol o achosi isbwysedd orthostatig mewn cleifion sy'n cymryd y naill gyffur â chodin. Mae isbwysedd orthostatig yn disgrifio cyflwr newid sydyn mewn pwysedd gwaed sy'n digwydd pan fyddwch chi'n codi'n sydyn o eistedd neu orwedd. Efallai y bydd yn eich gadael chi'n teimlo'n benysgafn, yn benysgafn, yn lewygu, yn gyfoglyd neu'n ddryslyd. Efallai na fydd ond yn para am gyfnod byr iawn o amser. Os yw'n para am gyfnod hir (mwy nag ychydig funudau), dylech drafod hyn gyda'ch meddyg.
Pan fyddant yn cael eu cymryd gyda torsemide neu Lasix, gall cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) arwain at lai o swyddogaeth yr arennau a lleihau effeithiau diwretig. Mae Celecoxib, NSAID COX-2, yn cael ei fetaboli gan ensym sy'n cael ei atal gan torsemide. Mae hyn yn arwain at botensial ar gyfer crynodiadau plasma sylweddol uwch o celecoxib yn y corff. Mae gan y crynodiadau plasma uwch hyn dros amser risg uwch o gael strôc a digwyddiadau cardiofasgwlaidd difrifol eraill.
Nid yw'r tabl canlynol i fod i gynnwys yr holl ryngweithiadau cyffuriau posibl. Os gwelwch yn dda ymgynghori â'ch meddyg neu fferyllydd i gael rhestr gyflawn. Cyn i chi gael torsemide neu Lasix, gwnewch yn siŵr bod eich darparwr gofal iechyd yn ymwybodol o'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
| Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Torsemide | Lasix |
| Codeine Tramadol Fentanyl | Lleddfu poen lleddfu | Ydw | Ydw |
| Phenylephrine Pseudoephedrine | Decongestants trwynol | Ydw | Ydw |
| Alendronad Ibandronate | Bisffosffonadau | Ydw | Ydw |
| Aliskiren | Atalyddion arennau | Ydw | Ydw |
| Gentamicin Tobramycin Neomycin Streptomycin | Aminoglycosidau | Ydw | Ydw |
| Amiodarone | Gwrth-rythmig | Ydw | Ydw |
| Benazepril Captopril Enalapril Lisinopril Quinapril | Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (atalyddion ACE) | Ydw | Ydw |
| Ibuprofen Naproxen Celecoxib Meloxicam | NSAIDs | Ydw | Ydw |
| Candesartan Losartan Olmesartan Telmisartan Valsartan | Atalyddion derbynnydd Angiotensin (ARBs) | Ydw | Ydw |
| Omeprazole Esomeprazole Pantoprazole Lansoprazole | Atalyddion pwmp proton | Ydw | Ydw |
| Warfarin | Gwaed yn deneuach | Ydw | Ddim |
| Phenytoin | Antiepileptig | Ydw | Ydw |
| Metronidazole | Gwrth-heintus | Ydw | Ddim |
| Fluconazole Miconazole | Gwrthffyngolion | Ydw | Ddim |
| Fluoxetine Citalopram Escitalopram Sertraline | Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol | Ydw | Ydw |
Rhybuddion torsemide a Lasix
Mae gan Torsemide a Lasix y risg o tinnitus a cholli clyw dros dro neu dymor hir. Mae'n ymddangos bod y math hwn o gamweithrediad yn fwyaf cyffredin pan roddir Lasix trwy bigiad cyflym, mewn cleifion â nam arennol, neu wrth ddosio'r meddyginiaethau hyn yn uwch na'r hyn a argymhellir. Gall hefyd ddigwydd gyda therapi torsemide trwy'r geg. Am y rheswm hwn, mae'n well cael trwyth mewnwythiennol parhaus yn hytrach na chwistrelliad cyflym, a dylid monitro cleifion ag annigonolrwydd arennol.
Wrth ddefnyddio Lasix wrth drin asgites yn atodol, mae'n well cychwyn therapi mewn ysbyty. Gall disbyddu hylif sydyn ac anghydbwysedd electrolyt wahardd coma hepatig mewn cleifion â chlefyd yr afu neu sirosis. Mae'n well monitro llinell sylfaen a statws parhaus claf wrth gychwyn therapi yn yr ysbyty. Dim ond yn ychwanegol at wrthwynebyddion aldosteron y bwriedir i'r defnydd o Lasix mewn asgites.
Mae cleifion ar unrhyw ddiwretigion, gan gynnwys diwretigion dolen, mewn perygl o ddisbyddu hylif ac anghydbwysedd electrolyt. Dylai cleifion ar torsemide a Lasix gael eu monitro am arwyddion a symptomau fel ceg sych, syched, gwendid, syrthni, poen cyhyrau a chrampiau, isbwysedd, a thaccardia (cyfradd curiad y galon uwch). Gall anghydbwysedd electrolyt gynnwys lefelau uchel neu isel o glorid, sodiwm a / neu botasiwm. Gyda diwretigion dolen, hypokalemia, neu potasiwm isel, yw un o'r anghydbwysedd electrolyt mwyaf cyffredin. Efallai y bydd lefelau uwch o nitrogen wrea gwaed (BUN) hefyd yn digwydd. Efallai y bydd eich meddyg yn gwneud gwaith gwaed cyfnodol i fonitro eich lefelau electrolyt.
Cwestiynau cyffredin am torsemide vs Lasix
Beth yw torsemide?
Mae Torsemide yn feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir i reoli edema a gorbwysedd. Mae'n diwretig dolen ac yn gweithio trwy dynnu gormod o hylif o ofod rhyngrstitol meinweoedd. Mae Torsemide ar gael mewn tabledi llafar mewn cryfderau o 5 mg, 10 mg, ac 20 mg. Mae hefyd ar gael fel toddiant chwistrelladwy mewn crynodiad o 10 mg / ml.
Beth yw Lasix?
Mae Lasix yn feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir i reoli edema a gorbwysedd. Mae hefyd yn diwretig dolen. Mae Lasix ar gael mewn tabledi llafar mewn cryfderau o 20 mg, 40 mg, ac 80 mg. Mae hefyd ar gael fel toddiant chwistrelladwy mewn crynodiad o 10 mg / ml.
A yw torsemide a Lasix yr un peth?
Mae Torsemide a Lasix ill dau yn diwretigion dolen ond nid ydyn nhw'n union yr un peth. Mae Torsemide ddwywaith mor gryf â Lasix. Mae gan Lasix ystod ehangach o arwyddion i'w defnyddio.
A yw torsemide neu Lasix yn well?
Mae Torsemide yn gysylltiedig â chyfraddau is o ysbytai ar gyfer CHF o gymharu â Lasix. Mae hefyd yn gysylltiedig â lefel uwch o welliant clinigol mewn cleifion CHF a chyfraddau marwolaethau is sy'n gysylltiedig â chlefyd cardiofasgwlaidd o'u cymharu'n uniongyrchol â Lasix.
A allaf ddefnyddio torsemide neu Lasix wrth feichiog?
Categori beichiogrwydd B yw Torsemide, sy'n golygu nad oes unrhyw astudiaethau anifeiliaid wedi dangos niwed i'r ffetws ac ni fu unrhyw astudiaethau mewn menywod beichiog. Ni ddylid ei ddefnyddio oni bai bod hynny'n hollol angenrheidiol. Mae Lasix yn gategori beichiogrwydd C, sy'n golygu na fu unrhyw dreialon clinigol wedi'u rheoli'n dda i sefydlu diogelwch. Dim ond pan fydd y buddion yn gorbwyso'r risgiau y dylid defnyddio Lasix.
A allaf ddefnyddio torsemide neu Lasix gydag alcohol?
Gall yfed alcohol arwain at ddadhydradu ac anghydbwysedd electrolyt. Gall Torsemide a Lasix, o'u cymryd gydag alcohol, gynyddu'r risg o ddadhydradu difrifol ac anghydbwysedd electrolyt yn sylweddol.
A yw torsemide yn fwy effeithiol na furosemide mewn methiant y galon?
Mae meta-ddadansoddiad diweddar sy'n cymharu torsemide yn erbyn furosemide yn dangos y gallai torsemide fod yn gysylltiedig â chanlyniadau clinigol gwell mewn cleifion â methiant y galon o'i gymharu â furosemide, gan gynnwys cyfraddau ysbyty is, statws swyddogaethol gwell, a morbidrwydd cardiaidd is. Mae gan Torsemide hanner oes hirach hefyd ac mae'n gweithio am gyfnodau hirach o amser yn y corff.
A yw torsemide yn galed ar yr arennau?
Dylid defnyddio Torsemide yn ofalus iawn mewn cleifion â chlefyd arennol. Gall hypovolemia, neu gyfaint hylif isel, a achosir gan ddiwretig, fod yn arbennig o beryglus mewn cleifion â chlefyd yr arennau sy'n bodoli eisoes.
Pa ddiwretig sy'n gryfach na Lasix?
Mae Torsemide ddwywaith mor gryf â Lasix mewn cymhariaeth miligram fesul miligram ac mae wedi bod yn gysylltiedig â gwell canlyniadau clinigol o gymharu â Lasix.
Beth sy'n cymryd lle Lasix?
Mae Torsemide yn cymryd lle Lasix pan nad yw canlyniadau clinigol yn cael eu cyrraedd gyda Lasix. Mae'r ddau yn diwretigion dolen a ddefnyddir wrth reoli edema a thrin gorbwysedd, ond dangoswyd bod torsemide yn fwy grymus.
