Tramadol vs Hydrocodone: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Tramadol a hydrocodone yn ddau feddyginiaeth a ddefnyddir i drin poen nad yw'n hawdd ei leddfu ag analgesig nad yw'n opioid. Gall y ddau feddyginiaeth drin poen cymedrol i ddifrifol ar ôl llawdriniaeth neu mewn cyflyrau cronig fel canser. Fodd bynnag, mewn llawer o achosion o boen, mae therapi di-opioid fel arfer yn cael ei roi ar brawf yn gyntaf.
Mae tramado l a hydrocodone yn gweithio trwy rwymo i dderbynyddion mu opioid i newid sut mae person yn ymateb i boen. Fel opioidau presgripsiwn, maent yn fwy grymus na'ch lliniarydd poen dros y cownter ar gyfartaledd. Felly, mae'r cyffuriau hyn yn gofyn am ymweliad â meddyg i asesu'ch poen.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Tramadol a Hydrocodone?
Tramadol yw'r enw generig ar Ultram, Ultram ER, a ConZip. Mae'n narcotig Atodlen IV yn ôl y DEA sy'n golygu bod ganddo rywfaint o botensial i gael ei gam-drin. Er ei fod yn rhwymo i dderbynyddion mu opioid, gall hefyd gynyddu gweithgaredd niwrodrosglwyddyddion ymennydd eraill fel norepinephrine a serotonin.
Hydrocodone yw'r enw generig ar Zohydro ER a Hysingla ER. Mae hydrocodone hefyd yn cael ei gymryd fel tabled cyfuniad ag acetaminophen o dan yr enwau brand Vicodin neu Lortab. Yn wahanol i dramadol, mae hydrocodone yn feddyginiaeth a reolir gan Atodlen II DEA sydd â risg uwch o gam-drin.
| Prif wahaniaethau rhwng Tramadol a Hydrocodone | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hydrocodone | |
| Dosbarth cyffuriau | Opioid | Opioid |
| Statws brand / generig | Fersiwn generig ar gael | Fersiwn generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? Beth yw'r enw brand? | Generig: Tramadol Brand: Ultram, Ultram ER | Generig: Hydrocodone Brand: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (wedi'i gyfuno ag acetaminophen), Lortab (wedi'i gyfuno ag acetaminophen), Norco (wedi'i gyfuno ag acetaminophen) |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled llafar Tabled llafar, rhyddhau estynedig Capsiwlau geneuol Ataliad llafar | Tabled llafar Tabled llafar, rhyddhau estynedig Capsiwlau geneuol Datrysiad llafar |
| Beth yw'r dos safonol? | Ultram: 50 i 100 mg bob 4 i 6 awr yn ôl yr angen Ultram ER: 100 mg bob 24 awr | Zohydro ER: 10 mg bob 12 awr Hysingla ER: 20 mg bob 24 awr Vicodin, Lortab, Norco (cyfuniad ag acetaminophen): 5 i 10 mg bob 4 i 6 awr yn ôl yr angen |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Yn ddyddiol yn ôl yr angen. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar gyfarwyddyd eich meddyg. | Yn ddyddiol yn ôl yr angen. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar gyfarwyddyd eich meddyg. |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion 18 oed a hŷn | Oedolion 18 oed a hŷn |
Amodau wedi'u trin gan Tramadol a Hydrocodone
Mae Tramadol a hydrocodone ill dau wedi'u nodi ar gyfer rheoli poen. Fe'u rhagnodir fel arfer os oes gennych boen cronig cymedrol i ddifrifol, yn enwedig o gyflyrau fel canser. Defnyddir y ddau feddyginiaeth yn nodweddiadol ar gyfer poen ar ôl anaf a llawdriniaeth.
| Cyflwr | Tramadol | Hydrocodone |
| Poen cymedrol i ddifrifol | Ydw | Ydw |
| Poen cronig | Ydw | Ydw |
| Poen o anaf neu ar ôl llawdriniaeth | Ydw | Ydw |
| Poen Canser | Ydw | Ydw |
A yw Tramadol neu Hydrocodone yn fwy effeithiol?
Mae tramadol a hydrocodone ill dau yn opioidau presgripsiwn effeithiol ar gyfer poen. Mae yna sawl astudiaeth yn cymharu eu heffeithiolrwydd. Oherwydd bod hydrocodone yn gysglaid Atodlen II, gellir ei ystyried yn fwy grymus er bod ganddo botensial uwch i gael ei gam-drin. Efallai y bydd gan Tramadol botensial cam-drin is yn ogystal â sgil-effeithiau mwynach.
Mewn un astudiaeth aml-fenter , cymharwyd tramadol ag acetaminophen â hydrocodone ag acetaminophen mewn cleifion sy'n profi poen o ysigiad ar eu ffêr. Rhannwyd tua 400 o gleifion yn ddau grŵp a oedd yn derbyn un cyffur neu'r llall. Canfu'r canlyniadau fod y ddau feddyginiaeth yn darparu rhyddhad poen tebyg o fewn pedair awr yn erbyn plasebo.
Mewn un arall treial clinigol , cymharwyd hydrocodone ag acetaminophen â thramadol mewn 68 o gleifion. Roedd y cleifion hyn wedi cyrraedd adran achosion brys ar gyfer poen cyhyrysgerbydol yn eu cymalau, esgyrn neu gyhyrau. Canfu'r canlyniadau fod hydrocodone ag acetaminophen yn darparu mwy o leddfu poen o'i gymharu â thramadol ar sail sgoriau poen â graddfa analog weledol (VAS).
Mewn treial dwbl-ddall , cymharwyd hydrocodone ag acetaminophen â thramadol mewn 118 o gleifion â phoen cronig o ganser. Dangosodd Tramadol leddfu poen mewn 62% o gleifion o'i gymharu â 56.5% o gleifion â hydrocodone. Fodd bynnag, roedd lleddfu poen yn debyg yn y ddau grŵp. Canfuwyd hefyd bod Tramadol yn cynhyrchu sgîl-effeithiau mwynach yn erbyn hydrocodone.
Mae p'un a ydych chi'n rhagnodi tramadol neu hydrocodone yn ddibynnol iawn ar lefel eich poen. Wrth asesu eich poen, bydd eich meddyg yn edrych ar eich hanes meddygol cyflawn, unrhyw hanes o gam-drin sylweddau, ac unrhyw feddyginiaethau a allai achosi rhyngweithio â chyffuriau. Felly, mae meddyginiaethau poen yn hynod unigololedig ac mae angen ymgynghoriad meddyg arnynt i benderfynu pa rai fydd yn fwy effeithiol i chi.
Cwmpas a chymhariaeth cost Tramadol yn erbyn Hydrocodone
Mae Tramadol ar gael fel cyffur generig. Yn nodweddiadol mae'n cael ei gwmpasu gan Medicare a'r mwyafrif o gynlluniau yswiriant. Mae cost cyflenwad ar gyfartaledd o drigain 50 o dabledi tramadol oddeutu $ 40. Rydych chi'n arbed mwy gyda chwpon SingleCare ar gyfer tramadol generig yn eich fferyllfa leol.
Mae hydrocodone yn gyffur generig sy'n aml yn dod o dan Medicare a'r mwyafrif o gynlluniau yswiriant. Mae cost hydrocodone yn amrywio rhwng gwahanol gynlluniau yswiriant. Gall Norco sy'n cynnwys hydrocodone ac acetaminophen redeg ar gost gyfartalog o $ 317. Gyda chwpon SingleCare, gallwch ddisgwyl arbed mwy ar bresgripsiwn ar gyfer hydrocodone ag acetaminophen.
| Tramadol | Hydrocodone | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | Tabledi 50 mg (cyflenwad o 60) Yn dibynnu ar bresgripsiwn eich meddyg | Tabledi 5-325 mg (cyflenwad o 100) Yn dibynnu ar bresgripsiwn eich meddyg |
| Copay Medicare nodweddiadol | $ 40 | $ 317 |
| Cost Gofal Sengl | $ 15 | $ 18 |
Sgîl-effeithiau cyffredin Tramadol a Hydrocodone
Gall Tramadol a hydrocodone achosi sgîl-effeithiau tebyg. Oherwydd bod y ddau ohonyn nhw'n effeithio ar y system nerfol ganolog (CNS), gallant ill dau achosi pendro, cysgadrwydd a blinder. Gall y meddyginiaethau hyn hefyd achosi sgîl-effeithiau gastroberfeddol fel rhwymedd neu boen stumog. Mae cyfog, chwydu, ceg sych, a chur pen yn sgîl-effeithiau eraill a rennir.
Gall Tramadol hefyd achosi dolur rhydd, diffyg traul a chwysu mewn rhai pobl. Ar y llaw arall, gall hydrocodone hefyd achosi buildup hylif (edema) neu sbasmau cyhyrau mewn rhai pobl. At ei gilydd, gall sgîl-effeithiau cyffredin orgyffwrdd rhwng y ddau gyffur hyn gan eu bod yn yr un dosbarth.
Gall sgîl-effeithiau prin ond difrifol eraill tramadol a hydrocodone gynnwys pryder, iselder ysbryd, neu aflonyddwch seiciatryddol eraill. Mae adweithiau alergaidd hefyd yn bosibl a gallant gynnwys brech, fflysio a phoen yn y frest.
| Tramadol | Hydrocodone | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Rhwymedd | Ydw | 24-46% | Ydw | un ar ddeg% |
| Pendro | Ydw | 26-33% | Ydw | 3% |
| Cyfog | Ydw | 24-40% | Ydw | 10% |
| Cur pen | Ydw | 18-32% | Ydw | 4% |
| Syrthni | Ydw | 16-25% | Ydw | 5% |
| Chwydu | Ydw | 9-17% | Ydw | 3% |
| Cosi (Pruritus) | Ydw | 8-11% | Ydw | 3% |
| Gwendid | Ydw | 6-12% | Ydw | 4% |
| Chwysu | Ydw | 6-9% | Ddim | - |
| Diffyg traul | Ydw | 5-13% | Ddim | - |
| Ceg sych | Ydw | 5-10% | Ydw | 3% |
| Dolur rhydd | Ydw | 5-10% | Ddim | - |
| Edema | Ddim | - | Ydw | 1% |
| Haint anadlol | Ddim | - | Ydw | 1% |
| Sbasmau cyhyrau | Ddim | - | Ydw | 1% |
| Poen cefn | Ddim | - | Ydw | 1% |
* Ymgynghorwch â meddyg neu fferyllydd i gael yr holl sgîl-effeithiau posibl.
Ffynhonnell: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Rhyngweithiadau cyffuriau Tramadol yn erbyn Hydrocodone
Mae gan drapholol a hydrocodone ryngweithio tebyg â chyffuriau eraill. Oherwydd eu bod yn cael eu metaboli yn yr afu, maent yn tueddu i ryngweithio â chyffuriau eraill sy'n effeithio ar ensymau afu.
Mae cyffuriau sy'n atal ensymau afu CYP3A4 a CYP2D6 yn cynnwys erythromycin, ketoconazole, a ritonavir a all gynyddu lefel yr opioidau yn y corff a chynyddu'r risg o sgîl-effeithiau. Mae cyffuriau sy'n cymell ensymau afu CYP3A4 yn cynnwys carbamazepine a phenytoin a all ostwng lefel yr opioidau yn y corff a lleihau eu heffeithiolrwydd.
Gall Tramadol a hydrocodone hefyd ryngweithio â chyffuriau eraill sy'n cael sgîl-effeithiau CNS. Mae'r mathau hyn o gyffuriau yn cynnwys cyffuriau gwrthiselder, gwrthlyngyryddion, bensodiasepinau, ymlacwyr cyhyrau, a llawer mwy. Gall cymryd opioidau â gwrthiselyddion sy'n cynyddu serotonin gynyddu'r risg o syndrom serotonin, cyflwr difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol brys.
Yn ôl label cyffuriau FDA, gall tramadol ryngweithio â digoxin a warfarin hefyd. Mae adroddiadau wedi canfod achosion prin o wenwyndra digoxin ac effeithiau warfarin wedi newid. Mae label FDA ar gyfer hydrocodone hefyd yn crybwyll y gallai carthyddion cryf leihau effeithiau hydrocodone yn y corff.
Ni argymhellir yfed alcohol wrth ddefnyddio opioidau. Gall alcohol waethygu sgîl-effeithiau opioidau fel cysgadrwydd a phendro.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Tramadol | Hydrocodone |
| Erythromycin Clarithromycin Telithromycin Rifampin | Gwrthfiotig | Ydw | Ydw |
| Cetoconazole Itraconazole | Asiant gwrthffyngol | Ydw | Ydw |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir | Atalydd protein | Ydw | Ydw |
| Phenytoin Carbamazepine | Gwrth-ddisylwedd | Ydw | Ydw |
| Escitalopram Fluoxetine Paroxetine Sertraline Citalopram | Gwrth-iselder atalydd ailgychwyn serotonin dethol (SSRI) | Ydw | Ydw |
| Venlafaxine Milnacipran Duloxetine Desvenlafaxine | Gwrth-iselder atalydd ailgychwyn serotonin-norepinephrine (SSNRI) | Ydw | Ydw |
| Doxepin Amitriptyline Clomipramine Desipramine Imipramine Nortriptyline | Gwrth-iselder TCA | Ydw | Ydw |
| Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptan | Ydw | Ydw |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepine | Ydw | Ydw |
| Rasagiline Isocarboxazid Phenelzine Selegiline Tranylcypromine | Atalydd monoamin ocsidase (MAOI) | Ydw | Ydw |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Ymlaciwr cyhyrau | Ydw | Ydw |
| Lactwlos | Carthydd cryf | Ddim | Ydw |
| Digoxin | Glycosid cardiaidd | Ydw | Ddim |
| Warfarin | Gwrthgeulydd | Ydw | Ddim |
* Efallai na fydd hon yn rhestr gyflawn o'r holl ryngweithiadau cyffuriau posibl. Ymgynghorwch â meddyg gyda'r holl feddyginiaethau y gallech fod yn eu cymryd.
Rhybuddion Tramadol a Hydrocodone
Mae Tramadol a hydrocodone yn cario rhybudd am ddibyniaeth a cham-drin os na chânt eu defnyddio fel y rhagnodwyd. Gall caethiwed arwain at ddibyniaeth gorfforol a all arwain at symptomau diddyfnu os caiff y cyffur ei stopio am unrhyw reswm. Gall symptomau tynnu'n ôl gynnwys pryder, anhunedd a chynhyrfu.
Gall cymryd mwy na'r dos rhagnodedig o opioidau gynyddu'r risg o orddos, coma a marwolaeth. Gall sgîl-effeithiau sy'n bygwth bywyd fel iselder anadlol difrifol a stupor ddigwydd gyda gorddos. Am y rheswm hwn, ni argymhellir opioidau mewn plant oherwydd y risg uwch o problemau anadlu a marwolaeth .
Ni argymhellir yfed alcohol na chymryd cyffuriau CNS eraill gydag opioidau. Mae hyn oherwydd eu bod yn cynyddu'r risg o effeithiau CNS fel tawelydd, anadlu'n araf, coma a marwolaeth. Er bod angen mwy o ddata, newydd ymchwil yn awgrymu y gallai tramadol fod â risg uwch o farwolaeth yn gyffredinol o'i gymharu â meddyginiaethau gwrthlidiol.
Mae tramadol a hydrocodone yng nghategori beichiogrwydd C. Felly, nid ydynt fel arfer yn cael eu hargymell ar gyfer menywod sy'n feichiog neu'n bwydo ar y fron oherwydd y risg o niwed i'r babi yn y groth. Gofynnwch am gyngor meddygol os ydych chi'n feichiog neu'n cynllunio beichiogrwydd.
Cwestiynau cyffredin am Tramadol yn erbyn Hydrocodone
Beth yw tramadol?
Mae Tramadol yn feddyginiaeth opioid a ddefnyddir i drin poen cymedrol i ddifrifol. Mae'n gyffur Atodlen IV sy'n gofyn am bresgripsiwn ac asesiad poen gan feddyg. Mae ar gael ar ffurf rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig yn dibynnu ar ddifrifoldeb poen.
Beth yw hydrocodone?
Mae hydrocodone yn feddyginiaeth opioid sy'n gallu trin poen cymedrol i ddifrifol. Mae'n gyffur Atodlen II a allai fod â photensial uchel i gael ei gam-drin a'i ddibynnu. Mae ar gael ar ffurf rhyddhau estynedig yn ogystal â philsen gyfuniad ag acetaminophen.
A yw tramadol a hydrocodone yr un peth?
Er eu bod ill dau yn opioidau, nid yw tramadol a hydrocodone yr un peth. Mae ganddyn nhw ddefnyddiau tebyg yn dibynnu ar y boen rydych chi'n ei brofi. Ond maen nhw hefyd yn dod mewn gwahanol ffurfiau dos ac mae ganddyn nhw rai sgîl-effeithiau a rhyngweithio cyffuriau gwahanol.
A yw tramadol neu hydrocodone yn well?
Mae astudiaethau'n dangos bod tramadol a hydrocodone yn gymharol effeithiol ar gyfer poen. Mae rhai adroddiadau'n dangos bod gan tramadol sgîl-effeithiau mwynach o'i gymharu â hydrocodone. Fodd bynnag, mae astudiaethau eraill yn dangos bod hydrocodone yn fwy grymus ac yn cynhyrchu mwy o leddfu poen mewn rhai pobl.
A yw tramadol yn gryfach na chodin?
Gall tramadol a chodin leddfu poen ac fe'u hystyrir yn opioidau cymharol wan. Fodd bynnag, gallant fod yn wahanol o ran eu sgil effeithiau a'u defnyddiau. Yn wahanol i tramadol, gellir defnyddio codin hefyd fel suppressant peswch.
A yw tramadol yn gysglaid?
Ydw. Mae Tramadol yn narcotig cysgodol. Fe'i gwneir yn synthetig ac mae yn yr un dosbarth cyffuriau â lleddfuwyr poen opioid eraill. Fel cyffur Atodlen IV, mae ganddo lai o botensial ar gyfer cam-drin a dibyniaeth o'i gymharu ag opioidau eraill.
A yw hydrocodone yn opioid?
Ydw. Mae hydrocodone yn opioid. Mae'n opioid lled-synthetig sydd ag effeithiau tebyg i opioidau naturiol eraill fel morffin neu godin.
