Vyvanse vs Ritalin: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD) yn effeithio 6.1 miliwn o fywydau yn yr Unol Daleithiau. Mae gan ddiagnosio cleifion ag ADHD lawer o gamau. Gall cleifion arddangos symptomau fel peidio â gwrando pan siaradir â nhw'n uniongyrchol, methu â bod yn drefnus i gwblhau tasgau neu anghofrwydd mewn gweithgareddau beunyddiol. Efallai y bydd angen llety arbennig ar gleifion ag ADHD mewn lleoliadau fel yr ystafell ddosbarth er mwyn cwblhau eu gwaith yn llwyddiannus. Dim ond meddyg sy'n gallu diagnosio ADHD, ond unwaith y bydd diagnosis yn cael ei wneud, mae yna opsiynau triniaeth i helpu'r cleifion hyn i wireddu ansawdd gweithredu uwch mewn gweithgareddau beunyddiol.
Un o'r mathau mwyaf cyffredin o driniaethau ar gyfer ADHD yw dosbarth o feddyginiaethau a elwir yn symbylyddion y system nerfol ganolog (CNS). Mae Vyvanse (lisdexamfetamine) a Ritalin (methylphenidate) yn ddau feddyginiaeth yn y dosbarth hwn. Mae symbylyddion adnabyddus eraill yn cynnwys Adderall / Adderall XR (halwynau amffetamin), Concerta (rhyddhau estynedig methylphenidate), Daytrana (methylphenidate), a Focalin / Focalin XR (dexmethylphenidate). Mae yna opsiynau triniaeth di-symbylydd ar gyfer ADHD. Mae'r rhain yn cynnwys Strattera (atomoxetine) ac Intuniv ER (guanfacine).
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Vyvanse a Ritalin?
Mae Vyvanse (Beth yw Vyvanse?) Yn symbylydd system nerfol ganolog a ddefnyddir wrth drin ADHD ac anhwylder goryfed mewn pyliau. Nid yw'r union fecanwaith o ran sut mae Vyvanse yn trin yr anhwylderau hyn yn hysbys. Mae Vyvanse yn cael ei drawsnewid i'w metabolyn gweithredol, dextroamphetamine. Mae amffetaminau yn ysgogi rhyddhau catecholamines, fel norepinephrine a dopamin, i'r synaps niwron. Rydym yn gwybod bod y niwrodrosglwyddyddion hyn yn chwarae rhan hanfodol mewn hwyliau, effaith a ffocws.
Mae'r Asiantaeth Gorfodi Cyffuriau (DEA) yn barnu bod Vyvanse yn gyffur narcotig atodlen II. Mae hyn oherwydd ei botensial uchel i gam-drin, ac felly gall fod cyfyngiadau a chanllawiau ar gyfer cael Vyvanse sy'n wahanol yn ôl gwladwriaeth. Mae Vyvanse yn gapsiwl llafar sydd ar gael mewn 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg, a 70 mg. Mae Vyvanse hefyd ar gael mewn tabled y gellir ei chewable yn yr un cryfderau â llunio'r capsiwl.
Mae Ritalin (Beth yw Ritalin?) Hefyd yn symbylydd system nerfol ganolog a ddefnyddir wrth drin ADHD a narcolepsi. Nid yw ei union fecanwaith hefyd yn cael ei ddeall yn llawn. Mae Ritalin yn symbylydd CNS mwy ysgafn. Yn hytrach nag achosi rhyddhau catecholamines, mae'n blocio ail-dderbyn y niwrodrosglwyddyddion hynny yn y synaps niwron. Y canlyniad terfynol yw gadael mwy o dopamin a norepinephrine am ddim yn y synaps niwron.
Mae Ritalin hefyd wedi'i ddosbarthu fel a Atodlen narcotig II gan y DEA oherwydd ei botensial i gam-drin. Mae ar gael mewn tabledi sy'n cael eu rhyddhau ar unwaith mewn cryfderau 5 mg, 10 mg, ac 20 mg. Mae hefyd ar gael mewn fformiwleiddiad capsiwl hir-weithredol mewn cryfderau 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, a 60 mg.
| Prif wahaniaethau rhwng Vyvanse a Ritalin | ||
|---|---|---|
| Vyvanse | Ritalin | |
| Dosbarth cyffuriau | Symbylydd system nerfol ganolog | Symbylydd system nerfol ganolog |
| Statws brand / generig | Brand yn unig | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Lisdexamfetamine | Methylphenidate |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Capsiwl geneuol a thabled chewable | Tabled llafar ar unwaith a rhyddhau capsiwl llafar hir-weithredol |
| Beth yw'r dos safonol? | 70 mg unwaith y dydd | Tabled 10 mg ddwywaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Plant, pobl ifanc, ac oedolion | Plant, pobl ifanc, ac oedolion |
Am gael y pris gorau ar Vyvanse?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Vyvanse a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Amodau a gafodd eu trin gan Vyvanse a Ritalin
Defnyddir Vyvanse a Ritalin i drin ADHD. Mae Vyvanse yn cael ei gymeradwyo mewn plant mor ifanc â 6 oed, ac mae Ritalin yn cael ei gymeradwyo mewn plant mor ifanc â 3 oed. Gellir defnyddio'r ddau gyffur ymhlith pobl ifanc ac oedolion.
Mae gan Vyvanse arwydd ar gyfer triniaeth mewn anhwylder goryfed mewn pyliau. Nodweddir bwyta mewn pyliau gan or-gysylltiad bwyd mewn un eisteddiad. Nid yw bob amser oherwydd afiechyd sylfaenol. Mae athletwyr sy'n bwyta nifer fawr o galorïau cyn digwyddiad athletaidd yn goryfed, ond ni fyddai angen triniaeth arnynt. Ar brydiau, mae goryfed mewn pyliau yn symptom o anhwylder iechyd meddwl sylfaenol, ac mae Vyvanse wedi'i gymeradwyo i drin anhwylder goryfed mewn pyliau.
Mae Ritalin wedi'i gymeradwyo wrth drin narcolepsi. Mae narcolepsi yn glefyd a nodweddir gan gysgadrwydd gormodol yn ystod y dydd, yn nodweddiadol oherwydd clefyd cysgu cronig. Gwyddys bod effeithiau symbylu Ritalin yn lleddfu'r cysgadrwydd hwn yn rhannol.
Ni fwriedir i hwn fod yn siart hollgynhwysol o'r holl ddefnyddiau posibl o'r ddau gyffur hyn. Ymgynghorwch â'ch gweithiwr meddygol proffesiynol i gael yr holl ddefnyddiau posib o Vyvanse a Ritalin.
| Cyflwr | Vyvanse | Ritalin |
| ADHD | Ydw | Ydw |
| Anhwylder goryfed mewn pyliau | Ydw | Ddim |
| Narcolepsi | Ddim | Ydw |
| Blinder difrifol | Ddim | Oddi ar y label |
| Anhwylder iselder mawr | Ddim | Oddi ar y label |
Cerdyn disgownt presgripsiwn
A yw Vyvanse neu Ritalin yn fwy effeithiol?
Yn 2017, a adolygiad cynhwysfawr ei gyhoeddi i gymharu canlyniadau 34 o dreialon ar hap yn cymharu amrywiol opsiynau triniaeth ar gyfer ADHD, gan gynnwys y cynhwysion actif yn Vyvanse a Ritalin. Canfu canlyniadau'r dadansoddiad hwn fod symptomau ADHD wedi'u gwella fwyaf mewn cleifion sy'n cymryd Vyvanse, er bod yr holl opsiynau triniaeth yn effeithiol. Mae canlyniad pwysig arall yn dangos mai cyfuniadau rhyddhau ar unwaith methylphenidate, fel Ritalin, oedd y rhai a oddefwyd orau. Un ystyriaeth bwysig olaf fyddai cost triniaeth. Mae Ritalin wedi bod yn generig ers blynyddoedd lawer ac ar y cyfan mae'n llawer mwy cost-effeithiol na Vyvanse, sydd ar gael wrth lunio enw brand yn unig.
Dim ond eich darparwr gofal iechyd all benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi. Am resymau anhysbys, gall rhai triniaethau fod yn llai effeithiol mewn rhai cleifion nag eraill. Bydd eich gweithiwr gofal iechyd proffesiynol yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r driniaeth fwyaf effeithiol.
Am gael y pris gorau ar Ritalin?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Ritalin a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Cwmpas a chymhariaeth cost Vyvanse vs Ritalin
Mae Vyvanse yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan yswiriant masnachol. Gall y sylw gan gynlluniau Medicare amrywio neu ei gwneud yn ofynnol gwneud eithriadau arbennig. Gall y pris parod ar gyfer Vyvanse 70mg fod yn $ 471. Gall cwpon o SingleCare ddod â'r pris i $ 322 mewn fferyllfeydd dethol.
Mae Ritalin yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan yswiriant masnachol. Gall y sylw gan gynlluniau Medicare amrywio neu ei gwneud yn ofynnol gwneud eithriadau arbennig. Mae Ritalin fel arfer yn adwerthu am oddeutu $ 85, ond gyda chwpon gan SingleCare, gall cleifion gael Ritalin generig am gyn lleied â $ 15.
| Vyvanse | Ritalin | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol? | O bosib gydag awdurdodiad ymlaen llaw | O bosib gydag awdurdodiad ymlaen llaw |
| Dos safonol | Capsiwlau 30, 70 mg | Tabledi 30, 10 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Amrywiol | Amrywiol |
| Cost Gofal Sengl | $ 322- $ 341 | $ 15- $ 55 |
Sgîl-effeithiau cyffredin Vyvanse vs Ritalin
Mae Vyvanse a Ritalin ill dau yn symbylyddion CNS, ac felly mae ganddyn nhw restr debyg o sgîl-effeithiau posib. Nid yw llenyddiaeth o'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn diffinio amlder digwyddiadau niweidiol o Ritalin. Mae tua 1 o bob 2.5 claf sy'n cymryd Vyvanse yn profi anhunedd. Am y rheswm hwn, dylid cymryd Vyvanse a symbylyddion eraill yn gynharach yn y dydd.
Mae sgîl-effeithiau eraill sy'n gysylltiedig â Vyvanse a Ritalin yn cynnwys llai o archwaeth, poen uchaf yn yr abdomen, cyfog a chwydu. Gallai'r sgîl-effeithiau hyn arwain at golli pwysau yn sylweddol, a dylid monitro cleifion am yr effaith hon.
Ni fwriedir i hon fod yn rhestr gynhwysfawr o sgîl-effeithiau. Os gwelwch yn dda ymgynghori â'ch fferyllydd neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau.
| Vyvanse | Ritalin | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Insomnia | Ydw | 39% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Llai o archwaeth | Ydw | 22% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Poen abdomenol uchaf | Ydw | 12% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Anniddigrwydd | Ydw | 10% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Chwydu | Ydw | 9% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Gostyngiad pwysau | Ydw | 9% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Cyfog | Ydw | 6% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Ceg sych | Ydw | 5% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Pendro | Ydw | 5% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
Ffynhonnell: Vyvanse (DailyMed) Ritalin (DailyMed)
Rhyngweithiadau cyffuriau Vyvanse vs Ritalin
Mae'r cyfuniad o naill ai Vyvanse neu Ritalin ag atalyddion monoamin ocsidase yn wrthgymeradwyo. Ni ddylid byth defnyddio'r cyfuniadau hyn o'r cyffuriau hyn mewn cleifion. Mae gwrthiselyddion MAOI yn arafu metaboledd amffetamin, gan gynyddu effaith yr amffetamin ar ryddhau norepinephrine a monoaminau eraill o'r terfyniadau nerfau gan achosi cur pen ac arwyddion eraill o argyfwng gorbwysedd.
Gall defnyddio naill ai Vyvanse neu Ritalin gydag amrywiol asiantau serotonergig gynyddu'r tebygolrwydd o syndrom serotonin. Gall y syndrom hwn arwain at y claf yn teimlo'n gynhyrfus, yn benysgafn, ac yn cael cyfradd curiad y galon uwch. Mae asiantau serotonergig yn cynnwys amrywiaeth o gyffuriau gwrth-iselder fel atalyddion ailgychwyn serotonin dethol, cyffuriau gwrthiselder tricyclic, ac antagonyddion 5HT3.
Gwyddys bod Ritalin a gymerir yn gwrthweithio effeithiau gwrthhypertensive meddyginiaethau pwysedd gwaed uchel cyffredin fel lisinopril, benazepril, losartan, ac irbesartan. Dylai cleifion â phwysedd gwaed uchel presennol osgoi Ritalin.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Y peth gorau yw ymgynghori â'ch meddyg neu fferyllydd i gael rhestr gyflawn.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Vyvanse | Ritalin |
| Selegiline Isocarboxazid Phenelzine Linezolid | Atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs) | Ydw | Ydw |
| Fluoxetine Paroxetine Sertraline Citalopram Escitalopram | Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) | Ydw | Ydw |
| Venlafaxine Duloxetine Desvenlafaxine | Atalyddion ailgychwyn norepinephrine dethol (SNRIs) | Ydw | Ydw |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | Antagonists 5HT3 (Triptans) | Ydw | Ydw |
| Desipramine Protriptyline Amitriptyline Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
| Lisinopril Ramipril Benazepril Enalapril Quinapril Fosinopril | Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACE) | Ddim | Ydw |
| Losartan Irbesartan Valsartan Olmesartan | Atalyddion derbynnydd Angiotensin (ARBs) | Ddim | Ydw |
| Cerfiedig Metoprolol Atenolol Nebivolol | Rhwystrau beta | Ddim | Ydw |
Rhybuddion Vyvanse a Ritalin
Mae Vyvanse a Ritalin yn narcotics atodlen II, ac felly mae ganddyn nhw botensial uchel iawn i gam-drin a chamddefnyddio. Dylai'r meddyginiaethau hyn gael eu cymryd yn union fel y cyfarwyddir, a rhaid i'w cleifion gael eu monitro'n agos gan eu darparwyr gofal iechyd tra'u bod ar y meddyginiaethau hyn.
Adroddwyd am farwolaeth sydyn, strôc, ac ataliad ar y galon mewn cleifion sy'n cymryd symbylyddion CNS, hyd yn oed mewn dosau a argymhellir. Mae marwolaeth sydyn wedi digwydd mewn plant a phobl ifanc ag annormaleddau cardiaidd. Am y rheswm hwn, dylid osgoi defnyddio Vyvanse a Ritalin mewn cleifion sydd â hanes o glefyd rhydwelïau coronaidd neu ag annormaleddau cardiaidd hysbys.
Gall symbylyddion CNS waethygu aflonyddwch ymddygiad mewn cleifion ag anhwylderau seiciatryddol sy'n bodoli eisoes. Dylai'r cleifion hyn gael eu monitro'n agos os oes angen symbylyddion CNS. Efallai y bydd cleifion deubegwn yn profi penodau cymysg neu manig tra ar symbylyddion CNS.
Cwestiynau cyffredin am Vyvanse vs Ritalin
Beth yw Vyvanse?
Mae Vyvanse yn feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir wrth drin anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw yn ogystal ag anhwylder goryfed mewn pyliau. Mae Vyvanse yn symbylydd system nerfol ganolog ac mae'n sylwedd rheoledig Atodlen II fel y'i dosbarthir gan y DEA. Mae ar gael fel capsiwl neu dabled chewable mewn cryfderau sy'n amrywio o 10 mg i 70 mg.
Beth yw Ritalin?
Mae Ritalin yn feddyginiaeth bresgripsiwn a ddefnyddir wrth drin anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw yn ogystal â narcolepsi. Mae Ritalin yn symbylydd system nerfol ganolog ac mae'n sylwedd rheoledig Atodlen II fel y'i dosbarthir gan y DEA. Mae ar gael fel tabled rhyddhau ar unwaith mewn cryfderau 5 mg, 10 mg, ac 20 mg. Mae hefyd ar gael fel fformiwleiddiad hir-weithredol mewn capsiwlau llafar yn amrywio o 10 mg i 60 mg.
A yw Vyvanse a Ritalin yr un peth?
Er bod Vyvanse a Ritalin yn trin ADHD ac yn cael eu dosbarthu fel symbylyddion CNS, nid ydynt yr un peth. Mae Vyvanse yn gweithio i gynyddu catecholamines yn y synaps niwronau trwy ysgogi eu rhyddhau, tra bod Ritalin yn blocio ail-dderbyn y catecholamines i adael mwy o catecholamines am ddim yn y synaps niwronau.
A yw Vyvanse neu Ritalin yn well?
Profwyd bod Vyvanse a Ritalin yn effeithiol wrth drin ADHD. Mae astudiaethau'n dangos y gallai Vyvanse ddangos gwelliant mwy mewn symptomatoleg, ond mae Ritalin yn fwy cost-effeithiol ac yn arwain at gyfradd is o sgîl-effeithiau.
A allaf ddefnyddio Vyvanse neu Ritalin wrth feichiog?
Mae Vyvanse a Ritalin yn cael eu hystyried yn gategori beichiogrwydd C gan yr FDA. Mae hyn yn golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu diogelwch. Gall defnyddio amffetaminau yn ystod beichiogrwydd arwain at risg uwch o eni cyn pryd a phwysau geni isel. Gall babanod newydd-anedig brofi symptomau diddyfnu. Dim ond pan fydd y buddion yn gorbwyso'r risgiau y dylid defnyddio'r cyffuriau hyn.
A allaf ddefnyddio Vyvanse neu Ritalin gydag alcohol?
Gallai defnyddio alcohol gynyddu crynodiadau gwaed serwm cyffuriau sy'n gysylltiedig ag amffetamin, ac felly dylid osgoi alcohol pan fyddant ar y meddyginiaethau hyn.
Beth yw'r cyffur agosaf at Vyvanse?
Mae Vyvanse yn cael ei drawsnewid yn y corff i'w metabolyn gweithredol, dexmethylphenidate. Dexmethylphenidate yw'r cynhwysyn gweithredol mewn fformwleiddiadau Focalin.
Beth yw'r feddyginiaeth ADHD mwyaf newydd?
Mae Jornay yn fformiwleiddiad methylphenidate newydd ei ryddhau. Mae'n unigryw yn yr ystyr eich bod chi'n ei gymryd gyda'r nos cyn mynd i'r gwely, a chyda'r oedi cyn ei ryddhau, mae'r cyffur actif yn cael ei ryddhau yn y perfedd yn y bore. Dangoswyd ei fod yn achosi llai o anhunedd na'r fformwleiddiadau methylphenidate hŷn.
Pa feddyginiaeth ADHD y gellir ei chymharu â Vyvanse?
Mae Lisdexamfetamine, y cynhwysyn gweithredol yn Vyvanse, yn cael ei drawsnewid yn y corff i ddextroamphetamine. Dextroamphetamine yw'r cynhwysyn gweithredol mewn fformwleiddiadau Adderall. Mae fformwleiddiadau Adderall XR, yn ogystal â'u generics, fel arfer yn dosio unwaith y dydd yn debyg i Vyvanse.
A oes dewis arall rhatach yn lle Vyvanse?
Focalin a Focalin XR yw metabolion gweithredol Vyvanse ac mae ganddynt fformwleiddiadau generig ar y farchnad. Yn gyffredinol, yswiriant sy'n cwmpasu'r rhain yn dda. Mae SingleCare hefyd yn cynnig cardiau cynilo ar gyfer y fformwleiddiadau hyn.
