Prisiau inswlin: Faint mae inswlin yn ei gostio?

Gwybodaeth am Gyffuriau

Nid mater bach yn yr Unol Daleithiau yw diabetes. Mae tua 30.3 miliwn o bobl â diabetes yn yr Unol Daleithiau, yn ôl y Sefydliad Ymchwil Diabetes . Mae gan bump y cant ohonyn nhw - neu tua 1.5 miliwn o bobl - ddiabetes math 1 ac mae angen inswlin arnyn nhw i oroesi. Gall rhai pobl â diabetes math 2 reoli siwgr gwaed gyda diet a gweithgaredd. Eto i gyd, mae angen inswlin ar lawer, yn enwedig wrth i'r cyflwr fynd yn ei flaen.

Ac, yn anffodus, mae prisiau inswlin wedi codi'n ddramatig dros y 10 mlynedd diwethaf. Rhwng 2012 a 2016, bu bron i'r pris ddyblu, yn ôl y Sefydliad Costau Gofal Iechyd . Yn 2012, cost inswlin ar gyfartaledd i bob claf diabetes oedd $ 2,864 y flwyddyn. Erbyn 2016, roedd wedi codi i $ 5,705. Heddiw, gall un ffiol o inswlin gostio $ 250, ac mae angen chwe ffiol y mis ar rai pobl.

Yn ogystal â hynny, mae cyflenwadau diabetes eraill, fel monitor glwcos, stribedi prawf, lancets, a lle diogel i storio chwistrelli neu gorlannau wedi'u defnyddio. Gallai gostio $ 1,300 y mis i rywun heb yswiriant i ofalu am y cyflwr. Hyd yn oed gyda gall yswiriant, copayments a chyflenwadau fwyta i ffwrdd yn eich cyllideb fisol. Yn ffodus, mae yna opsiynau cynilo.

Faint yw potel o inswlin?

Mae cost un ffiol inswlin yn amrywio yn dibynnu ar y math o inswlin rydych chi'n ei ddefnyddio a sut rydych chi'n talu amdano. Ond, ni waeth y gost, mae yna ddewisiadau eraill yn lle talu pris arian parod.

Os nad oes gennych yswiriant, mae'r cwmnïau fferyllol sy'n gwneud cynhyrchion inswlin yn cynnig rhaglenni cymorth i gleifion, eglura Michael Carnathan MD , meddyg teulu wedi'i ardystio gan fwrdd ym Methlehem, Pennsylvania. Y rhan fwyaf o'r amser, gall y claf gael yr inswlin am ddim neu am gost is iawn.

I'r rhai heb yswiriant iechyd, mae'r inswlinau dynol hŷn yn costio unrhyw le rhwng $ 25 a $ 100 y ffiol; er enghraifft, mae gan Walmart inswlin dynol ar gael ar $ 25 y ffiol. Mae'r inswlinau analog dynol mwy newydd yn costio rhwng $ 174 a $ 300 y ffiol, yn ôl a adroddiad wedi'i gyhoeddi yn 2018 .

Faint mae potel o inswlin yn ei gostio gydag yswiriant?

Mae'n anodd dweud faint mae ffiol o inswlin yn ei gostio wrth dalu trwy'ch cynllun iechyd. Mae pob cynllun yswiriant yn cynnwys cynhyrchion inswlin yn wahanol.

Pan fydd gennych yswiriant iechyd mewn gwirionedd mae cael yr inswlin am bris gweddus yn dod yn broblem, meddai Dr. Carnathan. Yn yr achosion hynny, mae'r cleifion weithiau'n cael eu gorfodi i newid i fath gwahanol a rhatach o inswlin o'r enw NPH neu 70/30 ymhlith ychydig o rai eraill. Mae'r inswlinau hyn wedi bod o gwmpas ers amser maith ac yn fforddiadwy. Mae angen meddyg gofal sylfaenol neu endocrinolegydd ar y claf sy'n gyffyrddus yn defnyddio'r inswlinau hŷn hyn a'u haddasu'n ddiogel.

Mae gan bob cynllun iechyd wahanol gopïau a didyniadau hefyd. Er enghraifft, ar gyfer pobl sydd â chynllun uchel-ddidynadwy, telir y pris arian parod am inswlin nes eich bod yn cwrdd â'r didynnadwy. Gall rhai copayau fod mor uchel â 50% o gost y feddyginiaeth.

Weithiau gall hefyd fod yn anodd i bobl ar Medicare fforddio inswlin. Mae llawer o gleifion sy'n wynebu cost uchel inswlin yn cael eu dal yn y twll toesen Medicare, meddai Gail Trauco, RN , prif Brif Swyddog Gweithredol Mae'r PharmaKon LLC .

Fel cwsmeriaid heb yswiriant, gallai rhaglenni cymorth i gleifion fod o gymorth i gwsmeriaid Medicare. Fodd bynnag, mae angen cais ar y rhaglenni hyn, a all gymryd 30 i 60 diwrnod i'w hadolygu a'u cymeradwyo, a dogfennaeth gyda derbynebau i gadarnhau eich costau costau byw misol.

Oherwydd y cynnwrf cyhoeddus ynghylch prisiau uchel inswlin, mae rhai cwmnïau yswiriant a chwmnïau cyffuriau yn cymryd camau i ostwng y gost fisol. Er enghraifft:

• Sgriptiau Cigna a Express yn capio'r costau misol allan o boced ar $ 25 y mis. Mae ExpressScripts yn amcangyfrif y bydd tua 700,000 o bobl â diabetes yn gymwys i gael yr arbedion hyn. Fodd bynnag, rhaid i gyflogwyr ddewis ymuno â'r rhaglen hon.
• Mae Sanofi, un o brif gyflenwyr inswlin, yn creu rhaglen ar gyfer talwyr arian parod. Mae'r rhaglen hon yn costio $ 99 y mis ac mae'n darparu naill ai 10 ffiol, 10 blwch o gorlannau, neu gyfuniad o'r ddau. Nid yw pobl â Medicare, Medicaid, neu raglenni ffederal a gwladwriaethol eraill yn gymwys ar gyfer y rhaglen hon. Gall unrhyw un arall, ni waeth a oes ganddo yswiriant iechyd, gymryd rhan os ydyn nhw'n talu arian parod am eu inswlin. Efallai na fydd y $ 99 yn talu am yr holl gostau, a gallai cyflenwadau gostio'n ychwanegol.
• Yn ddiweddar daeth Eli Lilly allan gyda fersiwn generig o Humalog sy'n gwerthu am hanner y pris, ar $ 137.35 y ffiol.

Am gael y pris gorau ar inswlin?

Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau inswlin a darganfod pryd mae'r pris yn newid!

Sicrhewch rybuddion prisiau

A yw ffiolau inswlin yn rhatach na beiros?

Mae gwahaniaeth sylweddol ym mhrisiau inswlin rhwng ffiolau inswlin (trwy chwistrelli) ac ysgrifbinnau inswlin. Mae defnyddio ffiolau yn rhatach na beiros. Fodd bynnag, mae rhai pobl yn teimlo bod defnyddio corlannau fel system ddosbarthu yn darparu ansawdd bywyd uwch. Daw'r corlannau ymlaen llaw, ac wrth ddefnyddio'r meddyginiaethau analog, gallai nifer y dosau fod yn is. Mae'r corlannau yn ei gwneud hi'n haws mynd ag inswlin gyda chi, gan ddarparu mwy o ryddid.

Mae defnyddio corlannau yn fwy diogel, yn fwy cyfleus, ac mae'n cynnig gwell rheolaeth glycemig, yn ôl a astudiaeth a gyhoeddwyd yn 2018 . Fodd bynnag, nododd yr astudiaeth hon hefyd fod pobl sy'n defnyddio corlannau yn gwario cryn dipyn yn fwy bob mis ar reoli diabetes. Mewn rhai achosion, roedd dair gwaith yn ddrytach defnyddio corlannau.

Faint mae mis o inswlin yn ei gostio?

Mae gan bawb anghenion inswlin gwahanol. Nid oes un dull sy'n addas i bawb wrth bennu faint o inswlin sydd ei angen arnoch chi. Mae'r rhai sy'n cymryd inswlin analog yn cymryd cefndir neu ddos ​​gwaelodol unwaith neu ddwywaith y dydd. Mewn cyferbyniad, mae'r rhai sy'n cymryd inswlin dynol rheolaidd yn ei gymryd dair i bedair gwaith y dydd.

Y ddiweddeb hon yw'r unig inswlin sydd ei angen ar rai pobl â diabetes math 2. Ond ar gyfer diabetes math 1, a rhai â math 2, mae angen inswlin ychwanegol amser bwyd. Yn dibynnu ar ba inswlin rydych chi'n ei ddefnyddio, dylid ei gymryd 10 i 30 munud cyn eich pryd bwyd. Mae faint o inswlin yn dibynnu ar yr hyn rydych chi'n bwriadu ei fwyta. Er enghraifft, efallai y bydd angen 1-3 uned arnoch fesul cyfran carbohydrad (15 gram).

Yn gyffredinol, mae pobl â diabetes math 1 yn defnyddio dau fath gwahanol o inswlin y dydd. Maent yn dechrau gyda dau bigiad y dydd ac yn symud ymlaen i dri i bedwar dos y dydd, yn ôl y Cymdeithas Diabetes America (ADA). Efallai y bydd pobl â diabetes math 2 yn dechrau gyda 0.5-0.8 uned y cilogram o bwysau'r corff bob dydd ac yn y pen draw yn cymryd 1-2 uned y cilogram o bwysau. I berson sy'n pwyso 150 pwys, byddai hyn rhwng 68 a 136 uned y dydd. I berson sy'n pwyso 175 pwys, byddai hyn yn 80-160 uned y dydd.

Mae un ffiol o inswlin yn cynnwys 1000 o unedau, ac mae corlannau yn cynnwys 300 o unedau.

Mae'r tabl canlynol yn cymharu prisiau cyffuriau o wahanol fathau o inswlin ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod yn seiliedig ar dair ffiol neu 10 ysgrifbin y mis. Mae'r tabl yn cynnwys prisiau inswlin cyfartalog; serch hynny, efallai y byddwch chi'n talu swm gwahanol yn seiliedig ar eich ardal chi a'ch fferyllfa. Addaswch y costau i fyny neu i lawr, yn dibynnu ar yr hyn sydd ei angen arnoch chi.

Prisiau Inswlin Faint mae mis o inswlin yn ei gostio?
Enw Cyffuriau	Pris Cyfartalog y Pecyn	Pris Cyfartalog y Mis *
Novolog (inswlin aspart) Pen Flex Novolog	$ 333.99 / vial $ 123.99 / pen	$ 1,001.97 $ 1,239.90
Humalog (lispro)	$ 316.22 / vial	$ 948.66
Lantus (inswlin glargine) Lantus Solostar (pen)	$ 314.99 / vial $ 101.73 / pen	$ 944.97 $ 1,017.30
Humulin N (isophane inswlin)	$ 122.67 / pen	$ 1,226.70
Novolin N (inswlin isophane)	$ 166.99 / vial	$ 500.97
Levemir (detemir) Levemir Flextouch (pen)	$ 446.99 / vial $ 112.98 / pen	$ 1340.97 $ 1129.80
Novolin R (inswlin rheolaidd)	$ 161.00 / vial	$ 483.00
Toujeo Solostar (inswlin glargine)	$ 115.18 / pen	$ 1151.80
Tresiba (inswlin degludec) Tresiba Flextouch (pen)	$ 351.38 / vial $ 123.18 / pen	$ 1054.14 $ 1231.80

* Yn seiliedig ar dair ffiol neu 10 ysgrifbin

Yn ogystal â'r costau uchod, efallai y bydd angen cyflenwadau ychwanegol arnoch hefyd, megis:

• Chwistrellau: $ 15- $ 20 am flwch o 100
• Stribedi prawf: $ 25- $ 60 ar gyfer 50 stribed prawf (efallai y bydd angen unrhyw le rhwng 1 a 10 y dydd)
• Pympiau: Yn gallu costio $ 6,000 i brynu pwmp ynghyd â $ 3,00 ar gyfer cyflenwadau fel batris

Beth sy'n tanio'r cynnydd cyflym ym mhrisiau inswlin?

Nid oes amheuaeth bod prisiau inswlin wedi cyrraedd pwynt tipio lle na all rhai pobl fforddio eu meddyginiaeth. Mewn cyflwyniad ar gyfer yr ADA , Mae Irl B. Hirsch, MD, yn egluro bod ffiol o inswlin glarin wedi cynyddu o 593% rhwng 2013 a 2016, a chododd blwch o bum ysgrifbin inswlin lispro 522%. Yn ystod yr amser hwnnw, cododd chwyddiant o ddim ond 8.3%. Yn 2014, cynyddodd gwneuthurwyr cyffuriau bris inswlin ddwywaith, bob tro am oddeutu 16%. Mae hynny'n golygu bod prisiau inswlin wedi codi dros 30% mewn blwyddyn.

Nid oes un rheswm yn unig dros gost uchel inswlin. Mae cwmnïau fferyllol yn cwyno bod rheolwyr buddion fferyllol (PBM) sy'n gweinyddu buddion presgripsiwn ar gyfer cwmnïau yswiriant masnachol yn codi'r gost trwy ei gwneud yn ofynnol i ad-daliadau gael eu brand o inswlin wedi'i gynnwys yn y fformiwlari yswiriant. Maen nhw'n honni bod eu pris net yn is na phris y rhestr. Ond dywed y PBMs mai nhw yw'r cwmnïau fferyllol sy'n gosod pris y rhestr.

Mae sawl ffactor yn cadw prisiau inswlin yn uchel:

• Dim ond tri o wneuthurwyr inswlin mawr sydd ledled y byd. Heb fawr o gystadleuaeth, gallant osod pa brisiau bynnag y maent eu heisiau.
• Mae'n anodd ac yn rhy gostus i ddatblygu fersiwn generig. Yn y diwydiant cyffuriau, gall gwneuthurwyr cyffuriau gyflwyno ymchwil i'r FDA ar gyfer meddyginiaethau eraill os gallant brofi bod y ddau gyffur yr un peth yn gemegol. Ond nid yw'r FDA yn caniatáu ichi ddefnyddio'r un ymchwil ar gyfer cynhyrchion inswlin biolegol. Mae hynny'n golygu dod â inswlin generig i'r farchnad yn ymdrech gostus, gan adael dim ond cyffuriau enw brand ar gael.
• Yn yr un modd â'r cwmnïau fferyllol, mae diffyg cystadleuaeth yn y PBMs, gan roi'r gallu i gwmnïau, fel CVS Caremark a Express Script, wneud eu rheolau eu hunain. Mae Hirsch yn nodi bod gan CVS Caremark refeniw o $ 123 biliwn yn 2013, a bod Express Script ar $ 94 biliwn.

Byddai lefelau uwch o gystadleuaeth yn gostwng prisiau, gan gynyddu fforddiadwyedd inswlin.

Mae cost gynyddol inswlin yn arwain at ganlyniadau yn y byd go iawn. Grŵp ym Minneapolis yn ôl adroddiadau ewch ar fws i Ganada i brynu inswlin am ffracsiwn o'r pris wrth iddo werthu amdano yn yr Unol Daleithiau.

Mae rhai pobl hefyd yn dogni eu inswlin trwy naill ai hollti neu hepgor dosau. Mae gan y ddau ganlyniadau iechyd difrifol. Ar ôl heneiddio allan o yswiriant iechyd ei fam, un dyn 26 oed cafodd wybod gan ei fferyllydd y byddai ei inswlin a'i gyflenwadau yn $ 1,300 y mis. Roedd yn fwy nag y gallai ei fforddio ar gyflog rheolwr ei fwyty. Lai na mis ar ôl colli ei yswiriant, bu farw. Mae ei deulu yn credu iddo ddechrau dogni ei inswlin, a dyna a'i lladdodd.

Mae ychydig o lywodraethau'r wladwriaeth hefyd yn ceisio gostwng prisiau inswlin. Fe wnaeth Colorado gapio'r copay inswlin ar $ 100 y mis i bobl yswiriedig. Pasiodd Nevada gyfraith i gynyddu tryloywder ym mhrisiau cyffuriau, gan geisio brwydro nid yn unig cost gynyddol inswlin ond cost gynyddol yr holl feddyginiaethau presgripsiwn. Mae tri ar hugain o daleithiau eraill wedi cynnig deddfwriaeth gyda'r nod o fynd i'r afael â chostau uchel cyffuriau presgripsiwn.

Faint mae'n ei gostio i gynhyrchu inswlin?

I Astudiaeth 2018 amcangyfrifwyd bod un ffiol o inswlin dynol yn costio $ 2.28- $ 3.42 i'w gynhyrchu, ac mae un ffiol o inswlin analog yn costio $ 3.69- $ 6.16 i'w gynhyrchu. Datgelodd yr astudiaeth y gallai cyflenwad blwyddyn o inswlin dynol gostio $ 48- $ 71 y claf, a gallai inswlin analog gostio $ 78- $ 133 y claf y flwyddyn.

Mesurodd yr astudiaeth y gost gweithgynhyrchu yn unig. Nid oedd yn cynnwys ffioedd gweinyddol, gwerthu, ac ymchwil a datblygu ar gyfer gwella meddyginiaethau. Fodd bynnag, nid yw gweithgynhyrchwyr inswlin wedi darparu esboniad digonol am yr anghysondeb mawr hwn rhwng costau cynhyrchu a chostau manwerthu.

Sut i arbed ar brisiau inswlin

Cysylltwch â'ch cwmni yswiriant (i'r rhai sydd wedi'u hyswirio) a darganfod sut mae'ch polisi'n talu am inswlin. Ydyn nhw'n talu mwy am rai mathau o inswlin? A ydyn nhw'n eithrio rhai mathau? Os nad yw eu taliadau neu waharddiadau yn gweithio gyda'r hyn rydych chi'n ei gymryd, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am opsiynau. Bydd rhai cwmnïau yswiriant yn derbyn yr hyn a elwir yn awdurdodiad ymlaen llaw, sy'n golygu bod eich meddyg yn ysgrifennu llythyr yn egluro pam mae angen math penodol o inswlin arnoch chi. Darganfyddwch beth yw eich didynnu a sut y bydd angen i chi dalu allan o'ch poced. Gofynnwch a oes ganddyn nhw unrhyw raglenni arbennig ar gyfer inswlin, fel yr un a gynigir gan Cigna.

Os ydych chi'n talu arian parod, manteisio ar raglenni a gynigir gan gwmnïau fferyllol , fel yr un a ddarperir gan Sanofi. Ychwanegwch gostau ychwanegol cyflenwadau i weld beth fydd angen i chi ei dalu bob mis.

Edrych i mewn i raglenni cymorth i gleifion a gynigir gan y mwyafrif o gwmnïau fferyllol mawr, fel Eli Lilly a Novo Nordisk, a rhai rhaglenni cymorth dielw, fel Rx Hope, sy'n darparu presgripsiynau am ddim neu gost isel i incwm isel a heb yswiriant.

Manteisiwch ar a cerdyn cynilo presgripsiwn gan Singlecare . Mae dros 35,000 o fferyllfeydd yn derbyn cwponau SingleCare. Gallwch nodi'ch cod zip ar-lein neu ar ein ap symudol i ddod o hyd i'r fferyllfa gyda'r pris isaf ar gyfer eich inswlin. Yna, dewch â'ch presgripsiwn a'ch cerdyn SingleCare i mewn i dderbyn y gostyngiad. Mae ymuno â SingleCare yn rhad ac am ddim.