Sut y gellir defnyddio'r cyffur diabetig Metformin i drin PCOS

Gwybodaeth am Gyffuriau

Mae Syndrom Ofari Polycystig (PCOS) yn a anhwylder hormonaidd mae hynny'n effeithio'n fras 5 miliwn menywod yn yr Unol Daleithiau. Mae symptomau PCOS yn amrywio o berson i berson, a all ei gwneud yn heriol adnabod. Mae llawer o ferched yn dioddef mewn distawrwydd, yn byw heb ddiagnosis am flynyddoedd.

Mae sefydliadau dielw ledled yr Unol Daleithiau yn gweithio i ledaenu ymwybyddiaeth am symptomau a'r opsiynau triniaeth sydd ar gael - o reoli genedigaeth i metformin. Ond mae'n parhau i fod yn un o'r cyflyrau mwyaf beirniadol, annigonol, heb ddiagnosis a thanariannu sy'n effeithio ar iechyd menywod, meddai Sasha Ottey, cyfarwyddwr gweithredol Her PCOS di-elw Inc.

Pam mae rhai menywod yn cael PCOS, a sut mae'n effeithio arnyn nhw?

Felice Gersh Dr. , OB-GYN, sydd wedi ennill gwobrau, yn dweud mai PCOS yw anhwylder endocrin mwyaf cyffredin menywod oed atgenhedlu - ond mae'n cynnwys pob agwedd ar gorff merch. Mae'n effeithio ar bob swyddogaeth metabolig yn ogystal â phob agwedd ar y cylch mislif a ffrwythlondeb. Symptomau cyffredin gall gynnwys: dim cyfnod, cyfnod afreolaidd, na chyfnod trwm; poen pelfig; tyfiant gwallt ychwanegol ar eich wyneb, a elwir yn hirsutism; acne; magu pwysau neu heriau gyda cholli pwysau corff; a chlytiau o groen trwchus tywyll.Yn ôl EndrocrineWeb , gall menywod â PCOS gael 25 neu fwy o godennau ar ofari sengl.

Mae yna a amrywiaeth o resymau pam y gallai menyw o oedran atgenhedlu ddatblygu PCOS, ond mae ymchwil yn dangos bod geneteg, ymwrthedd i inswlin, a gormodedd androgen (a elwir hefyd yn hormonau gwrywaidd) i gyd yn ffactorau risg tebygol.

Mae PCOS yn effeithio ar fenywod o ystod amrywiol o gefndiroedd. Mae menywod o bob hil ac ethnigrwydd mewn perygl o gael PCOS, meddai Kate Killoran OB-GYN ym Maine. Mae menywod a menywod gordew sydd â hanes teuluol yn fwy tebygol o gael eu heffeithio.

Beth yw triniaethau PCOS?

Er nad oes gwellhad i PCOS, mae yna ffyrdd i reoli symptomau. Bydd cynllun triniaeth pob claf ychydig yn wahanol, yn seiliedig ar ei set benodol o symptomau.

Dywed Dr. Killoran fod yna ychydig o feddyginiaethau y gellir eu rhagnodi ar gyfer cleifion PCOS, yn dibynnu ar sut mae'r cyflwr yn effeithio arnyn nhw. Nid yw hon yn rhestr gyflawn, ond mae'n cynnwys:

• Rheoli genedigaeth gall helpu i reoli annormaleddau mislif.
• Atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys estrogen yn gallu helpu i wella acne.
• Metformin neu gallai meddyginiaethau eraill ar gyfer sensitifrwydd inswlin helpu gydag annormaleddau metabolaidd a hyd yn oed wella ffrwythlondeb.
• Letrozole yn gallu cymell ofyliad pan fydd menywod â PCOS yn ceisio beichiogi.

Gall addasu ffordd o fyw, yn benodol ymarfer corff a newidiadau diet â chyfyngiadau calorïau wella neu wyrdroi PCOS, ychwanega Dr. Killoran.

Beth mae metformin yn ei wneud ar gyfer PCOS?

Mae metformin yn feddyginiaeth gyffredin a ddefnyddir i drin symptomau PCOS. Fe'i datblygwyd yn wreiddiol ac yn nodweddiadol fe'i rhagnodir i drin Diabetes Math 2, syndrom metabolig tebyg i PCOS, meddai Laurence Gerlis , meddyg teulu yn Llundain, Lloegr.

Rôl metformin yn y corff yw rheoli siwgr gwaed trwy helpu'r corff i ymateb yn well i'r inswlin y mae'n ei wneud yn naturiol, lleihau faint o siwgr mae'r afu yn ei wneud, a lleihau faint o siwgr mae'r coluddion yn ei amsugno o fwyd, yn ôl y Bwyd. a Gweinyddu Cyffuriau (FDA).

Dywed Dr. Gerlis y bydd metformin ar gyfer PCOS, o'i gymryd yn rheolaidd, yn gostwng lefelau glwcos yn y gwaed trwy gydbwyso lefelau inswlin a lleihau effeithiau metabolaidd eraill y cyflwr.

A oes sgîl-effeithiau cymryd metformin ar gyfer PCOS?

Ychydig iawn o faterion diogelwch sy'n gysylltiedig â defnyddio metformin yn rheolaidd, heblaw am lacio'r coluddion, meddai Dr. Gerlis. Mae nwy, dolur rhydd, a phoen stumog yn rhai o sgîl-effeithiau cyffredin metformin.

Ar y llaw arall, nid yw Dr. Gersh yn rhagnodi metformin i'w chleifion oherwydd ei fod wedi'i ddosbarthu fel aflonyddwr endocrin gan rai gwyddonwyr amgylcheddol. Er bod llawer o ddadlau yn eu cylch, aflonyddwyr endocrin yr amheuir eu bod yn gysylltiedig gyda swyddogaeth atgenhedlu wedi'i newid, canser y fron, patrymau twf afreolaidd, a mwy.

Faint o metformin ddylwn i ei gymryd ar gyfer PCOS? Pa mor hir y dylid cymryd metformin ar gyfer PCOS?

Nid oes consensws ar ddos ​​safonol na hyd metformin ar gyfer PCOS; y dos canolrif yw 1,500 mg bob dydd. Meddygon yn aml cychwyn cleifion ar 500 mg yn ddyddiol, a chynyddu'r dos yn raddol i leihau sgîl-effeithiau metformin.

Mae Metformin ar gael trwy bresgripsiwn yn unig, ac fe'i cymeradwywyd gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn 1994 yn yr Unol Daleithiau. Cymerir metformin ar lafar, ac mae ar gael o dan y brandiauFortamet, Glwcophage , Joke , a Riomet.

Gan fod metformin wedi'i hen sefydlu gyda phroffil diogelwch da, argymhellir yn gryf ei gychwyn yn gynnar wrth reoli PCOS, mae Dr. Gerlis yn cynghori.

Sut mae metformin yn helpu PCOS a cholli pwysau? Sut mae metformin yn helpu gydag anffrwythlondeb?

Ar gyfer colli pwysau ac anffrwythlondeb, nid yw effeithiolrwydd metformin mor amlwg.

Dywed Dr. Killoran fod cleifion â PCOS a allai fod eisiau rhoi cynnig ar therapi metformin i reoli eu symptomau fel arfer dros eu pwysau neu'n ordew ac yn ceisio beichiogi, neu'n ceisio atal syndrom metabolig, clefyd cardiofasgwlaidd, neu waethygu diabetes mellitus.

Er bod defnydd metformin yn gysylltiedig â cholli pwysau, mae'r canlyniadau'n anghyson, meddai.

A oes dewisiadau amgen naturiol yn lle metformin ar gyfer PCOS?

Cred Dr. Gersh mai'r brif ffordd i fynd i'r afael â PCOS yw trwy newidiadau mewn ffordd o fyw ac arferion newydd, megis bwyta diet sy'n seiliedig ar blanhigion, lleihau straen, canolbwyntio ar gwsg, ac ymgorffori ymarfer corff. Y triniaethau naturiol a argymhellir amlaf ar gyfer PCOS yw dod o hyd i ffyrdd o fod yn fwy egnïol a bwyta mwy o fwydydd cyfan.

Ar gyfer ei chleifion, mae Dr. Gersh yn argymell amrywiaeth o atchwanegiadau fitamin, ar y cyd â newidiadau dietegol ac ymarfer corff i drin symptomau PCOS. Er enghraifft, gellir argymell cymryd fitamin B12 gyda neu ar ôl triniaeth metformin, oherwydd gallai amsugno fitamin B12 fod yn effaith metformin os yw'n cael ei ddefnyddio yn y tymor hir.

Yn y cyfamser, dywed Dr. Killoran fod PCOS yn effeithio'n wahanol ar bob unigolyn. Dywed ei bod yn bwysig trin PCOS hyd yn oed os nad yw symptomau’r claf yn bothersome, eto. Dylai pawb fod yn ymwybodol o'u risg ar gyfer problemau meddygol diweddarach fel syndrom metabolig a chlefyd cardiofasgwlaidd, mae'n cynghori. Y penderfyniad i drin PCOS a chyda'r hyn a ddylai fod yn seiliedig ar beth yw symptomau merch ond hefyd i leihau risg.

Os ydych chi'n ystyried metformin, trefnwch ddilyniant gyda'ch meddyg i weld beth sy'n iawn i chi.