Cymbalta vs Zoloft: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Cymbalta a Lexapro yn ddau feddyginiaeth ar bresgripsiwn a ddefnyddir i drin anhwylder iselder mawr (MDD) ac anhwylderau iechyd meddwl cysylltiedig eraill. Mae iselder, pryder, ac anhwylderau cysylltiedig yn effeithio ar filiynau o Americanwyr yn ôl y Cymdeithas Pryder ac Iselder America .
Mae anhwylderau iechyd meddwl yn effeithio ar hwyliau, cynhyrchiant, a gallu unigolyn i drin straen. I rai, gall pethau fel ymarfer corff, myfyrdod, neu therapi ddarparu rhyddhad, ond i lawer, bydd angen meddyginiaeth i sicrhau bod y symptomau'n cael eu dileu. Tra bod Cymbalta a Lexapro yn trin llawer o anhwylderau tebyg, maent yn feddyginiaethau gwahanol, a byddwn yn trafod y gwahaniaethau hynny yma.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Cymbalta a Zoloft?
Mae Cymbalta (duloxetine) yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin anhwylder iselder mawr ac anhwylder pryder cyffredinol (GAD). Mae Cymbalta yn perthyn i grŵp o feddyginiaethau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine dethol (SNRIs). Mae Cymbalta yn blocio ail-dderbyn norepinephrine a serotonin yn y synapse niwronau gan adael mwy o serotonin a norepinephrine am ddim. Yna mae'r niwrodrosglwyddyddion hyn ar gael yn haws i chwarae rhan gadarnhaol ar hwyliau ac effeithio. SNRIs eraill y gallech fod yn gyfarwydd â nhw yw Effexor (venlafaxine) a Pristiq (desvenlafaxine). Mae Cymbalta ar gael fel capsiwl llafar 20 mg, 30 mg, a 60 mg.
Mae Zoloft (sertraline) hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin MDD. Mae Zoloft wedi'i ddosbarthu fel atalydd ailgychwyn serotonin dethol ac mae'n gweithio trwy rwystro ailgychwyn serotonin yn unig yn y synaps niwronau. Mae lefelau uwch o serotonin sydd ar gael yn gysylltiedig â gwell hwyliau a lefelau egni. Ymhlith yr SSRIs eraill y gallech fod yn gyfarwydd â hwy mae Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), a Lexapro (escitalopram).
Mae Zoloft ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 25 mg, 50 mg, a 100mg. Mae hefyd ar gael mewn toddiant crynodedig llafar sy'n 20 mg / ml.
| Prif wahaniaethau rhwng Cymbalta a Zoloft | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Zoloft | |
| Dosbarth cyffuriau | Atalydd ailgychwyn serotonin norepinephrine dethol | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Duloxetine | Sertraline |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Capsiwlau geneuol | Tabledi llafar a hydoddiant |
| Beth yw'r dos safonol? | 60 mg unwaith y dydd | 50 mg unwaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Glasoed ac oedolion | Plant, pobl ifanc, ac oedolion |
Amodau a gafodd eu trin gan Cymbalta a Zoloft
Mae Cymbalta a Zoloft i gyd wedi'u cymeradwyo i drin anhwylder iselder mawr, ond mae gan bob cyffur arwyddion unigryw hefyd. Cymeradwyir Cymbalta i drin anhwylder pryder cyffredinol. Mae Cymbalta hefyd wedi'i gymeradwyo i drin poen nerf a phoen cronig. Mae hyn yn gosod Cymbalta ar wahân i feddyginiaethau gwrth-iselder eraill gan mai hwn yw'r unig un a gymeradwyir mewn diagnosisau sy'n gysylltiedig â phoen.
Mae Zoloft yn cael ei gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) wrth drin anhwylder pryder cymdeithasol ac anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD). Fe'i defnyddir oddi ar y label mewn anhwylder pryder cyffredinol ac anhwylder pryder gwahanu. Mae defnydd oddi ar y label yn dangos nad yw'r defnydd arfaethedig wedi'i gymeradwyo gan yr FDA.
Mae'r tabl hwn o arwyddion at ddibenion gwybodaeth yn unig ac nid yw i fod i fod yn gyngor meddygol. Ewch i'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i benderfynu pa driniaeth sydd orau i'ch cyflwr.
| Cyflwr | Cymbalta | Zoloft |
| Iselder mawr | Ydw | Ydw |
| Pryder cyffredinol | Ydw | Oddi ar y label |
| Poen sy'n gysylltiedig â niwroopathi diabetig | Ydw | Ddim |
| Poen sy'n gysylltiedig â ffibromyalgia | Ydw | Ddim |
| Poen cyhyrysgerbydol cronig | Ydw | Ddim |
| Straen anymataliaeth wrinol | Oddi ar y label | Ddim |
| Anhwylder pryder cymdeithasol | Ddim | Ydw |
| Anhwylder obsesiynol-gymhellol | Ddim | Ydw |
| Anhwylder pryder gwahanu | Ddim | Oddi ar y label |
| Anhwylder straen ôl-drawmatig | Ddim | Ydw |
| Anhwylder panig | Ddim | Oddi ar y label |
| Fflachiadau poeth oherwydd y menopos | Ddim | Oddi ar y label |
| Alldafliad cynamserol | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Cymbalta neu Zoloft yn fwy effeithiol?
I astudio roedd 2016 a gyhoeddwyd yn 2016 yn cymharu Cymbalta a Zoloft yn uniongyrchol ar eu heffeithlonrwydd wrth drin iselder, ac edrychodd yr astudiaeth ar symptomau penodol iselder. Yn gyffredinol, dangoswyd bod y ddau gyffur yn effeithiol wrth drin iselder, gydag un ddim yn sylweddol well na'r llall yn gyffredinol. Fodd bynnag, wrth edrych ar symptomau penodol, roedd yn ymddangos bod gan bob cyffur fantais benodol gyda symptomau penodol. Dangosodd y grŵp a gafodd ei drin â Cymbalta fwy o welliant o ran nam seicomotor, somnolence a nam rhywiol. Dangosodd grŵp Zoloft fwy o welliant mewn symptomau fel cynnwrf, pryder a hypochondriasis. Mae Cymbalta a Zoloft yn effeithiol wrth drin iselder, ond mae'r astudiaeth hon yn awgrymu y dylai rhagnodwyr roi sylw penodol i symptomau mwyaf cyffredin unigolyn wrth ddewis therapi.
Cwmpas a chymhariaeth cost Cymbalta vs Zoloft
Mae Cymbalta yn gyffur presgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer Cymbalta 60 mg fod yn fwy na $ 300, ond gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi gael y generig am gyn lleied â $ 15 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Mae Zoloft hefyd yn gyffur presgripsiwn sy'n cael ei gwmpasu'n gyffredinol gan gynlluniau Medicare a chyffuriau masnachol. Efallai y bydd pris allan-o-boced yr enw brand Zoloft dros $ 400, ond gallwch ddefnyddio cwpon gan SingleCare i gael y fersiwn generig am $ 10.
Mynnwch y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare
| Cymbalta | Zoloft | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | Capsiwlau 30, 60 mg | Tabledi 30, 50 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Llai na $ 10 | Llai na $ 10 |
| Cost Gofal Sengl | $ 15 + | $ 10 + |
Sgîl-effeithiau cyffredin Cymbalta yn erbyn Zoloft
Gwyddys bod Cymbalta a Zoloft yn achosi aflonyddwch gastroberfeddol fel cyfog, dolur rhydd a rhwymedd. Cyfog yw'r sgîl-effaith fwyaf cyffredin ar gyfer y ddau gyffur yn gyffredinol a gall effeithio ar ansawdd bywyd. Os ydych chi'n profi cyfog sy'n effeithio ar eich gweithgareddau o ddydd i ddydd, dylech roi gwybod i'ch rhagnodydd.
Mae Somnolence, neu gysgadrwydd neu gysgadrwydd gormodol, hefyd yn un o effeithiau andwyol Cymbalta a Zoloft. Efallai y bydd cleifion sy'n cymryd Cymbalta hefyd yn profi cur pen a phwysedd gwaed uwch. Fodd bynnag, nid yw'n ymddangos bod Cymbalta yn effeithio ar libido, ond gall defnydd Zoloft wneud hynny.
Ni fwriedir i'r tabl hwn fod yn rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau posibl ac mae at ddibenion gwybodaeth yn unig. Os gwelwch yn dda ymgynghori â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhestr gyflawn.
| Cymbalta | Zoloft | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Cyfog | Ydw | 2. 3% | Ydw | 26% |
| Ceg sych | Ydw | 13% | Ydw | 14% |
| Chwysu | Ydw | 6% | Ydw | 7% |
| Dolur rhydd | Ydw | 9% | Ydw | 4% |
| Rhwymedd | Ydw | 9% | Ydw | 6% |
| Dyspepsia | Ddim | amherthnasol | Ydw | 8% |
| Pendro | Ydw | 9% | Ydw | 12% |
| Syrthni | Ydw | 10% | Ydw | un ar ddeg% |
| Cur pen | Ydw | 14% | Ddim | amherthnasol |
| Pwysedd gwaed uwch | Ydw | dau% | Ddim | amherthnasol |
| Llai o archwaeth | Ydw | 7% | Ydw | 3% |
| Llai o libido | Ddim | amherthnasol | Ydw | 6% |
Ffynhonnell: Cymbalta ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau Cymbalta yn erbyn Zoloft
Mae Cymbalta a Zoloft yn rhannu rhai rhyngweithiadau cyffuriau cyffredin, ond mae yna rai sy'n benodol i bob cyffur hefyd. Mae Cymbalta yn atal CYP2D6, ensym sy'n gyfrifol am metaboledd llawer o gyffuriau gan gynnwys cyffuriau sy'n gysylltiedig ag amffetamin. Defnyddir amffetaminau wrth drin anhwylderau diffyg sylw, a all ddigwydd mewn cleifion ag iselder ysbryd neu bryder hefyd. Gall atal Cymbalta o’r ensym hwn arwain at lefelau gwaed uwch o amffetaminau. Dylai cleifion sydd ar y ddau fath o gyffur gael eu monitro'n agos.
Mae gan Cymbalta a Zoloft y potensial i achosi syndrom serotonin wrth ei gymysgu â chyffuriau eraill â gweithredoedd serotonergig. Syndrom serotonin yn ganlyniad i lefelau anarferol o uchel o serotonin am ddim a gall arwain at gynnwrf, pendro, a chyfradd curiad y galon uwch. Gall cyffuriau fel y feddyginiaeth meigryn eletriptan neu'r atodiad St John's Wort achosi'r rhyngweithio hwn.
Gall Zoloft achosi math penodol o arrhythmia cardiaidd a elwir yn egwyl QTc hir pan gymerir ef gyda rhai dosbarthiadau o feddyginiaeth. Mae'n bwysig bod gan eich gweithiwr gofal iechyd proffesiynol a'ch fferyllydd restr gyflawn o feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd er mwyn sgrinio'n briodol am ryngweithio posib.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Gall eich meddyg neu fferyllydd ddarparu rhestr gyflawn.
| Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Cymbalta | Lexapro |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | Agonydd / Triptans 5HT (asiantau antimigraine) | Ydw | Ydw |
| Halennau amffetamin Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amffetaminau | Ydw | Ydw |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonists 5HT3 (asiantau gwrth-gyfog) | Ddim | Ydw |
| Aripiprazole | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) | Ydw | Ydw |
| Enoxaparin Heparin | Gwrthgeulyddion | Ddim | Ydw |
| Buspirone | Gwrth-bryder | Ydw | Ydw |
| Carbamazepine | Gwrth-ddisylwedd | Ddim | Ydw |
| Esomeprazole Omeprazole | Atalydd pwmp proton | Ddim | Ydw |
| Fluconazole | Gwrthffyngol | Ddim | Ydw |
| Fluoxetine Citalopram Paroxetine Escitalopram | SSRIs | Ydw | Ydw |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone / Antimalarial | Ddim | Ydw |
| Linezolid | Gwrthfiotig | Ydw | Ydw |
| Metaxalone | Ymlacwyr cyhyrau | Ydw | Ydw |
| Pimozide | Gwrthseicotig | Ddim | Ydw |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Atalydd monoamin ocsidase (MAOI) | Ydw | Ydw |
| St John's Wort | Ychwanegiad llysieuol | Ydw | Ydw |
| Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone | Diuretig Thiazide | Ddim | Ydw |
| Tramadol | Lleddfu poen cysgodol | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
Rhybuddion Cymbalta a Zoloft
Mae'n bwysig deall na fydd Cymbalta na Zoloft yn cynhyrchu symptomau anhwylder iselder neu anhwylder pryder ar unwaith. Bydd yn cymryd o leiaf pythefnos i sylwi ar unrhyw newid yn y mwyafrif o gleifion ôl-bost, a hyd at bedair i chwe wythnos i sylweddoli effaith lawn y feddyginiaeth. Peidiwch â rhoi'r gorau i'ch meddyginiaeth yn gynamserol gan gredu nad yw'n gweithio heb siarad â'ch rhagnodydd yn gyntaf.
Efallai y bydd cleifion ag MDD yn gwaethygu iselder ysbryd neu feddyliau hunanladdol p'un a ydynt yn cymryd meddyginiaethau gwrth-iselder ai peidio. Gall yr amodau hyn waethygu nes sicrhau rhyddhad. Gall therapi Cymbalta a Zoloft gynyddu syniadaeth a meddyliau hunanladdol ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc, yn enwedig yng nghamau cynnar y driniaeth. Rhaid monitro'r cleifion hyn yn agos os bernir bod y driniaeth hon yn angenrheidiol yn feddygol. Efallai y bydd angen newid therapi os bydd symptomau'n codi'n sydyn neu'n gwaethygu.
Cafwyd adroddiadau o fethiant yr afu, weithiau’n angheuol, gyda Cymbalta. Gall yr achosion hyn ddod â phoen yn yr abdomen ac ensymau afu uwch gyda chlefyd melyn neu hebddo. Gall yfed alcohol gynyddu'r risg hon, ac felly dylid osgoi'r cyfuniad hwn.
Gall Zoloft achosi math penodol o arrhythmia cardiaidd a elwir yn egwyl QTc hir pan gymerir ef gyda rhai dosbarthiadau o feddyginiaeth. Mae'n bwysig bod gan eich gweithiwr gofal iechyd proffesiynol a'ch fferyllydd restr gyflawn o feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd er mwyn sgrinio'n briodol am ryngweithio posib. Gofynnwch am gyngor meddygol gan eich darparwr gofal iechyd cyn dechrau unrhyw therapïau newydd.
Syndrom serotonin adroddwyd gyda'r holl SSRIs a SNRIs, gan gynnwys Cymbalta a Zoloft. Mae hwn yn gyflwr sy'n gysylltiedig â lefelau anarferol o uchel o serotonin a gall arwain at y claf yn teimlo'n gynhyrfus, yn benysgafn, ac yn cael cyfradd curiad y galon uwch.
Cwestiynau cyffredin am Cymbalta vs Zoloft
Beth yw Cymbalta?
Mae Cymbalta (beth yw Cymbalta?) Yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir i drin iselder mawr, anhwylder pryder cyffredinol, ac amryw anhwylderau poen niwropathig a chyhyrysgerbydol. Mae Cymbalta mewn dosbarth o gyffuriau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine dethol (SNRIs). Mae Cymbalta ar gael fel capsiwl llafar mewn cryfderau 20 mg, 30 mg, a 60 mg.
Beth yw Zoloft?
Mae Zoloft (beth yw Zoloft?) Yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin anhwylder iselder mawr yn ogystal ag anhwylderau pryder ac seiciatryddol eraill. Mae Zoloft mewn dosbarth o gyffuriau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae Zoloft ar gael fel tabledi llafar mewn cryfderau 25 mg, 50 mg, a 100 mg, yn ogystal â dwysfwyd hylif llafar.
A yw Cymbalta a Zoloft yr un peth?
Er bod Cymbalta a Zoloft yn trin iselder ysbryd ac amrywiaeth o anhwylderau iechyd meddwl, nid ydynt yr un math o gyffur. Mae Cymbalta mewn dosbarth o gyffuriau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine dethol (SNRIs), ac mae'n achosi cynnydd yn y serotonin a'r norepinephrine sydd ar gael. Mae Zoloft mewn dosbarth o gyffuriau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) ac mae'n achosi cynnydd yn y serotonin sydd ar gael.
A yw Cymbalta neu Zoloft yn well?
Mae Cymbalta a Zoloft yn gymharol yn eu gallu i drin iselder. Mae gan Cymbalta arwydd ychwanegol ar gyfer pryder cyffredinol. Mae'n bwysig edrych ar symptomau iselder penodol a sgil-effeithiau posibl wrth benderfynu pa gyffur sydd orau i glaf penodol.
A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Zoloft wrth feichiog?
Mae'r FDA yn ystyried categori beichiogrwydd Cymbalta a Lexapro (beth yw Lexapro), sy'n golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu diogelwch. Gyda Cymbalta, gwelwyd effeithiau nad ydynt yn rhai teratogenig mewn babanod newydd-anedig yn dilyn gweinyddu Cymbalta wrth feichiog. Mae'r rhain yn cynnwys trallod anadlol, anhawster bwydo, a chryndod. Yn gyffredinol, dim ond gyda'r budd i'r fam y dylid defnyddio'r naill gyffur yn amlwg yn gorbwyso'r risg i'r ffetws.
A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Zoloft gydag alcohol?
Dylai cleifion osgoi cymeriant alcohol sylweddol wrth gymryd Cymbalta neu Zoloft. Gall alcohol gynyddu effeithiau gwenwynig y ddau feddyginiaeth a gall achosi nam seicomotor sylweddol. Gyda Cymbalta yn benodol, mae alcohol yn cynyddu nifer yr achosion o nam ar yr afu.
Beth yw'r gwrth-iselder gorau gyda'r sgîl-effeithiau lleiaf?
Mae meddyginiaethau gwrth-iselder ar y farchnad yn yr Unol Daleithiau wedi bod trwy brofion trylwyr i sicrhau eu bod yn effeithiol wrth drin iselder. Mae gan bob un sgîl-effeithiau sy'n digwydd gyda mynychder gwahanol. Bydd eich meddyg yn ystyried eich symptomau iselder penodol yn ogystal â'r sgîl-effeithiau sy'n eich poeni fwyaf wrth ddewis therapi.
A yw Zoloft yn effeithio arnoch chi'n rhywiol?
Mae'r gwneuthurwr yn adrodd y gallai cymaint â 6% o gleifion brofi libido gostyngedig, neu lai o ysfa rywiol, wrth gymryd Cymbalta. Dylai cleifion sy'n profi hyn siarad â'u gweithiwr gofal iechyd proffesiynol am ddewisiadau amgen posibl.
Pa un sy'n well: Prozac neu Zoloft?
Mae yna data awgrymu y gallai Zoloft fod yn well na Prozac (beth yw Prozac) o ran effeithiolrwydd wrth drin iselder. Fodd bynnag, bydd rhagnodwyr yn cymryd llawer o ffactorau i ystyriaeth wrth ddewis therapi. Dim ond eich meddyg all benderfynu pa un a allai fod yn fwyaf addas i chi.
