Levalbuterol vs Albuterol: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Levalbuterol ac albuterol yn ddau gyffur a ddefnyddir wrth drin broncospasm sy'n gysylltiedig ag asthma a chlefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD). Mae asthma yn glefyd anadlol sy'n effeithio ar bobl o bob oed. Fe'i nodweddir gan wichian, peswch, diffyg anadl, a thynerwch y frest. Amcangyfrifir bod asthma yn effeithio ar oddeutu 24 miliwn o bobl yn yr Unol Daleithiau, gan gynnwys 7 miliwn o blant.
COPD , y cyfeirir ato weithiau fel emffysema, â nodweddion tebyg i asthma, ond mae hefyd yn cynnwys cynhyrchu mwcws trwchus yn y llwybr anadlu. Nid yw union achos asthma yn hysbys, ond mae gan fwyafrif y cleifion sy'n datblygu COPD hanes o ysmygu neu ddod i gysylltiad â llidwyr yr ysgyfaint yn y tymor hir.
Mae Bronchospasm yn disgrifio proses sy'n digwydd mewn asthma a COPD lle mae'r llwybrau anadlu yn contractio, gan ei gwneud hi'n anodd pasio aer drwyddo. Weithiau cyfeirir at hyn fel broncoconstriction. Mae Levalbuterol ac albuterol yn trin broncospasm, ond maen nhw'n gweithio'n wahanol.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Levalbuterol ac Albuterol?
Mae Levalbuterol yn gyffur presgripsiwn sy'n agonydd beta-2-dderbynnydd cymedrol ddetholus (SABA). Levalbuterol yw R-enantiomer mwy gweithredol y gymysgedd hiliol albuterol. Mae Levalbuterol yn ysgogi'r derbynyddion beta gan arwain at ymlacio cyhyrau llyfn bronciol a thracig a llwybr anadlu mwy agored. Mae Levalbuterol ar gael fel anadlydd dos wedi'i fesur (MDI) sy'n dosbarthu dos 45 mcg fesul actiwiad. Mae hefyd ar gael fel ateb i'w ddefnyddio mewn peiriant nebulizer. Mae'r datrysiad nebulizer hwn ar gael mewn crynodiadau o 0.31 mg / 3 ml, 0.63 mg / 3 ml, a 1.25 mg / 3ml.
Mae Albuterol yn gyffur presgripsiwn sydd hefyd yn agonydd beta-2-derbynnydd byr-ddetholus (SABA). Mae Albuterol yn gymysgedd hiliol o R-enantiomers ac S-enantiomers gyda'r R-enantiomer yw'r isomer mwy gweithredol a'r cynhwysyn gweithredol mewn levalbuterol. Mae albuterol hiliol ar gael mewn tabledi llafar yng nghryfderau rhyddhau 2 mg a 4 mg ar unwaith a rhyddhau 4 mg ac 8 mg yn estynedig. Mae Albuterol hefyd ar gael mewn toddiant llafar mewn crynodiad o 2 mg / 5 ml. Mae Albuterol hefyd yn dod mewn anadlydd dos wedi'i fesur sy'n cyflenwi 90 mcg fesul actiwiad yn ogystal ag amrywiaeth o ddatrysiadau nebulizer.
| Prif wahaniaethau rhwng Levalbuterol ac Albuterol | ||
|---|---|---|
| Levalbuterol | Albuterol | |
| Dosbarth cyffuriau | Beta-2-agonydd byr-weithredol cymedrol ddetholus | Beta-2-agonydd byr-weithredol cymedrol ddetholus |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw brand? | Xopenex | ProAir, Proventil, Ventolin, Accuneb, Vospire |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Anadlydd dos wedi'i fesur, toddiant nebulizer | Anadlydd dos wedi'i fesur, toddiant nebulizer, tabledi llafar, toddiant llafar |
| Beth yw'r dos safonol? | 0.63 mg trwy nebulizer neu 45 mcg trwy MDI bob 4-6 awr | 2.5 mg trwy nebulizer neu 90 mcg trwy MDI bob 4-6 awr |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Ysbeidiol, tymor byr | Ysbeidiol, tymor byr |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Plant 4 oed a hŷn, oedolion | Babanod, plant, oedolion |
Amodau wedi'u trin gan Levalbuterol ac Albuterol
Mae Levalbuterol ac albuterol yn gweithio trwy ysgogi derbynyddion beta i achosi ymlacio cyhyrau llyfn yn y llwybrau anadlu, a thrwy hynny ganiatáu i'r llwybrau anadlu agor a chludo mwy o aer i'r ysgyfaint gyda llai o wrthwynebiad.
Mae levalbuterol ac albuterol wedi'u cymeradwyo gan FDA wrth drin gwaethygu asthma, broncospasmau dros dro neu wichian, a broncospasm sy'n gysylltiedig â COPD. Mae'n bwysig nodi nad yw'r naill gyffur na'r llall yn cael ei gymeradwyo fel proffylacsis, neu atal, ar gyfer yr arwyddion hyn. Fodd bynnag, cymeradwyir defnyddio albuterol ym mhroffylacsis broncospasm a achosir gan ymarfer corff. Yn nodweddiadol, byddai albuterol yn cael ei weinyddu 15 munud cyn yr ymarfer a ragwelir i leihau'r tebygolrwydd o broncospasm a achosir gan ymarfer corff. Weithiau defnyddir Levalbuterol oddi ar y label ar gyfer yr arwydd hwn hefyd. Mae oddi ar y label yn golygu nad yw'r cyffur wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio yn yr arwydd hwn gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA).
Mae'r siart a ganlyn yn rhestru'r defnyddiau mwyaf adnabyddus ar gyfer y cyffuriau hyn. Dim ond eich darparwr gofal iechyd all benderfynu a yw'r cyffuriau hyn yn briodol ar gyfer eich cyflwr. Mewn achosion o asthma difrifol a broncospasm COPD, ceisiwch driniaeth yn yr adran achosion brys agosaf.
| Cyflwr | Levalbuterol | Albuterol |
| Gwaethygu asthma | Ydw | Ydw |
| Broncospasm dros dro / gwichian episodig | Ydw | Ydw |
| Proffylacsis broncospasm a achosir gan ymarfer corff | Oddi ar y label | Ydw |
| Broncospasm cysylltiedig â COPD | Ydw | Ydw |
| Triniaeth acíwt o hyperkalemia | Oddi ar y label | Oddi ar y label |
| Triniaeth atodol i afiechydon anadlol newyddenedigol | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Levalbuterol neu Albuterol yn fwy effeithiol?
Cymharwyd Levalbuterol ac albuterol yn helaeth o ran canlyniadau asthma a COPD. A 2015 astudio gwerthuso oedolion a oedd yn yr ysbyty ag asthma neu waethygu COPD a gafodd eu trin â naill ai levalbuterol neu albuterol a weinyddir gan nebiwleiddio. Canfu canlyniadau'r treial clinigol hwn fod canlyniadau clinigol yn debyg rhwng y ddau gyffur a bod y ddau yn effeithiol wrth leddfu symptomau broncospasm. Fodd bynnag, roedd cost triniaeth levalbuterol yn sylweddol ddrytach na chost triniaeth albuterol, ac roedd cleifion yn y grŵp levalbuterol yn cael ysbyty sylweddol hirach na chleifion yn y grŵp albuterol. Mae arosiadau hirach yn yr ysbyty hefyd yn cynyddu cost gyffredinol ymyriadau.
I meta-ddadansoddiad ac adolygiad systematig o saith treial gwahanol, gan gynnwys dros 1,600 o gleifion, gwnaed hynny gan gymharu levalbuterol ag albuterol mewn asthma acíwt. Ni chanfu'r astudiaeth hon unrhyw wahaniaeth sylweddol rhwng y cyffuriau wrth gymharu canlyniadau clinigol fel cyfradd resbiradol, dirlawnder ocsigen, a newid yng nghyfaint yr ysgyfaint. Weithiau cyfeirir at gyfaint yr ysgyfaint fel cyfaint anadlol gorfodol, neu FEV1, mewn llenyddiaeth feddygol. Daeth yr astudiaeth hon i'r casgliad nad oedd tystiolaeth i gefnogi dewis levalbuterol dros albuterol wrth drin asthma.
Er bod y ddau gyffur yn effeithiol, gall rhagnodwyr bwyso a mesur y diffyg tystiolaeth o ragoriaeth levalbuterol a'r gost uwch wrth benderfynu pa feddyginiaeth i'w rhagnodi. Dim ond pedair blynedd a hŷn y cymeradwyir Levalbuterol mewn cleifion pediatreg, felly byddai'n well gan albuterol yn y boblogaeth bediatreg iau. Dim ond eich meddyg all ddewis y feddyginiaeth gywir ar gyfer eich cyflwr.
Mynnwch gwpon presgripsiwn
Cwmpas a chymhariaeth cost Levalbuterol vs Albuterol
Mae Levalbuterol yn gyffur presgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau yswiriant masnachol. Gall gael ei gwmpasu naill ai gan gynllun Rhan D Medicare neu Ran B yn dibynnu ar y diagnosis. Heb sylw, gall levalbuterol gostio mwy na $ 170 i chi. Gall cwpon SingleCare ar gyfer Levalbuterol generig ostwng y pris i $ 30 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Gall Albuterol gael ei gwmpasu naill ai gan gynllun Rhan D Medicare neu Ran B yn dibynnu ar y diagnosis. Mae hefyd yn nodweddiadol yn dod o dan gynlluniau yswiriant masnachol. Efallai y bydd Albuterol yn costio cymaint â $ 40 heb sylw, ond gyda chwpon gan SingleCare, gallwch gael y ffurflen generig am lai na $ 10 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
| Levalbuterol | Albuterol | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Yn dibynnu ar ddiagnosis | Yn dibynnu ar ddiagnosis |
| Dos safonol | 25, 0.63 mg / 3 ml | 25, 2.5 mg / 3 ml |
| Copay Medicare nodweddiadol | Yn dibynnu ar y cynllun | Yn dibynnu ar y cynllun |
| Cost Gofal Sengl | $ 30- $ 130 | $ 10- $ 20 |
Sgîl-effeithiau cyffredin Levalbuterol vs Albuterol
Er bod levalbuterol ac albuterol yn weddol ddetholus ar gyfer derbynyddion beta ar gyhyr llyfn bwriadedig y llwybrau anadlu, efallai y bydd rhywfaint o ysgogiad beta-derbynnydd cardiaidd yn achosi cynnydd yng nghyfradd y galon, a elwir yn tachycardia. Gall levalbuterol ac albuterol achosi nerfusrwydd a chryndod. Nodwyd meigryn a phendro gyda levalbuterol, ond nid albuterol.
Ni fwriedir i hon fod yn rhestr gynhwysfawr o effeithiau andwyol posibl. Os gwelwch yn dda ymgynghori â'ch darparwr gofal iechyd i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau.
| Levalbuterol | Albuterol | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Tachycardia | Ydw | 2.7% | Ydw | 2.7% |
| Meigryn | Ydw | 2.7% | Ddim | amherthnasol |
| Dyspepsia | Ydw | 2.7% | Ydw | 1.4% |
| Crampiau coes | Ydw | 2.7% | Ydw | 1.4% |
| Pendro | Ydw | 2.7% | Ddim | amherthnasol |
| Gorbwysedd | Ddim | amherthnasol | Ydw | 2.7% |
| Nerfusrwydd | Ydw | 9.6% | Ydw | 8.1% |
| Cryndod | Ydw | 6.8% | Ydw | 2.7% |
| Pryder | Ydw | 2.7% | Ddim | amherthnasol |
| Cough cynyddol | Ydw | 4.1% | Ydw | 2.7% |
| Haint firaol | Ydw | 12.3% | Ydw | 12.2% |
| Rhinitis | Ydw | 2.7% | Ydw | 6.8% |
| Sinwsitis | Ydw | 1.4% | Ydw | 2.4% |
| Edema tyrbin | Ydw | 1.4% | Ddim | amherthnasol |
Ffynhonnell: Levalbuterol ( DailyMed ) Albuterol ( DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau Levalbuterol vs Albuterol
Oherwydd eu tebygrwydd cemegol, mae'r rhyngweithiadau cyffuriau posibl ar gyfer levalbuterol ac albuterol yn debyg iawn. Dylid osgoi Azithromycin, gwrthfiotig cyffredin iawn a ddefnyddir yn aml mewn heintiau anadlol uchaf, mewn cyfuniad â naill ai levalbuterol neu albuterol pan fo hynny'n bosibl. Mae gan Azithromycin, pan gaiff ei weinyddu â beta-agonyddion byr-weithredol, risg uwch o achosi estyn QT, math o arrhythmia cardiaidd. Os oes rhaid defnyddio'r cyfuniad hwn, dylid monitro swyddogaeth gardiaidd claf yn agos. Mae'n bwysig cael llinell sylfaen o swyddogaeth gardiaidd cyn rhoi'r cyffuriau hyn ar yr un pryd.
Mae atalyddion beta, a ddefnyddir yn aml i reoli cyfradd curiad y galon a phwysedd gwaed, yn swyddogaethol gyferbyn â beta-agonyddion. Bydd eu swyddogaethau'n gwrthweithio ei gilydd. Os oes rhaid i glaf fod yn atalydd beta ac yn beta-agonydd, mae'n well defnyddio atalydd beta cardioselective. Mae enghreifftiau o atalyddion beta cardioselective yn cynnwys atenolol a metoprolol, ymhlith eraill.
Nid yw hon yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau posib. Gofynnwch am gyngor meddygol gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael dealltwriaeth lwyr o ryngweithio cyffuriau posibl.
| Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Levalbuterol | Albuterol |
| Caffein | Deilliad Xanthine / symbylydd CNS | Ydw | Ydw |
| Phenylephrine Pseudoephedrine | Decongestants | Ydw | Ydw |
| Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Cerfiedig Metoprolol Nadolol Nebivolol Propranolol Sotalol | Atalyddion beta (antagonists beta) | Ydw | Ydw |
| Amiodarone Dronedarone | Gwrth-arrhythmig | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetine Sertraline | Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) | Ydw | Ydw |
| Azithromycin Clarithromycin | Gwrthfiotigau | Ydw | Ydw |
| Fluconazole Itraconazole Cetoconazole | Gwrthffyngolion | Ydw | Ydw |
Rhybuddion Levalbuterol ac Albuterol
Gall Levalbuterol ac albuterol achosi broncospasm paradocsaidd, cyflwr lle mae broncospasm neu wichian claf yn gwaethygu yn lle gwella. Os bydd hyn yn digwydd, dylid stopio therapi ar unwaith a dylid cychwyn triniaeth newydd.
Gall ansefydlogi asthma ddigwydd dros gyfnod o oriau, dyddiau neu fwy. Os yw claf asthmatig yn dechrau gofyn am swm cynyddol o broncoledydd i reoli symptomau asthma, gallai hyn fod yn arwydd bod ansefydlogi yn digwydd. Efallai y bydd angen triniaethau gwrthlidiol fel corticosteroidau neu newid yn eu regimen meddyginiaeth cynnal a chadw ar gleifion sy'n profi hyn.
Gall Levalbuterol ac albuterol, yn enwedig mewn dosau sy'n uwch na'r swm a argymhellir, achosi effeithiau cardiofasgwlaidd difrifol fel cyfradd curiad y galon uwch a phwysedd gwaed. Mewn rhai achosion difrifol, mae ataliad ar y galon wedi digwydd. Peidiwch byth â bod yn fwy na'r dosio argymelledig y mae eich meddyg wedi'i ragnodi.
Gwelwyd lefelau potasiwm serwm isel, neu hypokalemia, gyda levalbuterol ac albuterol. Gall hyn gael ei achosi gan siyntio mewngellol. Er bod y cyffuriau hyn weithiau'n cael eu defnyddio oddi ar y label i ostwng lefelau potasiwm yn fwriadol, dylid monitro'r effaith hon.
Cwestiynau cyffredin am Levalbuterol vs Albuterol
Beth yw Levalbuterol?
Mae Levalbuterol yn gyffur presgripsiwn sy'n beta-agonydd byr-weithredol, a elwir hefyd yn broncoledydd. Fe'i defnyddir i drin broncospasm sy'n gysylltiedig ag asthma a COPD. Fe'i defnyddir hefyd oddi ar y label i helpu i atal broncospasm a achosir gan ymarfer corff. Mae ar gael ar ffurf anadlydd dos wedi'i fesur yn ogystal ag atebion i'w defnyddio mewn nebiwlydd.
Beth yw Albuterol?
Mae Albuterol hefyd yn gyffur presgripsiwn sy'n beta-agonydd byr-weithredol. Fe'i gelwir hefyd yn broncoledydd ac fe'i defnyddir i drin broncospasm sy'n gysylltiedig ag asthma a COPD yn ogystal ag i atal broncospasm a achosir gan ymarfer corff. Mae ar gael mewn sawl ffurf gan gynnwys tabledi llafar, toddiannau llafar, anadlwyr dos mesuredig, ac atebion i'w defnyddio mewn nebiwlydd.
A yw Levalbuterol ac Albuterol yr un peth?
Mae Levalbuterol ac albuterol yn debyg yn gemegol, ond nid ydyn nhw'n union yr un peth. Mae Albuterol yn gymysgedd hiliol o ddau enantiomer cemegol, R-albuterol a S-albuterol. Cyfeirir ato weithiau fel albuterol hiliol. Mae Levalbuterol yn cynnwys R-albuterol yn unig, y mwyaf gweithgar o'r ddau gyfansoddyn.
A yw Levalbuterol neu Albuterol yn well?
Cymhariaeth ôl-weithredol astudiaethau ar y cyfan wedi dangos bod gan levalbuterol ac albuterol ganlyniadau clinigol tebyg. Gall rhagnodwyr ystyried nodweddion cost o'r fath ac effeithiau andwyol posibl wrth ddewis un dros y llall.
A allaf ddefnyddio Levalbuterol neu Albuterol wrth feichiog?
Mae Levalbuterol ac albuterol ill dau yn cael eu hystyried yn gategori beichiogrwydd C gan yr FDA. Mae hyn yn golygu nad oes unrhyw astudiaethau clinigol da i ddangos diogelwch yn ystod beichiogrwydd. Dim ond pan fydd y buddion yn gorbwyso'r risgiau y dylid defnyddio'r cyffuriau hyn. Yn yr achosion hyn, gellir ffafrio albuterol oherwydd presenoldeb mwy o ddata hanesyddol ar ei ddefnydd yn ystod beichiogrwydd.
A allaf ddefnyddio Levalbuterol neu Albuterol gydag alcohol?
Nid oes unrhyw wrtharwyddion uniongyrchol ag albuterol ac alcohol. Fodd bynnag, gall alcohol arafu cyfradd resbiradol ac effeithio ar swyddogaeth yr ysgyfaint, sy'n wrthgynhyrchiol i drin broncospasm.
A yw Levalbuterol yn anadlydd achub?
Ydy, mae levalbuterol HFA yn anadlydd achub a nodwyd i'w ddefnyddio wrth drin gwaethygu asthma acíwt neu broncospasmau oherwydd COPD.
A yw Levalbuterol yn steroid?
Nid yw Levalbuterol yn steroid nac yn gwrthlidiol ac ni ddylid ei ddefnyddio yn lle steroid pan ddynodir defnydd steroid, megis wrth ansefydlogi asthma.
Pa mor hir mae Levalbuterol yn para?
Ar gyfartaledd, gall effeithiau dos sengl o levalbuterol bara rhwng pump a chwe awr. Mae Levalbuterol yn dechrau gweithio tua 15 munud ar ôl ei weinyddu.
