Wellbutrin vs Zoloft: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Wellbutrin a Zoloft yn ddau feddyginiaeth ar bresgripsiwn a nodir wrth drin anhwylder iselder mawr (MDD). MDD yw un o'r cyflyrau iechyd meddwl mwyaf cyffredin yn yr Unol Daleithiau. Fe'i nodweddir gan gyfnod o bythefnos neu fwy lle mae person yn profi naws isel neu golli diddordeb mewn gweithgareddau sydd fel rheol yn ennyn hapusrwydd.
Yn nodweddiadol mae MDD hefyd yn dod gyda thrafferthion gyda chysgu, bwyta, canolbwyntio ac egni. Mae Wellbutrin yn gweithio trwy gynyddu dopamin a norepinephrine sydd ar gael, tra bod Zoloft yn cynyddu'r serotonin sydd ar gael. Tra bod y ddau gyffur yn gweithio i drin iselder, maent yn gwneud hynny trwy weithredu ar wahanol niwrodrosglwyddyddion sy'n effeithio ar hwyliau.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Wellbutrin a Zoloft?
Mae Wellbutrin (bupropion) (cwponau Wellbutrin | manylion Wellbutrin) yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin anhwylder iselder mawr (MDD) ac anhwylder affeithiol tymhorol. Yn flaenorol, cafodd cynhwysyn gweithredol Wellbutrin, bupropion, ei farchnata o dan yr enw brand Zyban ac fe'i cymeradwyir i'w ddefnyddio wrth roi'r gorau i ysmygu wrth iddo gael ei ryddhau'n barhaus. Mae Wellbutrin yn gweithio fel atalydd ailgychwyn dopamin a norepinephrine ar y lefel niwronau. Mae hyn yn gadael mwy o dopamin a norepinephrine ar gael. Mae lefelau dopamin a norepinephrine uwch yn gysylltiedig â gwell hwyliau ac effaith. Mae Wellbutrin ar gael mewn tabled sy'n cael ei ryddhau ar unwaith mewn 75 mg a 100 mg. Mae'r dabled rhyddhau parhaus a nodir ar gyfer pob dosio 12 awr ar gael mewn 100 mg, 150 mg, a 200 mg. Mae'r dabled rhyddhau estynedig a nodir am unwaith bob dosio 24 awr ar gael mewn 150 mg a 300 mg.
Mae Zoloft (sertraline) (cwponau Zoloft | manylion Zolofts) hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn a nodir wrth drin iselder. Mae Zoloft wedi'i ddosbarthu fel atalydd ailgychwyn serotonin dethol ac mae'n gweithio trwy rwystro ailgychwyn serotonin yn y synaps niwronau. Mae hyn yn gadael mwy o serotonin am ddim ar gael. Mae lefelau uwch o serotonin sydd ar gael yn gysylltiedig â gwell hwyliau a lefelau egni. Mae Zoloft ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 25 mg, 50 mg, a 100mg. Mae hefyd ar gael mewn toddiant crynodedig llafar sy'n 20 mg / ml.
| Prif wahaniaethau rhwng Wellbutrin a Zoloft | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Dosbarth cyffuriau | Atalydd ailgychwyn Dopamin / Norepinephrine | Atalydd ailgychwyn serotonin dethol |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Bupropion | Sertraline |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled rhyddhau ar unwaith, rhyddhau parhaus, a rhyddhau estynedig | Tabled llafar, toddiant llafar dwys |
| Beth yw'r dos safonol? | 150 mg XL unwaith y dydd | 50 mg unwaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) | Tymor hir (misoedd i flynyddoedd) |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Glasoed, oedolion | Plant, pobl ifanc, ac oedolion |
Am gael y pris gorau ar Zoloft?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Zoloft a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Amodau wedi'u trin gan Wellbutrin a Zoloft
Mae Wellbutrin a Zoloft yn rhannu arwydd ar gyfer trin iselder mawr, ond mae gan bob cyffur arwyddion unigryw hefyd.
Nodir bod y cynhwysyn gweithredol yn Wellbutrin, bupropion, yn helpu i roi'r gorau i ysmygu. Astudiaethau wedi dangos bod cleifion sy'n cymryd bupropion yn fwy tebygol o roi'r gorau i ysmygu, er nad yw'r union fecanwaith yn cael ei ddeall yn llwyr. Mae'r astudiaethau hyn hefyd wedi dangos y gallai bupropion gael mwy o sgîl-effeithiau na therapïau rhoi'r gorau i ysmygu eraill.
Mae Zoloft wedi'i gymeradwyo wrth drin anhwylder pryder cymdeithasol ac fe'i defnyddir oddi ar y label mewn anhwylder pryder cyffredinol ac anhwylder pryder gwahanu. Mae defnydd oddi ar y label yn dangos nad yw'r defnydd a fwriadwyd wedi'i gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA).
Mae'r tabl canlynol yn rhestru rhai o'r defnyddiau hysbys o Wellbutrin a Zoloft. Dim ond eich meddyg all benderfynu pa feddyginiaeth a allai fod yn iawn ar gyfer eich cyflwr.
| Cyflwr | Wellbutrin | Zoloft |
| Anhwylder iselder mawr | Ydw | Ydw |
| Anhwylder affeithiol tymhorol | Ydw | Ddim |
| Rhoi'r gorau i ysmygu | Ydw | Ddim |
| Anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD) | Oddi ar y label | Ddim |
| Poen niwropathig | Oddi ar y label | Ddim |
| Anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD) | Ddim | Ydw |
| Anhwylder pryder cymdeithasol | Ddim | Ydw |
| Anhwylder pryder cyffredinol | Ddim | Oddi ar y label |
| Anhwylder pryder gwahanu | Ddim | Oddi ar y label |
| Anhwylder panig | Ddim | Ydw |
| Anhwylder straen wedi trawma (PTSD) | Ddim | Ydw |
| Anhwylder dysfforig premenstrual (PMDD) | Ddim | Ydw |
| Fflachiadau poeth sy'n gysylltiedig â menopos | Ddim | Oddi ar y label |
| Alldafliad cynamserol | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Wellbutrin neu Zoloft yn fwy effeithiol?
Ar hap, treial dan reolaeth a gyhoeddwyd yn The New England Journal of Medicine yn cymharu rhyddhad iselder a goddefgarwch bupropion, sertraline, a thrydydd gwrth-iselder, venlafaxine. Canolbwyntiodd yr astudiaeth hon ar gleifion ag iselder ysbryd nad oedd yn ymatebol i driniaethau eraill. Canfu'r astudiaeth hon fod pob un o'r tri opsiwn triniaeth yn effeithiol ac nad oeddent yn wahanol iawn i'w gilydd o ran cyfraddau dileu, goddefgarwch neu ddigwyddiadau niweidiol. Ôl-weithredol ar wahân dadansoddiad o ddwy astudiaeth arall hefyd canfuwyd bod gan y ddau gyffur hyn gyfraddau dileu iselder tebyg.
Byddai Wellbutrin a Zoloft ill dau yn cael eu hystyried yn driniaethau effeithiol, felly gallai dewis y driniaeth orau gael ei bennu gan sgîl-effeithiau posibl. Mae Wellbutrin yn llai tebygol o achosi camweithrediad rhywiol a somnolence, felly efallai y byddai'n well gan rai cleifion a darparwyr gofal iechyd Wellbutrin.
Am gael y pris gorau ar Wellbutrin?
Cofrestrwch i gael rhybuddion prisiau Wellbutrin a darganfod pryd mae'r pris yn newid!
Sicrhewch rybuddion prisiau
Sylw a chymhariaeth cost Wellbutrin vs Zoloft
Mae Wellbutrin yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd fel arfer yn dod o dan gynlluniau cyffuriau masnachol a Medicare. Gall y pris parod ar gyfer Wellbutrin XL 150 mg fod mor uchel â $ 180, ond gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi gael y generig am lai na $ 12.
Mynnwch y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare
Mae Zoloft hefyd yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n cael ei gwmpasu'n gyffredinol gan gynlluniau Medicare a chyffuriau masnachol. Efallai y bydd pris allan-o-boced yr enw brand Zoloft dros $ 400, ond gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi dalu cyn lleied â $ 10 am y generig.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
| Dos safonol | Tabledi 30, 150 mg XL | Tabledi 30, 50 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | $ 10 neu lai | $ 10 neu lai |
| Cost Gofal Sengl | $ 11 + | $ 10 + |
Sgîl-effeithiau cyffredin Wellbutrin vs Zoloft
Mae goddefgarwch gwrthiselyddion yn ffactor pwysig wrth ddewis therapi. Nid yw cyffuriau gwrthiselder yn darparu rhyddhad o symptomau iselder ar unwaith. Gall gymryd hyd at bedair i chwe wythnos i weld potensial llawn meddyginiaeth gwrth-iselder wrth drin symptomau iselder. Fodd bynnag, gall digwyddiadau niweidiol sy'n gysylltiedig â therapi cyffuriau ddechrau ar unwaith. Os yw sgîl-effeithiau yn rhy bothersome, gellir temtio cleifion i roi'r gorau i therapi cyn sylweddoli'r budd llawn.
Mae Zoloft yn llawer mwy tebygol na Wellbutrin o achosi cyfog a chwydu. Gall hyn effeithio ar weithgareddau a gweithrediad beunyddiol. Mae Somnolence, neu gysgadrwydd gormodol, hefyd yn llawer mwy cyffredin gyda Zoloft. Gall hyn effeithio ar gynhyrchiant a diogelwch a gall fod yn ystyriaeth bwysig i gleifion a darparwyr.
Nid yw'n hysbys bod Wellbutrin yn achosi camweithrediad rhywiol neu libido gostyngedig fel SSRIs fel Zoloft can. Mae hon yn effaith bwysig i'w thrafod gyda chleifion cyn dechrau therapi.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ddigwyddiadau niweidiol. Os gwelwch yn dda ymgynghori â fferyllydd, meddyg, neu weithiwr meddygol proffesiynol arall i gael rhestr gyflawn o sgîl-effeithiau posibl.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Asthenia | Ydw | dau% | Ddim | amherthnasol |
| Cyfog | Ydw | 13% | Ydw | 26% |
| Ceg sych | Ydw | 17% | Ydw | 14% |
| Chwysu | Ydw | 6% | Ydw | 7% |
| Chwydu | Ydw | 4% | Ydw | ugain% |
| Dolur rhydd | Ydw | 5% | Ydw | 4% |
| Rhwymedd | Ydw | 10% | Ydw | 6% |
| Dyspepsia | Ddim | amherthnasol | Ydw | 8% |
| Pendro | Ydw | 7% | Ydw | 12% |
| Syrthni | Ydw | dau% | Ydw | un ar ddeg% |
| Cynhyrfu | Ydw | 3% | Ddim | amherthnasol |
| Cur pen | Ydw | 26% | Ddim | amherthnasol |
| Llai o archwaeth | Ydw | 5% | Ydw | 3% |
| Llai o libido | Ddim | amherthnasol | Ydw | 6% |
| Colli pwysau | Ydw | 14% | Ddim | amherthnasol |
| Ennill pwysau | Ydw | 3% | Ddim | amherthnasol |
Ffynhonnell: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau Wellbutrin vs Zoloft
Mae gan Wellbutrin a Zoloft ryngweithiadau cyffuriau posibl yr un yn bennaf oherwydd eu metaboledd gan y system cytochrome P450. Mae Wellbutrin, er enghraifft, yn atal CYP2D6 yn gryf, ac felly efallai y bydd angen lleihau dosau o swbstradau CYP2D6 mewn cleifion sy'n cymryd Wellbutrin. Mae enghreifftiau o swbstradau CYP2D6 yn cynnwys codeine, haloperidol, risperidone, a metoprolol. Mae Zoloft yn atalydd bach o CYP2D6 a gall achosi'r un rhyngweithiadau ond i raddau llai.
Gall cyffuriau eraill â gweithredoedd serotonergig o'u cyfuno â Zoloft gynyddu'r risg ar gyfer syndrom serotonin. Syndrom serotonin yn ganlyniad i lefelau anarferol o uchel o serotonin am ddim a gall arwain at gynnwrf, pendro, a chyfradd curiad y galon uwch.
Gall Zoloft achosi math penodol o arrhythmia cardiaidd a elwir yn egwyl QTc hir pan gymerir ef gyda rhai dosbarthiadau o feddyginiaeth. Mae'n bwysig bod gan eich gweithiwr gofal iechyd proffesiynol a'ch fferyllydd restr gyflawn o feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd er mwyn sgrinio'n briodol am ryngweithio posib.
Ni fwriedir i'r rhestr ganlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithio cyffuriau. Gall eich meddyg neu fferyllydd ddarparu rhestr gyflawn.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Wellbutrin | Zoloft |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | Agonydd / Triptans 5HT (asiantau antimigraine) | Ddim | Ydw |
| Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amffetaminau | Ddim | Ydw |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonists 5HT3 (asiantau gwrth-gyfog) | Ddim | Ydw |
| Aripiprazole | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDS) | Ddim | Ydw |
| Atomoxetine | Atalydd ailgychwyn norepinephrine dethol (SNRI) | Ydw | Ddim |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Gwrthgeulyddion | Ddim | Ydw |
| Buspirone | Gwrth-bryder | Ddim | Ydw |
| Carbamazepine | Gwrth-ddisylwedd | Ydw | Ydw |
| Enzalutamide | Cemotherapi asiant | Ddim | Ydw |
| Esomeprazole Omeprazole | Atalydd pwmp proton | Ddim | Ydw |
| Fluconazole | Gwrthffyngol | Ddim | Ydw |
| Fluoxetine Paroxetine Citalopram Escitalopram | SSRIs | Ydw | Ydw |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone / Antimalarial | Ddim | Ydw |
| Linezolid | Gwrthfiotig | Ddim | Ydw |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Ymlacwyr cyhyrau | Ddim | Ydw |
| Pimozide | Gwrthseicotig | Ddim | Ydw |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Atalydd monoamin ocsidase (MAOI) | Ddim | Ydw |
| St John's Wort | Ychwanegiad llysieuol | Ddim | Ydw |
| Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone | Diuretig Thiazide | Ddim | Ydw |
| Tramadol | Lleddfu poen cysgodol | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic | Ydw | Ydw |
| Venlafaxine | Atalydd ailgychwyn norepinephrine dethol (SNRI) | Ddim | Ydw |
Rhybuddion Wellbutrin a Zoloft
Gall therapi Wellbutrin a Zoloft gynyddu syniadaeth a meddyliau hunanladdol ymhlith pobl ifanc ac oedolion ifanc, yn enwedig yng nghamau cynnar y driniaeth cyn cyflawni unrhyw fath o ryddhad. Rhaid monitro'r cleifion hyn yn agos os bernir bod y driniaeth hon yn angenrheidiol yn feddygol. Efallai y bydd angen newid therapi os bydd symptomau'n codi'n sydyn neu'n gwaethygu. Efallai y bydd pob claf ag iselder ysbryd yn gwaethygu eu hiselder neu eu meddyliau hunanladdol p'un a ydynt yn cymryd meddyginiaethau gwrth-iselder ai peidio.
Efallai y bydd rhai cleifion sy'n cymryd Wellbutrin i roi'r gorau i ysmygu, ac nad oes ganddynt hanes blaenorol o iselder, yn profi newidiadau meddyliol pan fyddant yn dechrau therapi. Gall y newidiadau hyn gynnwys newidiadau mewn hwyliau, rhithwelediadau, paranoia, rhithdybiau, ymddygiad ymosodol a phryder. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith os bydd unrhyw un o'r newidiadau hyn yn digwydd pan fyddwch chi'n cychwyn therapi Wellbutrin.
Dangoswyd bod Wellbutrin yn cynyddu'r risg o drawiad, ac am y rheswm hwn, ni ddylai cyfanswm y dos dyddiol fod yn fwy na 300 mg. Efallai y bydd cleifion ar Wellbutrin hefyd yn profi pwysedd gwaed uwch, gan arwain at orbwysedd, hyd yn oed os nad oedd ganddynt unrhyw gyflyrau neu ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd blaenorol.
Ni fydd symptomau iselder yn dechrau datrys ar unwaith gyda naill ai Wellbutrin neu Zoloft. Yn nodweddiadol, mae newidiadau mewn symptomau yn cymryd o leiaf pythefnos i arsylwi, gyda'r mwyafrif o gleifion angen o leiaf pedair i chwe wythnos i weld a yw'r cyffur yn cael effaith ar eu symptomau.
Adroddwyd am syndrom serotonin gyda Zoloft a phob SSRI arall. Gellir dwyn hyn ymlaen trwy ddefnyddio dau gyffur serotonergig gyda'i gilydd. Gall y symptomau gynnwys cynnwrf, pendro, neu grychguriadau.
Cwestiynau cyffredin am Wellbutrin vs Zoloft
Beth yw Wellbutrin?
Mae Wellbutrin yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn. Mae'n atalydd ailgychwyn dopamin a norepinephrine dethol. Fe'i rhagnodir wrth drin anhwylder iselder mawr ac anhwylderau seiciatryddol cysylltiedig eraill. Mae'r ffurf generig, bupropion, hefyd yn cael ei chymeradwyo wrth drin rhoi'r gorau i ysmygu yn ei ffurf rhyddhau parhaus (bupropion SR). Mae Wellbutrin ar gael mewn fformwleiddiadau tabled rhyddhau uniongyrchol, parhaus ac estynedig.
Beth yw Zoloft?
Mae Zoloft yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn a ddefnyddir wrth drin anhwylder iselder mawr yn ogystal ag anhwylderau pryder ac seiciatryddol eraill. Mae Zoloft mewn dosbarth o gyffuriau a elwir yn atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Mae Zoloft ar gael fel tabledi llafar yn ogystal â dwysfwyd hylif llafar.
A yw Wellbutrin a Zoloft yr un peth?
Er bod Wellbutrin a Zoloft ill dau yn cael eu dosbarthu fel cyffuriau gwrth-iselder, nid ydyn nhw'r un math o gyffur. Mae Wellbutrin yn gweithio trwy gynyddu lefelau dopamin a norepinephrine am ddim yn y synaps niwronau. Mae Zoloft yn gweithio trwy gynyddu lefelau serotonin am ddim. Mae'r niwrodrosglwyddyddion hyn yn cael effaith gadarnhaol ar hwyliau ac effaith.
A yw Wellbutrin neu Zoloft yn well?
Mae astudiaethau lluosog wedi dangos bod Wellbutrin a Zoloft yn gymharol gymharol wrth sicrhau rhyddhad symptomau iselder. Efallai y bydd Wellbutrin yn cael ei ffafrio dros Zoloft oherwydd bod ei broffil sgîl-effaith yn llai difrifol.
A allaf ddefnyddio Wellbutrin neu Zoloft wrth feichiog?
Mae Wellbutrin wedi'i gategoreiddio fel categori beichiogrwydd B gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA), sy'n golygu ei fod yn gyffredinol yn cael ei ystyried yn ddiogel yn ystod beichiogrwydd. Mae Zoloft yn gategori beichiogrwydd C, sy'n golygu na fu astudiaethau dynol digonol i bennu diogelwch. Yn gyffredinol, dim ond gyda'r budd i'r fam y dylid defnyddio'r naill gyffur yn amlwg yn gorbwyso'r risg i'r ffetws.
A allaf ddefnyddio Wellbutrin neu Zoloft gydag alcohol?
Dylai cleifion osgoi alcohol os ydyn nhw'n cymryd Wellbutrin neu Zoloft. Gall alcohol gynyddu effeithiau gwenwynig y ddau feddyginiaeth a gall achosi nam seicomotor sylweddol. Mae alcohol yn gostwng y trothwy trawiad yn benodol mewn cleifion sy'n cymryd Wellbutrin, a dylai cleifion sydd â hanes o atafaelu osgoi'r cyfuniad hwn.
A yw Wellbutrin yn helpu gyda phryder?
Ni nodir wellbutrin wrth drin pryder. I rai cleifion, gall pryder waethygu tra ar Wellbutrin. Gall cleifion â phryder elwa o ddosbarthiadau meddyginiaeth eraill, a gall eu gweithiwr gofal iechyd proffesiynol eu helpu i ddewis yr asiant gorau.
A oes gwell gwrthiselydd na Zoloft?
Mae Zoloft yn gyffur gwrth-iselder effeithiol, ond efallai na fydd yn gweithio i bawb. Mae astudiaethau wedi dangos y gall cleifion sy'n methu â chael eu hesgusodi â Zoloft gael llwyddiant gyda gwrthiselydd serotonergig newydd o'r enw Trintellix (vortioxetine). Mae ei fecanwaith gweithredu yn cynyddu serotonin am ddim mewn dwy ffordd wahanol a gallai fod yn fwy effeithiol i rai cleifion.
