Oes gennych chi alergedd penisilin mewn gwirionedd? Gwiriwch eto.

Addysg Iechyd

Ychydig ddyddiau ar ôl i'm merch ddechrau cymryd ei gwrthfiotig cyntaf, tua blwydd oed, fe dorrodd allan mewn brech. Gelwais ei meddyg ar unwaith. Dywedodd swyddfa'r pediatregydd wrthyf am roi'r gorau i'r feddyginiaeth. Mae hi wedi cael ei brandio ag alergedd penisilin ers hynny.

Nid oedd yn ymddangos fel bargen fawr ar y dechrau. Rwy'n hoffi gadael i afiechydon redeg eu cwrs heb wrthfiotigau, pryd bynnag y bo hynny'n bosibl. Am ychydig flynyddoedd, nid oedd angen presgripsiwn arni erioed. Ond wedyn, cafodd ddiagnosis o gyflwr hunanimiwn a'i rhoi ar gyffuriau gwrthimiwnedd. Yn sydyn, roedd angen gwrthfiotigau arni i gicio unrhyw salwch bach.

Pan na allwch gymryd penisilin, mae'r opsiynau gwrthfiotig yn culhau'n gyflym iawn. Gwnaeth sawl un o'r opsiynau hynny fy merch yn sâl. Roedd yn rhaid i mi ymladd i'w chael hi i fynd â nhw a mynd â llawer o deithiau i'r ystafell ymolchi gyda hi ar ôl iddi wneud.

Pan ymunodd meddyg newydd sy'n arbenigo mewn alergedd penisilin â'i thîm meddygol, roedd ei phediatregydd yn gyflym i'w llofnodi i'w phrofi.

A yw'n wir alergedd penisilin?

Llefarydd Academi Paediatreg America John Kelso, MD, yn arbenigo mewn alergeddau ac imiwnoleg. Dywedodd yn ddiweddar wrth The Checkup, er y bydd oddeutu 10% o blant yn cael eu labelu fel alergedd i benisilin, mae'n ymddangos nad oes gan oddeutu 95% ohonynt alergedd o gwbl.

Dywedodd fod hyn yn digwydd am sawl rheswm:

1. Nid yw'n anghyffredin i blant ddatblygu brech eilaidd mewn ymateb i'r haint cychwynnol roedd hynny'n gofyn am driniaeth yn y lle cyntaf, yn hytrach na datblygu brech penisilin mewn ymateb i'r feddyginiaeth.
2. Mae yna rywbeth o'r enw brech amoxicillin mae hynny'n ymateb eithaf cyffredin i amoxicillin, ond nid yw'n adwaith alergaidd mewn gwirionedd, ac nid yw'n arbennig o beryglus, yn ôl Dr. Kelso.
3. Mae gan rai plant adwaith alergaidd go iawn, ond maen nhw'n tyfu'n rhy fawr yn y blynyddoedd sy'n dilyn.

Dywed Dr. Kelso mai llawer o'r hyn sy'n cael ei labelu fel alergedd penisilin yw'r union beth a brofodd fy merch: mae brech sy'n datblygu ychydig ddyddiau i gael triniaeth, yn digwydd y tro cyntaf y rhoddir penisilin, mae'n gymharol fach, ac nid yw'n debyg i gychod gwenyn. o ran natur.

Arwyddion gwir alergedd penisilin

Esboniodd nad yw gwir adwaith alergaidd yn datblygu'r tro cyntaf y rhoddir meddyginiaeth. Mae hyn oherwydd bod alergedd penisilin, fel unrhyw alergedd, yn gofyn am rywfaint o amlygiad blaenorol. Nid oes neb yn cael ei eni ag alergedd i unrhyw beth. Credwn na allwch ddatblygu alergedd yn ystod eich amlygiad cyntaf i benisilin.

Am y rheswm hwn, dywedodd y bydd gwir ymateb penisilin fel arfer:

• Datblygu gyda phresgripsiynau dilynol o benisilin, nid gyda'r presgripsiwn cyntaf
• Ymddangos yn gymharol fuan ar ôl y dos cyntaf gyda phresgripsiynau dilynol, nid diwrnodau lluosog i mewn i'r driniaeth
• Yn bresennol fel cychod gwenyn wedi'u codi, amlaf

Manteision profi alergedd penisilin

Alergydd ac imiwnolegydd Kathleen Dass, MD , wedi clirio cannoedd o bobl o'r hyn yr oeddent yn meddwl oedd yn alergeddau penisilin. Ymchwil diweddar, a gyhoeddwyd yn Clefydau Heintus y Fforwm Agored , canfu nad oedd gan 98 o bob 100 o gleifion a oedd ag alergedd penisilin yn eu siartiau alergedd mewn gwirionedd.

Efallai na fydd llawer o rieni, ac oedolion sydd â'u dynodiad alergedd penisilin eu hunain, yn deall buddion profi yn llawn. Ond dywed Dr. Dass fod sawl rheswm i gael eich profi am alergedd penisilin, fel:

• Gallu derbyn y gwrthfiotig gorau a mwyaf priodol sydd ei angen arnoch
• Lleihau eich risg o wrthsefyll gwrthfiotigau a dolur rhydd sy'n gysylltiedig â gwrthfiotigau
• Gostwng costau gofal iechyd
• Derbyn cliriad i gymryd gwrthfiotigau cephalosporin a carbapenem

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae Dr. Dass yn argymell aros 10 mlynedd ar ôl ymateb tybiedig i gael profion, oni bai nad oes gwrthfiotigau amgen y gellir eu defnyddio. Yn ein hachos ni, roedd yn gwneud synnwyr i gael profion wedi'u gwneud yn gynharach. Ond mae'n debyg bod y mwyafrif o deuluoedd yn ddiogel i aros.

Beth mae profion alergedd penisilin yn ei gynnwys?

Dywed Dr. Dass fod profion yn gyffredinol yn dechrau gydag alergydd yn cymryd eich hanes ac yn darganfod mwy am ddiagnosis cychwynnol alergedd penisilin. Mae unrhyw glaf sydd â hanes cofnodedig o alergedd penisilin yn ymgeisydd ar gyfer profion penisilin, eglura Dr. Dass. Fodd bynnag, ni fydd [eich meddyg] yn bwrw ymlaen oni bai ei bod yn ddiogel gwneud hynny.

Profion croen alergedd

I fy merch, roedd cam nesaf y profion yn cynnwys pedwar marc yn cael eu gwneud ar ei chroen i'w dynodi:

• Mae histamin
• Saline
• Dau adweithydd penisilin hysbys

Wrth ymyl pob un o'r marciau hyn, roedd defnynnau bach o bob sylwedd yn cael eu rhoi ar ei chroen, a'u rhwbio i mewn iddynt. Yna dywedwyd wrthym aros 15 munud i weld a oedd ymateb. Nid oedd.

Profi pigau croen

Rhan nesaf y profion yw profi pigiad croen, yn ôl Dr. Dass, sy'n big i'r croen nad yw'n mynd yn ddwfn ac na ddylai fod yn boenus.

Byddai fy merch yn anghytuno â’r datganiad olaf hwnnw, ond yna… mae hi’n 6, ac mae nodwyddau’n ddychrynllyd. Tawelodd o fewn 30 eiliad i'r pigau croen.

Pigiadau isgroenol

Pan fydd profi i'r pigiad croen yn negyddol, cyflwr nesaf y profion yw pigiadau isgroenol.

Yn achos fy merch, hepgorwyd y rhan hon o'r profion. Oherwydd ei hymatebion negyddol i ddwy ran gyntaf y profion, ac oherwydd y disgrifiad cyffredinol o'i hymateb cychwynnol (brech nad oedd yn debyg i gychod gwenyn ei natur ac a ddatblygodd ychydig ddyddiau i'w chwrs cyntaf o benisilin), ac oherwydd ei bod yn iau na'r mwyafrif o blant sydd fel arfer yn cael y profion hyn, roedd yr alergydd a oedd yn ei phrofi yn pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision ac yn teimlo'n gyffyrddus yn sgipio trawma nodwydd ychwanegol.

Roeddwn i, a fy merch, yn werthfawrogol. Ond efallai na fydd gan bob alergydd yr un lefel o gysur, a dylai rhieni bob amser ddilyn cyngor yr alergydd sy'n profi eu plentyn.

Profi geneuol

Os yw claf yn pasio'r pigiadau isgroenol, y cam nesaf yw profi trwy'r geg. Mae hyn yn golygu y bydd y claf yn derbyn o leiaf dau ddos ​​o wrthfiotig penisilin, sydd fel arfer yn ddosau mwy o faint o benisilin, yn ôl Dr. Dass. Mae cleifion yn cael eu monitro'n aml wedi hynny, fel arfer am awr neu fwy.

Yn ystod y profion hynny, ni chafodd fy merch ymateb sero. Ac mae Dr. Dass yn dweud, Os yw hyn yn negyddol, yna nid oes mwy o risg i chi gael yr alergedd na neb arall!

CYSYLLTIEDIG: Pryd i brofi alergedd i'ch plentyn

Cael gwared ar yr alergedd penisilin

Fe wnaethon ni dynnu alergedd penisilin fy merch oddi ar ei siart feddygol bron yn syth ar ôl profi. Bellach mae'n un peth llai y mae'n rhaid i ni boeni amdano pan fydd hi'n datblygu heintiau.

Dywed Dr. Dass nad yw pob gobaith yn cael ei golli ar gyfer yr achosion hynny yr ystyrir eu bod yn rhy beryglus i'w profi. Yn gyntaf, defnyddir gwrthfiotigau amgen. Os nad oes gwrthfiotig amgen, yna mae gweithdrefn dadsensiteiddio yn digwydd i sicrhau ymatebolrwydd i'r cyffur. Mae hyn yn cynnwys dechrau gyda dos bach iawn o benisilin a rhoi dosau cynyddol uwch o benisilin dros oriau neu weithiau ddyddiau.

Yn amlwg, dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y dylai hyn ddigwydd.

Yn dal i ddod, mae Dr. Dass yn dod i'r casgliad, Mae gwerthuso am alergedd penisilin yn ddiogel, ac mae'n llawer haws gwerthuso'r alergedd hwn pan nad ydych chi'n sâl yn hytrach na phan rydych chi mewn sefyllfa sy'n peryglu bywyd mewn ysbyty.

Roedd hi hefyd eisiau egluro, er bod camsyniad cyffredin bod alergeddau penisilin yn etifeddol, nid yw hynny'n wir bob amser. Os oedd gan eich rhiant alergedd penisilin sy'n peryglu bywyd, nid yw hyn yn golygu bod gennych alergedd penisilin.

O'n rhan ni, rwyf mor falch ein bod wedi cael profion a bod gan bediatregydd fy merch gronfa fwy o wrthfiotigau i ddewis o'u plith pryd bynnag y bydd hi'n mynd yn sâl.

I ddod o hyd i alergydd sy'n gallu profi yn eich ardal chi, defnyddiwch y ddolen hon i chwilio yn ôl cod zip.