Sut i drin arosiadau dros nos i blant â diabetes

Addysg Iechyd

Pan ddaeth Addison, ei merch 9 oed adref o’i pharti slumber cyntaf, roedd hi mor gyffrous, eglura Sarah Paul, o Germantown, Wisconsin. O'r diwedd, bu'n rhaid iddi fod gyda'i ffrindiau yn nhŷ rhywun arall. Roedd hi'n gwybod ei fod yn gam mawr.

Mae Addison wedi byw gyda diabetes math 1 (T1D) ers 2 a hanner oed. Mae hi wedi gwisgo technoleg achub bywyd i roi inswlin iddi a monitro lefelau cyfnewidiol glwcos yn y gwaed ers 3 oed. Ond nid oedd hi erioed wedi bod i gysgu.

Nid yw plant â diabetes math 1 yn cynhyrchu inswlin, hormon sy'n trosi bwyd yn egni. Heb inswlin - na digon o inswlin - mae bwyd yn cael ei drawsnewid yn glwcos (neu siwgr), ond ni all y corff ei ddefnyddio. Gall gormod o glwcos achosi cetoasidosis diabetig. Gall glwcos gwaed isel achosi dryswch, chwysu, sigledigrwydd, colli ymwybyddiaeth, a ffitiau. Gall dau ben y sbectrwm fod yn beryglus, hyd yn oed yn angheuol, ac mae angen triniaeth ar unwaith - weithiau hyd yn oed taith i'r ysbyty i'w reoleiddio.

Ar gyfer parti slym diogel, y plentyn a mae angen i'r rhieni sy'n cynnal wybod sut i fonitro lefelau siwgr yn y gwaed a sut i drin uchel neu isafbwyntiau yn unol â hynny. Gall fod yn frawychus i rieni plant sydd â diabetes plentyndod. Ond, mae yna bob amser ffordd i wneud i bethau weithio fel y gall plant â diabetes ieuenctid gymryd rhan mewn cysgu dros nos, gwersylloedd, neu weithgareddau eraill sy'n cynnwys aros yn rhywle arall dros nos yn annibynnol.

CYSYLLTIEDIG: Cafodd eich plentyn ddiagnosis o ddiabetes ieuenctid. Beth sydd nesaf?

Sut i baratoi ar gyfer sesiwn cysgu gyda diabetes ieuenctid

Yn union fel pob agwedd arall ar fyw gyda diabetes plentyndod, mae paratoi ar gyfer aros dros nos yn allweddol. Mae pob teulu'n wahanol, ond pe byddech chi wedi dweud ie wrth gysgu heb ddiabetes, yna rydych chi'n gweithio i ddweud ie wrtho gyda diabetes, meddai Diane Herbert, addysgwr diabetes ardystiedig a phennaeth Materion E1c , cwmni ymgynghori ac eiriolaeth diabetes wedi'i leoli yn Philadelphia.

Beth yw'r ffordd orau i baratoi? Rhannodd arbenigwyr diabetes - a rhieni sydd wedi bod drwyddo - y camau hyn.

Cynnal parti slym, neu ddechrau gyda chysgu dan.

Mae rhai rhieni'n cysgu dan do, mae Herbert yn argymell. Dyma lle mae'r plentyn yn aros yn nhŷ'r ffrind yn hwyr, yn newid i byjamas, ond yn mynd adref cyn mynd i'r gwely mewn gwirionedd. Mae gwneud cwsg yn dibynnu i raddau helaeth ar oedran y plentyn, meddai.

Cyn ei harhosiad cyntaf yn nhŷ ffrind, roedd merch Sarah, Addison, wedi cael caniatâd i gael ffrindiau i gysgu yn ei thŷ - ond ni allai aros yn eu tai nes ei bod yn gwybod sut i brofi ei lefelau siwgr gwaed ei hun a sut i drin uchel neu isel lefelau yn unol â hynny.

Gwnewch brawf i adeiladu annibyniaeth cyn yr aros dros nos.

Os yw'ch plentyn yn rheoli ei ddiabetes ifanc ei hun, trwy hunan-brofi lefelau glwcos yn y gwaed, gwneud penderfyniadau dosio inswlin yn seiliedig ar yr hyn sy'n cael ei fwyta, a / neu newid cydrannau'r pwmp inswlin yn annibynnol, mae'n bryd ei brofi gartref gyda'r nos.

Dewiswch ddiwrnod y digwyddiad, yn ôl i ffwrdd ryw fis, a sicrhau bod pawb yn barod ac yn gyffyrddus, meddai Herbert. Adeiladu'r sgiliau dros amser. Nid yw'r amser i'w ddysgu yn ddiwrnod y cysgu.

Siaradwch â'r rhieni sy'n cynnal am gyfrifoldebau T1D.

Roedd mam Addison eisiau teimlo’n gyffyrddus ynglŷn â dealltwriaeth y rhieni cynnal o’r cyfrifoldeb sy’n gysylltiedig â diabetes ieuenctid. Cysylltodd mam ei ffrind â mi a gofyn a allai Addison ddod drosodd a chawsom drafodaeth oddi yno, meddai Sarah. Nid oedd hi'n gwybod dim am ddiabetes, ac es i i'w thŷ a dangos y dyfeisiau y mae Addison yn eu defnyddio. Cafodd y fam ostyngiad cyflym o sut roeddent yn gweithio, roedd ganddi sudd ychwanegol wrth law, a dywedodd y byddai'n cadw ei ffôn ymlaen trwy'r nos rhag ofn y byddai angen i mi gysylltu â hi.

Dylai rhieni’r plant â diabetes o leiaf ysgrifennu cynllun argyfwng ar gyfer y rhieni lletyol, meddai Anastasia Albanese-O’Neil, addysgwr diabetes ardystiedig ac athro cynorthwyol clinigol a chyfarwyddwr addysg diabetes a gweithrediadau clinig yn y Prifysgol Florida.

Ysgrifennwch restr o'r hyn i'w wneud mewn rhai senarios.

Dylai gynnwys sut i wirio am glwcos gwaed isel difrifol a'i drin, symptomau cetonau [sy'n ymddangos mewn wrin neu waed pan fo'r lefelau'n uchel] ac enwau a rhifau ffôn pwy i gysylltu â nhw am help, meddai Albanese-O’Neil.

Paciwch bopeth y bydd ei angen ar eich plentyn i reoli ei gyflwr yn llwyddiannus.

Gall hyn gynnwys:

• Chwistrellau ac inswlin os yw'ch plentyn yn tynnu lluniau
• Pwmp inswlin a newid cyflenwadau os gallai fod angen newid y pwmp tra yn y cwsg
• Mesurydd glwcos gyda batris ychwanegol
• Stribedi prawf
• Lancets a swabiau alcohol
• Ffynhonnell o siwgr sy'n gweithredu'n gyflym fel ychydig o flychau sudd neu gynhwysydd o dabiau glwcos
• Monitor glwcos parhaus os yw'ch plentyn yn defnyddio un
• Gwefrydd ar gyfer y pwmp inswlin a / neu'r monitor glwcos parhaus, os oes angen

Dysgwch y lingo i'ch plentyn.

Mae Addison yn defnyddio monitor glwcos parhaus (CGM) sy'n synhwyro newidiadau glwcos o bell, a phwmp inswlin sy'n cyflenwi ychydig o inswlin trwy'r dydd a hefyd yn gadael i'r defnyddiwr gymryd inswlin ychwanegol cyn prydau bwyd heb bigiad bob tro.

Ar gyfer plentyn nad yw'n defnyddio CGM neu'n chwistrellu inswlin yn lle defnyddio pwmp inswlin, mae angen i'r plentyn brofi lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd a gweithredu yn unol â hynny, neu weithio gyda'r rhiant gwesteiwr i wneud hynny.

Mae Albanese-O’Neil yn cynghori paratoi eich plentyn i siarad â ffrindiau a’u rhieni am eu cyflwr. Rhowch ychydig o iaith iddyn nhw siarad am eu diabetes fel eu bod nhw'n teimlo'n gyffyrddus ac yn hyderus, meddai.

Anogwch eich plentyn i gadw mewn cysylltiad.

Os yw plentyn yn gallu, ar bwmp, gallant brofi ac yna cywiro uchel, neu ffonio adref a dilyn cyfarwyddiadau rhiant i drin uchel gyda rhywfaint o inswlin, meddai Gary Scheiner, addysgwr diabetes ardystiedig a'r perchennog a cyfarwyddwr clinigol Gwasanaethau Diabetes Integredig o Wynnewood, Pennsylvania.

Hyd yn oed os yw plant yn ddigon hen i drin eu diabetes ar eu pennau eu hunain, nid yw byth yn brifo gwirio dos gyda mam a dad, na chadarnhau eu bod yn gwneud y peth iawn. Gadewch iddyn nhw wybod ei bod hi'n iawn tecstio neu alw am sicrwydd a help - waeth pa amser o'r nos.

Dysgu gadael i fynd, ychydig.

Y noson gyntaf honno, gan ddibynnu ar y dechnoleg diabetes y mae hi wedi'i gwisgo am y chwe blynedd diwethaf, gwyliodd Sarah lefelau glwcos gwaed Addison trwy ap ffôn clyfar. Oherwydd bod Sarah wedi arfer monitro Addison gartref - trwy'r nos gyda deffroad rheolaidd i wirio lefelau glwcos yn ddwbl (mae angen graddnodi'r CGM â ffyn bysedd) - roedd yn anodd ei wylio o bell. Ni chefais unrhyw gwsg ar fy mhen, ond mae hi wedi teimlo'n fwy annibynnol, meddai Sarah. Rydyn ni'n ceisio gadael iddi fod yn blentyn a chael cymaint o normalrwydd ag y gall.

Disgwylwch rai afreoleidd-dra.

Oherwydd gwahanol fwydydd a gweithgareddau gydag aros dros nos, dywed Scheiner na ddylech gael eich dychryn gan rai o'r newidiadau. Peidiwch â disgwyl y siwgrau gwaed arferol gyda’r mathau hyn o ddigwyddiadau, oherwydd gallant godi neu gwympo os yw’r plentyn yn erlid eraill o amgylch y tŷ am hanner nos neu’n bwyta Doritos allan o’r bag anferth, meddai. Nid oes rhaid i chi gael rheolaeth hyfryd ar siwgr gwaed yn yr achosion hyn. Peidiwch â chynhyrfu os yw'ch plentyn [â darlleniadau siwgr gwaed] yn y 200au mewn sefyllfaoedd fel y rhain.

Ni ddylai diabetes ddwyn eich plentyn o brofiadau nodweddiadol sy'n briodol i'w oedran. Mae cysgu yn ddefod arbennig plentyndod a dylai plant â diabetes gymryd rhan ynddynt pryd bynnag y bo modd, meddai Albanese-O’Neil. Er y bydd angen cynllunio ychwanegol a'r angen i addysgu'r teulu gwesteiwr, mae gwobr atgofion gydol oes yn werth yr ymdrech.