A ddylech chi gymryd Topamax ar gyfer eich meigryn?

Gwybodaeth am Gyffuriau

Fel pe na bai meigryn mynych yn ddigon poenus, gall cyfrifo pa feddyginiaeth - neu gyfuniad o feddyginiaethau - sy'n iawn i chi fod yn her fawr. Diolch byth, mae sawl opsiwn therapiwtig yn bodoli ar gyfer atal a lleddfu poen. Mae hynny'n newyddion da i'r 38 miliwn o Americanwyr sy'n byw gyda meigryn.

Un o'r opsiynau hynny, Topamax ( topiramate ), yn cael ei ragnodi'n helaeth fel meddyginiaeth ataliol meigryn, er gwaethaf ei ddefnydd gwreiddiol fel cyffur gwrth-epileptig i bobl sydd â hanes o drawiadau.

Mewn gwirionedd, topiramate yw'r feddyginiaeth ataliol geneuol a ragnodir amlaf ar gyfer meigryn yn yr Unol Daleithiau - ar ôl cael ei gymeradwyo ar gyfer triniaeth meigryn mewn oedolion yn 2004, yn ôl Deborah I. Friedman , MD, athro niwroleg yng Nghanolfan Feddygol De-orllewinol Prifysgol Texas ac aelod o Gymdeithas Cur pen America.

Sut mae Topamax yn gweithio i feigryn?

A dweud y gwir, mae'r darn hwnnw o'r pos yn anhysbys o hyd.

Mae Topiramate yn gweithio trwy wahanol fecanweithiau, ac nid yw'n glir pa un sy'n bwysig ar gyfer meigryn, meddai Dr. Friedman, gan esbonio bod topiramate yn gweithio ar hyd sianeli sodiwm a chalsiwm yn y corff, yn ogystal ag ar wahanol dderbynyddion lle mae nerfau'n anfon signalau.

Cyn belled â darganfod y gallai topiramate wella symptomau meigryn, damweiniol ydoedd i raddau helaeth. Dywed Friedman fod cleifion epilepsi wedi nodi gwelliant yn eu symptomau meigryn wrth gymryd topiramate a chyffuriau tebyg eraill.

Faint o Topamax ddylwn i ei gymryd ar gyfer meigryn?

Mae dos Topamax ar gyfer meigryn fel arfer yn llai nag ydyw ar gyfer epilepsi, gyda'r mwyafrif o feddygon yn cychwyn yn isel ac yn cynyddu'r swm yn raddol dros amser, yn ôl Parc Danny , MD, pennaeth adran niwroleg yn Ysbyty Cyfamod Sweden yn Chicago.

Mae dosio nodweddiadol yn dechrau gyda 25 o dabledi miligram ddwywaith y dydd, meddai. Er mwyn lliniaru effeithiau andwyol, fel rheol rwy'n cynyddu 25 miligram bob dydd bob wythnos ... [gyda'r] dos uchaf oddeutu 100 miligram ddwywaith y dydd.

Beth yw sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Topamax ar gyfer meigryn?

Er y gall Topamax lwyddo i leihau amlder a difrifoldeb meigryn, mae'r llwyddiant hwnnw'n aml yn dod am bris - mae llawer o bobl yn ei chael hi'n anodd goddef sgîl-effeithiau cyffredin y cyffur, y gall Dr. Friedman gynnwys:

• teimlad goglais, pinnau-nodwyddau yn yr eithafion neu'r wyneb
• colli archwaeth yn arwain at golli pwysau
• cysgadrwydd / cysgadrwydd
• cyfog
• niwl ymennydd

Mae Dr. Park yn ychwanegu y gellir profi'r sgîl-effeithiau hyn ar draws yr ystod o ddognau ar gyfer topiramate yn dibynnu ar y claf unigol.

Mae gen i rai cleifion sy'n cyrraedd 100 miligram ddwywaith y dydd [heb sgîl-effeithiau] ac yn anffodus rhai cleifion nad ydyn nhw'n goddef hyd yn oed 25 miligram bob dydd, meddai.

A allai Topamax weithio i chi?

Nid oes rhaid i chi fod yn ddioddefwr meigryn cronig (h.y., rhywun sydd â 15 diwrnod neu fwy o feigryn y mis, yn ôl y Sefydliad Meigryn America ) i elwa o feddyginiaeth ataliol fel Topamax. Ond dywed Dr. Friedman fod gan y cleifion sy'n ymateb i'r cyffur ychydig o bethau eraill yn gyffredin.

Rydyn ni'n meddwl am therapïau atal meigryn mewn pobl sydd ag o leiaf bedwar diwrnod cur pen y mis ag anabledd difrifol rhag meigryn, meddai, sy'n golygu bod eich meigryn yn eich atal rhag cyflawni eich tasgau dyddiol arferol.

Cynhwysir hefyd bobl sydd â rhyddhad annigonol o therapïau acíwt ar gyfer meigryn a'r rhai sydd â mathau arbennig o feigryn (fel hemiplegig neu aura brainstem ) waeth beth fo'r amlder.

Fodd bynnag, nid yw topiramate yn addas i bawb. Dywed Friedman na ellir ei gymryd yn ystod beichiogrwydd, ac y byddai’n meddwl ddwywaith am ei ragnodi i rywun sydd â hanes o gerrig arennau sy’n seiliedig ar galsiwm oherwydd bod rhai ymchwil yn dangos y gall topiramate gynyddu'r risg o'u datblygu.

Buddion cymryd Topamax

Efallai y bydd yn cymryd cryn amser ichi deimlo budd llawn Topamax i feigryn - Dr. Dywed Friedman fod llawer o bobl yn gweld gwelliant yn ystod y mis cyntaf, ond gall barhau i wella am y flwyddyn gyntaf. Mae hi hefyd yn dweud bod treialon clinigol yn y gorffennol wedi dangos bod 50% o bobl yn teimlo 50% yn well ar topiramate, gyda rhai yn nodi cyfradd ymateb hyd yn oed yn uwch.

Ond sgîl-effeithiau yw anfantais fwyaf topiramate; yn syml, ni all rhai pobl eu goddef.

Mae’n gyffur ‘caru neu gasáu’, meddai Dr. Friedman, ac weithiau mae pobl yn ofni ei gymryd oherwydd eu bod yn clywed am y sgîl-effeithiau. Ond nid yw pawb yn eu cael, felly mae'n bwysig bod â meddwl agored amdano.