Ystyried meddyginiaeth ADHD? Eich canllaw i driniaeth ADHD oedolion

Addysg Iechyd

Mae pawb ychydig yn YCHWANEGU. Neu felly mae'r dywediad yn mynd. Os ydych chi erioed wedi cael trafferth aros ar dasg yn y gwaith, neu gwblhau prosiectau mewn pryd, efallai eich bod wedi meddwl a yw hynny'n wir. Os na chawsoch ddiagnosis o anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD neu ADD) fel plentyn, gall fod yn anodd gwybod pryd mae tynnu sylw yn croesi o fod yn annifyr, i fod yn symptom o broblem iechyd. Mae diagnosis o ADHD - a thriniaeth gyda meddyginiaeth ADHD i oedolion - yn hanfodol er mwyn parhau i weithredu pan fydd gofynion gwaith neu eich bywyd personol yn dechrau pentyrru.

Sut olwg sydd ar ADHD mewn oedolion?

Nid anhwylder plentyndod a glasoed yn unig yw ADHD. Yn ôl astudiaeth a gyhoeddwyd yn y American Journal of Psychiatry , mae mynychder oedolion ag ADHD ledled y byd oddeutu 5%. I roi hynny mewn persbectif, yn ôl y Canolfannau Rheoli Clefydau, mae mynychder Anhwylder Sbectrwm Awtistiaeth ledled y byd rhwng 1% a 2%.

Ond beth yn union yw ADHD? Mae'r Sefydliad Cenedlaethol Iachau Meddwlh yn ei ddisgrifio fel anhwylder ar yr ymennydd sy'n canolbwyntio ar ddiffyg sylw, gorfywiogrwydd ac byrbwylltra. Mae'n effeithio ar swyddogaeth weithredol yr ymennydd, sy'n arwain at drafferth gydag anhrefn, cof, hunan-barch isel, gallu i ganolbwyntio, rheoli amser, a sylw i fanylion. Mae gorfywiogrwydd i'w weld yn amlach mewn plant, ond gall fod gan oedolion sy'n gwingo neu'n teimlo'n aflonydd yn fewnol yr elfen orfywiog hefyd.

Fel gyda llawer o anhwylderau seiciatryddol, mae symptomau ADHD yn bodoli ar hyd sbectrwm; ym myd presennol y cyfryngau cymdeithasol a'r cylch newyddion 24 awr, mae pawb yn cael rhywfaint o drafferth canolbwyntio. Duane Gordon, llywydd y Cymdeithas Anhwylder Diffyg Sylw Esboniodd (ADDA), y rhwydwaith cymorth ADHD oedolion mwyaf yn y wlad, y gwahaniaeth. A yw'n effeithio'n negyddol ar ansawdd eich bywyd mewn ffordd na allwch wneud iawn amdano? meddai. Felly, er enghraifft, os na allwch chi orffen llyfr oherwydd eich bod chi'n rhy brysur yn chwarae gemau fideo, mae Gordon yn esbonio nad yw hynny'n fargen fawr mewn gwirionedd. Os ydych chi angen - neu eisiau - darllen y llyfr hwnnw ar gyfer prosiect yn y gwaith ac nad oes cymaint o ffocws na thechnegau arbennig yn eich helpu chi, gallai hynny fod yn arwydd o rywbeth mwy na'r pethau sy'n tynnu sylw arferol. Mae Gordon yn disgrifio ADHD fel cyflwr cronig nad oes gennych unrhyw reolaeth drosto.

CYSYLLTIEDIG : 6 chwedlau a chamsyniadau ADHD

Diagnosio ADHD oedolion

Os ydych yn amau ​​bod gennych ADHD, mae Gordon yn argymell yn gryf eich bod yn dilyn diagnosis ffurfiol gan seicolegydd neu weithiwr iechyd meddwl proffesiynol arall. Un o'r prif resymau am hyn yw oherwydd bod llawer o anhwylderau hwyliau (gan gynnwys iselder ysbryd, anhwylder deubegynol, anhwylder pryder, ac apnoea cwsg) yn dynwared symptomau ADHD.

Mae'n bwysig cael diagnosis cywir gan glinigwr y tu allan i'ch meddyg teulu, oherwydd mae gan oddeutu 80% o bobl ag ADHD anhwylder eilaidd, meddai Russell Barkley, athro clinigol seiciatreg yng Nghanolfan Triniaeth Virginia i Blant a Meddygol Prifysgol Gymanwlad Virginia Canolfan.

Beth yw'r driniaeth i oedolion ag ADHD?

Mae Dr. Russell hefyd yn awdur ar Cymryd Gofal ADHD Oedolion a Pan fydd gan Oedolyn yr ydych yn ei Garu ADHD . Dywed fod pum cam yn y protocol triniaeth ADHD y mae'n ei argymell i oedolion sy'n ceisio penderfynu a oes ganddyn nhw'r anhwylder mewn gwirionedd:

• Gwerthuso
• Addysg
• Meddyginiaeth
• Llety
• Addasu

Yn ôl ADDA, yn eich apwyntiad gwerthuso , bydd eich meddyg yn rhoi asesiad corfforol a seiciatryddol cyflawn i chi, yn ogystal â nifer o wahanol raddfeydd graddio diagnostig. Y cam nesaf yw addysg. Mae Dr. Barkley yn hoffi hyn i ddiabetes - mae'n bwysig bod yn berchen ar eich diagnosis ADHD a'i ddysgu oherwydd nid yw'n diflannu os byddwch chi'n ei anwybyddu. Mae'r trydydd cam - meddyginiaeth ADHD - yn hanfodol oherwydd nid oes unrhyw beth mwy effeithiol na meddyginiaeth ADHD i oedolion, yn ôl Dr. Barkley. Os ydym yn gwneud cymariaethau pen wrth ben, yna bydd meddyginiaeth yn curo unrhyw ymyrraeth seicogymdeithasol gan ffactor o dri, meddai.

Beth yw'r feddyginiaeth ADHD oedolion orau?

Mae meddyginiaeth ADHD yn disgyn i ddau gategori: symbylyddion a rhai nad ydynt yn symbylyddion. Yn nodweddiadol, mae cleifion yn cael symbylyddion rhagnodedig oherwydd ar y cyfan fe'u hystyrir y rhai mwyaf effeithiol. Defnyddir pobl nad ydynt yn symbylyddion fel therapi ail linell ac os oes unrhyw luniau amlwg neu bryder sylweddol, gall symbylyddion waethygu.

Meddyginiaeth symbylu ADHD i oedolion

O ran symbylyddion, meddai Dr. Barkley, dim ond dau sydd yno ac maen nhw wedi bod o gwmpas ers degawdau: amffetaminau a methylphenidate. Mae'n bwysig nodi bod amffetaminau (fel Adderall ) a methylphenidate (fel Ritalin ) yn cael eu dosbarthu gan yr FDA fel cyffuriau Atodlen 2, sy'n golygu y gallant fod yn gaethiwus, pan gânt eu cymryd yn amhriodol, ond ni ddylent fod cyhyd â'u bod yn cael eu cymryd fel y rhagnodwyd. Mae siglenni hwyliau, diffyg cwsg, a cholli pwysau yn rhai o sgîl-effeithiau posibl meddyginiaeth symbylu.

Fel y soniodd Dr. Barkley, mae'r ddau fath hyn o symbylyddion wedi bod o gwmpas ers degawdau, ond yr hyn sy'n newydd yw eu dulliau cyflwyno. Yn flaenorol, roedd gan symbylyddion hanner oes byr iawn, gan ei gwneud yn ofynnol i gleifion gymryd meddyginiaeth bob 3-4 awr i gynnal effeithiolrwydd. Nawr, mae unrhyw symbylydd ADHD gyda -XR, -LR, neu -SR ar ddiwedd ei enw yn nodi amser rhyddhau estynedig, gan ganiatáu i'r feddyginiaeth bara llawer hirach yn llif gwaed y claf heb gael ei ddadelfennu'n rhy gyflym yn y corff.

Mae yna feddyginiaeth o'r enw hefyd Cyngerdd , sydd â system dosbarthu cyffuriau arbennig sy'n caniatáu i'r methylphenidate gael ei ryddhau dros gyfnod o 12 awr. Yn olaf, gellir gwisgo Daytrana - sydd hefyd yn cynnwys methylphenidate - ar y croen trwy ddarn. Byddai'r rhain fel rheol yn cael eu rhagnodi i gleifion sydd wynebu heriau cymryd cyffur sawl gwaith y dydd.

Meddyginiaeth ADHD nad yw'n symbylydd i oedolion

Mae'r cyffuriau di-symbylydd a ragnodir ar gyfer ADHD yn gweithio i oddeutu 75% o bobl, meddai Dr. Barkley, ond nid ydynt yr un mor gryf nac effeithiol. Y gwahaniaeth yw nad yw'r meddyginiaethau hyn yn gaethiwus o gwbl, ac yn well ar y cyfan i gleifion sydd â hanes o gam-drin sylweddau, anhwylderau pryder, neu anhwylder tic. Yr atomoxetine cyffuriau cyntaf, a elwir hefyd yn Strattera , wedi'i ragnodi i blant ac oedolion, ond yn ôl label FDA, ni wyddys beth yw'r union resymau dros ei effeithiolrwydd .

Meddyginiaethau gorbwysedd yn wreiddiol oedd yr ail ddosbarth o bobl nad oeddent yn symbylyddion - ar gyfer pwysedd gwaed uchel - y darganfuwyd bod ganddynt briodweddau seicoweithredol. Mae'r ddau sydd ar gael yn clonidine ( Kapvay ) a guanfacine ( Intuniv ). Dim ond ar gyfer trin ADHD y mae Kapvay wedi'i gymeradwyo gan FDA mewn plant a'r glasoed . Yn yr un modd, Intuniv hefyd wedi'i gymeradwyo gan FDA ar gyfer plant a phobl ifanc, ond mae'r ddau fath o feddyginiaeth yn cael eu defnyddio oddi ar y label gan oedolion at yr un diben. Mae'r rhain yn gyffuriau trydydd dewis, meddai Barkley, oherwydd eu bod yn gostwng pwysedd gwaed, nad yw, os oes gennych bwysedd gwaed isel eisoes, yn beth da.

Triniaeth ADHD oedolion amgen

Llety i oedolion ag ADHD

Pedwerydd cam dull Dr. Barkley o drin ADHD yw llety, y mae'n egluro ei fod yn dysgu aildrefnu'r amgylchedd ffisegol o'ch cwmpas - efallai gyda chymorth hyfforddwr ADHD - fel bod eich cyflwr yn amharu llai arnoch. Mae hyfforddwyr ADHD wedi'u hardystio gan y Ffederasiwn Hyfforddwyr Rhyngwladol a Cymdeithas Broffesiynol Hyfforddwyr ADHD pwy all helpu gyda heriau swyddogaeth weithredol y gallech eu hwynebu. Mae mecanweithiau ymdopi eraill yn cynnwys:

• Mynd â phêl straen i mewn i gyfarfod
• Gwneud lle ar gyfer gweithgaredd corfforol rheolaidd
• Therapi ymddygiad gwybyddol a dulliau sy'n seiliedig ar ymwybyddiaeth ofalgar
• Cael cwsg digonol

Hyfforddiant ymennydd ar gyfer oedolion ag ADHD

Y pumed cam, a'r olaf, yw addasu'ch symptomau, efallai trwy raglen hyfforddi'r ymennydd fel Lumosity, neu fyfyrdod rheolaidd. Pwysleisiodd Dr. Barkley, er bod y rhain yn driniaethau gwych i'w dilyn, mai nhw sydd â'r gyfradd lwyddiant isaf, a dyna pam eu bod wedi'u rhestru ddiwethaf.

Yn fwy na dim, peidiwch â cheisio negodi'r siwrnai hon i ddiagnosis yn unig. Bydd dod o hyd i'r tîm cywir i'ch cefnogi chi, o weithwyr gofal iechyd proffesiynol a chyd-oedolion ag ADHD i anwyliaid ac aelodau o'r teulu, yn mynd yn bell o ran eich helpu i deimlo'n llai ar eich pen eich hun ac wrth wneud y dewisiadau cywir i chi.