Beth sy'n ei wneud yn llaeth y fron mewn gwirionedd?

Addysg Iechyd

Mae hon yn rhan o gyfres ar fwydo ar y fron i gefnogi Mis Cenedlaethol Bwydo ar y Fron (Awst). Dewch o hyd i'r sylw llawn yma .

Mae moms nyrsio yn gwybod bod gan bopeth rydych chi'n ei roi yn eich corff y potensial i effeithio ar eich babi trwy'ch llaeth y fron. Rydych chi'n ymdrechu i gael maeth a hydradiad da i fwydo'r bwyd gorau posib i'ch un bach.

Ond beth am y pethau heblaw bwyd rydych chi'n eu bwyta? Yn benodol, meddyginiaethau presgripsiwn ac alcohol. A ydyn nhw'n ddiogel i famau nyrsio eu cymryd? Faint o'r sylweddau hyn sy'n gwneud eu ffordd i'ch llaeth? Gwnaethom wirio gyda rhai arbenigwyr i ddarganfod.

Meddyginiaethau presgripsiwn wrth fwydo ar y fron

A yw'n ddiogel cymryd presgripsiwn meddyginiaethau wrth fwydo ar y fron ? Yr ateb syml fel arfer. Yn ôl a adroddiad clinigol gan Academi Bediatreg America , mae'r rhan fwyaf o feddyginiaethau ac imiwneiddiadau yn ddiogel i'w defnyddio yn ystod cyfnod llaetha ac ni fyddant yn niweidio'ch babi.

Mae'r mwyafrif o feddyginiaethau safonol yn ddiogel i fabi iach [pan gânt eu cymryd gan y fam sy'n bwydo ar y fron], meddai Rachael Martin, nyrs gofrestredig yn Bowie, Maryland. Mae hi'n mynd ymlaen i ddweud nad oes gan lawer o feddygon, pediatregwyr a fferyllwyr ddigon o wybodaeth am feddyginiaethau a bwydo ar y fron, felly mae'n well siarad ag ymgynghorydd llaetha neu addysgwr sy'n arbenigo yn hyn.

Ac, wrth gwrs, nid yw pob meddyginiaeth yn cael ei chreu'n gyfartal.

Mae meddyginiaethau'n amrywio'n aruthrol yn dibynnu ar y math o gyffur a'i gyfansoddiad cemegol, meddai Kelly Kendall, nyrs gofrestredig ac ymgynghorydd llaetha yn Crofton, Maryland.

Mae hyn yn golygu y bydd yn rhaid i'ch darparwr gofal iechyd bwyso a mesur buddion a risgiau pob meddyginiaeth unigol cyn ei ragnodi i famau sy'n bwydo ar y fron. Yn ôl adroddiad AAP, rhai ffactorau i'w hystyried yw:

• angen y fam am y cyffur.
• effeithiau posibl y cyffur ar gynhyrchu llaeth.
• oed y baban.
• faint o borthiant llaeth y fron mae'r babi yn ei dderbyn bob dydd.
• faint o gyffur sy'n cael ei ysgarthu i laeth y fron.
• graddau amsugno'r geg gan y baban sy'n bwydo ar y fron.
• unrhyw effeithiau andwyol posibl ar y baban sy'n bwydo ar y fron.

Gadewch inni edrych yn agosach ar y tri phwynt bwled olaf hynny. Sut allwch chi wybod faint o feddyginiaeth sy'n cael ei ysgarthu i laeth y fron, ac yna ei amsugno gan eich babi? Ac yn bwysicaf oll, sut fyddwch chi'n gwybod a all y feddyginiaeth achosi unrhyw niwed i'ch babi?

Mae'n dibynnu ar y feddyginiaeth a sut mae'n cael ei fetaboli a'i ysgarthu, yn ogystal â beth yw ei hanner oes, meddai Martin. Mae diogelwch cyffur ar gyfer bwydo ar y fron wedi cael ei ymchwilio'n drylwyr gan Dr. Thomas Hale.

Llyfr Dr. Hale, Meddyginiaeth a Llaeth y Fam , ar y cyd â Dr. Hilary E. Rowe, Pharm.D., ar hyn o bryd yn ei 17eg rhifyn. Fe'i hystyrir yn brif adnodd ar ddiogelwch meddyginiaeth wrth fwydo ar y fron.

Mae'r awduron yn aseinio categori risg llaetha (LRC) i amrywiaeth eang o gyffuriau gan ddefnyddio nifer o ffactorau. Yn gyntaf, nhw sy'n pennu gwenwyndra cyffredinol y cyffur. Mae gan rai cyffuriau wenwyndra isel, fel penisilinau, sulfas, a NSAIDs (fel ibuprofen). Ond mae eraill yn wenwynig iawn, fel cyffuriau canser a gwrthfiotabolion. Yn aml, nid oes astudiaethau rheoledig ar gael i ddarparu data llaeth y fron ar y cyffur. Yn yr achos hwn, mae'r awduron yn dibynnu ar ffarmacocineteg y cyffur, sy'n cynnwys ei amsugno trwy'r geg, lefelau plasma, a hanner oes. Gan ddefnyddio'r wybodaeth hon, mae'r awduron yn gwneud amcangyfrif addysgedig o'i CAD.

Byddai'n amhosibl inni ddadelfennu'r holl ffactorau hyn ar gyfer pob meddyginiaeth bresgripsiwn bosibl mewn un blogbost. Fodd bynnag, gallwch ddod o hyd i wybodaeth am gyffuriau penodol yn y Canolfan Risg Babanod , prosiect arall o Dr. Hale’s. Mae'r ganolfan yn darparu llinell gymorth y gallwch ei galw gyda chwestiynau am ddiogelwch meddyginiaeth yn ystod cyfnod llaetha.

Alcohol a bwydo ar y fron

Pan ddaw i alcohol a bwydo ar y fron , mae'r atebion ychydig yn wahanol. Gall mamau fwynhau yfed yn gymedrol, meddai Kendall. Rheol dda yw os ydych chi'n ddigon sobr i yrru, rydych chi'n iawn i fwydo ar y fron.

Llawer o arbenigwyr, gan gynnwys y Academi Bediatreg America a'r Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau , argymell na ddylai mamau nyrsio yfed mwy nag un i ddau ddiod alcoholig yr wythnos (ac maen nhw'n nodi nad peidio ag yfed o gwbl yw'r mwyaf diogel, wrth gwrs). Dylai nyrsio ddigwydd ddwy awr neu fwy ar ôl yfed alcohol, er mwyn sicrhau cyn lleied o gysylltiad â'r babi â phosib. Ond mae'r ymchwil ar y pwnc hwn yn gwrthdaro.

Mae alcohol yn cael ei fetaboli mewn llaeth y fron ar yr un raddfa ag y mae trwy waed, meddai Martin. Hynny yw, os yw eich cynnwys alcohol yn y gwaed yn 0.08% ar ôl yfed tair gwydraid o win, a fyddai’n eich rhoi dros y terfyn cyfreithiol ar gyfer gyrru yn y mwyafrif o daleithiau, yna mae eich llaeth y fron hefyd yn 0.08% o alcohol.

At ddibenion cymharu, mae'n debyg bod pob un o'r gwydrau hynny o win yn 10-20% o alcohol. Felly mae gan y llaeth y mae eich babi yn ei yfed lawer llai o alcohol na'ch diod. Mewn gwirionedd, yn ôl adolygiad clinigol yn y cyfnodolyn Ffarmacoleg Glinigol Sylfaenol a Thocsicoleg , mae faint o alcohol y mae babanod yn ei nyrsio trwy laeth y fron oddeutu 5–6% o'r swm y mae'r fam yn ei yfed. Hyd yn oed mewn achos damcaniaethol o oryfed mewn pyliau, ni fyddai'r plant yn destun llawer o alcohol sy'n glinigol berthnasol, yn ôl yr astudiaeth. Mae babanod newydd-anedig yn metaboli alcohol ar oddeutu hanner cyfradd yr oedolion.

Yn wahanol i'r gred boblogaidd ers blynyddoedd lawer, nid oes angen pwmpio a dympio. Yn yr un modd ag y mae alcohol yn pasio i'ch llaeth y fron, mae hefyd yn pasio allan ar yr un raddfa ag y mae o'ch gwaed. Wrth i'ch cynnwys alcohol yn y gwaed ostwng, mae cynnwys alcohol eich llaeth hefyd. Os ydych chi'n meddwl eich bod chi wedi cael gormod o ddiodydd i nyrsio'ch babi, arhoswch ychydig (fel arfer dylai dwy i dair awr fod yn ddigonol) wrth i chi sobrio. A pheidiwch â dympio'r aur hylif hwnnw allan!

Os oes gennych unrhyw gwestiynau am ddiogelwch alcohol neu feddyginiaethau presgripsiwn wrth fwydo ar y fron, siaradwch â chynghorydd llaetha, eich OB-GYN, neu bediatregydd eich plentyn