Pam mae anhwylderau hunanimiwn yn fwy cyffredin mewn menywod?

Addysg Iechyd

Pan oeddwn i wedi cael diagnosis o arthritis gwynegol , Roeddwn i eisiau gwybod mwy am y clefyd ar unwaith a sut y byddai'n debygol o effeithio ar ansawdd fy mywyd. Un ffaith y cefais fy synnu ei darganfod yw er bod tua 8% o'r boblogaeth yn cael eu heffeithio gan glefyd hunanimiwn, mae menywod yn gwneud iawn yn agos at 80% o'r holl achosion yn yr Unol Daleithiau . Pam mae menywod yn cael eu heffeithio mor anghymesur? I ddod o hyd i atebion,mae'n bwysig deall yn gyntaf beth yw anhwylder hunanimiwn.

Beth yw anhwylderau hunanimiwn?

Mae clefyd hunanimiwn yn digwydd pan fydd y system imiwnedd, sydd fel arfer yn ymladd yn erbyn firysau, bacteria, a haint yn ymosod ar eich corff ar gam. Mae yna fwy na 100 o afiechydon hunanimiwn. Mae pob afiechyd yn unigryw, ond mae llawer yn rhannu'r symptomau hyn:

• Blinder
• Pendro
• Anhawster canolbwyntio
• Twymyn gradd isel
• Diffrwythder a goglais yn y dwylo a'r traed
• Colli gwallt
• Newidiadau croen neu frechau

Oherwydd bod y symptomau cychwynnol hyn ychydig yn amwys, gall fod yn anodd (a chymryd peth amser) i gael y diagnosis cywir.Yn nodweddiadol, mae clefydau hunanimiwn yn cael eu diagnosio trwy hanes cynhwysfawr ac archwiliad corfforol, profion gwaed, delweddu (pelydrau-X, MRI’s, a phrofion uwchsain), a diagnosteg eraill.

Beth yw'r afiechydon hunanimiwn mwyaf cyffredin?

Mae rhai o'r afiechydon hunanimiwn mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Clefydau thyroid
• Psoriasis
• Diabetes math 1
• Clefyd llidiol y coluddyn
• Arthritis gwynegol
• Lupus
• Sglerosis ymledol

Mae menywod yn tueddu i ddatblygu afiechydon hunanimiwn yn ystod eu blynyddoedd magu plant , rhwng 12 a 51 oed.Mae afiechydon hunanimiwn fel arthritis gwynegol, lupus, clefyd Hashimoto [thyroidism isel], syndrom Sjogren, clefyd Grave’s [thyroidism uchel], a sglerosis ymledol yn effeithio ar fenywod yn fwy na dynion, meddai Cadet Magdalena, MD , rhewmatolegydd o Efrog Newydd a chydymaith sy'n mynychu yng Nghanolfan Feddygol NYU Langone.

Pam fod gan fenywod fwy o afiechydon hunanimiwn na dynion?

Mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn credu ei fod yn gyfuniad o hormonau (estrogen yn bennaf), geneteg (y cromosom X), ac ymateb y system imiwnedd.

Mae tystiolaeth yn dangos y gallai estrogen chwarae rôl yn nifer yr achosion o glefydau hunanimiwn mewn menywod. Mae'r rhan fwyaf o ferched yn cael eu diagnosio â lupws yn ystod blynyddoedd magu plant pan fydd lefelau estrogen yn uwch, meddai Dr. Cadet. Gall estrogen gynyddu llid mewn gwirionedd (y dangoswyd ei fod yn achosi ac yn datblygu llawer afiechydon cyffredin ) tra credir bod testosteron yn lleihau marcwyr llid. Mae llid yn chwarae rôl mewn llawer o afiechydon cronig.

Efallai y bydd menywod yn fwy tebygol o gael clefyd hunanimiwn yn rhannol oherwydd y rôl y mae geneteg yn ymwneud â'r system imiwnedd neu'r cromosom X, eglura Dr. Cadet. Mae rhai astudiaethau dynol ac anifeiliaid wedi dod o hyd i enyn ar y cromosom X a allai egluro rhagfynegiad merch i fod â chlefyd hunanimiwn, Ond, mae angen gwneud mwy o astudiaethau i asesu'r rhagdybiaeth hon.

Alexander Shikhman, MD, rhewmatolegydd integreiddiol gyda doethuriaeth mewn imiwnoleg heintus a sylfaenydd Sefydliad Meddygaeth Arbenigol yn San Diego yn pwysleisio rôl genynnau ac ymateb imiwnedd fel ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad clefydau hunanimiwn.Cydnabyddir yn dda fod mynegiant yr ymateb imiwnedd cynhenid ​​mewn menywod yn uwch gan wneud menywod yn fwy tueddol o gael clefyd hunanimiwn, eglura Dr. Shikhman. Mae derbynyddion tebyg i doll, celloedd sy'n cyflwyno antigen, celloedd dendritig, celloedd B yn arbennig o uwch ymhlith menywod. Yn syml, mae gan fenywod adweithedd imiwnedd gwell (o'i gymharu â dynion) - sy'n eu gwneud yn llai agored i heintiau firaol, ond hefyd yn eu rhagdueddu i autoimmunity oherwydd ymatebion hyper-imiwn.

Beth sy'n sbarduno clefyd hunanimiwn mewn menywod?

Mae yna sawl damcaniaeth ynghylch yr hyn sydd yn y pen draw yn sbarduno clefyd awto-imiwn mewn menywod gan gynnwys haint, ymateb imiwnedd rhy gryf, straen, geneteg a diet.

Mae astudiaethau wedi dangos y gall heintiau fod yn sbardun amgylcheddol i autoimmunity (yr ymateb imiwn camgyfeiriedig sy'n gwneud i'r corff ymosod ei hun). Yn ein hymarfer, rydym bob amser yn profi am haint cronig sylfaenol sy'n gyrru'r afiechyd hunanimiwn, eglura Dr. Shikhman. Yn ein profiad ni, mae dod i gysylltiad â chlefydau heintus yn arwain at fwy o risg hunanimiwn mewn menywod na dynion; fel y gwelwn yn aml mae amlygiadau clinigol o heintiau cronig yn fwy difrifol mewn menywod. Yn golygu, mae menywod yn fwy tebygol o gael adwaith hunanimiwn ar ôl haint na dynion.

Yn ôl Dr. Cadet,Mae menywod hefyd o bosibl yn fwy tebygol o gynhyrchu mwy o wrthgyrff yn eu hymateb imiwn wrth wynebu haint, trawma neu frechiad. Mae hi’n dweud bod llawer o afiechydon hunanimiwn yn cael eu cyfryngu gan awto-wrthgyrff fel yn RA, syndrom Sjogren’s, a lupus. Mae gwrthgyrff hunanimiwn yn grwpiau o broteinau imiwnedd a all fod yn niweidiol i'r corff. Mae hyn yn digwydd pan fydd y system imiwnedd yn ddryslyd ac na all ddweud y gwahaniaeth rhwng hunan a phroteinau nad ydynt yn hunan. Gall gwrthgyrff awto achosi llid a niweidio meinweoedd ac organau iach, gan arwain at glefyd hunanimiwn.

Gall sbardunau posibl eraill ar gyfer clefydau hunanimiwn gynnwys geneteg, neu a Deiet y gorllewin , sy'n cynnwys braster uchel a cholesterol, protein uchel, siwgr uchel, a gormod o halen a chymeriant bwyd wedi'i brosesu.

A all menywod ddatblygu afiechydon hunanimiwn lluosog?

Am 25% o gleifion â chlefydau hunanimiwn yn tueddu i ddatblygu afiechydon hunanimiwn ychwanegol. Mewn geiriau eraill,gall afiechydon hunanimiwn ddigwydd mewn clystyrau.

Mae yna ffenomen sy’n adnabyddus iawn mewn imiwnoleg o’r enw ‘hunanimiwn epitop ymledu,’ eglura Dr. Shikhman. Mae'n egluro datblygiad amrywiol brosesau hunanimiwn mewn person penodol. Mewn ymateb i antigen, mae celloedd B yn gwneud gwrthgyrff; mae’r gwrthgorff ‘gorau’ yn ennill ac yn creu ymosodiad. Dros amser mae'r gwrthgorff buddugol cychwynnol yn dechrau recriwtio celloedd B eraill sy'n cynhyrchu gwrthgyrff niweidiol sy'n ehangu ymosodiad ar feinweoedd eraill.

Ymchwil a berfformiwyd yn Boston Children’s Hospital ac ysgol Feddygol Harvard yn esbonio'r broses hon fel yr agwedd trên sy'n rhedeg i ffwrdd o glefyd hunanimiwn. Unwaith y bydd yr ymateb hunanimiwn yn cael ei sbarduno, mae effaith rhaeadru ymatebion hunanimiwn, a allai arwain at ddatblygu anhwylderau hunanimiwn ychwanegol.

Triniaeth ar gyfer clefydau hunanimiwn

Er nad oes gwellhad ar gyfer clefydau hunanimiwn, mae datblygiadau mewn meddyginiaethau yn darparu gwell prognosis ac ymarferoldeb cleifion. Gall addasiadau ffordd o fyw fod yn ddefnyddiol iawn wrth leihau neu liniaru fflamau awto-imiwn. Maent yn cynnwys:

• Lleihau straen
• Deiet iach
• Ymarfer
• Biofeedback
• Lleihau alcohol, tybaco neu ddefnydd arall o sylweddau
• Arferion cysgu da
• Perthynas iach
• Therapi corfforol

Mae opsiynau triniaeth feddygol yn amrywio ar gyfer clefydau penodol, ond gallant gynnwys:

• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil ( ibuprofen , naproxen ): Fe'i gelwir hefyd yn NSAIDs, mae'r meddyginiaethau hyn yn trin poen ac yn lleihau llid.
• Corticosteroidau ( prednisone , cortisone ): Mae'r presgripsiynau hyn yn ymladd llid ac yn lleihau gweithgaredd y system imiwnedd.
• Amnewid hormonau ( inswlin , levothyroxine ): Mae cyflyrau hunanimiwn fel diabetes Math 1, a isthyroidedd yn gofyn am ddisodli hormon penodol yn barhaus.
• Imiwnosuppressants ( cyclosporine , methotrexate ): Mae'r meddyginiaethau hyn yn atal system imiwnedd y corff a gellir eu defnyddio i drin lupws, arthritis gwynegol, a soriasis.
• Imiwnoglobwlin mewnwythiennol : Mae'r therapi hwn yn defnyddio cymysgedd o wrthgyrff i drin nifer o gyflyrau iechyd.
• Bioleg ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Daw'r meddyginiaethau hyn o organebau byw ac maent yn blocio llwybrau imiwnedd mewn celloedd.

Mae'r dirgelwch pam mae afiechydon hunanimiwn yn effeithio ar fenywod yn sylweddol fwy na dynion yn amlochrog, ond wrth i wyddoniaeth fynd rhagddi, felly hefyd y cyfle i symud ymlaen mewn triniaethau ac i gleifion gael gwell ansawdd bywyd. Gall menywod sy'n profi anhwylderau hunanimiwn gyflawni ansawdd bywyd uchel gyda thîm triniaeth amlochrog ac agwedd y corff cyfan tuag at les.