Tramadol vs oxycodone: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Tramadol ac Oxycodone yn lleddfu poen presgripsiwn y gellir ei ragnodi i chi ar gyfer poen cymedrol i ddifrifol pan nad yw triniaethau eraill wedi gweithio. Mae Tramadol ac oxycodone yn rhyngweithio â derbynyddion opioid yn yr ymennydd i leihau trosglwyddiad signal poen. Gellir eu defnyddio i drin amrywiaeth o fathau o boen gan gynnwys poen cyhyrysgerbydol a phoen ôl-lawfeddygol. Er y gellir eu defnyddio mewn mathau tebyg o boen, mae'r ddau gyffur hyn yn unigryw ac yn wahanol i'w gilydd.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng tramadol ac ocsitododeon?
Mae Tramadol (cwponau Tramadol | Beth yw Tramadol?) Yn analgesig opioid presgripsiwn a ddefnyddir i drin poen a ddisgrifir fel cymedrol i ddifrifol y mae opsiynau dros y cownter neu opsiynau eraill nad ydynt yn opioid wedi methu â helpu. Gellir ei ddefnyddio hefyd mewn poen trawmatig acíwt fel poen ar ôl llawdriniaeth lle mae'n rhesymol tybio y byddai opsiynau llai grymus yn gadael y claf mewn poen afresymol. Mae Tramadol yn rhyngweithio â derbynyddion mu-opioid yn y system nerfol ganolog (CNS). Mae hyn yn newid canfyddiad ac ymateb y corff i boen trwy'r llwybrau poen esgynnol. Mae Tramadol hefyd yn atal ail-dderbyn niwrodrosglwyddyddion norepinephrine a serotonin, sydd hefyd yn ymwneud â'r llwybr disgyn.
Pan ddaeth tramadol i'r farchnad yn wreiddiol, ni chafodd ei ddosbarthu fel sylwedd rheoledig. Yn 2014, ail-ddosbarthodd y Weinyddiaeth Gorfodi Cyffuriau (DEA) tramadol fel sylwedd rheoledig Atodlen IV. Mae gan Tramadol y potensial i gael ei gam-drin neu ei gamddefnyddio, a dylid monitro ei ddefnydd yn agos.
Mae Tramadol ar gael fel llechen lafar mewn fformwleiddiadau rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig. Mae hefyd ar gael mewn tabled mewn cyfuniad ag acetaminophen, y cynhwysyn gweithredol mewn Tylenol dros y cownter.
Mae Oxycodone (cwponau Oxycodone | Beth yw Oxycodone?) Hefyd yn lliniaru poen opioid presgripsiwn. Mae Oxycodone yn rhwymo i dderbynyddion opioid yn llwybr CNS gan achosi ataliad yn y llwybr poen esgynnol. Mae hyn yn newid canfyddiad ac ymateb i boen ac yn achosi iselder CNS cyffredinol.
Mae Oxycodone yn sylwedd rheoledig Atodlen II. Mae ganddo botensial uchel iawn ar gyfer dibyniaeth, cam-drin a chamddefnyddio.
Mae Oxycodone ar gael fel llechen lafar mewn fformwleiddiadau rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig. Mae hefyd ar gael mewn fformwleiddiadau sy'n ei gyfuno ag acetaminophen, aspirin, ibuprofen, naloxone, neu naltrexone.
| Prif wahaniaethau rhwng tramadol ac ocsitododeon | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Oxycodone | |
| Dosbarth cyffuriau | Analgesig mu-opioid | Analgesig opioid |
| Statws brand / generig | Brand a generig ar gael | Brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw brand? | Ultram, Ultram ER, ConZip | Roxicodone, Oxycontin, Oxaydo, Xtampza ER |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig | Tabled rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig, dwysfwyd hylif llafar |
| Beth yw'r dos safonol? | 50 mg bob 4 i 6 awr | 5 mg i 15 mg bob 4 i 6 awr |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | 7 diwrnod neu lai | 7 diwrnod neu lai |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Plant 12 oed a hŷn, oedolion | Babanod, plant, oedolion |
Amodau wedi'u trin gan tramadol ac ocsitodon
Nodir Tramadol wrth reoli poen a ddosberthir fel cymedrol i ddifrifol. Gellir ei ddefnyddio mewn poen acíwt, fel poen ar ôl llawdriniaeth, er y dylid cyfyngu ei ddefnydd i ddefnydd tymor byr, fel rheol tri i saith diwrnod. Gellir defnyddio Tramadol wrth reoli poen cronig, er nad yw'n nodweddiadol y dewis cyntaf ar gyfer yr arwydd hwn.
Mae Tramadol wedi cael ei ddefnyddio i leddfu mewn syndrom coesau aflonydd mewn cleifion sydd wedi cael ychydig neu ddim llwyddiant gyda thriniaethau traddodiadol. Mae'r defnydd hwn yn cael ei ystyried oddi ar y label, sy'n golygu nad yw wedi'i gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar gyfer y math hwn o ddefnydd.
Nodir ocsitododon hefyd wrth reoli poen a ddosberthir fel cymedrol i ddifrifol. Gellir ei ddefnyddio mewn poen acíwt, ond dylid cyfyngu ei ddefnydd i dri i saith diwrnod. Gellir defnyddio ocsitodon mewn poen cronig hefyd. Oherwydd ei effeithiau iselder CNS difrifol, rhaid titradu ocsitodon yn araf i fyny mewn dos.
| Cyflwr | Tramadol | Oxycodone |
| Poen acíwt wedi'i ddosbarthu fel cymedrol i ddifrifol | Ydw | Ydw |
| Poen cronig | Ydw | Ydw |
| Alldafliad cynamserol | Oddi ar y label | Ddim |
| Syndrom coesau aflonydd | Oddi ar y label | Ddim |
A yw tramadol neu ocsitodon yn fwy effeithiol?
Mae ocsitododon wedi'i ystyried yn fwy grymus na thramadol ers amser maith. Mae lleddfu poen yn cael ei gymharu'n gyffredin ar sail dosio cyfwerth morffin . Mae ocsitododon 1.5 gwaith yn fwy grymus na morffin, tra bod tramadol yn nerth dibwys o'i gymharu â morffin.
Un astudio cymharodd reoli poen ar ôl llawdriniaeth ar yr wyneb gan ddefnyddio tramadol ac ocsitodon. Yn yr astudiaeth hon, roedd y cyffuriau'n cael eu rhoi mewnwythiennol trwy ddyfais a reolir gan y claf. Canfuwyd bod rheolaeth poen yn debyg rhwng y ddau grŵp, heb unrhyw wahaniaeth ystadegol rhwng y ddau. Nid yw Tramadol yn achosi iselder anadlol i'r graddau y mae ocsitodon yn ei wneud. Fodd bynnag, profodd cleifion fwy o gyfog gyda thramadol. Daeth ymchwilwyr i'r casgliad bod tramadol yn darparu lleddfu poen y gellir ei gymharu ag ocsitodon heb y risg o iselder anadlol difrifol.
Cwmpas a chymhariaeth cost tramadol yn erbyn oxycodone
Mae Tramadol fel arfer yn dod o dan gynlluniau Medicare a yswiriant cyffuriau masnachol, er y gallai rhai cyfyngiadau fod yn berthnasol. Mewn ymateb i'r epidemig opioid, llawer yn rhagnodi cyfyngiadau a chanllawiau daeth i rym yn 2019. Mae buddiolwyr Medicare Rhan D sy'n naïf opiad yn gyfyngedig i bresgripsiwn saith diwrnod ar ôl llenwi codiad cychwynnol. (Diffinnir naïf cysgodol fel un nad yw wedi cymryd opiad yn ystod y 60 diwrnod diwethaf.) Ar ôl saith diwrnod, os oes angen meddyginiaeth ychwanegol, gall rhagnodwyr ragnodi tymor hwy. Mae yna eithriadau i'r rheolau hyn, fel hosbis a gofal sy'n gysylltiedig â chanser. Mae rhai diagnosisau poen cronig yn gymwys ar gyfer rhagnodi eithriadau hefyd. Mae llawer o gynlluniau yswiriant masnachol wedi mabwysiadu cyfyngiadau tebyg i'w buddiolwyr. Efallai y bydd gan fferyllfeydd eu polisïau penodol eu hunain ar gyfer llenwi meddyginiaethau cysgwydd.
Gall y gost ar gyfer tramadol gostio cymaint â chost mwy na $ 60 am 60 tabledi o'r cryfder 50 mg. Gyda chwpon gan SingleCare, fe allech chi brynu'r presgripsiwn hwn am ychydig dros $ 12.
Gall y pris manwerthu cyfartalog ar gyfer Oxycodone fod yn fwy na $ 150 ar gyfer 120 o dabledi o'r cryfder 10 mg. Gyda chwpon gan SingleCare, gallwch chi lenwi'r presgripsiwn hwn am lai na $ 40 mewn fferyllfeydd dethol.
Mynnwch y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare
| Tramadol | Oxycodone | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ie, gyda chyfyngiadau | Ie, gyda chyfyngiadau |
| Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol? | Ie, gyda chyfyngiadau | Ie, gyda chyfyngiadau |
| Dos safonol | Tabledi 60, 50 mg | Tabledi 120, 10 mg |
| Copay Medicare nodweddiadol | Yn nodweddiadol llai na $ 10 | Yn nodweddiadol llai na $ 10 |
| Cost Gofal Sengl | $ 12- $ 30 | $ 37- $ 52 |
Sgîl-effeithiau cyffredin tramadol ac ocsitodon
Mae sgîl-effeithiau tramadol ac ocsitododeon yn bennaf oherwydd eu rhyngweithio â'r system nerfol ganolog. Mae'r ddau gyffur yn debygol o achosi cur pen, cysgadrwydd a phendro oherwydd eu heffeithiau iselder CNS. Gall y digwyddiadau niweidiol fod yn ddifrifol a gallant rwystro gweithgaredd dyddiol arferol.
Gwyddys bod lleddfu poen cysgodol yn achosi rhwymedd, weithiau'n ddifrifol. Efallai y bydd angen cymryd meddalyddion stôl tra ar leddfu poen. Efallai y bydd rhwymedd hir yn gofyn am garthyddion mwy llym.
Ni fwriedir i'r siart ganlynol fod yn rhestr gynhwysfawr o sgîl-effeithiau. Os gwelwch yn dda ymgynghori â gweithiwr meddygol proffesiynol fel eich meddyg neu fferyllydd i gael rhestr gyflawn.
| Norco | Vicodin | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Syrthni | Ydw | 16% -25% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Cur pen | Ydw | 18% -32% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Pendro / Pen Ysgafn | Ydw | 26% -33% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Rhwymedd | Ydw | 24% -46% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Cyfog | Ydw | 24% -40% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Chwydu | Ydw | 9% -17% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Pruritus | Ydw | 8% -11% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Chwysu | Ydw | 6% -9% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Dyspepsia | Ydw | 5% -13% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Ceg sych | Ydw | 5% -10% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
| Dolur rhydd | Ydw | 5% -10% | Ydw | Heb ei ddiffinio |
Ffynhonnell: Tramadol ( DailyMed ) Oxycodone (DailyMed )
Rhyngweithiadau cyffuriau tramadol yn erbyn ocsitodon
Dylid osgoi defnyddio tramadol ac ocsitododeon gyda chyffuriau iselder CNS eraill pan fo hynny'n bosibl. Gall cyffuriau fel alprazolam a diazepam, yn ogystal â chyffuriau lladd poen cysgodol eraill, achosi lefel beryglus o iselder CNS pan gânt eu defnyddio gyda thramadol neu ocsitodon. Gall cleifion arddangos iselder anadlol difrifol, tawelydd dwys, pwysedd gwaed isel, coma neu farwolaeth.
Dylid defnyddio cyffuriau sy'n effeithio ar y derbynyddion serotonergig, fel fluoxetine neu sertraline, yn ofalus mewn cleifion sy'n cymryd tramadol neu ocsitodon. Mae potensial ar gyfer mwy o debygolrwydd o syndrom serotonin, y gellir ei nodweddu gan gyfradd curiad y galon uwch, pwysedd gwaed uchel, dryswch a chryndod.
Ni fwriedir i'r tabl canlynol fod yn rhestr gyflawn o ryngweithiadau cyffuriau posibl. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol i gael rhestr gyflawn a chyngor ar ryngweithio.
| Cyffur | Dosbarth Cyffuriau | Tramadol | Oxycodone |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam | Bensodiasepinau | Ddim | Ydw |
| Cannabidiol (CBD) Canabis Dronabinol | Cannabinoidau | Ydw | Ydw |
| Carbamazepine Phenobarbital | Gwrth-epileptig | Ydw | Ydw |
| Dabrafenib Erdafitinib | Asiantau gwrthimiwnedd | Ydw | Ydw |
| Desmopressin | Vasopressor | Ydw | Ydw |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antiemetics | Ddim | Ydw |
| Granisetron Dolasetron Ondansetron Palonosetron Ramosetron Tropisetron | Antagonists 5HT3 | Ydw | Ddim |
| Hydrochlorothiazide Furosemide Torsemide Spironolactone | Diuretig | Ydw | Ydw |
| Isoniazid | Gwrthfasgwlaidd | Ddim | Ydw |
| Naltrexone | Gwrthwynebydd cysgodol | Ydw | Ydw |
| Phenelzine Linezolid | Atalyddion monoamin ocsidase | Ydw | Ydw |
| Oxycodone | Opiate | Ydw | Ydw |
| Pramipexole Ropinirole | Agonyddion dopamin | Ydw | Ydw |
| Probenecid | Uricosurig | Ddim | Ydw |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir | Gwrthfeirysol | Ydw | Ydw |
| Zolpidem | Tawelydd | Ydw | Ydw |
| Fluoxetine Sertraline Paroxetine | Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol | Ydw | Ydw |
Rhybuddion tramadol ac ocsitodon
Dylid osgoi defnyddio alcohol mewn cleifion sy'n cymryd ocsitodon. Gallai alcohol gynyddu crynodiad serwm ocsitodon ac felly wella effeithiau iselder CNS. Gallai hyn arwain at lefelau peryglus o iselder anadlol.
Efallai y bydd angen i ragnodwyr addasu dos neu egwyl dosio tramadol neu ocsitodon mewn cleifion sydd â niwed i'r afu neu swyddogaeth arennau â nam.
Mae Tramadol ac ocsitodon yn gategori beichiogrwydd C, sy'n golygu nad oes unrhyw astudiaethau dynol yn profi niwed na diogelwch mewn cleifion beichiog. Dylai'r defnydd o'r cyffuriau hyn gael ei gyfyngu i ddefnydd cwbl angenrheidiol yn unig. Mae ocsitododon yn bresennol yn llaeth y fron mamau sy'n llaetha; fel y cyfryw, ni ddylai mamau sy'n bwydo ar y fron ddefnyddio ocsitodon oni bai bod y budd yn amlwg yn gorbwyso'r risg. Ni ddylid defnyddio Tramadol mewn mamau sy'n bwydo ar y fron gan fod ei metabolyn gweithredol yn fwy grymus a gall arwain at dynnu'n ôl opioid mewn babanod.
Mae gan Tramadol ac ocsitododon botensial uchel ar gyfer cam-drin, camddefnyddio, dibyniaeth gorfforol a dibyniaeth. Dim ond pan fydd yr holl opsiynau triniaeth an-opiad eraill wedi'u disbyddu y dylid eu defnyddio. Dylai eu defnydd gael ei gyfyngu i dymor mor fyr â phosibl. Os yw claf wedi bod yn cymryd lleddfu poen cysgodol am gyfnod estynedig o amser, gallant fod yn dueddol o gael symptomau diddyfnu os byddant yn stopio'n sydyn. Dylid dirwyn i ben ar ôl dos uchel a defnydd tymor hir o boenliniarwyr opioid gyda goruchwyliaeth meddyg.
Dim ond pan fydd hynny'n hollol angenrheidiol y dylid defnyddio lleddfu poen cysgodol mewn plant; yn nodweddiadol mewn lleoliad cleifion mewnol lle gellir eu monitro. Mae'r risg ddifrifol o iselder anadlol yn gwneud y cyffuriau hyn yn beryglus iawn mewn plant.
Cwestiynau cyffredin am dramadol yn erbyn ocsitodon
Beth yw tramadol?
Mae Tramadol yn lliniaru poen agonydd mu-opioid sydd ar gael trwy bresgripsiwn yn unig. Mae'n sylwedd rheoledig Atodlen IV. Mae ar gael fel llechen lafar mewn fformwleiddiadau rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig.
Beth yw ocsitodon?
Mae Oxycodone yn lliniaru poen agonydd opioid sydd ar gael trwy bresgripsiwn yn unig. Mae'n narcotig Atodlen II ac mae'n achosi iselder CNS sylweddol. Mae ar gael fel llechen lafar mewn fformwleiddiadau rhyddhau ar unwaith a rhyddhau estynedig.
A yw tramadol ac ocsitodon yr un peth?
Er bod tramadol ac ocsitodon yn lleddfu poen cysgodol, nid ydynt yr un peth. Mae Oxycodone yn narcotig Atodlen II ac mae'n achosi iselder CNS sylweddol, gan gynnwys iselder anadlol. Mae Tramadol yn sylwedd rheoledig Atodlen IV ac nid yw'n achosi cryn dipyn o iselder anadlol.
A yw tramadol neu ocsitodon yn well?
Mae ocsitodon 1.5 gwaith yn fwy na nerth morffin, tra nad yw tramadol ond yn ffracsiwn o nerth morffin. Fodd bynnag, canfu astudiaeth a wnaed ar gleifion ôl-lawfeddygol leddfu poen tebyg gyda'r ddau gyffur. Mae Tramadol yn achosi llai o iselder anadlol, ond gall sgîl-effeithiau eraill, fel cyfog, fod yn waeth gyda Tramadol.
A allaf ddefnyddio tramadol neu ocsitodon pan yn feichiog?
Dim ond pan fydd hynny'n hollol angenrheidiol y dylid cyfyngu'r defnydd o dramadol neu ocsitodon pan yn feichiog gan na fu unrhyw dreialon dynol rheoledig ar hap i brofi eu diogelwch. Rhaid i fudd defnydd fod yn drech na'r risg, a dylid monitro babanod ar gyfer syndrom tynnu'n ôl opioid os yw'r cyffuriau hyn yn cael eu defnyddio yn y tymor hir.
A allaf ddefnyddio tramadol neu ocsitodon ag alcohol?
Dylai cleifion sy'n cymryd tramadol neu oxycodone osgoi defnyddio alcohol. Gall alcohol wella effeithiau iselder CNS y cyffuriau hyn, a all arwain at ddigwyddiadau niweidiol difrifol fel iselder anadlol, coma neu farwolaeth.
A yw tramadol yn gysglaid?
Ydw. Mae Tramadol yn rhyngweithio â'r derbynnydd mu-opioid i leihau trosglwyddiad signal poen yn y CNS. Fe'i gwneir yn synthetig, a chredir ei fod yn llai caethiwus na lleddfu poen opioid arall.
A yw tramadol yn ymlaciwr cyhyrau?
Na, nid yw tramadol yn ymlaciwr cyhyrau. Mae ei fecanwaith gweithredu yn cynnwys trosglwyddo signal poen ond nid yw'n effeithio'n uniongyrchol ar swyddogaeth cyhyrau.
