Prif >> Addysg Iechyd >> Metformin vs metformin ER: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi

Metformin vs metformin ER: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha un sy'n well i chi

Addysg Iechyd

Mae metformin yn feddyginiaeth a ragnodir yn gyffredin a ddefnyddir i drin diabetes mellitus math 2. Mae'n asiant gwrthwenidiol sy'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau a elwir yn biguanidau. Mae'n gweithio trwy leihau cynhyrchiant glwcos (siwgr yn y gwaed) yn yr afu, lleihau amsugno glwcos yn y coluddion, a rhoi hwb i sensitifrwydd inswlin. Mae metformin yn gwella sensitifrwydd inswlin trwy gynyddu'r nifer sy'n cymryd glwcos ym meinweoedd y corff.

Gwneir diagnosis o diabetes mellitus Math 2 pan fydd y corff yn gwrthsefyll effeithiau inswlin. Mae inswlin yn hormon hanfodol a gynhyrchir gan y pancreas ac a ddefnyddir i gludo glwcos i gelloedd y corff i gael egni. Pan na all y corff ddefnyddio inswlin yn iawn, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn codi a all achosi niwed i'r pibellau gwaed a'r nerfau. Heb driniaeth briodol, gall diabetes arwain at cymhlethdodau a niwed i organau fel y galon a'r arennau.

Mae Metformin ar gael ar ffurf rhyddhau ar unwaith (IR) a rhyddhau estynedig (ER). Er bod y ddau fath o metformin yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol, fe'u cymerir mewn gwahanol ffyrdd. Mae ganddyn nhw hefyd rai gwahaniaethau mewn sgîl-effeithiau.

Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng metformin a metformin ER?

Hydroclorid metformin neu metformin yw'r enw generig ar Glucophage. Mae metformin sy'n cael ei ryddhau ar unwaith fel arfer yn cael ei ddosio fel tabled 500 mg a gymerir ddwywaith y dydd gyda bwyd. Mae yna hefyd dabled 850 mg y gellir ei chymryd unwaith y dydd. Y dos uchaf o metformin yw 2550 mg y dydd mewn dosau wedi'u rhannu. Gall Metformin drin diabetes math 2 mewn oedolion a phlant.

Metformin ER hefyd yn cael ei adnabod gan yr enw brand Glucophage XR. Dyma'r fersiwn estynedig o metformin a dim ond unwaith y dydd y mae angen ei gymryd gyda bwyd. Cyfanswm y dos dyddiol uchaf o metformin ER yw 2000 mg. Yn wahanol i metformin sy'n cael ei ryddhau ar unwaith, dim ond ar gyfer oedolion â diabetes math 2 y mae metformin ER yn cael ei nodi. Mae ganddo hefyd lai o sgîl-effeithiau ac mae'n para'n hirach na metformin rheolaidd.

CYSYLLTIEDIG: Manylion metformin | Manylion ER Metformin

Prif wahaniaethau rhwng metformin a metformin ER
	Metformin	Metformin ER
Dosbarth cyffuriau	Biguanide	Biguanide
Statws brand / generig	Fersiwn generig ar gael	Fersiwn generig ar gael
Beth yw'r enw brand?	Glwcophage	Glucophage XR, Fortamet, Glumetza
Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn?	Tabled llafar	Tabled llafar, rhyddhau estynedig
Beth yw'r dos safonol?	500 mg ddwywaith y dydd neu 850 mg unwaith y dydd gyda phrydau bwyd	500 mg unwaith y dydd gyda phryd gyda'r nos
Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol?	Tymor hir ar gyfer rheoli diabetes	Tymor hir ar gyfer rheoli diabetes
Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol?	Oedolion a phlant 10 oed a hŷn	Oedolion

Amodau sy'n cael eu trin gan metformin a metformin ER

Mae metformin a metformin ER wedi'u cymeradwyo gan FDA i reoli diabetes mellitus math 2. Yn ôl y Cymdeithas Diabetes America (ADA) , metformin yw'r driniaeth rheng flaen ar gyfer diabetes math 2. Mewn cleifion ag A1c llai na 9% adeg y diagnosis, dylid cychwyn metformin fel monotherapi fesul Safonau Gofal Meddygol mewn Diabetes . Gall metformin helpu i wella rheolaeth glycemig ac yn y pen draw atal cymhlethdodau a all ddeillio o ddiabetes.

Nid yn unig y gellir defnyddio metformin i drin diabetes math 2, ond gellir ei ddefnyddio hefyd at ddibenion oddi ar y label. Y rhai â prediabetes a gellir argymell metformin glwcos plasma ympryd uchel (FPG) i atal diabetes rhag dechrau. Argymhellir metformin pan nad yw lefelau siwgr yn y gwaed yn cael eu rheoli gyda diet ac ymarfer corff yn unig.

Gellir defnyddio metformin hefyd fel opsiwn oddi ar y label i drin diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd. Mae'r math hwn o ddiabetes yn digwydd mewn menywod beichiog sy'n dueddol o fod â diabetes. Fodd bynnag, mae inswlin fel arfer yn cael ei roi ar brawf yn gyntaf.

Mae Metformin hefyd wedi bod astudio i drin syndrom ofari polycystig (POCS). Nodweddir y syndrom hwn gan anghydbwysedd hormonau rhyw a all arwain at godennau ofarïaidd, newidiadau cylch mislif, materion beichiogrwydd, acne, ac ymwrthedd i inswlin. Gellir rhagnodi metformin i helpu i leihau ymwrthedd inswlin, gostwng lefelau testosteron, a gwella cylchoedd mislif yn ogystal â ffrwythlondeb.

Gall defnyddio meddyginiaethau gwrthseicotig, fel olanzapine, risperidone, a clozapine, arwain at fagu pwysau. Yn ôl rhai astudiaethau, dangoswyd bod Metformin yn effeithiol ar gyfer trin cynnydd pwysau a achosir gan wrthseicotig. Canfu un adolygiad fod metformin yn helpu lleihau mynegai màs y corff (BMI), pwysau corff, ac ymwrthedd inswlin o'i gymharu â plasebo yn y rhai sydd ag ennill pwysau a achosir gan wrthseicotig.

Cyflwr	Metformin	Metformin ER
Rheoli diabetes mellitus Math 2	Ydw	Ydw
Atal diabetes mellitus math 2	Oddi ar y label	Oddi ar y label
Diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd	Oddi ar y label	Oddi ar y label
Syndrom ofari polycystig	Oddi ar y label	Oddi ar y label
Ennill pwysau oherwydd therapi gwrthseicotig	Oddi ar y label	Oddi ar y label

A yw metformin neu metformin ER yn fwy effeithiol?

Yn seiliedig ar astudiaethau sy'n cymharu metformin a metformin ER ar gyfer diabetes mellitus math 2, canfuwyd bod metformin ER yn gymharol â metformin o ran effeithiolrwydd. Mewn gwirionedd, gall metformin ER fod yn well na metformin rheolaidd yn seiliedig ar ei broffil sgîl-effeithiau is a rhwyddineb ei ddefnyddio. Efallai y bydd y rhai sydd â diabetes mellitus math 2 yn fwy tueddol o gymryd bilsen metformin unwaith y dydd yn lle bilsen ddwywaith y dydd.

Mewn un ar hap, astudiaeth glinigol , canfuwyd bod metformin ER yn fwy effeithiol na metformin IR wrth drin cleifion â diabetes math 2. Profodd y rhai a gymerodd metformin ER well rheolaeth glycemig a metaboledd lipid o gymharu â metformin IR.

Un arall ar hap, treial dwbl-ddall canfu fod gan metformin ER unwaith y dydd effeithiolrwydd a diogelwch tebyg i metformin rheolaidd. Yn ogystal, nododd yr astudiaeth fantais o ddosio unwaith y dydd gyda metformin ER. Fe wnaeth metformin a metformin ER wella lefelau HbA1c dros 24 wythnos mewn pynciau nad oeddent erioed wedi rhoi cynnig ar unrhyw driniaeth arall ar gyfer eu diabetes.

Gellir ffafrio metformin rhyddhau estynedig yn hytrach na metformin sy'n cael ei ryddhau ar unwaith. Dangoswyd bod ganddo well goddefgarwch er y gallai fod yn ddrytach na thabledi sy'n cael eu rhyddhau ar unwaith. Mae'n bwysig ymgynghori â chyngor meddygol gan weithiwr gofal iechyd proffesiynol wrth ddewis opsiwn triniaeth ar gyfer diabetes mellitus math 2.

Cwmpas a chymhariaeth cost metformin vs metformin ER

Metformin yw'r fersiwn generig o Glucophage. Mae metformin generig wedi'i gwmpasu gan Medicare rhan D a'r mwyafrif o gynlluniau yswiriant. Gall Glucophage enw brand fod yn eithaf drud a chostio pris manwerthu cyfartalog uwch na $ 150. Gellir lleihau'r gost hon trwy ddod â cherdyn disgownt SingleCare i'r fferyllfa. Gall y cerdyn metformin SingleCare ddod â'r gost i lawr i $ 4 am gyflenwad 30 diwrnod o metformin generig sy'n cael ei ryddhau ar unwaith.

Bydd bron pob cynllun Medicare ac yswiriant yn ymdrin â ER metformin generig. Gall enw brand Glucophage XR gostio oddeutu $ 80 yn dibynnu ar y fferyllfa rydych chi'n mynd iddi. Gyda cherdyn cwpon SingleCare, gellir prynu metformin ER generig am gyn lleied â $ 4 ar gyfer cyflenwad 30 diwrnod o bilsen ER metformin unwaith y dydd. Hyd yn oed gydag yswiriant, efallai y bydd SingleCare yn gallu cynnig pris is. Gwiriwch â'ch fferyllfa i weld a allwch chi fanteisio ar ostyngiad gwell gyda SingleCare.

Mynnwch y cerdyn disgownt presgripsiwn SingleCare

	Metformin	Metformin ER
Yswiriant yn nodweddiadol?	Ydw	Ydw
Medicare a gwmpesir yn nodweddiadol?	Ydw	Ydw
Dos safonol	Tabledi 500 mg (maint o 60 tabledi)	Tabledi 500 mg (maint o 30 tabledi)
Copay Medicare nodweddiadol	$ 0- $ 8	$ 0- $ 8
Cost Gofal Sengl	$ 4	$ 4

Sgîl-effeithiau cyffredin metformin vs metformin ER

Mae metformin yn achosi sgîl-effeithiau sy'n effeithio ar y system gastroberfeddol (GI). Rhain sgil effeithiau cynnwys dolur rhydd, cyfog, chwydu, nwy (flatulence), diffyg traul, ac anghysur yn yr abdomen neu ofid stumog. Mae Metformin IR hefyd yn achosi blinder neu ddiffyg egni (asthenia) yn ogystal â chur pen.

Mae gan Metformin ER lai o sgîl-effeithiau o'i gymharu â metformin. Y sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â metformin ER yw dolur rhydd, cyfog, a chwydu. Gall Metformin ER hefyd achosi rhwymedd mewn rhai pobl. Er y gall metformin ER achosi sgîl-effeithiau GI eraill fel diffyg traul a flatulence, nid yw'r sgîl-effeithiau hyn yn digwydd mor aml o'u cymharu â metformin rheolaidd.

Mae sgîl-effeithiau eraill a all ddigwydd gyda metformin a metformin ER yn cynnwys pendro, pen ysgafn, ac aflonyddwch blas. Mae sgîl-effeithiau mwy difrifol eraill metformin a metformin ER yn cynnwys anaf i'r afu a hypoglycemia (siwgr gwaed isel).

	Metformin	Metformin ER
Sgîl-effaith	Yn berthnasol?	Amledd	Yn berthnasol?	Amledd
Dolur rhydd	Ydw	53%	Ydw	10%
Cyfog neu chwydu	Ydw	26%	Ydw	7%
Fflatrwydd	Ydw	12%	Ydw	1% -5%
Asthenia	Ydw	9%	Ddim	-
Diffyg traul	Ydw	7%	Ydw	1% -5%
Stumog uwch	Ydw	6%	Ydw	1% -5%
Cur pen	Ydw	6%	Ydw	1% -5%
Rhwymedd	Ddim	-	Ydw	1% -5%
Aflonyddwch chwaeth	Ydw	1% -5%	Ydw	1% -5%
Pendro / pen ysgafn	Ydw	1% -5%	Ydw	1% -5%

Efallai nad yw hon yn rhestr gyflawn. Ymgynghorwch â'ch meddyg neu fferyllydd i gael sgîl-effeithiau posibl.
Ffynhonnell: DailyMed ( Metformin ), DailyMed ( Metformin ER )

Rhyngweithiadau cyffuriau metformin vs metformin ER

Gall Metformin a metformin ER ryngweithio â sawl meddyginiaeth wahanol. Mae rhyngweithiadau cyffuriau yn aml yn arwain at newidiadau glwcos yn y gwaed, risg uwch o asidosis lactig , neu grynhoad o metformin yn y gwaed a all gynyddu'r risg o effeithiau andwyol.

Gall cymryd metformin â chyffuriau o'r enw atalyddion anhydrase carbonig gynyddu'r risg o asidosis lactig, cyflwr a allai fygwth bywyd o ormod o lactad yn y corff. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys topiramate ac acetazolamide ymhlith eraill.

Gall cyffuriau fel dolutegravir, cimetidine, a ranolazine leihau clirio metformin. Gall hyn arwain at lefelau uchel o metformin yn y gwaed a chynyddu'r risg o ddigwyddiadau niweidiol.

Gall cyffuriau eraill fel diwretigion, corticosteroidau, phenothiazines, estrogens, dulliau atal cenhedlu geneuol, ac atalyddion sianelau calsiwm ymyrryd â rheoli glwcos. Gall cymryd unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn â metformin arwain at hyperglycemia (siwgr gwaed peryglus o uchel). Gall defnyddio inswlin neu gyffur sulfonylurea neu glinide gyda metformin achosi risg uwch o hypoglycemia .

Cyffur	Dosbarth Cyffuriau	Metformin	Metformin ER
Topiramate Acetazolamide Zonisamide Dichlorphenamide	Atalyddion anhydrase carbonig	Ydw	Ydw
Dolutegravir Cimetidine Vandetanib Ranolazine	Cyffuriau sy'n lleihau clirio metformin o'r corff	Ydw	Ydw
Inswlin	Inswlin	Ydw	Ydw
Glimepiride Glipizide Glyburide Repaglinide Nateglinide	Cyfrinachau inswlin	Ydw	Ydw
Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Indapamide Furosemide Bumetanide Torsemide Asid etthacrynig	Diuretig	Ydw	Ydw
Prednisolone Prednisone Hydrocortisone Dexamethasone Fludrocortisone	Corticosteroidau	Ydw	Ydw
Chlorpromazine Mesoridazine Prochlorperazine Thioridazine	Phenothiazines	Ydw	Ydw
Levothyroxine	Meddyginiaethau thyroid	Ydw	Ydw
Estrogens cyfun Ethinyl estradiol Levonorgestrel Norethindrone Desogestrel	Estrogens ac atal cenhedlu geneuol	Ydw	Ydw
Phenytoin	Antiepileptig	Ydw	Ydw
Niacin	Asid nicotinig	Ydw	Ydw
Ephedrine	Sympathomimetig	Ydw	Ydw
Amlodipine Diltiazem Felodipine Nicardipine Nifedipine Verapamil	Rhwystrwr sianel calsiwm	Ydw	Ydw
Isoniazid	Gwrthfiotig	Ydw	Ydw

Efallai na fydd hon yn rhestr gyflawn o'r holl ryngweithiadau cyffuriau posibl. Ymgynghorwch â meddyg gyda'r holl feddyginiaethau y gallech fod yn eu cymryd.

Rhybuddion metformin vs. metformin ER

Gall metformin achosi asidosis lactig mewn achosion prin. Mae asidosis lactig yn digwydd pan fydd gormod o lactad yn y gwaed. Gall y cyflwr hwn arwain at bwysedd gwaed isel, hypothermia, a hyd yn oed marwolaeth. Mae symptomau eraill asidosis lactig yn cynnwys gwendid anarferol, dolur rhydd, poen stumog, a chrampiau. Gofynnwch am sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n dangos y symptomau hyn.

Gall metformin leihau fitamin B12 lefelau yn y corff. Dros amser gall hyn arwain at ddiffyg fitamin B12. Dylid monitro lefelau fitamin B12 bob 2 i 3 blynedd wrth gymryd metformin yn y tymor hir.

Er ei fod yn brin, gall metformin achosi hypoglycemia os caiff ei gymryd gydag inswlin neu gyfrinach inswlin fel glipizide neu repaglinide. Mewn achosion prin, gall metformin achosi hypoglycemia wrth ei gymryd gydag alcohol neu ddeiet annigonol.

Cwestiynau cyffredin am metformin vs metformin ER

Beth yw metformin?

Mae Metformin yn feddyginiaeth bresgripsiwn a gymeradwywyd i drin diabetes mellitus math 2 mewn oedolion a phlant 10 oed a hŷn. Fel rheol cymerir metformin sy'n cael ei ryddhau ar unwaith ddwywaith y dydd gyda phrydau bwyd. Fe'i hystyrir yn driniaeth rheng flaen ar gyfer diabetes math 2 o'i gyfuno â phriodol diet ac ymarfer corff .

Beth yw metformin ER?

Metformin ER yw'r ffurf rhyddhau estynedig o metformin. Fe'i gelwir hefyd gan yr enwau brand Glucophage XR, Glumetza, neu Fortamet. Mae Metformin ER yn para'n hirach na metformin rheolaidd ac mae ganddo lai o sgîl-effeithiau. Fe'i rhagnodir unwaith y dydd gyda phryd gyda'r nos.

A yw metformin a metformin ER yr un peth?

Nid yw metformin a metformin ER yr un peth. Metformin yw'r fersiwn sy'n cael ei ryddhau ar unwaith tra mai metformin ER yw'r fersiwn rhyddhau estynedig. Mae Metformin wedi'i gymeradwyo i drin diabetes math 2 mewn oedolion a phlant 10 oed a hŷn tra bo metformin ER yn cael ei gymeradwyo i drin diabetes math 2 mewn oedolion yn unig.

A yw metformin a metformin ER yn well?

Ystyrir bod Metformin ER yn opsiwn gwell gan mai dim ond unwaith y dydd y mae angen ei gymryd. Mae'n debyg neu'n fwy effeithiol na metformin ac mae'n llai tebygol o achosi sgîl-effeithiau penodol.

A allaf ddefnyddio metformin a metformin ER wrth feichiog?

Gellir defnyddio metformin yn ystod beichiogrwydd os yw'r buddion yn gorbwyso'r risgiau. Astudiaethau anifeiliaid dangos nad oes unrhyw effeithiau niweidiol i'r ffetws. Fodd bynnag, ni ellir diystyru'r risg o ddiffygion geni. Siaradwch â meddyg i weld a yw metformin yn briodol wrth feichiog neu fwydo ar y fron.

A allaf ddefnyddio metformin a metformin ER gydag alcohol?

Yn gyffredinol, ni argymhellir cymryd metformin neu metformin ER gydag alcohol. Gall yfed alcohol newid lefelau siwgr yn y gwaed gan arwain at risg uwch o hyperglycemia neu hypoglycemia.