Rhyw ar gyffuriau gwrth-iselder: Archwilio sgîl-effeithiau rhywiol SSRIs

Newyddion

Mewn ffrâm amser 15 mlynedd, mae nifer yr Americanwyr sy’n cymryd cyffuriau gwrthiselder wedi cynyddu bron i 65%, gan godi o lai nag 8% o boblogaeth yr Unol Daleithiau i bron i 13% . Mae ymchwil yn awgrymu bod pobl sy'n dechrau cymryd cyffuriau gwrthiselder i helpu i reoli eu hiechyd meddwl yn dod o hyd i weithiau ni allant stopio —Gosodwch y sgîl-effeithiau a allai fod yn llym.

Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol ( SSRIs ) ymhlith y cyffuriau gwrthiselder a ragnodir amlaf, ac er nad ydynt yn cael eu hystyried yn gaethiwus, gall sgîl-effeithiau SSRIs gynnwys cysgadrwydd, cyfog, anhunedd, aflonyddwch a pherfformiad rhywiol camweithredol.

I gael golwg agosach ar yr effaith y mae gwrthiselyddion fel SSRIs yn ei chael ar Americanwyr a'u munudau mwyaf agos atoch, fe wnaethon ni arolygu 1,000 o bobl sydd wedi cael eu trin yn ddiweddar gyda naill ai gwrthiselyddion SSRI neu rai nad ydyn nhw'n SSRI. Darllenwch ymlaen wrth i ni archwilio faint o ddefnyddwyr sy'n ymwybodol o sgîl-effeithiau rhywiol SSRIs a faint sy'n credu bod y sgîl-effeithiau hyn yn werth chweil.

Meddyginiaeth ar gyfer pryder - a'i sgîl-effeithiau

Mae iselder yn graddio fel prif achos anabledd ledled y byd ymhlith pobl 15-44 oed, yn ôl Cymdeithas Pryder ac Iselder America. Ymhlith yr afiechydon meddwl mwyaf cyffredin ledled yr Unol Daleithiau, am 7% o oedolion cael iselder. Gall symptomau gynnwys teimladau o dristwch, anhunedd, blinder, system imiwnedd wan, ac a risg uwch am drawiad ar y galon .

Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) yw'r cyffuriau gwrthiselder mwyaf rhagnodedig yn America. Trwy gynyddu lefelau serotonin yn yr ymennydd, mae SSRIs hefyd yn cael eu rhagnodi i helpu i drin cyflyrau eraill, gan gynnwys anhwylderau pryder . Fodd bynnag, nid yw SSRIs heb sgîl-effeithiau. Hyd at 73% o bobl sy'n cymryd SSRIs profi rhyw fath o effaith rywiol o'r dosbarth hwn o gyffuriau. Er y gall y sgîl-effeithiau hyn leihau ar ôl ychydig wythnosau ar SSRIs, gall rhai cleifion fod yn anoddefgar i'r driniaeth.

Ymwybyddiaeth o effaith rywiol gyda SSRIs

Mae ymchwilwyr yn deall bod SSRIs fel petai'n cyfrannu at gamweithrediad rhywiol, ond maent hefyd yn cyfaddef bod mesur gwir effaith gwrthiselyddion ar ysfa rywiol ac ymarferoldeb gall fod yn anodd. Mewn rhai achosion, gall camweithrediad rhywiol ragflaenu cyflwyno SSRIs fel triniaeth (mae camweithrediad rhywiol hefyd yn symptom iselder), neu gall fod yn gysylltiedig â rhyw gyflwr corfforol arall. I rai cleifion, gall pob cam o agosatrwydd, yn amrywio o awydd i gyffro rhywiol ac orgasm, gael ei rwystro gan ddefnyddio SSRIs.

Gwelsom fod mwy nag 82% o bobl â hanes o gymryd cyffuriau gwrthiselder yn ymwybodol o'r sgîl-effeithiau rhywiol. Eto i gyd, roedd llawer yn y tywyllwch ynglŷn â sut roedd eu meddyginiaeth yn effeithio ar eu gyriant rhyw a'u perfformiad. Nid oedd mwy na 12% o bobl a brofodd sgîl-effeithiau rhywiol ar gyffuriau gwrth-iselder yn ymwybodol y gallai eu triniaeth sbarduno'r camweithrediad, ac yna bron i 47% o bobl heb unrhyw ostyngiad hunan-gofnodedig mewn perfformiad rhywiol.

Pwysigrwydd cyfathrebu meddyg-claf

Mae cyfathrebu rhwng meddygon, cleifion a staff swyddfa yn rhan ganolog o ofal iechyd. Mae gwallau cyfathrebu, a all fod yn beryglus os nad yn farwol, yn deillio o ddiffyg dealltwriaeth, sgyrsiau heb eu cofnodi, neu drafodaethau a gollwyd yn llwyr. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae cam-gyfathrebu neu gyfathrebu sy'n methu yn arwain at wallau difrifoldeb canolig neu uchel .

Nododd bron i 50% o fenywod a dros 28% o ddynion nad oedd eu meddygon yn egluro sgîl-effeithiau rhywiol SSRIs o gwbl.

Er bod menywod yn fwy tebygol na dynion o dderbyn dim esboniad gan eu meddygon am y potensial ar gyfer camweithrediad rhywiol, roedd menywod hefyd yn llai tebygol o godi pryderon tebyg i'w meddygon (26%) neu gael eu pryderon o ddifrif gan eu meddygon (63%) . Roedd pobl â hanes o ddefnydd gwrth-iselder yn aml yn rhy gywilydd neu'n anghyfforddus i siarad am sgîl-effeithiau rhywiol SSRIs gyda meddyg, ac yna pobl a oedd yn teimlo bod y buddion yn gorbwyso'r effaith negyddol ar eu bywyd rhywiol.

Risg a gwobr: Sgîl-effeithiau rhywiol SSRIs

Roedd saith deg tri y cant o ferched a bron i 63% o ddynion yn cydnabod eu bod yn teimlo llai o awydd am ryw wrth gymryd SSRIs, a dywedodd bron i 41% o fenywod a 35% o ddynion eu bod yn colli'r awydd am ryw yn llwyr. Er bod rhywfaint o amrywiad mewn awydd rhywiol neu agosatrwydd yn normal, mae arbenigwyr yn rhybuddio pan all yr awydd hwnnw bylu'n llwyr, y gall gael effaith negyddol ar berthnasoedd ac ansawdd bywyd. Yn arbennig i fenywod, mae ymchwilwyr yn awgrymu nad yw'n anghyffredin i libido isel ac iselder ysbryd i orgyffwrdd .

Roedd menywod ar SSRIs yn fwy tebygol o nodi llai o allu i orgasm, anallu i orgasm, anallu i gyffroi, a phoen yn ystod rhyw. Yn dal i fod, po fwyaf effeithiol y cafodd cleifion SSRI y driniaeth, y lleiaf pryderus oeddent gan sgîl-effeithiau'r cyffur. O'i gymharu â bron i 32% o bobl a gredai nad oedd SSRIs i fod ychydig yn effeithiol o gwbl, roedd 79% o'r cleifion a oedd o'r farn bod SSRIs yn hynod effeithiol iawn yn barod i dderbyn bod y sgîl-effeithiau yn werth chweil.

Effaith gwrthiselyddion ar berthnasoedd rhamantus

Efallai mai SSRIs yw'r cyffur gwrth-iselder mwyaf rhagnodedig, ond nid nhw yw'r unig fath o driniaeth sydd ar gael. Atalyddion ailgychwyn serotonin a norepinephrine (SNRIs), ffurf fwy newydd o meddyginiaeth gwrth-iselder , ac mae atalyddion ailgychwyn norepinephrine a dopamin (NDRIs) hefyd yn cynrychioli opsiynau triniaeth posibl. Mae rhai cyffuriau gwrthiselder nad ydyn nhw'n effeithio ar libido cymaint â rhai SSRIs yn cynnwys: Wellbutrin ( bupropion ) a trazodone .

Roedd pobl sydd â hanes o ddefnydd gwrth-iselder yn fwy tebygol o adrodd am agosatrwydd rhywiol gwaeth na'r rhai ar rai nad ydynt yn SSRIs. Dywedodd tua 60% o fenywod a bron i 54% o ddynion ar SSRIs ei fod yn brifo eu bywydau rhywiol, ac yna 30% o fenywod a 26% o ddynion ar SSRIs y gallai eu perthnasoedd fod wedi tyfu ar wahân o ganlyniad i'w meddyginiaeth gwrth-iselder.

Ffyrdd o leddfu symptomau SSRI

Mae ymchwil yn tynnu sylw at gydberthynas uchel rhwng cyffuriau gwrthiselder a chamweithrediad rhywiol, ond mae rhai atebion yn caniatáu ar gyfer effaith fwy cadarnhaol gwrthiselyddion. Mae dosau uwch yn aml yn arwain at a risg uwch o sgîl-effeithiau rhywiol , felly gallai siarad â meddyg am ostwng y dos helpu. Gall cymryd cyffuriau gwrthiselder ar adeg benodol o'r dydd hefyd helpu i ostwng y pwysau ar weithgaredd rhywiol.

Yn dal i fod, dewisodd llawer o bobl wneud dim am effaith SSRIs ar eu bywyd rhywiol. Ni cheisiodd hanner cant y cant o fenywod a 42% o ddynion oresgyn sgîl-effeithiau rhywiol eu cyffuriau gwrthiselder, a dim ond 14% o fenywod a 19% o ddynion a nododd eu bod wedi siarad â meddyg.

Newidiodd rhai pobl feddyginiaethau yn llwyr, tra bod eraill wedi addasu eu dos, cyflwyno teganau rhyw i'r ystafell wely, neu drefnu gweithgareddau rhywiol.

Pwysigrwydd cyfathrebu rhwng partneriaid rhamantus

Gall deimlo fel bod yn rhaid i chi ddewis rhwng parhau â chyffuriau gwrthiselder neu gael bywyd rhywiol gwell. Fodd bynnag, mae'n bosibl dod o hyd i gydbwysedd rhwng trin iselder ysbryd (neu bryder) heb sgîl-effeithiau anghyfforddus.

Mae arbenigwyr yn argymell cynyddu cyfathrebu rhwng partneriaid rhamantus er mwyn osgoi straen a thensiwn diangen. Gall addasu i fywyd ar gyffuriau gwrth-iselder fod yn anodd, ac mae pawb yn ymateb iddynt yn wahanol. Gall creu deialog agored rhwng cyplau helpu i ddileu trawma emosiynol ychwanegol.

Soniodd wyth deg pedwar y cant o barau priod am y sgil effeithiau rhywiol a achosir gan gyffuriau gwrth-iselder, ac yna 81% o bobl mewn perthnasoedd. Er bod 68% o bobl sydd wedi ysgaru neu wahanu ar hyn o bryd hefyd wedi agor i'w partneriaid ar y pryd, dim ond 66% o bobl sengl a rannodd eu profiadau ar SSRIs. I'r rhai a oedd yn gyffyrddus yn agor am eu rhwystredigaeth rywiol, nododd mwy na 22% eu bod yn tyfu'n agosach at eu partneriaid, o gymharu â dim ond 10% na siaradodd â'u partner.

Safbwyntiau ar iechyd meddwl

Rhoddodd pobl a oedd â phrofiad personol gyda bywyd ar gyffuriau gwrth-iselder ac SSRIs eu barn inni ar sut i ddelio â'r sgîl-effeithiau rhywiol.

Fel y gallwch weld o'u hymatebion, roedd siarad am y sefyllfa a mynegi eich teimladau yn aml yn gam gweithredu a argymhellir. Er y gall deimlo'n frawychus neu'n anghyfforddus ar y dechrau, gall agor am eich profiadau rhywiol wrth i un ohonoch ddechrau triniaeth helpu i osgoi dryswch, rhagdybiaethau a brifo teimladau.

Yn ogystal, roedd llawer o bobl yn cydnabod pwysigrwydd rhannu'r profiadau hyn â meddyg wrth brofi sgîl-effeithiau rhywiol niweidiol.

Casgliad

Mae iselder dros fwy na 16 miliwn o Americanwyr, ac mae llawer ohonynt yn trin y cyflwr â chyffuriau gwrthiselder gan gynnwys SSRIs. Er y gall y meddyginiaethau hyn gynnig rhyddhad mawr ei angen, mae llawer o bobl yn nodi eu bod wedi profi camweithrediad rhywiol a llai o awydd rhywiol o ganlyniad i'r driniaeth. Yn seiliedig ar ein harolwg, mae'n ymddangos bod bwlch mewn cyfathrebu rhwng meddygon a chleifion ynghylch natur y sgîl-effeithiau rhywiol hyn, yn enwedig ymhlith menywod.

Pa bynnag feddyginiaeth a ddefnyddiwch, ni ddylai'r gost fod yn sgil-effaith ychwanegol. Yn Gofal Sengl , ein cenhadaeth yw gwneud cynilo ar eich meddyginiaethau presgripsiwn mor hawdd â phosibl. Defnyddiwch ein gwefan neu ap i ddod o hyd i'ch presgripsiwn, cymharu prisiau, ac arbed yn y fferyllfa o'ch dewis.

Methodoleg

Trwy Amazon’s Mechanical Turk, gwnaethom gasglu ymatebion gan 1,002 o gyfranogwyr a oedd, yn fwyaf diweddar, wedi cael eu trin â naill ai gwrthiselyddion SSRI neu gyffuriau gwrthiselder nad ydynt yn SSRI. Roedd 60.3% o'n cyfranogwyr yn fenywod, a 39.7% yn ddynion. Roedd y cyfranogwyr yn amrywio rhwng 18 a 71 oed gyda chymedr o 35.7 a gwyriad safonol o 10.4. Cafodd ymatebwyr nad oeddent wedi cael diagnosis o iselder ysbryd neu nad oeddent erioed wedi profi teimladau o iselder eu heithrio o'r arolwg, yn ychwanegol at y rhai nad oeddent wedi cael eu trin â chyffuriau gwrthiselder.

Roedd y data rydyn ni'n ei gyflwyno yn dibynnu ar hunan-adrodd. Mae gan ddata hunan-gofnodedig faterion fel cof dethol, telesgopio, priodoli a gorliwio. Enghreifftiau o ddata hunan-gofnodedig dueddol yn yr astudiaeth hon yw'r adroddiad unochrog o effaith gwrth-iselder ar ddeinameg berthynol, ynghyd â phrofiad gyda sgîl-effeithiau. Ni chynhaliwyd unrhyw brofion ystadegol ar y data hwn, felly mae'r hawliadau a restrir uchod yn seiliedig ar fodd yn unig.