A all atalyddion beta helpu gyda phryder?

Gwybodaeth am Gyffuriau

Ym mis Mawrth 2020, cefais apwyntiad gyda fy meddyg gofal sylfaenol. Esboniais iddi, er fy mod i ar Lexapro, atalydd ailgychwyn serotonin dethol (SSRI), ar gyfer pryder ac iselder, roeddwn i'n dal i deimlo fy mod wedi fy llethu weithiau. Erbyn 5 p.m. bob dydd, pan oedd y plant adref, yn llwglyd, ac eisiau sylw, roeddwn i'n teimlo panig yn codi yn fy mrest. Rwy'n chwysu ac weithiau'n teimlo'n benysgafn. Weithiau, byddaf yn bachu ar fy mhlant, neu byddai angen i mi gymryd hoe yn rhywle tawel, i ffwrdd oddi wrth eraill. Diolchgarwch diwethaf, rydw i wedi bod yn paratoi ac yn coginio am ddau ddiwrnod, dim ond i dreulio'r rhan fwyaf o'r pryd yn fy ystafell wely. Dywedais wrth fy narparwr gofal iechyd fy mod eisiau gallu delio â'r straen anochel yn fy mywyd heb deimlo fy mod yn boddi.

Dywedodd fy meddyg wrthyf fy mod yn cael ymateb hedfan a nododd fy symptomau corfforol ymosodiadau pryder. Rhagnododd hi propranolol i mi, a atalydd beta , am bryder. Defnyddir y math hwn o feddyginiaeth yn nodweddiadol ar gyfer rheoli pwysedd gwaed a chyflyrau'r galon. Nid oedd gen i hanes o bwysedd gwaed uchel neu broblemau cardiaidd, ond dywedodd wrthyf fod cymryd dos bach o'r Rx hwn yn ffordd dda o ddelio â phryder weithiau. Fel rhywun sydd ar y cyfan yn eithaf sensitif i feddyginiaeth, doeddwn i ddim eisiau cymryd rhywbeth cryfach neu o bosibl yn gaeth. Penderfynais roi cynnig arni.

Rydw i mor hapus wnes i! Caeodd y pandemig ysgolion (a phopeth arall) wythnos ar ôl fy apwyntiad. Cefais fy hun adref 24/7 gyda fy mhlant, ac roedd yn teimlo fel bod diwedd y byd rownd y gornel. Roeddwn yn ddiolchgar iawn am propranolol am bryder yn ystod y misoedd pandemig cynnar hynny ac yn awr, yn dal yn ddiogel gartref bron i flwyddyn yn ddiweddarach.

CYSYLLTIEDIG: Ymosodiad pryder yn erbyn pwl o banig

A yw atalyddion beta yn effeithiol ar gyfer pryder?

Ni chrëwyd atalyddion beta at ddibenion lleihau pryder.Mae atalyddion beta yn aml yn cael eu rhagnodi oddi ar y label am bryder, eglura Spencer Kroll, MD , Ph.D. mewn ffarmacoleg, yrcyfarwyddwr Cymdeithas Lipid y Gogledd-ddwyrain.Mae [defnydd oddi ar y label] yn golygu nad ydyn nhw'n cael eu cymeradwyo gan FDA yr Unol Daleithiau ar gyfer triniaeth pryder.

Er nad ydyn nhw'n cael eu gwneud yn benodol fel meddyginiaeth gwrth-bryder, gall atalyddion beta helpu i greu ymdeimlad o dawelwch pan fyddwch chi'n eu cymryd. Gall atalyddion beta ostwng cyfradd curiad y galon, seiciatrydd Houston Jared Heathman , MD, eglura. Pan yn bryderus, mae cyfradd curiad ein calon yn dyrchafu. Mae'r drychiad hwn yn rhoi adborth i'r ymennydd bod ein corff yn mynd i banig yn briodol. Mae hyn yn atgyfnerthu pryder. Os ydych yn atal y gallu i godi curiad eich calon mor gyflym, gall eich calon roi adborth i'ch ymennydd nad yw'n mynd i banig, yn enwedig dim cymaint ag y byddai disgwyl fel arall. Os yw ein calon a'n corff yn ddigynnwrf, mae'n darparu adborth tawelu i'r ymennydd. Mae hyn yn lleihau pryder.

Sheldon Zablow, MD , seiciatrydd ardystiedig bwrdd, yn galw'r broses hon yn ddolen adborth negyddol. Mae'n rhagnodi atalyddion beta ar gyfer pryder oherwydd eu bod yn torri'r cylch hwn trwy gyfyngu ar allu'r corff i fynegi'r symptomau corfforol. Mae mynd i'r afael ag ymateb corfforol y corff i straen yn helpu ymennydd rhywun pryderus i deimlo'n fwy pwyllog a rheolaethol.

Gall hynny wneud gwahaniaeth enfawr yn ansawdd bywyd pan fydd pryder yn effeithio arnoch chi bob dydd. Mae rhai symptomau pryder yn teimlo mor ddifrifol, ac yn ofidus, nes bod pobl sy'n eu profi yn mynd i'r ysbyty agosaf. Mae yna lawer o symptomau sy'n dod â chleifion i mewn i feddyg neu ystafell argyfwng sy'n peri pryder, meddai Dr. Kroll. Mae'r symptomau corfforol hyn o bryder yn cynnwys:

• Crychguriadau'r galon
• Chwysu
• Cosi
• Toriadau croen
• Gwasgedd gwaed uchel
• Ceg sych
• Anhawster llyncu
• Materion gastroberfeddol fel cynhyrfu stumog neu boen

Fel mae'n digwydd, mae lleihau pryder ar ôl cymryd atalydd beta yn sgil-effaith i'r cyffur mewn gwirionedd. Felly, er nad yw fy mhwysedd gwaed yn yr ystod sy'n gofyn am feddyginiaeth pan nad wyf yn teimlo'n bryderus, gwnaeth fy PCP clyfar yr hyn a ddywed Dr. Kroll sy'n aml yn fuddiol fel clinigwr, sef defnyddio'r sgîl-effeithiau hynny fel rhan o'r triniaeth sy'n benodol i bob claf. Roeddwn i'n poeni y gallai bensodiasepin (fel Xanax) ar gyfer pryder wneud i mi deimlo'n rhy dawel i ofalu am fy mhlant. Felly, yn lle hynny aeth fy PCP gydag atalydd beta.

Pa mor hir mae atalyddion beta yn para am bryder?

Yn swyddogol, mae'r hanner bywyd o propranolol yw tair i chwe awr, ond o ran Sut rydych yn teimlo, ewch ymlaen a chynllunio am gwpl o oriau o ryddhad. Mae atalyddion beta fel arfer yn cael eu rhagnodi ar ffurf bilsen i'w cymryd ar lafar. Mae'r feddyginiaeth yn gweithio'n gymharol gyflym, gan gyrraedd y lefelau brig cyn gynted ag awr. Unwaith y bydd yn eich system, mae effeithiau tawelu dos isel o atalydd beta yn para am ychydig oriau.

Mae dos safonol atalydd beta yn amrywio yn seiliedig ar eich symptomau, eich diagnosis a'ch cyflyrau meddygol eraill. Ar gyfer pryder, ar eu pennau eu hunain, mae darparwyr gofal iechyd fel arfer yn dechrau propranolol ar ddogn isel, gan gynyddu'n araf os oes angen. Mae yna hefyd fersiwn rhyddhau estynedig o propranolol, ond ar gyfer pryder, fel arfer defnyddir y fersiwn heb ei estyn.

Sut mae atalyddion beta yn gwneud ichi deimlo?

Gall atalyddion beta helpu pobl sy'n profi pryder i deimlo'n dawelach a mwy o reolaeth ar eu hemosiynau heb wneud iddynt deimlo dan y dylanwad. Nod triniaeth pryder yw i chi allu byw eich bywyd heb i'r symptomau sefyll yn eich ffordd. Gall atalyddion beta ostwng ymateb adrenalin y corff i straenwyr arferol, felly gallwch chi ganolbwyntio ar bethau eraill.

Yn wahanol i SSRIs - sy'n rheoli pryder ac iselder yn y tymor hir ac yn cymryd sawl wythnos i ddechrau gweithio - mae atalyddion beta yn effeithiol ar y defnydd cyntaf a gellir eu defnyddio yn ysbeidiol heb unrhyw sgîl-effeithiau. Maent yn lliniaru symptomau pryder tymor byr, ond nid ydynt yn gwella pryder. Os ydych chi'n profi symptomau pryder o amgylch y cloc, efallai y bydd angen meddyginiaeth wahanol arnoch chi, neu i ddefnyddio atalydd beta i ychwanegu at bresgripsiwn arall.

Gall atalyddion beta fod yn driniaeth effeithiol ar gyfer dychryn llwyfan cyn digwyddiadau neu ymrwymiadau siarad cyhoeddus - ac ar gyfer pryder cysgu. Yn hanesyddol, fe’u rhoddwyd yn aml i bobl am ‘bryder perfformiad’ cyn siarad ac actio cyhoeddus, meddai Dr. Kroll. Gwnewch yn siŵr eich bod yn rhoi cynnig arni gartref yn gyntaf i weld sut mae'r feddyginiaeth yn effeithio arnoch chi cyn ei defnyddio ar gyfer digwyddiad straen uchel.Gallant fod yn effeithiol ar gyfer pryder cymdeithasol os cânt eu cymryd gerbron partïon neu ddyddiadau - opsiwn diogel pryd bynnag y bydd pryder yn dod i'r amlwg.

Dywed Dr. Zablow y gellir defnyddio atalydd beta yn lle neu gyda chymhorthion cysgu i leihau pryder cyn cysgu. Os yw pryderon am y diwrnod diwethaf neu bryderon am y diwrnod canlynol yn cynyddu cyfradd curiad y galon, gan atal trosglwyddiad naturiol i gwsg, mae'r atalydd beta hwn yn atal yr ymyrraeth honno.

Sgîl-effeithiau atalyddion beta

Nid yw'n ymddangos bod gan atalyddion beta unrhyw broblemau na phryderon ymhlith pobl sy'n dueddol o gael COVID-19, meddai Dr. Kroll. Os ydych chi'n poeni y gallai atalydd beta effeithio ar eich risg coronafirws, gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd cyn dechrau'r feddyginiaeth. Mae potensial ar gyfer digwyddiadau niweidiol eraill o'r math hwn o feddyginiaeth.

Sgîl-effeithiau cyffredin

Fel gyda phob meddyginiaeth, mae potensial sgil effeithiau :

• Pendro
• Lightheadedness
• Blinder
• Llai o ysfa rywiol
• Cyfog
• Poen stumog
• Dolur rhydd
• Rhwymedd

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae sgîl-effeithiau llai cyffredin, ond weithiau difrifol, yn digwydd:

• Rhithweledigaethau
• Dwylo neu draed oer
• Gwendid cyhyrau
• Crampiau cyhyrau
• Byrder anadl
• Colli cof
• Cadw hylif
• Mae siwgr gwaed yn newid
• Insomnia a hunllefau
• Adwaith alergaidd
• Chwydu
• Shakiness
• Ennill pwysau
• Brech ar y croen
• Newidiadau Hwyliau

Gofynnwch am sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n dangos arwyddion o adwaith alergaidd sy'n cynnwys: trafferth anadlu, gwichian, chwyddo'r dwylo neu'r wyneb, a / neu frech ar y croen.

Yn wahanol meddyginiaethau pryder traddodiadol , nid yw atalyddion beta yn gaethiwus. Nid yw propranolol a'u tebyg yn achosi dibyniaeth ar gyffuriau (neu symptomau diddyfnu pan fyddwch yn rhoi'r gorau i'w cymryd) ac maent yn ddiogel i'w cymryd yn achlysurol dros gyfnod hir o amser.

Mae propranolol yn ddelfrydol mewn sawl ffordd oherwydd yn wahanol i bensodiasepinau a ddefnyddir yn aml i drin pryder, gellir ei gymryd heb bryder am yrru, ei ddefnyddio gyda meddyginiaethau poen, neu ei ddefnyddio gydag alcohol, meddai Dr. Zablow. Rwyf wedi ei ragnodi'n llwyddiannus i leihau dosau'r bensodiasepinau, gwrthiselyddion a gwrthseicoteg gofynnol.

Cefais fy nhynnu at effaith gadarnhaol y cyffur hwn fel rhiant sy'n aml yn gorfod bod ymlaen hyd yn oed yng nghanol y nos. Gallaf gymryd propranolol a does gen i ddim problemau teimlo'n ddigon sobr i yrru neu ryngweithio gyda fy mhlant, rhywbeth na allaf ei ddweud ar gyfer meddyginiaethau eraill fel bensodiasepinau, fel Xanax.

Oherwydd bod atalydd beta yn gweithredu'n weddol gyflym ond nid yw hefyd yn amharu ar ddefnyddwyr i raddau sylweddol, dywed Dr. Zablow ei bod yn ddefnyddiol i rywun ag anhwylder pryder gario yn ei boced am y posibilrwydd o bennod pryder annisgwyl - dim ond ei wybod a all leihau nifer y symptomau pryder.

Rwy'n cadw'r feddyginiaeth yn fy ystafell wely am nosweithiau pan na allaf arafu fy meddwl prysur. Rwyf hefyd yn cadw potel yn y gegin pan fydd pryderon yn ystod y dydd yn fy nghadw rhag bod yn fy hunan gorau. Nid oes eu hangen arnaf bob dydd, ond rwy'n falch eu bod ar gael ar gyfer pan fydd eu hangen arnaf.

Pa atalydd beta sydd orau ar gyfer pryder?

Yn gyffredinol, mae darparwyr gofal iechyd yn rhagnodi naill ai propranolol neu atenolol ar gyfer trin pryder oddi ar y label.Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd pa feddyginiaeth a allai fod yn fwy addas i chi a gwnewch yn siŵr eich bod chi'n rhoi hanes iechyd llawn.Dyma'r gwahaniaethau sylfaenol rhwng y ddau:

Propranolol vs atenolol ar gyfer pryder
Enw cwmni	ALl Inderal , XL Inderal , InnoPran XL	Tenormin
Enw generig	Propranolol	Atenolol
Dos safonol ar gyfer pryder	Mae'r dosau'n amrywio ar sail y cyflwr a gallant amrywio o 10 mg i 80 mg. Ar gyfer pryder yn unig, rhagnodir dos is fel arfer.	25-100 mg
Sgîl-effeithiau cyffredin	Pen ysgafn, pendro, materion gastroberfeddol	Dwylo a thraed oer, blinder, gwendid
Dysgu mwy	Dysgu mwy	Dysgu mwy
Arbedion Gofal Sengl	Cael cwpon	Cael cwpon

Pan nad yw atalyddion beta yn iawn i chi

Os oes gennych bryder cronig, heb ei reoli, efallai y bydd angen triniaeth fwy rheolaidd arnoch chi nag atalydd beta achlysurol - fel meddyginiaeth ddyddiol. Mae rhai pobl, fel fi, yn defnyddio atalydd beta yn ychwanegol at SSRI. Meddai Dr. Kroll,Yn gyffredinol, mae atalyddion beta yn cael eu goddef yn dda, ac mae rhyngweithiadau cyffuriau symptomatig yn gymharol anaml.

Efallai nad atalyddion beta yw'r dewis iawn i chi os oes gennych unrhyw un o'r nodweddion canlynol:

• Asthma: Gall atalyddion beta ymyrryd ag asthma, meddai Dr. Heathman. Gallant hefyd achosi problemau os oes gennych chi llwybrau anadlu hyperreactive oherwydd gallai'r derbynyddion beta waethygu problemau anadlu.
• Cyflyrau meddygol sylfaenol sy'n gofyn am feddyginiaeth: Efallai y bydd atalyddion beta yn rhyngweithio â nifer fawr o gyffuriau a ragnodir yn gyffredin, meddai Dr. Kroll. Mae'r rhain yn cynnwys rhai cyffuriau gwrthhypertensive ac antianginal, cyffuriau gwrth-arrhythmig, cyffuriau gwrthlidiol, cyffuriau seicotropig, meddyginiaethau gwrth-wlser, anaestheteg, asiantau gostwng colesterol, warfarin, meddyginiaethau diabetes, a rhai meddyginiaethau twbercwlosis. Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, fel y gall ef neu hi sicrhau nad oes unrhyw ryngweithio cyffuriau.
• Oedran gwrywaidd neu hŷn: Gall atalyddion beta fod yn fwy effeithiol mewn cleifion iau â gorbwysedd na chleifion hŷn a gellir eu defnyddio i reoli gorbwysedd mewn menywod o oedran atgenhedlu, eglura Dr. Kroll. Yma, mae'n cyfeirio ato fel cyffur ar gyfer gorbwysedd gyda'r budd ychwanegol o leddfu pryder. Atalyddion betani ddylid ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd oni bai bod budd-dal yn gorbwyso'r risg. Felly, siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi.

Nid oes unrhyw gyffur yn berffaith ac nid oes unrhyw un yr un peth. I mi, fel i lawer o bobl eraill fel fi, roedd atalydd beta yn achub bywyd yn emosiynol yn ystod cyfnod anodd iawn mewn hanes. Roedd effeithiau cadarnhaol gallu cadw fy cŵl tra adref gyda fy mhlant, trwy amser digynsail, ac yn wyneb straen personol, yn amhrisiadwy. Rwy'n ddiolchgar iawn bod fy PCP wedi meddwl rhagnodi atalydd beta i mi. Ni allwch reoli bywyd ac weithiau gall fod yn straen - p'un ai o ddigwyddiad mawr yn y byd, neu ddim ond minutia bob dydd gwaith a theulu. Gall atalyddion beta helpu i ddysgu'ch corff y gallwch chi ei wynebu, hyd yn oed pan fydd bywyd ychydig yn rhy gyffrous, delio ag ef, a ffynnu hyd yn oed.