Cymbalta vs Effexor: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi
Cyffuriau Vs. FfrindTrosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Cymbalta (duloxetine) ac Effexor (venlafaxine) yn feddyginiaethau enw brand a ddefnyddir i drin cyflyrau seiciatryddol fel iselder ysbryd a phryder. Fe'u rhagnodir fel arfer fel cyffuriau gwrthiselder i helpu i leddfu symptomau anhwylder iselder mawr. Gall symptomau anhwylder iselder mawr gynnwys tristwch parhaus a cholli diddordeb difrifol mewn gweithgareddau beunyddiol.
Mae Cymbalta ac Effexor ill dau yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion ailgychwyn serotonin ac norepinephrine (SNRIs). Maent yn gweithio trwy gynyddu argaeledd serotonin a norepinephrine yn yr ymennydd. Credir bod y cemegau hyn, neu'r niwrodrosglwyddyddion, yn chwarae rôl wrth i anhwylderau iechyd meddwl ddigwydd.
At ddibenion y gymhariaeth hon, gall yr enw Effexor hefyd gyfeirio at Effexor XR, yr unig enw brand Effexor sydd ar gael ar y farchnad ar hyn o bryd.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Cymbalta ac Effexor?
Cymbalta
Cymbalta yw'r enw brand ar duloxetine. Mae ar gael fel capsiwl oedi-rhyddhau trwy'r geg gyda chryfderau o 20 mg, 30 mg, neu 60 mg. Fel rheol mae'n cael ei ddosio fel un capsiwl trwy'r geg unwaith y dydd yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Y dos uchaf y dydd yw 120 mg er nad oes tystiolaeth bod dosau mwy na 60 mg darparu cynnydd sylweddol mewn budd-dal.
Mae gan Cymbalta hanner oes o tua 12 awr. Mae'n cael ei fetaboli'n bennaf a'i ddileu trwy'r afu a'r arennau. Dylid osgoi ei ddefnyddio yn y rhai sydd â nam difrifol ar yr afu neu'r arennau.
Effexor
Effexor yw'r enw brand ar venlafaxine. Fodd bynnag, dim ond Effexor XR, neu dabledi rhyddhau estynedig venlafaxine sydd ar gael o'r enw Effexor. Daeth Effexor a ryddhawyd ar unwaith i ben oherwydd bod angen ei ddosio sawl gwaith trwy gydol y dydd ac mae'n achosi mwy o gyfog na'r fersiwn rhyddhau estynedig.
Daw Effexor XR mewn capsiwlau llafar gyda chryfderau o 37.5 mg, 75 mg, a 150 mg. Gall dosio amrywio yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Fodd bynnag, mae Effexor XR fel arfer yn cael ei gymryd unwaith y dydd gyda dos dyddiol targed o 75 mg a dos dyddiol uchaf o 225 mg.
Fel Cymbalta, mae Effexor yn cael ei fetaboli yn yr afu ac mae ganddo hanner oes o hyd at 11 awr . Gellir ei ddefnyddio yn y rhai sydd â nam ar yr afu neu'r arennau os cymerir dosau is.
| Prif wahaniaethau rhwng Cymbalta ac Effexor | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Dosbarth cyffuriau | Atalydd ailgychwyn serotonin ac norepinephrine (SNRI) | Atalydd ailgychwyn serotonin ac norepinephrine (SNRI) |
| Statws brand / generig | Fersiwn brand a generig ar gael | Fersiwn brand a generig ar gael |
| Beth yw'r enw generig? | Duloxetine | Venlafaxine |
| Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Capsiwl geneuol, rhyddhau estynedig | Capsiwl geneuol, rhyddhau estynedig |
| Beth yw'r dos safonol? | 60 mg unwaith y dydd | 75 mg unwaith y dydd |
| Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Tymor hir | Tymor hir |
| Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion a phobl ifanc | Oedolion a phobl ifanc |
Amodau a gafodd eu trin gan Cymbalta ac Effexor
Mae Cymbalta wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin anhwylder iselder mawr (MDD) ac anhwylder pryder cyffredinol (GAD). Gellir ei ddefnyddio hefyd i drin poen o ffibromyalgia a niwroopathi diabetig, yn ogystal â phoen cyffredinol yn y cyhyrau, y tendonau, y gewynnau, a'r esgyrn. Weithiau gellir defnyddio Cymbalta oddi ar y label ar gyfer anhwylderau pryder eraill.
Mae Effexor XR wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin anhwylder iselder mawr (MDD), anhwylder pryder cyffredinol (GAD), anhwylder pryder cymdeithasol (SAD), ac anhwylder panig (PD). Weithiau fe'i defnyddir hefyd oddi ar y label i drin anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD), anhwylder dysfforig cyn-mislif (PMDD), a phoen.
| Cyflwr | Cymbalta | Effexor |
| Anhwylder iselder mawr | Ydw | Ydw |
| Anhwylder pryder cyffredinol | Ydw | Ydw |
| Anhwylder pryder cymdeithasol | Oddi ar y label | Ydw |
| Anhwylder panig | Oddi ar y label | Ydw |
| Poen niwropathig ymylol diabetig | Ydw | Oddi ar y label |
| Ffibromyalgia | Ydw | Oddi ar y label |
| Poen cyhyrysgerbydol cronig | Ydw | Oddi ar y label |
| Anhwylder obsesiynol-gymhellol | Ddim | Oddi ar y label |
| Anhwylder dysfforig premenstrual | Ddim | Oddi ar y label |
A yw Cymbalta neu Effexor yn fwy effeithiol?
Mae effeithiolrwydd Cymbalta neu Effexor yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Ychydig iawn o astudiaethau sydd wedi cymharu Cymbalta ac Effexor yn uniongyrchol. Fodd bynnag, o'u cymharu â plasebo, mae Cymbalta ac Effexor ill dau yn fwy effeithiol ar gyfer trin cyflyrau fel iselder mawr.
Cyfunodd un astudiaeth sawl treial clinigol a chanfod bod venlafaxine yn well opsiwn triniaeth tymor byr ar gyfer iselder mawr na duloxetine. Efallai y bydd yn well gan Venlafaxine, cynhwysyn gweithredol Effexor, ar gyfer y rhai nad ydynt yn ymateb yn dda i driniaeth gychwynnol gydag atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) neu gyffuriau gwrthiselder tricyclic (TCAs). Fodd bynnag, canfu'r astudiaeth nad oedd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol yn y gyfradd ymateb a ymateb rhwng duloxetine a venlafaxine.
Adolygiad systematig arall cymharodd venlafaxine, duloxetine, a gwrthiselyddion eraill fel paroxetine, fluoxetine, a fluvoxamine. O'i gymharu â'r opsiynau eraill, canfuwyd bod venlafaxine yn un o'r cyffuriau gwrthiselder mwy effeithiol. Fodd bynnag, roedd venlafaxine a duloxetine fel rhai o'r gwrthiselyddion lleiaf goddefadwy, o ran sgîl-effeithiau.
Ymgynghorwch â darparwr gofal iechyd sy'n arbenigo mewn seiciatreg i gael yr opsiwn triniaeth gorau i chi.
Cwmpas a chymhariaeth cost Cymbalta yn erbyn Effexor
Mae Cymbalta yn gyffur presgripsiwn enw brand a ddefnyddir ar gyfer iselder. Mae'r fersiwn generig, duloxetine, fel arfer yn dod o dan Medicare a chynlluniau yswiriant. Am gyflenwad 30 diwrnod, gall y pris manwerthu cyfartalog fwy na $ 470. Gyda chwpon SingleCare Cymbalta, mae'r pris ar gyfer y fersiwn generig yn dechrau ar $ 15 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Mae tabledi Effexor XR ar gael i'w prynu gyda phresgripsiwn. Mae tabledi generig Effexor XR yn aml yn dod o dan gynlluniau Medicare ac yswiriant. Gyda phris cyfartalog o oddeutu $ 145, mae Effexor XR yn rhatach na Cymbalta. Fodd bynnag, gall defnyddio cwpon Effexor XR o SingleCare ddod â'r gost i lawr hyd yn oed ymhellach. Gofynnwch i'ch fferyllydd am y generig a'i gael am oddeutu $ 15.
| Cymbalta | Effexor | |
| Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
| Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
| Nifer | 30 tabledi | 30 tabledi |
| Copay Medicare nodweddiadol | $ 0– $ 89 | $ 0– $ 1 |
| Cost Gofal Sengl | $ 15 + | $ 15 + |
Sgîl-effeithiau cyffredin Cymbalta yn erbyn Effexor
Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Cymbalta yn cynnwys cyfog, cur pen, ceg sych, somnolence neu gysgadrwydd, rhwymedd a blinder. Gall Cymbalta hefyd achosi dolur rhydd, llai o archwaeth bwyd, mwy o chwysu, a phoen yn yr abdomen, ymhlith sgîl-effeithiau eraill.
Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin Effexor yw cyfog, cur pen, ceg sych, gwendid a somnolence. Gall Effexor hefyd achosi anhunedd, rhwymedd, pendro, dolur rhydd, a llai o archwaeth.
Gall Cymbalta ac Effexor hefyd achosi llai o ysfa rywiol (libido). Fodd bynnag, dangoswyd bod Effexor yn achosi mwy o broblemau camweithrediad rhywiol na Cymbalta.
Gweler y tabl isod am sgîl-effeithiau cyffredin eraill Cymbalta ac Effexor.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
| Cyfog | Ydw | 2. 3% | Ydw | 4% |
| Cur pen | Ydw | 14% | Ydw | dau% |
| Ceg sych | Ydw | 13% | Ydw | pymtheg% |
| Syrthni | Ydw | 10% | Ydw | dau% |
| Gwendid | Ddim | - | Ydw | dau% |
| Blinder | Ydw | 9% | Ddim | - |
| Insomnia | Ydw | 9% | Ydw | dau% |
| Rhwymedd | Ydw | 9% | Ydw | 9% |
| Pendro | Ydw | 9% | Ydw | 16% |
| Dolur rhydd | Ydw | 9% | Ydw | 8% |
| Llai o archwaeth | Ydw | 7% | Ydw | * |
| Mwy o chwysu | Ydw | 6% | Ydw | 1% |
| Poen abdomen | Ydw | 5% | Ydw | * |
| Llai o libido | Ydw | 3% | Ydw | 5% |
| Gweledigaeth annormal | Ydw | 3% | Ydw | 4% |
| Crychguriadau'r galon | Ydw | dau% | Ydw | dau% |
* heb ei adrodd
Nid yw amledd yn seiliedig ar ddata o dreial pen-i-ben. Efallai na fydd hon yn rhestr gyflawn o effeithiau andwyol a all ddigwydd. Cyfeiriwch at eich meddyg neu ddarparwr gofal iechyd i ddysgu mwy.
Ffynhonnell: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Rhyngweithiadau cyffuriau Cymbalta yn erbyn Effexor
Ni ddylid defnyddio Cymbalta ac Effexor gydag atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs) fel selegiline a phenelzine. Ni ddylid defnyddio Cymbalta nac Effexor cyn pen 14 diwrnod ar ôl dod â MAOI i ben. Fel arall, mae risg uwch o syndrom serotonin, cyflwr difrifol a allai fod angen sylw meddygol brys.
Efallai y bydd risg hefyd o syndrom serotonin pan gymerir Cymbalta neu Effexor ochr yn ochr â chyffur serotonergig arall. Mae cyffuriau serotonergig yn cynnwys atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) a gwrthiselyddion tricyclic (TCAs). Dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio cyffuriau serotonergig gyda Cymbalta neu Effexor.
Gall cyffuriau fel paroxetine neu fluoxetine ymyrryd â metaboledd Cymbalta a chynyddu ei lefelau gwaed. Gallai hyn arwain at risg uwch o sgîl-effeithiau difrifol gyda Cymbalta.
Dylid defnyddio Cymbalta ac Effexor yn ofalus neu eu hosgoi gyda chyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs) a gwrthgeulyddion. Gall defnyddio'r cyffuriau hyn gyda'i gilydd gynyddu'r risg o waedu.
| Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Cymbalta | Effexor |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs) | Ydw | Ydw |
| Paroxetine Sertraline Fluoxetine | Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) | Ydw | Ydw |
| Amitriptyline Clomipramine Nortriptyline | Gwrthiselyddion triogyclic (TCAs) | Ydw | Ydw |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) | Ydw | Ydw |
| Warfarin | Gwrthgeulyddion | Ydw | Ydw |
Ymgynghorwch â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhyngweithiadau cyffuriau posibl eraill
Rhybuddion Cymbalta ac Effexor
Adroddwyd am fethiant yr afu trwy ddefnyddio Cymbalta. Yn y rhai sydd â hanes o gam-drin alcohol neu gamweithrediad yr afu, dylid osgoi Cymbalta. Dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio Cymbalta yn y rhai sy'n datblygu arwyddion o fethiant yr afu, fel clefyd melyn.
Mae risg o syndrom serotonin wrth ddefnyddio Cymbalta neu Effexor, sy'n digwydd pan fydd gormod o serotonin yn yr ymennydd. Gall symptomau syndrom serotonin gynnwys cyfradd curiad y galon cyflym, pwysedd gwaed uwch, chwysu, cryndod a thwymyn.
Gall Cymbalta ac Effexor achosi cynnydd mewn pwysedd gwaed. Dylai'r rhai sydd â hanes o bwysedd gwaed uchel gael eu monitro tra ar driniaeth gyda Cymbalta neu Effexor.
Dylid defnyddio Cymbalta ac Effexor yn ofalus yn y rhai sydd â hanes o anhwylder deubegwn neu drawiadau. Gall y cyffuriau gwrthiselder hyn actifadu mania, hypomania, neu drawiadau mewn rhai pobl.
Ymgynghorwch â darparwr gofal iechyd i gael rhybuddion a rhagofalon posibl eraill gyda Cymbalta ac Effexor.
Cwestiynau cyffredin am Cymbalta vs Effexor
Beth yw Cymbalta?
Cymbalta yw enw brand duloxetine. Fe'i defnyddir ar gyfer trin anhwylderau iselder a phryder mawr. Fe'i defnyddir hefyd i drin poen o niwroopathi diabetig a ffibromyalgia. Mae Cymbalta ar gael mewn capsiwlau rhyddhau estynedig mewn cryfderau o 20 mg, 30 mg, neu 60 mg.
Beth yw Effexor?
Effexor yw enw brand venlafaxine. Fe'i defnyddir ar gyfer trin anhwylder iselder mawr, anhwylder pryder cyffredinol, anhwylder pryder cymdeithasol, ac anhwylder panig. Mae Effexor Rheolaidd wedi dod i ben; fodd bynnag, mae tabledi Effexor XR ar gael mewn cryfderau o 37.5 mg, 75 mg, a 150 mg.
A yw Cymbalta ac Effexor yr un peth?
Mae Cymbalta ac Effexor yn atalyddion ailgychwyn serotonin a norepinephrine (SNRIs). Ond nid yr un cyffur ydyn nhw. Yn ogystal â thrin iselder a phryder mawr, mae Cymbalta hefyd wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin rhai mathau o boen nerfau. Ar y llaw arall, mae Effexor wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin pyliau o banig a phryder cymdeithasol.
A yw Cymbalta neu Effexor yn well?
Mae'r gwrthiselydd gwell yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin a meddyginiaethau eraill y gallai rhywun fod yn eu cymryd. Gall Venlafaxine fod yn opsiwn triniaeth tymor byr mwy effeithiol ar gyfer iselder. Fodd bynnag, gallai fod â goddefgarwch is na Cymbalta o ran sgîl-effeithiau, fel camweithrediad rhywiol.
A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Effexor wrth feichiog?
Nid oes unrhyw astudiaethau pendant wedi dangos y gallai Cymbalta neu Effexor fod yn ddiogel yn ystod beichiogrwydd. Dim ond os yw'r buddion yn gorbwyso'r risgiau posibl y dylid defnyddio gwrthiselydd. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen defnyddio Cymbalta neu Effexor i reoli symptomau iselder yn ystod beichiogrwydd. Ymgynghorwch â darparwr gofal iechyd i gael cyngor meddygol cyn defnyddio Cymbalta neu Effexor wrth feichiog.
A allaf ddefnyddio Cymbalta neu Effexor gydag alcohol?
Mae alcohol yn gymedrol yn debygol o fod yn ddiogel wrth gymryd Cymbalta neu Effexor. Fodd bynnag, gall yfed alcohol wrth ddechrau triniaeth gyda Cymbalta neu Effexor arwain at fwy o bendro neu gysgadrwydd. Efallai y cynghorir i roi'r gorau i yfed alcohol nes ei fod ychydig ddyddiau ar ôl dechrau'r driniaeth.
A yw Effexor yn effeithio ar y cof?
Nid oes tystiolaeth bod Effexor yn effeithio'n uniongyrchol ar y cof. Gwyddys bod Effexor XR yn achosi hyponatremia, neu lefelau sodiwm isel yn y gwaed, yn enwedig os yw diwretigion hefyd yn cael eu cymryd. Mae arwyddion a symptomau hyponatremia yn cynnwys cur pen, dryswch a nam ar y cof. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell stopio Effexor XR nes bod yr hyponatremia yn datrys.
Beth yw dewis arall da i Gymbalta?
Mae Cymbalta yn atalydd ailgychwyn serotonin ac norepinephrine dethol (SNRI). Mae SNRIs eraill yn cynnwys Effexor (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine) , a Savella (milnacipran). Siaradwch â darparwr gofal iechyd am opsiynau triniaeth gwrth-iselder posib i chi.
Pa mor ddrwg yw tynnu Effexor yn ôl?
Dylai'r dos o Effexor gael ei dapio'n araf i helpu i atal symptomau diddyfnu difrifol. Gall dirwyn Effexor i ben yn sydyn arwain at symptomau fel cyfog, pendro, chwydu, hunllefau, anniddigrwydd a chur pen. Gall symptomau tynnu'n ôl Effexor hefyd gynnwys paresthesias, neu synhwyrau goglais ar y croen.
