Beth ddylech chi ei wybod am feigryn
Fferyllydd Addysg Iechyd yn Gwybod GorauMae'n debygol iawn eich bod chi neu rywun rydych chi'n byw gyda meigryn. Mewn gwirionedd, 1 o bob 4 Mae cartrefi America yn cynnwys rhywun sydd â meigryn. Dyma'r trydydd salwch mwyaf cyffredin yn y byd. Mae Sefydliad Meigryn America yn amcangyfrif bod cost flynyddol gwaith a gollir a threuliau meddygol uniongyrchol sy'n gysylltiedig â meigryn cymaint â $ 20 miliwn.
Mae mis Mehefin yn Fis Cenedlaethol Ymwybyddiaeth Meigryn a Cur pen, sy'n amser i ddarparwyr gofal iechyd a chleifion siarad allan am gydnabyddiaeth a thriniaeth meigryn. Dyma beth ddylech chi ei wybod am y gwahaniaethau rhwng meigryn a chur pen, pryd i geisio triniaeth, a beth yw eich opsiynau presgripsiwn.
Meigryn yn erbyn cur pen: Beth yw'r gwahaniaeth?
Mathau o gur pen
Cur pen rheolaidd, neu heb feigryn yn gallu bod â llawer o darddiad. Un o'r mathau mwyaf cyffredin yw cur pen tensiwn . Mae cur pen tensiwn yn boen diflas, cyson, di-fyrlymus sydd fel arfer yn gysylltiedig â thyner yng nghroen y pen. Yn nodweddiadol mae'r math hwn o gur pen yn cael ei achosi gan straen emosiynol neu weithiau mae'n gysylltiedig ag iselder.
Cur pen sinws yn gysylltiedig ag alergedd a symptomau gorlenwadol sy'n nodweddiadol yn arwain at boen y tu ôl i'r llygaid a ceudod sinws oherwydd pwysau'n cronni. Gall y math hwn o gur pen fod yn fwy amlwg yn y bore neu pan fydd claf yn plygu drosodd oherwydd y newid pwysau.
Cur pen clwstwr gall fod yn boenus iawn ac yn fwy cyffredin ymysg dynion. Mae'r boen yn ardal y llygad, a gall fod yn finiog iawn, para am oriau, a digwydd ddydd ar ôl dydd. Gall y cur pen hyn gael ei ddwyn ymlaen gan ddiodydd alcoholig ac ysmygu.
Mae yna lawer mathau eraill o gur pen . Gall rhai fod yn gysylltiedig â newidiadau hormonau neu gylchoedd mislif. Gall eraill fod yn gysylltiedig â thynnu caffein neu nicotin. Gall newyn neu ymprydio achosi cur pen. Gall gweithgareddau sy'n achosi eyestrain, fel hapchwarae fideo neu ddefnyddio cyfrifiadur, hefyd arwain at gur pen nad yw'n feigryn.
Ond nid yw'r un o'r cur pen hyn fel a meigryn . Mae meigryn yn unigryw. Mewn gwirionedd, dim ond un symptom o feigryn yw poen yn eich pen. Gallwch chi gael meigryn heb unrhyw boen yn eich pen yn gysylltiedig ag ef. Felly, sut allwch chi ddweud a oes gennych feigryn?
Symptomau meigryn
Y symptomau sy'n gysylltiedig ag ymosodiad meigryn yw:
- Poen byrlymus, yn nodweddiadol ar un ochr
- Sensitifrwydd ysgafn a / neu sain
- Cyfog a / neu chwydu
- Bydd wedi
- Newidiadau i'r golwg, golwg aneglur, neu fannau dall
Mae'r rhan fwyaf o'r symptomau hyn yn hunanesboniadol, heblaw am aura. Mae aura sy'n gysylltiedig â phenodau meigryn yn newid synhwyraidd sy'n digwydd cyn i'r meigryn ddechrau. Gall gynnwys gweld fflachiadau o olau neu deimlad goglais yn eich eithafion. Gall bara hyd at awr. Nid yw pob meigryn yn gysylltiedig ag aura. Mae'n debyg na fydd cleifion sydd wedi profi aura yn profi un gyda phob meigryn.
Nid oes rhaid i chi brofi'r holl symptomau uchod ar unwaith i gael diagnosis o feigryn. Mae pob cur pen a phob claf yn wahanol.
Mae'n bwysig iawn deall pa mor aml y mae claf yn profi ymosodiadau meigryn. Meigryn episodig amledd isel yw'r rhai sy'n digwydd llai na 10 gwaith y mis. Meigryn episodig amledd uchel yw'r rhai sy'n digwydd 10-14 gwaith y mis. Diffinnir meigryn cronig fel rhai sy'n digwydd 15 gwaith neu fwy y mis.
Os ydych chi'n ansicr ynghylch pa fath o gur pen rydych chi'n ei brofi, neu os yw'ch cur pen wedi bod yn barhaus ac yn anodd ei leddfu, bydd eich darparwr gofal iechyd yn gallu gwneud diagnosis mwy cywir o'ch cur pen neu feigryn, yn ogystal â gwneud argymhellion triniaeth priodol.
Opsiynau triniaeth meigryn
Mae meddyginiaethau presgripsiwn a thros y cownter y gallwch eu cymryd i drin meigryn. Dyma beth allai eich darparwr gofal iechyd ei argymell.
Meddyginiaethau meigryn dros y cownter
Gellir cymryd acetaminophen a gwrth-inflammatories nonsteroidal (NSAIDs), fel aspirin, ibuprofen, neu naproxen, ar sail tymor byr i ddarparu rhyddhad meigryn. Mae'r therapïau hyn yn gymharol rhad a gallant helpu mewn un neu ddau ddos. Mae caffein, vasoconstrictor, hefyd yn effeithiol wrth leddfu poen meigryn. Mae Excedrin Migraine, dewis OTC poblogaidd, yn gynnyrch cyfuniad sy'n cynnwys acetaminophen, aspirin, a chaffein. Gall eich fferyllydd eich cyfeirio i'r cyfeiriad cywir ar gyfer lleddfu poen os nad ydych yn siŵr.
Gyda'r holl feddyginiaethau hyn, mae'n bwysig nodi nad yw triniaeth dros y cownter i'w defnyddio yn y tymor hir heb arweiniad uniongyrchol gan eich darparwr gofal iechyd.
| Triniaeth meigryn dros y cownter | |||
|---|---|---|---|
| Enw cyffuriau | Dosbarthiad | Dos nodweddiadol | Pris SingleCare Gorau |
| Aspirin | NSAID | 325 mg i 1000 mg bob 4 i 6 awr | $ 1.69 |
| Ibuprofen | NSAID | 200 mg i 400 mg bob 4 i 6 awr | $ 6.06 |
| Naproxen | NSAID | 220 mg bob 12 awr | $ 4.31 |
| Meigryn Excedrin | NSAID | (Acetaminophen 250 mg / Aspirin 250 mg / Caffein 65 mg) tabledi 1 i 2 bob 6 awr | $ 2.40 |
Meddyginiaethau meigryn ar bresgripsiwn
Yn anffodus, nid yw opsiynau OTC yn darparu rhyddhad meigryn digonol i lawer. Yn yr achosion hynny, gall meddyginiaeth ar bresgripsiwn wneud gwahaniaeth. Mae presgripsiynau ar gyfer meigryn yn disgyn i ddau gategori: y rhai a ddefnyddir ar gyfer triniaeth a'r rhai a ddefnyddir i atal.
Triniaeth meigryn
Canllawiau triniaeth a ddatblygwyd gan feddyg rhestru NSAIDs (yn benodol, ibuprofen a naproxen) fel triniaeth rheng flaen ar gyfer meigryn acíwt ysgafn i gymedrol. Mae NSAIDs yn lleddfu poen trwy leihau rhyddhau prostaglandinau llidiol. Maent yn opsiwn triniaeth gost-effeithiol ar gyfer meigryn ysgafn i gymedrol. Yn gyffredinol, mae NSAIDs wedi'u cynnwys mewn cynlluniau yswiriant Rhan D masnachol neu Medicare. Gwnewch yn siŵr eich bod yn edrych ar SingleCare am arbedion cost hefyd. Er enghraifft, gall presgripsiwn nodweddiadol ar gyfer ibuprofen 800 mg gostio cymaint â $ 37 heb yswiriant, ond gydag a Cwpon SingleCare , mae'r presgripsiwn hwn yn llai na $ 6. Ni ddylid cymryd NSAIDs ar stumog wag, a hyd yn oed fel presgripsiwn, efallai na fyddent orau ar gyfer defnydd cyson, hirdymor.
Ar gyfer meigryn acíwt cymedrol i ddifrifol, mae agonyddion 5HT, a elwir yn gyffredin fel triptans, yn driniaeth rheng flaen. Mae triptans yn ysgogi serotonin yn yr ymennydd, sy'n lleihau llid ac yn achosi vasoconstriction. Mae Vasoconstriction yn chwarae rhan bwysig mewn rheoli meigryn gan ei fod yn rheoli teimlad llif y gwaed. Mae hyn yn helpu i reoli'r teimlad throbbing neu pulsating y mae llawer yn ei brofi yn ystod ymosodiad meigryn.
Mae sawl dewis o gyffuriau triptan ar gael ar y farchnad, gan gynnwys: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, literiptan, rizatriptan, sumatriptan, a zolmitriptan. Bydd eich rhagnodydd yn penderfynu pa un allai fod orau i chi, ond profwyd bod pob un ohonynt yn effeithiol wrth drin meigryn. Yn gyffredinol, mae yswiriant ar driptans hefyd, er y gallai fod cyfyngiadau ar rai cynlluniau ar ba fath o dripan y maent yn ei gwmpasu neu faint. Gall y pris parod ar gyfer sumatriptan agosáu at $ 200 am ddim ond 9 tabledi, ond Gofal Sengl yn dod â'r pris hwnnw i lawr i lai na $ 13.
| Triniaeth meigryn ar bresgripsiwn | |||
|---|---|---|---|
| Enw cyffuriau | Dosbarthiad | Dos nodweddiadol | Pris SingleCare Gorau |
| Ibuprofen | NSAID | 600 mg bob 6 awr | $ 6.06 |
| Naproxen | NSAID | 500 mg bob 12 awr | $ 4.31 |
| Almotriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 6.25 mg - 12.5 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | amherthnasol |
| Eletriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 20 mg i 40 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 161.04 |
| Frovatriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 2.5 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 112.56 |
| Naratriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 1 mg i 2.5 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 92.61 |
| Rizatriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | Gall 5 mg i 10 mg ar y dechrau, ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 43.83 |
| Sumatriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 25 mg i 50 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 42.90 |
| Zolmitriptan | Agonyddion 5HT (triptans) | 2.5 mg i 5 mg ar y dechrau, gall ailadrodd unwaith mewn 2 awr os nad oes rhyddhad. | $ 37.97 |
Atal meigryn
Mae opsiynau atal yn chwarae rhan bwysig wrth drin cleifion sydd â meigryn cronig. Mae'r cleifion hyn yn dal i fod angen mynediad at driniaethau acíwt pan fydd eu meigryn yn digwydd, ond gall meddyginiaethau ataliol leihau pa mor aml mae'r meigryn hyn yn digwydd. Tan yn ddiweddar, Botox, neu onabotulinumtoxin A, oedd yr unig driniaeth ataliol a gymeradwywyd gan yr FDA. Er ei fod yn effeithiol iawn, gall Botox fod yn anodd cael ei gymeradwyo o dan yswiriant a gall fod yn ddrud. Am flynyddoedd, defnyddiwyd sawl dosbarth meddyginiaeth arall oddi ar y label ar gyfer atal meigryn gyda chryn lwyddiant. Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau trawiad, cyffuriau gwrthiselder, a meddyginiaethau pwysedd gwaed. Yn gyffredinol, mae gan y meddyginiaethau hyn yswiriant da ac maent yn ffyrdd cost-effeithiol i helpu i atal meigryn cronig. Mae'r siart a ganlyn yn rhoi crynodeb o rai opsiynau sydd ar gael ym mhob dosbarth, er na fwriedir iddo fod yn hollgynhwysol.
| Meddyginiaethau a ddefnyddir yn aml i atal meigryn | |||
|---|---|---|---|
| Enw cyffuriau | Dosbarthiad | Dos nodweddiadol | Pris SingleCare Gorau |
| Divalproex | Gwrth-ddisylwedd | 500 mg ER ddwywaith y dydd | $ 12.99 |
| Topiramate | Gwrth-ddisylwedd | 25 mg ddwywaith y dydd | $ 8.53 |
| Metoprolol | Rhwystrwr beta | 25 mg ddwywaith y dydd | $ 4 |
| Propranolol | Rhwystrwr beta | 20 mg ddwywaith y dydd | $ 16.33 |
| Amitriptyline | Gwrth-iselder Tricyclic | 25 mg amser gwely | $ 4 |
| Venlafaxine | Atalydd Ail-dderbyn Norepinephrine Dewisol (Gwrth-iselder) | 150 mg ER unwaith y dydd | $ 15 |
Yn ddiweddar, daeth dosbarth newydd o gyffuriau a ddatblygwyd ar gyfer atal meigryn i'r farchnad. Mae'r rhain yn grŵp o atalyddion peptid (CGRP) sy'n gysylltiedig â genynnau calcitonin. Gwyddys bod gan gleifion sy'n profi meigryn lefelau uwch o CGRP. Pan fydd yn rhwymo i'w dderbynnydd, mae'n cychwyn rhaeadr o ddigwyddiadau sy'n arwain at lid a phoen meigryn. Efallai y bydd nifer y diwrnodau meigryn wedi'u torri yn eu hanner gydag atalyddion CGRP.
Gall y meddyginiaethau hyn fod yn ddrud a gall yswiriant fod yn amrywiol iawn. Mae'r gwneuthurwyr yn cynnig rhai rhaglenni cynilo, ac mae SingleCare bob amser ar gael i'ch helpu chi i gael y pris gorau. Mae'r siart a ganlyn yn rhoi crynodeb o'r hyn sydd ar gael yn y dosbarth hwn ar hyn o bryd.
| Triniaeth meigryn gwrth-CGRP | ||
|---|---|---|
| Enw cwmni | Enw generig | Dosbarthiad |
| Aimovig | erenumab-aooe | Gwrthgyrff Monoclonaidd CGRP |
| Ajovy | fremanezumab | |
| Emgality | galcanezumab-gnlm | |
| Vyepti | eptinezumab-jjmr | |
| Ubrelvy | ubrogepant | Gwrthwynebyddion Derbynnydd Molecwl CGRP |
| Nurtec ODT | sylffad rimegepant |
Nid yw'r rhestrau hyn i fod i fod yn hollgynhwysol ac efallai na fydd triniaethau'n briodol i bob person â meigryn. Mae hi bob amser yn well siarad â'ch darparwr gofal iechyd i helpu i benderfynu ar eich cwrs triniaeth gorau. Gallwch chi gymharu mwy o driniaethau meigryn yma .
