Lorazepam vs diazepam: Gwahaniaethau, tebygrwydd, ac sy'n well i chi

Trosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Mae Lorazepam a diazepam yn gyffuriau generig sy'n gweithio i drin anhwylderau pryder, ymhlith cyflyrau iechyd meddwl eraill. Mae'r ddau gyffur yn cael eu dosbarthu fel bensodiasepinau. Maent yn gweithio trwy gynyddu gweithgaredd GABA, neu asid gama-aminobutyrig, yn yr ymennydd. Mae'r GABA niwrodrosglwyddydd yn gemegyn ataliol sy'n blocio rhai signalau nerfau, gan roi hwb i'r hwyliau, a hyrwyddo ymdeimlad o dawelwch.
Mae lorazepam a diazepam yn gyffuriau Atodlen IV, yn ôl y Weinyddiaeth Gorfodi Cyffuriau (DEA). Mae hyn yn golygu bod gan y cyffuriau hyn, fel bensodiasepinau eraill, risg o ddibyniaeth a chamdriniaeth. Felly, dim ond o dan oruchwyliaeth darparwr gofal iechyd y dylid eu defnyddio fel therapi tymor byr.
Darllenwch ymlaen i ddysgu am wahaniaethau eraill rhwng lorazepam a diazepam.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng lorazepam vs diazepam?
Y prif wahaniaeth rhwng lorazepam a diazepam yw bod diazepam yn aros yn y corff yn hirach na lorazepam. Mae gan Lorazepam, sef yr enw generig ar Ativan, hanner oes hyd at 18 awr . Ar y llaw arall, mae gan diazepam, sef yr enw generig ar Valium, hanner oes hyd at 48 awr . Felly, mae lorazepam yn cael ei ystyried yn bensodiasepin canolradd-weithredol, ac mae diazepam yn cael ei ystyried yn bensodiasepin hir-weithredol.
Mae Lorazepam a diazepam hefyd yn cael eu metaboli, neu eu prosesu, yn y corff yn wahanol. Mae Lorazepam yn cael ei fetaboli yn yr afu trwy broses a elwir yn glucuronidation . Mae diazepam yn cael ei fetaboli yn yr afu gan ensymau cytochrome. O ganlyniad, mae gan diazepam fwy o botensial i ryngweithio â chyffuriau eraill na lorazepam.
Mae Lorazepam ar gael mewn tabledi llafar generig gyda chryfderau o 0.5 mg, 1 mg, a 2 mg. Daw hefyd fel datrysiad llafar ac ateb i'w chwistrellu. Mae Ativan ar gael mewn tabledi llafar generig gyda chryfderau o 2 mg, 5 mg, a 10 mg. Gellir gweinyddu Ativan hefyd fel toddiant llafar, datrysiad ar gyfer pigiad, a gel rectal.
Prif wahaniaethau rhwng lorazepam vs diazepam | ||
---|---|---|
Lorazepam | Diazepam | |
Dosbarth cyffuriau | Benzodiazepine | Benzodiazepine |
Statws brand / generig | Fersiwn brand a generig ar gael | Fersiwn brand a generig ar gael |
Beth yw'r enw brand? | Ativan | Valium |
Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Tabled llafar Datrysiad llafar Datrysiad ar gyfer pigiad | Tabled llafar Datrysiad llafar Datrysiad ar gyfer pigiad Gel rhefrol |
Beth yw'r dos safonol? | Am bryder: Dos cychwynnol: 2 i 3 mg trwy'r geg 2 i 3 gwaith y dydd Dos cynnal a chadw: 2 i 6 mg 2 i 3 gwaith y dydd | Am bryder: 2 i 10 mg trwy'r geg 2 i 4 gwaith y dydd |
Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Heb fod yn hwy na 4 mis | Heb fod yn hwy na 4 mis |
Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Oedolion a phlant 12 oed a hŷn | Oedolion, plant a babanod 6 mis oed a hŷn |
Amodau wedi'u trin gan lorazepam vs diazepam
Mae Lorazepam a diazepam yn gweithredu fel anxiolytics i leihau symptomau pryder, fel straen llethol ac anhawster meddwl yn glir. Mae Lorazepam a diazepam ill dau wedi'u cymeradwyo gan FDA i drin anhwylderau pryder a phryder, fel anhwylderau panig ac ymosodiadau panig.
Fel bensodiasepinau eraill, gellir defnyddio lorazepam a diazepam i drin anhwylderau trawiad, neu epilepsi. Gellir eu defnyddio hefyd fel meddyginiaeth cyn llawdriniaeth at ddibenion tawelu.
Mae Diazepam hefyd wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin syndrom tynnu alcohol a sbasmau cyhyrau. Yn ogystal â thrin pryder, mae lorazepam hefyd wedi'i gymeradwyo ar gyfer trin anhunedd a achosir gan bryder. Gellir gweld defnyddiau eraill oddi ar y label yn y tabl isod.
Cyflwr | Lorazepam | Diazepam |
Anhwylderau pryder | Ydw | Ydw |
Insomnia a achosir gan bryder | Ydw | Oddi ar y label |
Syndrom tynnu alcohol yn ôl | Oddi ar y label | Ydw |
Sbasmau cyhyrau | Oddi ar y label | Ydw |
Anhwylderau atafaelu | Ydw | Ydw |
Statws epilepticus | Ydw | Ydw |
Tawelydd neu feddyginiaeth cyn llawdriniaeth | Ydw | Ydw |
A yw lorazepam vs diazepam yn fwy effeithiol?
O'i gymharu â plasebo, neu ddim meddyginiaeth, mae lorazepam a diazepam yn effeithiol ar gyfer trin pryder. Bydd y bensodiasepin mwy effeithiol yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin, meddyginiaethau eraill yn cael eu cymryd, ac unrhyw driniaethau sydd wedi'u rhoi ar brawf o'r blaen.
Mae treialon clinigol rheoledig ar hap wedi dangos i raddau helaeth bod lorazepam a diazepam yn gymharol o ran effeithiolrwydd ar gyfer trin pryder. Un dwbl-ddall treial clinigol o gymharu lorazepam a diazepam mewn 134 o gleifion pryderus dros bedair wythnos, canfuwyd bod y ddau gyffur yn fwy effeithiol na plasebo. Fodd bynnag, canfuwyd bod lorazepam yn fwy effeithiol mewn cleifion â symptomau gwaeth i ddechrau. Adroddwyd bod tawelydd yn sgil-effaith fwy arwyddocaol yn y grŵp sy'n cymryd lorazepam.
Mewn meta-ddadansoddiad rhwydwaith , cymharwyd midazolam, lorazepam, a diazepam ar gyfer trin statws epilepticus, trawiad hirfaith difrifol, mewn plant. Canfu data a gasglwyd o 16 o wahanol dreialon clinigol fod midazolam a lorazepam yn fwy effeithiol na diazepam.
Mae'r gymhariaeth hon at ddibenion gwybodaeth gyffredinol. Gofynnwch am gyngor meddygol gan feddyg neu ddarparwr gofal iechyd cyn defnyddio bensodiasepin. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn cynnal gwerthusiad meddygol trylwyr i bennu difrifoldeb eich cyflwr ac i ddiystyru cyflyrau iechyd meddwl posibl eraill.
Cwmpas a chymhariaeth cost lorazepam vs diazepam
Yn gyffredinol, mae lorazepam generig yn dod o dan y mwyafrif o gynlluniau Medicare ac yswiriant. Heb yswiriant, gall y pris arian parod ar gyfartaledd fod yn $ 25 ar gyfer tabledi 30, 0.5 mg. Gallai cwpon lorazepam SingleCare ddod â'r gost i lawr i tua $ 9.
Fel cyffuriau generig eraill, mae diazepam yn aml yn dod o dan gynlluniau Medicare ac yswiriant. Pris arian parod cyfartalog diazepam generig yw oddeutu $ 24 ar gyfer tabledi 30, 0.5 mg. O'i gymharu â lorazepam, gall diazepam fod ychydig yn rhatach yn dibynnu ar eich fferyllfa. Gallai defnyddio cwpon diazepam SingleCare ostwng y gost i $ 7 yn y fferyllfeydd sy'n cymryd rhan.
Lorazepam | Diazepam | |
Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
Dos safonol | 2 i 6 mg 2 i 3 gwaith y dydd | 2 i 10 mg trwy'r geg 2 i 4 gwaith y dydd |
Copay Medicare nodweddiadol | $ 0– $ 25 | $ 0– $ 12 |
Cost Gofal Sengl | $ 8 + | $ 6 + |
Sgîl-effeithiau cyffredin lorazepam vs diazepam
Mae Lorazepam a diazepam, fel bensodiasepinau eraill, yn achosi sgîl-effeithiau yn y system nerfol ganolog (CNS) yn bennaf. Y mwyaf cyffredin sgîl-effeithiau lorazepam , neu Ativan, yw tawelydd, pendro, gwendid, ac ansadrwydd, neu golli cydsymud. Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin diazepam, neu Valium, yw cysgadrwydd, blinder, gwendid cyhyrau, a cholli cydsymud.
Gall sgîl-effeithiau posibl eraill gynnwys problemau cof. Mae achosion o sgîl-effeithiau fel arfer yn dibynnu ar ddos y feddyginiaeth a gymerir. Adroddir am sgîl-effeithiau mwy difrifol gyda dosau uchel o bensodiasepinau. Gallai sgîl-effeithiau difrifol, gan gynnwys iselder anadlol, neu anadlu bas, nodi argyfwng meddygol.
Lorazepam | Diazepam | |||
Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
Tawelydd | Ydw | 16% | Ydw | * |
Syrthni | Ydw | * | Ydw | * |
Blinder | Ydw | * | Ydw | * |
Pendro | Ydw | 7% | Ydw | * |
Gwendid | Ydw | 4% | Ydw | * |
Cydlynu â nam | Ydw | 3% | Ydw | * |
Problemau cof | Ydw | * | Ydw | * |
* heb ei adrodd
Nid yw amledd yn seiliedig ar ddata o dreial pen-i-ben. Efallai na fydd hon yn rhestr gyflawn o effeithiau andwyol a all ddigwydd. Cyfeiriwch at eich meddyg neu ddarparwr gofal iechyd i ddysgu mwy.
Ffynhonnell: DailyMed ( Lorazepam ), DailyMed ( Diazepam )
Rhyngweithiadau cyffuriau lorazepam vs diazepam
Mae Lorazepam a diazepam yn rhyngweithio'n bennaf â chyffuriau eraill sy'n effeithio ar y system nerfol ganolog (CNS). Gall cymryd y bensodiasepinau hyn gyda chyffuriau fel opioidau, barbitwradau, cyffuriau gwrth-seicotig, cyffuriau gwrth-iselder, a gwrthlyngyryddion arwain at fwy o effeithiau iselder CNS, megis pendro, dryswch a chysgadrwydd. Gall y feddyginiaeth antigout probenecid effeithio ar metaboledd bensodiasepinau ac arwain at fwy o sgîl-effeithiau.
Gall defnyddio theophylline neu aminophylline wrthweithio effeithiau tawelydd bensodiasepinau. Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd un o'r cyffuriau hyn cyn dechrau bensodiasepin.
Mae diazepam yn cael ei brosesu gan rai ensymau P450 ond nid yw lorazepam. Gall rhai cyffuriau rwystro'r ensymau hyn, sy'n effeithio ar ba mor dda y mae diazepam yn cael ei brosesu yn y corff. Gall hyn arwain at fwy o sgîl-effeithiau tawelyddol diazepam. Gall cyffuriau fel ketoconazole, cimetidine, ac omeprazole ryngweithio â diazepam ac arwain at fwy o dawelydd.
Gall gwrthocsidau fel calsiwm carbonad a magnesiwm hydrocsid leihau amsugno diazepam yn y corff. Gall yr effaith hon newid pa mor dda y mae diazepam yn gweithio.
Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Lorazepam | Diazepam |
Oxycodone Hydrocodone Codeine Morffin | Opioid | Ydw | Ydw |
Phenobarbital Pentobarbital Secobarbital | Barbiturate | Ydw | Ydw |
Clozapine Lurasidone Olanzapine | Gwrthseicotig | Ydw | Ydw |
Fluoxetine Fluvoxamine Amitriptyline Doxepin | Gwrth-iselder | Ydw | Ydw |
Valproate Phenytoin Clobazam | Gwrth-ddisylwedd | Ydw | Ydw |
Probenecid | Asiant antigout | Ydw | Ydw |
Theophylline Aminophylline | Methylxanthine | Ydw | Ydw |
Cetoconazole | Asiant gwrthffyngol | Ddim | Ydw |
Cimetidine | Gwrthwynebydd H2-derbynnydd | Ddim | Ydw |
Omeprazole | Atalydd pwmp proton | Ddim | Ydw |
Calsiwm carbonad Magnesiwm hydrocsid | Antacid | Ddim | Ydw |
Ymgynghorwch â gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael rhyngweithiadau cyffuriau posibl eraill.
Rhybuddion lorazepam vs diazepam
Dylid osgoi defnyddio opioidau â bensodiasepinau. Pan gânt eu defnyddio gyda'i gilydd, gall bensodiasepinau ac opioidau gynyddu'r risg o iselder anadlol, coma, a hyd yn oed marwolaeth. Dylid monitro cleifion yn agos pan gymerir y ddau ddosbarth hyn o gyffuriau gyda'i gilydd.
Mae Lorazepam a diazepam Cyffuriau Atodlen IV . Gall y rhai sydd â hanes o gam-drin alcohol neu sylweddau yn y gorffennol fod â risg uwch o ddibynnu a cham-drin â bensodiasepinau. Gall dibyniaeth a cham-drin gynyddu'r risg o orddos â bensodiasepinau. Mae arwyddion a symptomau gorddos bensodiasepin yn cynnwys colli cydsymudiad difrifol, pwysedd gwaed peryglus o isel (isbwysedd), iselder anadlol, a choma.
Dim ond y dos effeithiol isaf o lorazepam neu diazepam y dylid ei ddefnyddio. Ymgynghorwch â meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol ar rybuddion a rhagofalon posibl eraill.
Cwestiynau cyffredin am lorazepam vs diazepam
Beth yw lorazepam?
Lorazepam yw'r enw generig ar Ativan. Mae'n rhan o ddosbarth o feddyginiaethau o'r enw bensodiasepinau. Mae Lorazepam ar gael fel tabled llafar mewn cryfderau o 0.5 mg, 1 mg, a 2 mg. Gellir ei roi hefyd fel toddiant llafar neu bigiad. Mae Lorazepam wedi'i gymeradwyo i drin pryder ac anhunedd a achosir gan bryder. Gellir ei ddefnyddio hefyd fel triniaeth ar gyfer anhwylderau trawiad neu feddyginiaeth cyn llawdriniaeth.
Beth yw diazepam?
Mae Diazepam hefyd yn cael ei adnabod wrth ei enw brand, Valium. Mae'n bensodiasepin sydd wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin pryder, syndrom tynnu alcohol yn ôl, a sbasmau cyhyrau . Gellir ei ddefnyddio hefyd at anhwylderau trawiad a dibenion tawelyddol cyn llawdriniaeth. Mae Diazepam ar gael mewn tabledi llafar 2 mg, 5 mg, a 10 mg. Daw hefyd fel toddiant llafar, pigiad, a gel rectal.
A yw lorazepam vs diazepam yr un peth?
Mae Lorazepam a diazepam ill dau yn bensodiasepinau, ond nid ydyn nhw yr un peth. Maent yn dod mewn gwahanol fformwleiddiadau ac mae ganddynt wahanol ddefnyddiau a gymeradwywyd gan FDA. Mae ganddyn nhw gyfyngiadau oedran gwahanol hefyd: nid yw Lorazepam yn cael ei argymell mewn plant o dan 12 oed tra nad yw diazepam yn cael ei argymell mewn babanod iau na 6 mis oed.
A yw lorazepam neu diazepam yn well?
Mae Lorazepam a diazepam ill dau yn gyffuriau effeithiol. Mae diazepam yn para yn y corff yn hirach na lorazepam. Fodd bynnag, nid yw hyn yn golygu ei fod yn well cyffur. Bydd effeithiolrwydd y bensodiasepin yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin, ymhlith ffactorau eraill. Ymgynghorwch â darparwr gofal iechyd i benderfynu ar y driniaeth orau i chi.
A allaf ddefnyddio lorazepam neu diazepam wrth feichiog?
Ni argymhellir cymryd lorazepam neu diazepam wrth feichiog. Er y gall diazepam fod ychydig yn fwy diogel na lorazepam yn ystod beichiogrwydd, nid oes digon o astudiaethau wedi dangos bod bensodiasepinau yn gwbl ddiogel wrth feichiog. Ymgynghorwch â darparwr gofal iechyd cyn cymryd bensodiasepin yn ystod beichiogrwydd.
A allaf ddefnyddio lorazepam neu diazepam gydag alcohol?
Cyfuno alcohol a bensodiasepinau ni argymhellir. Gall alcohol a bensodiasepinau achosi sgîl-effeithiau CNS fel cysgadrwydd a phendro. Gall cymryd y sylweddau hyn gyda'i gilydd gynyddu'r risg o sgîl-effeithiau a gorddos.
A yw 3 mg lorazepam yn ormod?
Bydd y dos cywir o lorazepam yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Ymgynghorwch â meddyg i gael cyngor meddygol proffesiynol a chyfarwyddiadau cywir ar sut i ddefnyddio'r feddyginiaeth hon. Gallai dos safonol o lorazepam fod yn unrhyw le rhwng 2 a 6 mg trwy'r geg ddwy i dair gwaith y dydd.
A yw diazepam yn para'n hirach na lorazepam?
Mae Diazepam yn para'n hirach na lorazepam. Fe'i hystyrir yn bensodiasepin hir-weithredol gyda hanner oes o hyd at 48 awr. Mae bensodiasepinau hir-weithredol yn cynnwys Valium (diazepam), Librium (chlordiazepoxide), a Dalmane (flurazepam).
A yw'n ddrwg cymryd Ativan bob dydd?
Yn gyffredinol, ni argymhellir cymryd Ativan (lorazepam) yn y tymor hir. Ni chynhaliwyd digon o astudiaethau ar ddiogelwch ac effeithiolrwydd Ativan yn ystod y pedwar mis diwethaf o ddefnydd. Mae rhai pobl yn datblygu dibyniaeth a goddefgarwch i Ativan, a all effeithio ar ba mor dda y mae'n gweithio dros amser. Dim ond fel y rhagnodir gan ddarparwr gofal iechyd y dylid defnyddio Ativan.
A yw lorazepam yn gweithredu'n gyflym?
Mae Lorazepam yn bensodiasepin canolradd-weithredol. Gellir teimlo effeithiau lorazepam o fewn 1 i 1.5 awr ar ôl ei gymryd. Mae hanner oes lorazepam oddeutu 10 i 20 awr. Mae bensodiasepinau actio canolraddol eraill yn cynnwys Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), a Restoril (temazepam).