Popeth y mae angen i chi ei wybod am brofion anadl hydrogen

Addysg Iechyd

Cyfog, llosg y galon, diffyg traul, stumog wedi cynhyrfu, dolur rhydd - gall y grŵp hwn o symptomau gastroberfeddol achosi llawer o drallod. Ac maen nhw'n aml yn ddirgel. Gall fod yn anodd nodi'n union beth sy'n achosi'r holl drafferth bol.

Ewch i mewn i'r prawf anadl hydrogen. Mae'r asesiad syml, anfewnwthiol hwn yn mesur lefelau nwy yn eich anadl i benderfynu pam yn union rydych chi'n teimlo'r cymhlethdodau stumog hynny, p'un ai o ordyfiant bacteriol neu ddiffyg traul plaen yn unig.

Sut mae prawf anadl hydrogen yn gweithio?

Mae cymryd prawf anadl hydrogen yn broses eithaf syml, ond mae angen ei baratoi. Byddwch chi'n cael diet arbennig cyn y prawf, yn treulio tua dwy awr yn swyddfa'r meddyg ar ddiwrnod y prawf, ac yna'n aros tua phythefnos am eich canlyniadau.

Paratoi ar gyfer y prawf

Yn dibynnu ar eich meddyg, gall y gwaith paratoi ddechrau yn unrhyw le pedair wythnos i ddiwrnod cyn yr arholiad.

• Mis o'r blaen , stopiwch gymryd gwrthfiotigau ac osgoi cael colonosgopi.
• Bythefnos o'r blaen , rhoi'r gorau i gymryd probiotegau.
• Wythnos o'r blaen , torri defnydd carthydd, ysmygu ac ymarfer corff i ffwrdd.
• Dau ddiwrnod o'r blaen , stopiwch gymryd unrhyw prokinetics.

Mae prokinetics yn feddyginiaethau a gymerir yn gyffredinol ar gyfer adlif asid (meddyliwch Reglan , Pepcid , a Nexium ) y gwaith hwnnw trwy gynyddu symudedd. Mae hynny'n golygu eu bod yn cyflymu'r amser y mae'n ei gymryd i gynnwys eich stumog wagio, a thrwy hynny gael gwared ar beth bynnag a allai achosi'r adlif asid - ond hefyd dileu'r bacteria y mae'r prawf hydrogen yn ceisio ei nodi. Rydyn ni eisiau gwybod a yw'r claf yn cael gordyfiant bacteriol, meddai Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., hyfforddwr yn yr adran meddygaeth fewnol a chymrawd gastroenteroleg yn Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Gall y meddyginiaethau hyn symud pethau'n gyflymach a'ch gadael heb ateb clir.

Un diwrnod o'r blaen , rhaid i chi ddilyn diet caeth, gweddillion isel. Mae'n cyfyngu ar fwydydd sy'n cynnwys llawer o ffibr, startsh, carbs a siwgr. Dywed Jarvis i osgoi pasta, ffrwythau, llaeth, caws, bara graenog, hufen iâ, cynhyrchion llaeth, a soda. Gallwch chi gael cyw iâr, pysgod, wyau, dŵr, coffi, te a symiau cyfyngedig o fara gwyn a reis gwyn o hyd (gan eu bod yn isel mewn ffibr).

Diwrnod y prawf , peidiwch â bwyta nac yfed unrhyw beth ar wahân i ddŵr (mae hynny'n cynnwys minau anadl a gwm cnoi).

Yn ystod y prawf

Diwrnod eich prawf, byddwch chi'n treulio tua dwy awr yn swyddfa'r meddyg. Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn rhoi toddiant siwgr i chi ei yfed. Mae Jarvis yn rhoi diod glwcos i'w chleifion, a gastroenterolegydd Mercy Medical Center Bryan Curtin, M.D., yn rhoi naill ai glwcos, lactwlos, ffrwctos, ffrwctan neu lactos i'w gleifion. Glwcos yw'r mwyaf nodweddiadol.

Am yr awr gyntaf ar ôl yfed y toddiant, byddwch chi'n chwythu i ddyfais casglu anadl bob 15 munud. Mae'n edrych fel bag gyda thiwb prawf ynghlwm. Yn yr ail awr, byddwch chi'n chwythu i'r ddyfais bob 30 munud. Mae Dr. Curtin yn gofyn i'w gleifion gadw dyddiadur o sut maen nhw'n teimlo trwy gydol y prawf, gan nodi a oes ganddyn nhw unrhyw symptomau. Yn y cyfamser, bydd technegau labordy yn dadansoddi faint o nwy hydrogen a nwy methan ym mhob sampl anadl a roddwch.

Mae'r glwcos yn cael ei ddadelfennu yn y coluddyn bach, meddai Jarvis. Os oes bacteria drwg yn y coluddyn bach, mae'n eplesu, gan gynhyrchu sgil-gynnyrch y glwcos fel hydrogen a methan. Rydym yn darllen yr astudiaeth i weld a oes cynnydd mewn hydrogen neu fethan heibio'r llinell sylfaen. Os bydd cynnydd yn un neu'r ddau, dyna fydd yn pennu'r driniaeth.

Mae rhai systemau ysbytai yn defnyddio pecyn profi gartref, ond oherwydd yr offer a ddefnyddir a'r dulliau casglu penodol iawn, nid yw'n gyffredin eto.

Ar ôl y prawf

Yn nodweddiadol, mae cleifion yn derbyn canlyniadau eu profion mewn tua phythefnos. Bydd eich meddyg yn dadansoddi'r canlyniadau i weld a fydd llawer o hydrogen neu fethan yn ymddangos yn eich samplau anadl a phryd. Mae swyddfa Jarvis ’yn crynhoi’r canlyniadau i mewn i graff er mwyn eu darllen yn haws o gymharu â’r sampl waelodlin.

Yn ôl Dr. Curtin, os oes cynnydd hydrogen neu fethan o 20 rhan y filiwn neu fwy, mae hynny'n arwydd o broblem. Mae hefyd yn nodi, os yw'r claf yn datblygu dolur rhydd yn ystod y prawf, mae'r prawf yn bositif waeth beth fo'i werthoedd nwy. Mae cynnydd mewn symptomau yn ystod y prawf yn dynodi gorsensitifrwydd gweledol.

Beth mae prawf anadl hydrogen yn ei ddiagnosio?

Defnyddir prawf anadl hydrogen yn bennaf i wneud diagnosis o SIBO, neu ordyfiant bacteriol berfeddol bach. Ond, mae hefyd yn cael ei ddefnyddio i ganfod anhwylderau treulio eraill fel:

• Gordyfiant methanogen berfeddol (IMO)
• Treuliad annormal o siwgrau dietegol
• Amser cludo coluddyn bach cyflym

Gall profion anadl hydrogen helpu i wneud diagnosis syndrom coluddyn llidus (IBS) trwy nodi gorsensitifrwydd visceral (neu, boen acíwt yn yr abdomen - symptom o syndrom coluddyn llidus). Maent yn offeryn a all helpu i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi symptomau sy'n edrych fel IBS.

Mae diweddar astudiaeth gan Imperial College London canfuwyd yn ddiweddar y gall profion anadl hydrogen hefyd ganfod canser esophageal a gastrig yn y camau cynnar.

SIBO

Os ydych wedi cael diagnosis o SIBO, neu ordyfiant bacteriol berfeddol bach, mae'n golygu bod bacteria o rannau eraill o'ch perfedd wedi dechrau casglu yn y coluddyn bach - ac ni ddylent fod yno.

Mae'r symptomau fel arfer yn cynnwys:

• Cramping
• Dolur rhydd
• Chwydd neu ystum yn yr abdomen
• Cyfog
• Cyflawnder neu anghysur yn yr abdomen
• Nwy arogli budr

Mae'r driniaeth ar gyfer SIBO yn rownd o wrthfiotigau (fel arfer neomycin neu augmentin ). Hyd yn oed gyda thriniaeth, serch hynny, gall SIBO ddod yn ôl, yn enwedig mewn cleifion â chlefydau hunanimiwn - gallant gael SIBO gymaint ag unwaith y mis, meddai Jarvis.

CYSYLLTIEDIG: Gwrthfiotigau 101

IMO

Mae IMO, neu ordyfiant methanogen berfeddol, yn golygu bod bacteria drwg wedi pentyrru yn ystod pwl o rwymedd. Bydd gennych yr un symptomau â SIBO, ac eithrio gyda rhwymedd yn lle dolur rhydd. Mae triniaeth yn debyg hefyd - rownd o wrthfiotigau cyffredinol a rhai yn benodol ar gyfer eich perfedd, yn ogystal â thriniaeth ar gyfer rhwymedd.

CYSYLLTIEDIG: Sut mae iechyd perfedd yn effeithio ar eich lles

Treuliad annormal o siwgrau dietegol

Mae'r diagnosis hwn yn golygu eich bod chi'n cael trafferth treulio siwgrau neu laeth - a elwir yn gyffredinol anoddefiad ffrwctos (sy'n cynnwys y siwgrau a geir mewn winwns, artisiogau, gellyg a gwenith) neu anoddefiad i lactos (y siwgr a geir mewn cynhyrchion llaeth). Mae gan y diagnosis hwn, a elwir weithiau'n malabsorption, symptomau tebyg i SIBO.

Yn anffodus, nid oes gan yr amodau hyn iachâd. Yn lle, gallwch reoli symptomau trwy ddileu rhai bwydydd o'ch diet. Os ydych chi'n anoddefiad i lactos, mae rhai cynhyrchion ensymau dros y cownter yn hoffi Lactaid , efallai y bydd o gymorth hefyd. Yn arbennig ar gyfer y rhai nad ydyn nhw'n gallu treulio lactos yn iawn, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cael digon o galsiwm trwy atchwanegiadau.

CYSYLLTIEDIG: Pa fitaminau ddylwn i eu cymryd?

Amser cludo coluddyn bach cyflym

Os oes gennych chi amser cludo coluddyn bach cyflym , mae'n golygu bod bwyd yn symud trwy'ch coluddyn bach yn gyflymach na'r arfer, gan arwain at ddolur rhydd, poen yn yr abdomen, chwyddedig a chwydd. Yn dibynnu ar y rheswm sylfaenol dros eich amser cludo cyflym, efallai mai dim ond y gallwch chi ei wneud trin y symptomau . Cymerwch gyffuriau gwrth-ddolur rhydd, osgoi diodydd carbonedig, a hepgor bwydydd a allai achosi gormod o nwy.

Pa mor gywir yw profion anadl hydrogen?

Weithiau gall profion anadl hydrogen roi pethau cadarnhaol ffug, ac, yn dibynnu ar y swbstrad a ddefnyddir, gallant fod yn fwy neu'n llai sensitif a fwriadwyd. Hefyd, rhai labordai defnyddio paramedrau gwahanol pryd i fesur lefelau nwy - fel cymryd mesuriadau anadl bob 90 munud ar gyfer prawf hirach, neu bob 30 munud o ddechrau'r prawf - a all arwain at ganlyniadau gwyro. Mae gan brofion gartref hyd yn oed fwy o le i wall wrth baratoi a gweinyddu'r prawf.

Faint mae prawf anadl hydrogen yn ei gostio?

Mae'r costau ar gyfer profion anadl hydrogen yn amrywio, yn dibynnu ar eich darparwr gofal iechyd a'ch yswiriant. Gall y pris arian parod amrywio o $ 145- $ 400. Gwiriwch â'ch cynllun yswiriant i weld a yw'r prawf ac unrhyw feddyginiaethau sydd eu hangen arnoch yn cael eu cynnwys. Neu, siaradwch â'ch meddyg am ffyrdd o leihau costau.

Profion anadl hydrogen yw'r opsiwn a ffefrir fwyaf eang ar gyfer gwneud diagnosis o SIBO ac IMO. Mae ychydig o ddewisiadau mwy drud, mwy ymledol yn bodoli. Mae un yn cynnwys endosgopi uchaf lle mae meddyg yn allsugno hylif o'ch coluddyn bach. Mae un arall yn defnyddio capsiwl rydych chi'n ei lyncu - mae'n casglu hylif y mae meddygon yn ei ddefnyddio i gyfrif nifer y bacteria yn y coluddyn bach.

Os ydych chi'n meddwl y gallai fod gennych SIBO neu IMO, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd i ddarganfod a yw'r prawf yn iawn i chi.