Estrace vs Premarin: Gwahaniaethau, tebygrwydd, a pha rai sy'n well i chi

Trosolwg cyffuriau a'r prif wahaniaethau | Amodau wedi'u trin | Effeithlonrwydd | Yswiriant yswiriant a chymhariaeth cost | Sgil effeithiau | Rhyngweithiadau cyffuriau | Rhybuddion | Cwestiynau Cyffredin
Os ydych chi'n profi symptomau menopos, fel fflachiadau poeth, chwysau nos , problemau cysgu, a sychder y fagina, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd wedi sôn am therapi amnewid hormonau neu therapi estrogen. Mae symptomau menopos yn digwydd pan fydd y corff yn gwneud llai o estrogen, felly gall meddyginiaethau sy'n disodli estrogen helpu i wella'r symptomau hyn, a hefyd helpu i atal osteoporosis.
Mewn menywod sydd â groth, therapi hormonau yn cynnwys estrogen a progesteron. Mewn menywod sydd â groth, mae estrogen yn unig yn cynyddu'r risg ar gyfer canser endometriaidd.
Nid oes angen i ferched heb groth (sydd wedi cael hysterectomi) gymryd progesteron ag estrogen. Gall y menywod hyn ddefnyddio cynhyrchion estrogen yn unig fel Estrace neu Premarin.
Mae Estrace a Premarin yn ddau feddyginiaeth enw brand a nodir ar gyfer trin symptomau menopos. Mae'r ddau gyffur yn cael eu cymeradwyo gan Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau (FDA). Maent mewn dosbarth o feddyginiaethau o'r enw estrogens ac fe'u gelwir hefyd yn therapi amnewid hormonau. Maent ar gael mewn amrywiaeth o fformwleiddiadau, gan gynnwys hufenau a thabledi. Er bod Estrace a Premarin yn cynnwys estrogen, nid ydynt yr un peth yn union. Parhewch i ddarllen i ddysgu mwy am Estrace a Premarin.
Beth yw'r prif wahaniaethau rhwng Estrace a Premarin?
Mae Estrace ar gael ar ffurf brand a generig ac mae'n cynnwys y cynhwysyn estradiol . Mae Estrace ar gael fel hufen estrogen wain, a hefyd fel tabled trwy'r geg.
Mae Premarin ar gael fel cyffur enw brand yn unig. Mae'n cynnwys estrogens cydgysylltiedig, wedi'u puro o wrin 'cesig beichiog' (dyna'r enw Premarin- PREgnant MARes urINe). Mae premarin ar gael fel hufen estrogen wain, llechen trwy'r geg, neu bigiad.
Prif wahaniaethau rhwng Estrace a Premarin | ||
---|---|---|
Estrace | Premarin | |
Dosbarth cyffuriau | Therapi amnewid estrogenau / hormonau | Therapi amnewid estrogenau / hormonau |
Statws brand / generig | Brand a generig | Brand |
Beth yw'r enw generig? | Estradiol | Estrogens cyfun |
Pa ffurf (iau) mae'r cyffur yn dod i mewn? | Hufen wain, llechen trwy'r geg | Hufen wain, llechen trwy'r geg, pigiad |
Beth yw'r dos safonol? | Hufen: 2 i 4 gram yn wain bob dydd am 1-2 wythnos, yna gostwng yn raddol i ddogn cynnal a chadw o 1 gram 1-3 gwaith yr wythnos Tabledi: yn amrywio | Hufen: 0.5 gram yn y fagina ddwywaith yr wythnos Tabledi: yn amrywio |
Pa mor hir yw'r driniaeth nodweddiadol? | Yn amrywio | Yn amrywio |
Pwy sy'n defnyddio'r feddyginiaeth yn nodweddiadol? | Merched ôl-esgusodol, weithiau mewn dynion ar gyfer rhai arwyddion (gweler isod) | Merched ôl-esgusodol, weithiau mewn dynion ar gyfer rhai arwyddion (gweler isod) |
Amodau a gafodd eu trin gan Estrace a Premarin
Mae hufen amcangyfrif a hufen Premarin yn trin symptomau cymedrol i ddifrifol atroffi wain a vulvar (teneuo, sychu a llid) oherwydd y menopos.
Ar ffurf tabled, mae Estrace a Premarin yn trin amryw o amodau eraill a restrir yn y siart isod.
Cyflwr | Estrace | Premarin |
Symptomau cymedrol i ddifrifol atroffi vulvar / fagina oherwydd menopos | Ie (hufen) | Ie (hufen) |
Trin hypoestrogeniaeth oherwydd hypogonadiaeth, ysbaddu, neu fethiant ofarïaidd cynradd | Ie (llechen) | Ie (llechen) |
Trin canser y fron (ar gyfer lliniariad yn unig) mewn rhai menywod a dynion â chlefyd metastatig | Ie (llechen) | Ie (llechen) |
Trin carcinoma datblygedig y prostad sy'n ddibynnol ar androgen (ar gyfer lliniariad yn unig) | Ie (llechen) | Ie (llechen) |
Atal osteoporosis postmenopausal ar gyfer menywod sydd â risg uchel, pan nad yw meddyginiaethau nad ydynt yn estrogen yn briodol | Ie (llechen) | Ie (llechen) |
Trin vaginitis atroffig a kraurosis vulvae | Oddi ar y label | Ie (hufen) |
Trin dyspareunia cymedrol i ddifrifol (cyfathrach boenus) oherwydd menopos | Oddi ar y label | Ie (hufen) |
Trin symptomau vasomotor cymedrol i ddifrifol oherwydd y menopos | Ie (llechen) | Ie (llechen) |
A yw Estrace neu Premarin yn fwy effeithiol?
Mae astudiaethau'n dangos wrth gymharu cynhyrchion estrogen, mae estradiol (y cynhwysyn yn Estrace) ac estrogens cydgysylltiedig (y cynhwysyn yn Premarin) yr un mor effeithiol wrth drin symptomau menopos. Hufenau fagina yn effeithiol a goddefgar yn dda.
Gall eich darparwr gofal iechyd benderfynu pa feddyginiaeth sy'n briodol i chi, gan ystyried eich symptomau, cyflyrau meddygol, a'ch hanes meddygol.
Cwmpas a chymhariaeth cost Estrace vs Premarin
Mae cynlluniau presgripsiwn Yswiriant a Medicare fel arfer yn cynnwys Estrace a Premarin.
Mae presgripsiwn generig Estrace generig ar gyfer tiwb o hufen ac mae'n costio tua $ 36 os ydych chi'n talu allan o'ch poced, ond gall defnyddio cwpon SingleCare am ddim ddod â'r pris i lawr i gyn lleied â $ 6.
Mae presgripsiwn nodweddiadol ar gyfer tiwb Premarin yn costio tua $ 250 allan o'i boced. Gall cerdyn SingleCare ddod â'r pris i lawr i mor isel â $ 198.
Wrth i'r cynlluniau amrywio, cysylltwch â'ch darparwr yswiriant i gael manylion darpariaeth.
Estrace | Premarin | |
Yswiriant yn nodweddiadol? | Ydw | Ydw |
Yn nodweddiadol yn dod o dan Medicare Rhan D? | Ydw | Ydw |
Nifer | 1 tiwb | 1 tiwb |
Copay Medicare nodweddiadol | $ 1- $ 36 | $ 2- $ 451 |
Cost Gofal Sengl | $ 6 + | $ 198 + |
Sgîl-effeithiau cyffredin Estrace vs Premarin
Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin hufen Estrace a Premarin yn cynnwys adweithiau safle cais fel cosi, rhyddhau, gwaedu croth, a llid. Yn ogystal, gall cur pen a phoen pelfig ddigwydd. Nid yw canran y sgîl-effeithiau wedi'i chynnwys yn y wybodaeth ragnodi ar gyfer Estrace.
Mae sgîl-effeithiau cyffredin Estrace a Premarin ar ffurf tabled yn fwy systemig. Mae rhai o'r sgîl-effeithiau hyn yn cynnwys poen yn yr abdomen neu yn y cefn, gwendid, chwyddo, cur pen, rhwymedd, nwy, cyfog, magu pwysau, iselder ysbryd, nerfusrwydd, pendro, tynerwch y fron / poen / newidiadau, a rhyddhau o'r fagina, gwaedu, neu haint burum.
Nid yw hon yn rhestr lawn o sgîl-effeithiau. Gall effeithiau andwyol eraill ddigwydd. Ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd i drafod pa sgîl-effeithiau i'w disgwyl, a sut i fynd i'r afael â nhw.
Hufen estyniad | Hufen premarin | |||
Sgîl-effaith | Yn berthnasol? | Amledd | Yn berthnasol? | Amledd |
Cur pen | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 3-5% * |
Poen pelfig | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 4% |
Cosi | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 1-2% |
Gollwng y fagina | Ddim | - | Ydw | 3-4% |
Gwaedu trwy'r wain | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 1-2% |
Llid y fagina | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 1-2% |
Haint y fagina / haint burum | Ydw | % heb ei adrodd | Ydw | 3-4% |
* yn dibynnu ar amlder dos
Ffynhonnell: DailyMed ( Hufen estyniad ), DailyMed ( Hufen premarin )
Rhyngweithiadau cyffuriau Estrace vs Premarin
Gall Estrace neu Premarin gael eu heffeithio gan rai cyffuriau sy'n cael eu metaboli gan ensym o'r enw cytochrome-p 450 3A4. Gall cyffuriau sy'n atal yr ensym arafu prosesu'r corff o Estrace neu Premarin, sy'n golygu y gallai Estrace neu Premarin aros yn y corff yn hirach, gan achosi mwy o sgîl-effeithiau. Hefyd, gall cyffuriau sy'n cymell yr ensym beri i'r corff brosesu Estrace neu Premarin yn gyflymach, gan ei gwneud yn llai effeithiol. Ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd ynghylch rhyngweithio cyffuriau posibl.
Cyffur | Dosbarth cyffuriau | Estrace | Premarin |
Clarithromycin Erythromycin Sudd grawnffrwyth Itraconazole Cetoconazole Ritonavir | Atalyddion ensymau CYP3A4 | Posibl | Posibl |
Carbamazepine Phenobarbital Rifampin St John's wort | Anwythyddion ensymau CYP3A4 | Posibl | Posibl |
Rhybuddion Estrace a Premarin
Mae gan Estrace a Premarin a rhybudd mewn bocs , sef y rhybudd cryfaf sy'n ofynnol gan yr FDA. Oherwydd y gall amsugno systemig ddigwydd gyda hufen Estrace neu Premarin, mae'r rhybuddion yn berthnasol i bob fformwleiddiad.
Oestrogen yn unig:
- Mae defnyddio estrogen yn unig (heb progestin) mewn menyw â groth yn cynyddu'r risg o ganser endometriaidd. Gall ychwanegu progestin at driniaeth estrogen leihau'r risg o ganser endometriaidd (ond gall gynyddu'r risg o ganser y fron). Dylid profi menywod ôl-esgusodol â gwaedu annormal i ddiystyru malaen.
- Peidiwch â defnyddio estrogen yn unig i atal clefyd y galon neu ddementia. Menter Iechyd Menywod (WHI) astudio wedi canfod risg uwch o gael strôc a DVT (thrombosis gwythiennau dwfn, neu geulad gwaed yn y goes) mewn menywod ôl-esgusodol a gymerodd estrogen ar ei ben ei hun (heb progestin).
- Dangosodd yr astudiaeth hefyd risg uwch o ddementia mewn menywod ôl-esgusodol a gymerodd estrogen yn unig.
Oestrogen ynghyd â progestin:
- Peidiwch â defnyddio estrogen ynghyd â progestin i atal clefyd y galon neu ddementia. Canfu astudiaeth WHI risgiau uwch o DVT, AG (emboledd ysgyfeiniol), strôc, a MI mewn menywod ôl-esgusodol a gymerodd estrogen ynghyd â progestin. Dangosodd yr astudiaeth hefyd risg uwch o ddatblygu dementia mewn menywod ôl-esgusodol a gymerodd estrogen ynghyd â progestinau.
- Dangosodd astudiaeth WHI hefyd risg uwch o ganser ymledol y fron gydag estrogen ynghyd â progestin.
Felly, dylid rhagnodi estrogens, ni waeth a ydynt wedi'u rhagnodi gyda progestinau neu hebddynt, ar y dos isaf ac am y cyfnod byrraf o amser. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am y risgiau yn erbyn buddion gwahanol fathau o therapi amnewid hormonau.
Bydd eich meddyg yn rhoi cyngor meddygol i chi ar sgrinio. Dylai pob merch gael archwiliad fron blynyddol gan weithiwr gofal iechyd proffesiynol a gwneud hunan-arholiad misol. Dylai fod gan bob merch famograffeg ar sail oedran, ffactorau risg a hanes.
Mae rhybuddion eraill o Estrace a Premarin yn dilyn.
Peidiwch â defnyddio Estrace neu Premarin os oes gennych chi:
- Gwaedu annormal heb ddiagnosis
- Canser y fron (hysbys, amheuir, neu hanes)
- Neoplasia sy'n ddibynnol ar estrogen (hysbys neu amheuir)
- DVT neu emboledd ysgyfeiniol (gweithredol neu hanes)
- Actif neu hanes o glefyd thromboembolig (strôc, MI)
- Adwaith anaffylactig blaenorol i estrogen
- Clefyd yr afu
- Anhwylderau thromboffilig
- Beichiogrwydd (yn hysbys neu'n cael ei amau)
Gall therapi hormonau cyfuniad (estrogen ynghyd â progestin) gynyddu'r risg o ganser yr ofari.
Mae menywod ôl-esgusodol sy'n cymryd estrogen yn cynyddu yn y risg y bydd angen llawdriniaeth ar glefyd y gallbladder.
Mewn pobl sy'n cymryd estrogens, mae problemau gweledol wedi digwydd. Ceisiwch driniaeth feddygol ar unwaith os ydych wedi colli golwg (rhannol neu gyflawn), golwg dwbl, chwyddo llygaid, neu feigryn.
Mewn achosion prin, mae adweithiau alergaidd wedi digwydd. Os oes gennych gychod gwenyn, cosi, anhawster anadlu, chwydu, neu chwyddo'r wyneb, gwefusau, tafod, dwylo neu draed, ceisiwch ofal meddygol brys ar unwaith. Gall meddyginiaeth estrogen waethygu symptomau angioedema mewn menywod ag angioedema etifeddol.
Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am y risgiau hyn cyn cymryd Estrace neu Premarin, i weld a yw'r feddyginiaeth yn ddiogel i chi.
Cwestiynau cyffredin am Estrace vs Premarin
Beth yw Estrace?
Mae Estrace yn feddyginiaeth amnewid hormonau sy'n cynnwys estradiol. Fe'i defnyddir ar gyfer amrywiaeth o arwyddion, yn amlaf ar gyfer symptomau menopos. Mae Estrace ar gael fel hufen intravaginal yn ogystal â llechen lafar.
Beth yw Premarin?
Mae Premarin hefyd yn gyffur amnewid hormonau. Mae Premarin yn cynnwys estrogens cydgysylltiedig. Fe'i defnyddir ar gyfer sawl arwydd, yn amlaf ar gyfer symptomau menopos. Mae Premarin ar gael fel llechen lafar, hufen intravaginal, a chwistrelliad.
A yw Estrace a Premarin yr un peth?
Mae Estrace a Premarin yn debyg, ond nid yr un peth yn union. Mae'r wybodaeth uchod yn amlinellu'r gwahaniaethau rhwng y ddau feddyginiaeth.
A yw Estrace neu Premarin yn well?
Mae'r ddau feddyginiaeth yn effeithiol wrth drin symptomau menopos, fodd bynnag, mae sgîl-effeithiau a risgiau i'r cyffuriau hyn. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd i benderfynu a yw Estrace neu Premarin yn briodol i chi.
A allaf ddefnyddio Estrace neu Premarin wrth feichiog?
Ni ddylid defnyddio'r naill feddyginiaeth na'r llall yn ystod beichiogrwydd.
A allaf ddefnyddio Estrace neu Premarin gydag alcohol?
Gall yfed alcohol ar y cyd ag Estrace neu Premarin cynyddu eich risg ar gyfer canser y fron. Ymgynghorwch â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol i gael arweiniad ar ddefnyddio alcohol gydag unrhyw gyflyrau meddygol sydd gennych.
Beth yw'r dewis arall gorau i Premarin?
Mae Estrace yn ddewis arall tebyg i Premarin. Mae meddyginiaethau eraill sy'n cynnwys estrogen yn cynnwys Vivelle Dot Patch, Climara Patch, neu estrogen y fagina ar ffurf tabledi fagina Vagifem (tabledi fagina wedi'u gosod gyda chymhwysydd fagina) neu Estring Vaginal Ring. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd i weld a yw un o'r meddyginiaethau hyn yn briodol i chi.
A yw estrogen ac estradiol yr un peth?
Mae Estradiol yn fath o estrogen, hormon benywaidd. Mae pob cynnyrch estradiol yn estrogen. Fodd bynnag, mae mathau eraill o estrogen nag estradiol yn unig. Er enghraifft, mae estrogens cydgysylltiedig (Premarin) yn fath arall o estrogen.
A yw Premarin yn achosi dementia?
Mae gan Premarin (ac Estrace) rybudd mewn bocs am ddementia. Canfu Astudiaeth Cof WHI y soniwyd amdani uchod risg uwch o ddatblygu dementia mewn menywod ôl-esgusodol a gymerodd estrogen ar ei ben ei hun neu estrogen â progestin. Felly, mae'r wybodaeth ragnodi yn argymell y dylid rhagnodi estrogen, p'un a yw'n cael ei gymryd ar ei ben ei hun neu gyda progestin, ar y dos isaf ac am yr amser byrraf.
A yw Estrace yn cynyddu lefelau estrogen?
Mae Estrace (a Premarin) yn cynyddu lefelau estrogen. Hyd yn oed yn ffurf y fagina, mae amsugno systemig, ac mae lefelau estrogen yn cynyddu. Gall eich darparwr gofal iechyd benderfynu pa gynnyrch sydd fwyaf priodol i chi.