Canllaw'r rhiant i chwilod stumog

Addysg Iechyd Mae'r heintiau pigog hyn yn gyffredin - ond fel arfer mae plant yn gwella'n gyflym

Peswch a disian diddiwedd, trwynau rhedegog, a lympiau coslyd anesboniadwy - mae'n ymddangos bod plant yn fagnet ar gyfer germau. Yn ein canllaw rhieni i salwch plentyndod, rydym yn siarad am y symptomau a'r triniaethau ar gyfer y cyflyrau mwyaf cyffredin. Darllenwch y gyfres lawn yma .

Beth yw nam stumog? | Symptomau | Diagnosis | Triniaethau | Atal

Mae pob rhiant yn gwybod yr edrychiad hwnnw - yr edrychiad mae plentyn yn ei gael yn iawn cyn taflu i fyny. Os ydych chi'n lwcus, bydd gennych eiliad i fachu rhywbeth i gynnwys yr yuck. Os na, byddwch chi'n golchi dillad y noson honno yn sicr (ac efallai rhywfaint o lanhau carped). Mae chwilod stumog mewn plant yn gros, ond maen nhw'n gyffredin ac fel arfer mae plant yn gwella'n gyflym ac yn llawn.

Beth yw nam stumog?

Er ei fod yn aml yn cael ei alw'n ffliw stumog, nid oes gan chwilod stumog unrhyw beth i'w wneud â'r firws ffliw tymhorol (aka'r ffliw), sy'n salwch anadlol. Mae chwilod stumog fel arfer yn salwch firaol a allai effeithio ar y stumog a'r coluddion.

Mae byg stumog yn gastroenteritis, sy'n golygu llid yn y stumog neu'r coluddyn, meddai Aymin Delgado-Borrego , MD, meddyg ardystiedig bwrdd triphlyg mewn pediatreg, gastroenteroleg bediatreg a hepatoleg bediatreg yn KIDZ Medical Services yn Florida. Gall y llid hwn fod yn ganlyniad naill ai haint firaol neu facteriol.

Mae gastroenteritis yn gyffredin. Mae'n gyfrifol am oddeutu 1.5 miliwn o ymweliadau swyddfa, a 200,000 o ysbytai bob blwyddyn yn yr Unol Daleithiau.

Tra 90% o bydd gan blant yn yr Unol Daleithiau achos ysgafn nad oes angen triniaeth feddygol arno, mae risgiau o gymhlethdodau, yn enwedig dadhydradiad. Mae oddeutu 300 o blant yn marw bob blwyddyn o gastroenteritis yn yr Unol Daleithiau. Mae'r nifer hwn yn uwch mewn gwledydd sy'n datblygu, yn enwedig lle mae glanweithdra a mynediad at ddŵr glân a gofal meddygol yn gyfyngedig.

Beth sy'n achosi chwilod stumog?

Mae achosion gastroenteritis yn disgyn i dri phrif gategori: firaol, bacteriol, neu barasitig.

1. Feirol

Heintiau firaol yw achos mwyaf cyffredin gastroenteritis mewn plant Americanaidd ac fe'u lledaenir yn gyffredin mewn gofal dydd, ystafelloedd dosbarth, llongau mordeithio ac amgylcheddau gorlawn eraill. Yn nodweddiadol, achosir yr heintiau hyn gan un o'r firysau a ganlyn:

• Norofirws
• Adenofirysau
• Enterofirysau (yn ystod misoedd yr haf)
• Astroviruses
• Rotaviruses

2. Bacteriol

Mae gastroenteritis bacteriol yn achos llai cyffredin o fygiau stumog mewn plant ac fel rheol mae'n ganlyniad gwenwyn bwyd o fwydydd wedi'u coginio neu eu storio'n amhriodol.

Gall rhai mathau o facteria ymosodol - fel Campylobacter, Salmonela, neu E. coli - achosi gwenwyn bwyd difrifol a symptomau gastroberfeddol mewn plant.

3. Parasitig

Hefyd yn llai cyffredin, gall parasitiaid coluddol achosi trallod gastroberfeddol mewn plant. Ymhlith plant America, giardia lamblia (y paraseit sy'n achosi giardiasis), yw achos parasitig mwyaf cyffredin dolur rhydd.

Gellir lledaenu parasitiaid berfeddol ar ddwylo budr, arwynebau halogedig (fel teganau a gosodiadau ystafell ymolchi), ac mewn dŵr neu fwyd halogedig. Mae heintiau a achosir gan giardia lamblia yn fwy cyffredin i blant mewn gofal dydd a'r rhai sy'n mynd i wersylla

A yw chwilod stumog yn heintus?

Mae gastroenteritis yn eithaf heintus. Fe'i lledaenir trwy gysylltiad â hylifau'r corff (yn enwedig stôl a chwydu) sy'n cynnwys gronynnau firaol, bacteria neu barasitiaid.

Nid yw'r cyswllt hwn bob amser mor amlwg â newid diapers neu lanhau chwydu. Gall y gronynnau hyn drosglwyddo trwy gyffwrdd arwynebau â dwylo heb eu golchi, rhannu bwyd neu offer, ac arferion aflan eraill.

Pa mor hir mae chwilod stumog yn heintus?

Mae'r cwestiwn o ba mor hir [mae bygiau stumog yn heintus] yn dibynnu ar yr organeb sylfaenol, p'un a yw'n firws neu'n facteria, meddai Dr. Delgado-Borrego. Fel rheol, mae plentyn yn heintus cyhyd â'i fod yn cael dolur rhydd. Mae chwilod stumog yn para ychydig ddyddiau hyd at gwpl o wythnosau.

Mae rhoi’r gorau i ddolur rhydd yn arwydd cyffredin pan nad yw byg stumog yn cael ei ystyried yn heintus mwyach. Er nad yw chwydu yn para mwy na 18 i 24 awr, gall dolur rhydd mewn babanod a phlant bach sydd â nam ar y stumog bara rhwng saith a 14 diwrnod weithiau, meddai Rashmi Jain , MD, pediatregydd a sylfaenydd BabiesMD yng Nghaliffornia. Yn ystod yr amser cyfan hwn, gallant ddal i fod yn taflu gronynnau firaol yn eu carthion a bod yn heintus. Fel pediatregwyr, rydym yn rhybuddio y gall plant fod yn heintus nes bod dolur rhydd wedi'i ddatrys am 24 i 48 awr dda.

Dylid cadw plant adref o'r ysgol neu ofal dydd ac i ffwrdd oddi wrth bobl eraill yn ystod yr amser hwn.

Symptomau byg stumog mewn plant

Symptomau cyffredin mae firws stumog mewn plant yn cynnwys:

• Chwydu
• Dolur rhydd ysgafn
• Poen yn yr abdomen neu gyfyng
• Diffyg archwaeth neu lai
• Anniddigrwydd
• Ffwdan ymysg babanod a phlant bach
• Twymyn gradd isel (weithiau)
• Cur pen (yn achlysurol)

Yn gyffredin, mae gastroenteritis firaol yn dechrau gyda chwydu ac yna gall esblygu i ddolur rhydd dyfrllyd (neu ffrwydrol) o fewn 12 i 24 awr. Mae gastroenteritis firaol fel arfer yn hunangyfyngedig ac nid yw'n cynnwys gwaed yn y chwyd neu'r stôl.

Gastroenteritis bacteriol yn llai cyffredin, ond yn fwy difrifol na gastroenteritis firaol. Gall symptomau gynnwys:

• Cyfog
• Chwydu
• Dolur rhydd
• Twymyn
• Oeri
• Poen yn yr abdomen neu gyfyng
• Carthion gwaedlyd
• Cur pen

Mae gastroenteritis bacteriol yn cyflwyno chwydu a dolur rhydd cyflym o fewn oriau i fwyta bwyd halogedig. Mae rhai heintiau bacteriol yn arwain at ddolur rhydd gwaedlyd.

Plant sydd â'r haint gastroberfeddol parasitig mwyaf cyffredin, giardiasis, gall ddangos y symptomau canlynol :

• Dolur rhydd difrifol (Dyma'r symptom cyntaf fel arfer. Mae'r dolur rhydd yn aml yn arnofio, yn sgleiniog, ac yn arogli'n ddrwg iawn)
• Crampiau abdomenol
• Llawer o nwy berfeddol sy'n achosi bol chwyddedig
• Ynni isel
• Colli archwaeth
• Cyfog
• Chwydu
• Twymyn gradd isel
• Colli pwysau

Gall symptomau bara am bump i saith diwrnod neu'n hwy. Giardiasis gall fod yn acíwt (tymor byr) neu gall ddod yn gronig (tymor hir). Mae'n bosibl i blant ddangos dim symptomau i ddechrau. Mae heintiau parasitig fel arfer yn digwydd saith i 14 diwrnod ar ôl dod i gysylltiad ac mae ganddynt symptomau hirhoedlog (hyd at chwe wythnos) heb driniaeth. Mae chwydu yn brin gyda heintiau parasitig.

Beth ddylwn i ei wneud os oes nam stumog ar fy mhlentyn?

Y rhan fwyaf o'r amser nid oes angen ymweld â'r pediatregydd i gastroenteritis. Os gall eich plentyn gymryd hylifau i mewn a'u cadw i lawr, gallwch ei reoli gartref. Yr achos pryder mwyaf gyda gastroenteritis firaol yw'r risg o ddadhydradu, yn enwedig mewn babanod a phlant ifanc.

Y broblem sy'n codi gyda bygiau stumog yw y bydd plant yn colli mwy o hylif eu corff yn y broses o chwydu a dolur rhydd nag y gallant ei yfed a'i amsugno i'w ailgyflenwi, yn enwedig mewn babanod a phlant bach, meddai Dr. Jain. Felly, maent mewn perygl mawr o ddadhydradu.

Mae Dr. Jain yn argymell bod rhieni'n gweld darparwr gofal iechyd os yw eu plentyn yn dangos arwyddion dadhydradiad, fel:

• Gwefusau neu dafod sych
• Absenoldeb poer yn eu ceg
• Dim dagrau wrth grio
• Llai o droethi
• Blinder, syrthni, neu gysgadrwydd gormodol
• Anniddigrwydd annirnadwy
• Ffontanel suddedig (man meddal) ar ben pen baban ifanc
• Ymddangosiad gwelw neu sâl

Dylech hefyd geisio gofal meddygol os yw'ch plentyn yn cwrdd ag unrhyw un o'r meini prawf canlynol:

• Yn iau na 2 fis oed
• Mae ganddo dwymyn uchel sy'n fwy na 102 gradd Fahrenheit
• Yn dangos gwaed neu grawn mewn carthion neu chwydu, neu mae chwyd lliw gwyrdd gwyrdd y goedwig dywyll
• Mae ganddo boen difrifol yn yr abdomen neu abdomen chwyddedig
• Mae ganddo groen melynaidd neu wyn y llygaid
• Yn stopio chwydu am ychydig oriau ond yna'n dechrau eto
• Chwydu am fwy na 18 i 24 awr
• Mae ganddo ddolur rhydd sy'n parhau mwy na 72 awr
• Mae ganddo gyflwr meddygol cronig
• Yn methu â chadw'r feddyginiaeth angenrheidiol i lawr

Os aethoch â'ch plentyn ar daith i wlad dramor yn ddiweddar, gallai hynny hefyd nodi angen am ofal meddygol. Os yw'r symptomau'n ysgafn, gall plentyn weld eu pediatregydd neu ei ddarparwr gofal sylfaenol. Os yw'r symptomau'n fwy difrifol, yn enwedig o ran dadhydradiad, ewch â'ch plentyn i'r ystafell argyfwng. Ffoniwch 911 os oes gan y plentyn:

• Trafferth anadlu
• Dryswch
• Cysgadrwydd eithafol neu golli ymwybyddiaeth
• Trafferth cerdded
• Cyfradd curiad y galon cyflym
• Gwddf stiff
• Atafaelu

Yn nodweddiadol, gall heintiau GI bacteriol ddatrys ar eu pennau eu hunain. Dylech geisio gofal meddygol os oes gan y plentyn stôl waedlyd neu os na all gadw unrhyw beth i lawr. Mae gastroenteritis parasitig yn gofyn am ofal meddygol i helpu'ch plentyn i wella. Mae'n debyg y bydd y darparwr gofal iechyd yn gofyn am fanylion penodol am hyd y symptomau ac am ddisgrifiad o'r chwyd a / neu'r stôl. Mae gastroenteritis fel arfer yn cael ei ddiagnosio trwy archwilio symptomau ac anaml y bydd angen ei brofi ymhellach, oni bai bod symptomau anarferol o ddifrifol neu os amheuir gastroenteritis bacteriol neu barasitig.

Triniaethau ar gyfer nam stumog mewn plant

Nid oes iachâd meddygol ar gyfer gastroenteritis firaol. Bydd yn diflannu ar ei ben ei hun, fel arfer o fewn ychydig ddyddiau i wythnos (er y gall dolur rhydd bara mwy nag wythnos). Mae'r driniaeth wedi'i hanelu at reoli symptomau.

Meddyginiaethau dietegol

Rhan bwysicaf rheoli byg stumog yw cadw'ch plentyn yn hydradol, meddai Dr. Jain. Mae hyn fel arfer yn golygu aros iddynt roi'r gorau i chwydu a chynnig symiau bach iawn (10–15 ml mewn babanod a dim mwy na 30 ml mewn plant bach) o ddŵr neu Pedialyte yn aml (bob 15-30 munud) fel nad yw'r stumog yn teimlo ei bod wedi'i gorlwytho na'i gorlethu wrth iddo geisio cadw'r corff yn hydradol.

Gall y mwyafrif o rieni yn llwyddiannus hydrad eu plentyn gartref gyda llwy de neu chwistrell a'r hylif gorau yw hydoddiant ailhydradu trwy'r geg (ORS), y gallwch ei wneud neu ei brynu mewn pecynnau yn y fferyllfa. Mae pedialyte yn ddewis arall derbyniol. Ni ddylai rhieni ddefnyddio diodydd chwaraeon (fel gatorade), soda, sudd, te, neu doddiannau bwlio oherwydd gall y rhain wneud y broblem yn waeth a bod yn beryglus.

Dylai babanod a phlant bach sy'n bwydo ar y fron ailddechrau gwneud hynny cyn gynted â phosibl. Mewn gwirionedd, llaeth y fron yw'r peth gorau i'w roi i blentyn o dan yr amgylchiadau hyn. Ar gyfer babanod sy'n cael eu bwydo gan fformiwla, gallant ailddechrau fformiwla unwaith y byddant yn goddef dŵr, ORS, neu Pedialyte heb chwydu am ddwy awr. Os yw plant yn dadhydradu neu'n methu â chymryd hylifau i mewn neu eu cadw i lawr, efallai y bydd angen hylifau arnynt a weinyddir gan IV, fel arfer mewn ysbyty.

Unwaith y bydd plant bach a phlant hŷn yn gallu goddef hylifau heb chwydu am o leiaf dwy awr, gallwch ddechrau cynnig brathiadau bach o fwyd. Mae Dr. Jain yn argymell dechrau gyda bwydydd di-flewyn-ar-dafod fel craceri, tost, reis, nwdls, tatws stwnsh, bananas, neu afalau.

Mae Dr. Jain yn cynghori osgoi osgoi bwydydd brasterog wedi'u ffrio, losin dwys (fel sudd ffrwythau, cwcis a candies), bwydydd sbeislyd, bwydydd wedi'u prosesu'n fawr, a chynhyrchion llaeth nes bod stumog y plentyn wedi setlo.

Meddyginiaethau presgripsiwn

Gellir trin gastroenteritis bacteriol gwrthfiotigau , ond gall y rhan fwyaf o heintiau bacteriol ddatrys heb driniaeth. Ni fydd gwrthfiotigau yn gweithio ar gyfer gastroenteritis firaol.

Mae gastroenteritis parasitig yn cael ei drin â meddyginiaeth (ar ffurf hylif fel arfer) sy'n lladd y parasitiaid. Mae triniaeth fel arfer yn para tua phump i saith diwrnod. Gall y meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau. Mae'n bwysig dilyn y cyfarwyddiadau a roddir gan ddarparwr gofal iechyd eich plentyn.

Meddyginiaethau dros y cownter

Peidiwch â rhoi meddyginiaethau gwrth-ddolur rhydd neu feddyginiaethau gwrth-gyfog / antiemetig dros eich cownter i'ch plentyn heb wirio yn gyntaf gyda darparwr gofal iechyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, ni argymhellir y meddyginiaethau hyn.

Os oes twymyn ar eich plentyn, Tylenol ( acetaminophen ) neu Advil / Motrin ( ibuprofen ) gellir ei ddefnyddio yn ôl y cyfarwyddyd. Os yw'ch plentyn yn chwydu ar ôl cymryd y feddyginiaeth hon, peidiwch â rhoi ail ddos, cysylltwch â darparwr gofal iechyd neu fferyllydd eich plentyn i gael cyfarwyddyd.

Weithiau, rhoddir yr ondansetron antiemetig presgripsiwn gyda chyngor gweithiwr gofal iechyd proffesiynol, fel arfer mewn achosion o ddadhydradiad neu risg o ddadhydradu.

CYSYLLTIEDIG: Dos, ffurflenni a chryfderau Motrin Plant

Sut i atal chwilod stumog mewn plant

Hylendid da yw'r ffordd orau i atal gastroenteritis rhag lledaenu. Yr allwedd i atal unrhyw salwch firaol yw golchi dwylo a diheintio, meddai Dr. Jain. Mae hyn yn arbennig o bwysig pan fydd rhieni, athrawon, gweithwyr gofal dydd, a gwarchodwyr plant yn gofalu am blant sy'n delio â nam ar y stumog. Mae'r firysau hyn yn hynod ddygn a gallant fyw ar arwynebau am ddyddiau. Ymhlith y ffyrdd o helpu i atal pob math o gastroenteritis mae:

• Golchwch eich dwylo â sebon a dŵr yn aml
• Helpwch blant i olchi dwylo'n drylwyr ac yn aml gyda sebon a dŵr
• Ymarfer diogelwch bwyd wrth baratoi cig amrwd ac oergellu bwydydd wedi'u coginio
• Dilynwch gyfarwyddiadau ynghylch storio poteli yn ddiogel gyda llaeth y fron neu fformiwla
• Defnyddiwch ofal wrth deithio o ran dŵr yfed, cynnyrch amrwd a nofio
• Glanweithiwch deganau, arwynebau budr a dillad yn briodol gyda hydoddiant cannydd gwanedig pan fo angen
• Gwyliwch am haint parasitiaid mewn anifeiliaid anwes
• Atal plant rhag rhannu bwyd, offer, neu eitemau personol eraill
• Cadwch blant sâl y tu allan i'r ysgol neu ofal dydd nes nad ydyn nhw'n heintus mwyach

Os yw'ch plentyn yn mynychu'r ysgol neu ofal dydd, rhowch wybod iddo ar unwaith fod gan eich plentyn gastroenteritis fel y gall gymryd mesurau glanweithdra priodol.

Brechiadau

I brechlyn ar gyfer rotavirus yn cael ei roi i babanod ac mae wedi lleihau'n sylweddol yr achosion o gastroenteritis (a chymhlethdodau o) a achosir gan rotavirws mewn plant. Ar hyn o bryd, mae brechlyn ar gyfer norofeirws yn cael ei dreialu, gyda chanlyniadau rhagarweiniol addawol.

Er bod chwilod stumog yn anghyfleus, yn gros, ac yn anghyfforddus i bawb, y newyddion da yw bod y rhan fwyaf o chwilod stumog yn cael eu hachosi gan firysau cyffredin ac yn mynd i ffwrdd ar eu pennau eu hunain gyda gorffwys, hylifau, a llawer o TLC.